臨床醫(yī)學(xué) 急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)練習(xí)題_第1頁(yè)
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《急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)》練習(xí)題臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1.黃色水樣便腹瀉,常見于以下哪種細(xì)菌性食物中毒A.沙門菌屬食物中毒B.副溶血弧菌食物中毒C.肉毒桿菌食物中毒D.蠟樣芽孢桿菌食物中毒E.全黃色葡萄球菌食物中毒A.止血B.吸氧C.迅速封閉胸壁創(chuàng)口D.閉式引流E.機(jī)械3.“舞會(huì)藥”或“俱樂部藥”的主要成分是4.既往消化性潰瘍病史,飽食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,呈撕裂樣,提示可能A.反流性食管炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.潰瘍急性穿孔D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎A.上層為泡沫,下層為膿性成分,中為渾濁黏液,底層為壞死組織沉淀物B.上層為泡沫,下層為渾濁黏液,中為膿性成分,底層為壞死組織沉淀物C.上層為泡沫,下層為膿性成分,中為壞死組織沉淀物,底層為渾濁黏液D.上層為泡沫,下層為渾濁黏液,中為壞死組織沉淀物,底層為膿性成分E.上層為泡沫,下層為壞死組織沉淀物,中為膿性成分,底層為渾濁黏液A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.腸系膜上動(dòng)脈均塞D.腸系膜靜脈血栓開成E.粘連性腸梗阻7.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是A.流行性腦脊髓腰炎B.肌緊張性頭痛C.舌咽神經(jīng)痛D.顱腦腫瘤E.偏頭痛9.對(duì)于大量咯血患者,最重要、最迫切的治療措施是A.抗休克、輸血補(bǔ)液治療B.針對(duì)病因、止血治療C.取適當(dāng)體位,保持呼吸道通暢D.止咳、鎮(zhèn)靜,防止繼發(fā)咯血E.手術(shù)治療A.中毒臨床表現(xiàn)復(fù)雜B.癥狀多數(shù)具有特異性C.毒物接觸史利于確診D.同車其他人員可存在中毒表現(xiàn)E.同患者可有類以癥狀發(fā)生14.突發(fā)的持續(xù)性腹痛,立位腹部平片示膈下游離氣體,可見于A.急性腸梗阻B.急性闌尾炎C.急性膽囊診斷D.十二指腸潰瘍急性穿孔E.急性胰腺炎A.咯血前常有惡心、嘔吐B.暗紅色,呈酸性C.均伴有柏油樣便D.患者一定伴有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀E.鮮紅色,?;煊刑狄?、泡沫,呈弱堿性A.尿道括約肌以下的前尿道B.膀胱出口處C.膀胱頸部D.腎臟E.輸尿管A.氟馬西尼B.納洛酮C.維生素KD.乙酰胺E.美蘭A.發(fā)作常導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙B.心電圖可見逆行P波,心室率快于房率C.心悸發(fā)作常逐漸開始和終止,節(jié)律規(guī)整,頻率在100~180次/minD.心室律絕對(duì)不規(guī)則E.QRS波群寬大畸形20.對(duì)于急性上消化道出血患者,急診內(nèi)鏡檢查一般在出血后()內(nèi)進(jìn)行最合適A.0~6hB.6~12hC.12~24hD.24~48hE.48~72h21.支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床主要癥狀是A.伴有哮鳴的呼氣性呼吸困難B.伴有哮鳴的吸氣性呼吸困難C.胸痛D.呼吸衰竭E.意識(shí)障礙A.腹痛+發(fā)熱+壓痛或腹肌緊張B.陣發(fā)性腹痛+嘔吐+脂脹+排泄障礙C.突發(fā)的持續(xù)性腹痛+腦膜刺激征+氣腹D.腹痛+隱性出血或顯性出血+失血性休克E.持續(xù)腹痛+隨缺血壞死出現(xiàn)的腦膜刺激征23.以下關(guān)于消化道出血描述正確的是A.血便表明是下消化道出血B.多數(shù)患者在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱,可持續(xù)數(shù)日C.早期即可見血尿素氯明顯增高D.均可伴有急性腎衰竭E.出血后24~48小時(shí)內(nèi)禁行胃鏡檢查A.下腹痛B.上腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉(zhuǎn)移性右26.有機(jī)磷殺蟲藥所致遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病主要機(jī)制是A.膽堿酯酶受抑制B.神經(jīng)靶酯酶受抑制C.交感神經(jīng)節(jié)受抑制D.煙堿受體受刺激E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受刺激A.維生素CB.10mg/kg亞甲藍(lán)C.呋塞米D.1mg/kg亞甲藍(lán)E.地塞米松29.粉紅色泡沫樣痰最常見于下列哪種疾病A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.急性31.直腿抬高在()以內(nèi)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性A.亞甲藍(lán)B.亞硝酸鹽C.維生素CD.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉C硫酸鈉E.呋塞米A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.咳大量泡沫樣痰D.極度煩躁不安E.出冷汗35.對(duì)于急性上消化道出血患者,急診內(nèi)鏡檢查一般在出血后()內(nèi)進(jìn)行最合適A.0~6hB.6~12hC.12~24hD.24~48hE.48~72h36.對(duì)意識(shí)障礙患者常用的昏迷程度量化評(píng)分工具是A.Glasgow評(píng)分B.APACHEⅢ評(píng)分C.SOFA評(píng)分D.Ramsay評(píng)分E.HAS-BLED評(píng)分()A.2B.2~4C.4~8D.6~8E.8~10()A.先有腹痛、嘔吐,繼而腹瀉,多伴有發(fā)熱B.先有腹痛、嘔吐,繼而腹瀉,多不伴有發(fā)熱C.無腹痛及嘔吐,僅為腹瀉,多伴有發(fā)熱D.無腹痛及嘔吐,僅為腹瀉,多不伴有發(fā)熱E.無腹痛及腦瀉,僅為嘔吐,多伴有發(fā)熱40.急性百草枯中毒后可以引起多臟器損傷,其中哪種器官的損害最嚴(yán)重和突出A.發(fā)作常導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙B.心電圖可見逆行P波,心室率快于房率C.心悸發(fā)作常逐漸開始和終止,節(jié)律規(guī)整,頻率在100~180次/minD.心室律絕對(duì)不規(guī)則E.QRS波寬大畸形43.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察A.口唇發(fā)紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.患者胸廓是否起伏E.劍突下隆起44.下列哪項(xiàng)異常體征最可能提示患者心臟驟停的原因是張力性氣胸A.面色蒼白B.口腔出現(xiàn)血性分泌物C.氣管移位D.呼吸音聽不清E.頸靜脈怒張C.結(jié)扎止血帶時(shí)應(yīng)該在肢體上放襯墊D.結(jié)扎止血帶應(yīng)該標(biāo)示時(shí)間46.中暑是指人體在高溫環(huán)境下,由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙引起的熱損傷性疾病,主要表現(xiàn)為A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和體溫中樞功能障礙B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能障礙C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管功能障礙D.呼吸系統(tǒng)和心血管功能障礙E.呼吸系統(tǒng)和體溫中樞功能障礙47.在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類中,那些遭受致命性損傷,立即處置可能有希望存活的傷員通常最合適的標(biāo)記卡是A.紅色B.橙色C.黃色D.綠色E黑色48.口對(duì)口呼吸時(shí),每次人工呼吸時(shí)間D.根據(jù)施救者肺活量決定E.根據(jù)被救者身高及體型決定49.關(guān)于檢傷分類的目的,描述較確切的是A.分配急救和轉(zhuǎn)運(yùn)后送優(yōu)先權(quán)B.揀選出最危重的傷員C.排除輕傷員D.資源分配E.分成紅黃綠黑的顏色50.對(duì)室顫致心臟驟停患者施行電除顫時(shí),選擇除顫劑量正確的是51.向后方醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,危重傷員相對(duì)于車體的方向推薦是A.頭部向車尾的逆車體而臥B.頭部向車頭的順車體而臥C.與車體垂直方向D.沒有具體要求E.與車體成30度夾角52.下列哪項(xiàng)關(guān)于口對(duì)口人工呼吸的描述是錯(cuò)誤的A.首先應(yīng)確認(rèn)呼吸道通暢B.術(shù)者應(yīng)先自行深吸氣后,采用口對(duì)口密封狀,而后用適當(dāng)?shù)牧α烤徛禋釩.吹氣結(jié)束后,術(shù)者迅速將口唇移開,同時(shí)放松被搶救者的鼻孔以利被動(dòng)吐氣D.每次人工呼吸吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒E.每次人工呼吸應(yīng)見到患者胸廓起伏A.現(xiàn)場(chǎng)緊急處置B.災(zāi)區(qū)附近醫(yī)院的早期治療C.后方醫(yī)院的??浦委烡.傷員轉(zhuǎn)運(yùn)中的檢測(cè)處理E.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施復(fù)雜檢查54.下列關(guān)于骨筋膜室綜合征的說法中正確的是A.初期傷肢出現(xiàn)疼痛B.缺血超過24小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)肢體攣縮C.骨折復(fù)位石膏外固定者才需要關(guān)注肢端循環(huán)情況D.傷肢出現(xiàn)嚴(yán)重血運(yùn)障礙,減壓引流后不緩解并合并全身中毒癥狀,應(yīng)考慮截肢E.肢體腫脹嚴(yán)重者,應(yīng)松解外固定,并立即給予按摩和熱敷55.臨床特點(diǎn)為腹痛、發(fā)熱、壓痛或腹肌緊張的腹痛是A.早期單純臟器穿孔性腹痛B.早期單純梗阻性腹痛C.出血性腹痛D.缺血性腹痛E.炎癥性腹痛56.如果在心肺復(fù)蘇過程中靜脈通道不能建立,那么復(fù)蘇藥物的給藥途徑可選擇A.經(jīng)胃管B.經(jīng)橈動(dòng)脈C.經(jīng)氣管內(nèi)給予D.經(jīng)霧化裝置吸入E.直接心臟內(nèi)注射57.若懷疑患者有頸椎損傷時(shí),氣道開放時(shí)可采用什么樣的方法A.仰頭抬頦法B.仰頭托頜法C.托頜法D.雙手托頸法E頭部后仰法A.清醒患者都可以采取扶行法B.昏迷患者可以采用背負(fù)法C.意識(shí)不清者可采用雙人拉車式D.轎杠式徒手搬運(yùn)適用于意識(shí)不清患者E.拖行法是體重較小患者快速脫離危險(xiǎn)環(huán)境的最佳方法59.向后方醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,嘔吐咯血等的危重傷員體位推薦是A.側(cè)臥B.仰臥C.與普通傷員方向相反D.半臥E.頭低足高且頭偏向一側(cè)的體位A.傷口一律一期縫合B.傷口流血必須立即止血C.從遠(yuǎn)心端向傷口處擠壓出血D.用干凈刷子、濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口E用90%酒精涂擦傷口數(shù)次61.創(chuàng)傷包扎分為多種類型,下列描述中哪項(xiàng)是正確的A.回返包扎法用于包扎頭部B.環(huán)形繃帶包扎適用于包扎屈曲關(guān)節(jié)C.8字包扎法適用于粗細(xì)不同的肢體D.螺旋形包扎常用于包扎腕部E.8字包扎法可用于包扎斷肢殘端A.發(fā)病潛伏期1—2周B.恐水癥C.咽肌痙攣D.呼吸困難E進(jìn)行性癱瘓63.下列狂犬病暴露分級(jí)及處置對(duì)應(yīng)正確的為64.多發(fā)傷處理時(shí),針對(duì)不同部位損傷處理的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胸部損傷時(shí),如果—次性引流血量500ml,應(yīng)行緊急開胸探查C.四肢骨折在生命體征穩(wěn)定后最好在24小時(shí)內(nèi)行固定手術(shù)D.多發(fā)肋骨骨折有反常呼吸并非緊急手術(shù)絕對(duì)指征E顱腦損傷救治關(guān)鍵是防治顱內(nèi)高壓65.在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類中,延遲處理的傷員包括A.必須在短時(shí)間內(nèi)實(shí)施手術(shù)或搶救措施并有希望存活的傷員B.遭受致命性損傷,必然要死亡的傷員C.手術(shù)前仍可以等候幾小時(shí)的較重傷員D.傷情最輕的傷員E.有明確死亡征象的傷員66.下列哪項(xiàng)不屬于溺水者的CT表現(xiàn)A.肺紋理增粗B.廣泛的棉絮狀影C.局限性的斑片影D.廣泛的網(wǎng)格狀影E.同時(shí)存在肺水腫和肺不張67.嚴(yán)重顱腦外傷,但心率呼吸存在的傷員的檢傷分類卡建議為68.在止血帶使用時(shí),需要注意松緊程度,下列描述錯(cuò)誤的是A.止血帶壓力上肢為250~300mmHgB.止血帶壓力下肢為400~500mmHgC.止血帶壓力以剛達(dá)到阻斷出血為宜D.止血帶主要用于動(dòng)脈出血E.止血帶主要用于阻斷靜脈出血69.在多發(fā)傷檢查時(shí)可以按照“CRASHPLAN”的順序進(jìn)行,下列解釋錯(cuò)誤的是70.在下列各種災(zāi)害中,最容易造成公共衛(wèi)生及相關(guān)疾病問題的災(zāi)種是A.洪水B.高樓火災(zāi)C.交通事故D.礦難E汽車炸彈襲擊71.在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類中,那些傷勢(shì)較重但暫無生命危險(xiǎn)的傷員通常最合適的標(biāo)記卡是72.在批量傷員分揀時(shí),常常用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)記,其中黑色標(biāo)記的是哪一類病人A.危重傷B.重傷C.污染病例D.瀕死傷E傳染病例A.迅速轉(zhuǎn)移傷員,避免再度受傷B.保持呼吸道通暢C.放射性損傷時(shí)應(yīng)盡早給予抗放射性藥物D.創(chuàng)口應(yīng)反復(fù)沖洗E.難以沖洗的傷口需積極清創(chuàng)后早期縫合74.海嘯造成的主要死亡原因是A.溺水B.多發(fā)傷C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件D.失蹤E.擠壓綜合征A.高溫環(huán)境作業(yè)B.室溫>30°CC.濕度較大(>60%)D.通風(fēng)不良的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)E.通風(fēng)不良的環(huán)境中強(qiáng)體力勞動(dòng)76.大型災(zāi)難救援中,分級(jí)救治的三級(jí)救治是指A.現(xiàn)場(chǎng)緊急處置B.災(zāi)區(qū)附近醫(yī)院的早期治療C.后方醫(yī)院的??浦委烡.傷員轉(zhuǎn)運(yùn)中的檢測(cè)處理E.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施復(fù)雜檢查77.在各種止血方法中,只能用于肢體的止血方式是A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶法E.鉗夾止血法A.心肌病B.急性冠脈綜合征C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病D.長(zhǎng)QT綜合征E.高血壓病79.開放性損傷伴大出血休克,但神志清楚的傷員的檢傷分類卡建議為80.下肢損傷不伴休克的傷員檢傷分類建議為81.當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),可采取什么樣的方法以解除氣道異物梗阻D.臥位腹部沖擊法E.持續(xù)胸外心臟按壓法A.昏迷B.存在病理反射C.有—定的認(rèn)知功能D.有睡眠-覺醒周期83.對(duì)于成人實(shí)施單人徒手心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為84.傷員經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估處理后需要轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治,關(guān)于搬運(yùn)的陳述中哪項(xiàng)是正確的A.傷員搬運(yùn)應(yīng)該越快越好,現(xiàn)場(chǎng)處理可以盡可能省略B.頜面損傷傷員應(yīng)該仰臥位搬運(yùn)C.轎杠式徒手搬運(yùn)適用于意識(shí)不清患者D.開放性氣胸搬運(yùn)前應(yīng)該用敷料嚴(yán)密堵塞傷口,搬運(yùn)時(shí)傷員應(yīng)該平臥并斜向健側(cè)E.傷者搬運(yùn)應(yīng)該以身體長(zhǎng)軸方向拖動(dòng)85.大型災(zāi)難救援中,分級(jí)救治的二級(jí)救治是指A.現(xiàn)場(chǎng)緊急處置B.災(zāi)區(qū)附近醫(yī)院的早期治療C.后方醫(yī)院的專科治療D.傷員轉(zhuǎn)運(yùn)中的檢測(cè)處理E.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施復(fù)雜檢查A.心房撲動(dòng)B.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C.無脈性室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)伴有預(yù)激綜合征E.室上性心動(dòng)過速伴有差異傳導(dǎo)1.當(dāng)發(fā)熱時(shí),應(yīng)盡可能給予保溫措施,以減少患者能量消耗2.消化性潰瘍出血首選止血藥是抑酸藥9.目前解釋胸外心臟按壓的機(jī)制有兩種學(xué)說,包括心泵和胸泵學(xué)說11.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔特征性的X線影像是膈下游離氣體征象12.多發(fā)傷患者感染控制時(shí),要等待病原微生物檢查結(jié)果回報(bào)后再開始使用抗生素治療13.泥石流對(duì)人員造成的主要即時(shí)傷害是呼吸道阻塞14.既往消化性潰瘍病史,飽食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,呈撕裂樣,提示可能潰瘍急性穿孔15.向后方醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,胸部損傷伴呼吸困難的危重傷員體位推薦是半臥位A.減輕疼痛和焦慮B.減輕中樞神經(jīng)沖動(dòng)C.擴(kuò)張外周靜脈和小動(dòng)脈D.降低心臟負(fù)荷E.降低心肌需氧量A.服用逆交感活性藥物B.高度房室傳導(dǎo)阻滯C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.心臟神經(jīng)癥E.貧血4.心肌梗死合并急性左心衰時(shí),哪些藥物可能導(dǎo)致血壓降低7.診斷急性左心衰時(shí)需要與哪些疾病相鑒別A.支氣管哮喘B.ARDSC.胸腔積液D.肺炎E.肺栓塞A.再次出現(xiàn)膽堿能危象B.洗胃過晚C.殘留的有機(jī)磷殺蟲藥被再吸收D.解毒藥減量過快E.解毒藥減量過慢9.影響急性百草枯中毒患者預(yù)后的因素包括D.血液凈化治療E.患者年齡和基礎(chǔ)疾病情況A.制止繼續(xù)出血B.防止再出血C.減輕和控制腦水腫D.有手術(shù)指征者手術(shù)治療E.快速降壓至正常范圍A.火災(zāi)B.水災(zāi)C.危險(xiǎn)品泄漏D.核輻射事故E.臺(tái)風(fēng)A.仰頭抬頦法B.仰頭托頜法C.托頜法D.雙手托頸法E頭部后仰法A.自然災(zāi)害B.事故災(zāi)難C.社會(huì)安全事件D.公共衛(wèi)生事件E.傳染病疫情事件A.過濾法B.蒸餾法C.煮沸法D.、化學(xué)消毒E.凈化系統(tǒng)法15.創(chuàng)傷急救是急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分,創(chuàng)傷急救醫(yī)療體系包括以下幾個(gè)部分A.院前急救B.院前評(píng)分與分揀C.醫(yī)院急救D.后續(xù)??浦委烢.康復(fù)治療A.突發(fā)性B.快速性C.復(fù)合傷為主D.社會(huì)心理影響大E.影響范圍大17.根據(jù)災(zāi)后應(yīng)激反應(yīng)及康復(fù)過程本身的規(guī)律,災(zāi)后的心理救援工作分為哪幾個(gè)階段A.急性應(yīng)急階段B.災(zāi)后一周到半年階段C.災(zāi)后半年至災(zāi)后社區(qū)功能基本恢復(fù)D.災(zāi)后重建及心理康復(fù)階段E.急性應(yīng)激階段A.知覺遲鈍,水腫B.稍有麻木、癢痛C.濕性壞死D

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