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蜀中名醫(yī)田八味蜀中名醫(yī)田八味文源《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理與繼承》田鶴鳴(1883-1980),享年97歲。人稱田八味,字鶴鳴,著名中醫(yī)學(xué)家,業(yè)醫(yī)于成都青羊官附近,生于1883歲,卒于1980年,享年97歲,行醫(yī)70余年。其叔田濟泰,在清末民初,由簡陽遷居成都蘇坡橋,乃孺而醫(yī)者也,為當(dāng)時此地之名家,,,專以傷寒方治病。田受其業(yè),更精進之,診病立方,法度謹(jǐn)嚴(yán),方皆不離傷寒,藥皆不超過八味,但服之效若桴鼓之應(yīng),故時人皆以“田八味”呼之。田八味雖未見于成都名醫(yī)之榜,卻在四川醫(yī)林中十分顯赫,因而名高怨起,加之生性耿直,遂遭同道排斥,被迫在烷花溪畔作一民間醫(yī)生。門人問曰:“如何學(xué)好傷寒”?田曰:“人呼我為田八味,我今不僅為之講述研讀傷寒之三味,將為之講述研讀傷寒之八味”?!昂沃^八昧?一曰列辨陰陽,二曰明達運氣,三曰洞徹病情,四曰平脈辨證,五曰識方用藥,六曰轉(zhuǎn)用借治,七曰合并表里,八曰隨證治之”。田老知經(jīng)方用之得當(dāng),則復(fù)杯而愈,用之不當(dāng),亦可送終大吉,后學(xué)往往望而生畏,乃根據(jù)自己多年運用經(jīng)方心得,提出傷寒十八法:即“汗、吐、下、和、溫、清、寒、熱、滑、澀、消、導(dǎo)、平、利表里、雙解、合劑、補益”。認(rèn)為傷寒皆“法隨證立,方依法施”,了解立方,有助于理會辨證用方之義,隨證治之之理。還總結(jié)了桂枝湯的60種用法,其要點有四:一、 營衛(wèi)不和用桂枝湯法。二、 營衛(wèi)不和兼其他證用桂枝湯法。三、 六經(jīng)病變營衛(wèi)不和用桂枝湯法。四、 雜病中營衛(wèi)不和對桂枝湯的施用法。欲借以闡明經(jīng)方之施用乃對某種病機而言,只要符合某方病機,則施用某方,若有少許出入則增減施用,增何減何,隨其證候機變,超過這一限度則另慮他方。老干部,郭XX,患鼻淵(慢性鼻竇炎)若干年,多方治療不效,頭昏頭痛,鼻流腥臭濁涕。田診之,處以真武湯加細辛,兩劑而愈。郭感其效果乙神奇,乃仿陸游句贊之云:“青羊?qū)m前錦江路,曾為梅花醉百年”。1961年夏,民盟彭老之孫,才半歲,患嘔吐月余不止,形銷骨立,某醫(yī)院診為腸有梗阻,擬作手術(shù),彭猶豫,有人介紹田八味治療,從之,但出廠僥幸之一酌。田問其因,觀其形色。指出病乃熱陷心下之痞證,開否即愈,處以小陷胸湯,一劑嘔止,二劑而安,遂與之成為莫逆之交。又華陽鄉(xiāng)卜石匠,亦患鼻淵求治,服蒼耳合劑近百,又作電療皆不效。田診之處以桂枝湯原方,三劑而愈。文化大革命前,武漢軍區(qū)查XX,五十余歲。田視其病,患肺心病已垂危,乘專機來成都找田治證,心悸,喘逆,全身水腫,脈浮而數(shù),按之鼓指,處以越脾加術(shù)湯再加附子,十余劑證平乃返。田診病醫(yī)德極好,不仰尊鄙賤,遇勞苦之人,往往送診,并助以藥資。一孤身老嫗,病痛痹癱瘓,又無錢就醫(yī),田以八旬之身,每日往返六七里為之治病,并助以藥資,還親為熬藥,兩月余,待其能自理生活乃止。病家言醫(yī),或以“華扁”喻其神,或以“杏林”頌其德,或以“火神”、“龍王”贊其工,此老獨以“田八味”稱之者,重其為善用傷寒經(jīng)方之謂也,因其治病,理法悉本傷寒,藥皆未超過八味。田老繼其叔遺志,寫《傷寒表釋》一書,文革期間被焚毀,后欲補寫,未果。而卒田八味雖未留下片墨,但觀其篤好仲景之學(xué),七十余年榮辱不改其志,尚若這點精神能激勵后學(xué),筆者則感幸甚焉!也談田八味田鶴鳴老醫(yī)生獲得“田八味”的佳號,還有一段淵源。田鶴鳴醫(yī)生在生前說過:“田八味的稱號實際上是來自家叔濟泰公。由于他生前謹(jǐn)遵仲景之法,用藥精而少,一般不超過八味,多喜用八味組方,故鄉(xiāng)人美稱之為田八味,我乃承襲余蔭而己”。又云:“家叔喜用八味也有他的原因。他從仲景金匱腎氣丸一方,悟出是出自周易”水火既濟?之妙旨,得八卦開合之玄機,補瀉相得益彰,變化無窮,故此八味乃萬世師表之圣方。家叔自許為仲景后世弟子,以傷寒、金匱為傳世寶鑒,以腎氣丸為楷模,出入化裁諸多八味之方劑。一單治內(nèi)傷方中,則有芍歸地黃丸、桂芍地黃丸、麻杏地黃丸、苓連地黃丸等,另外杞菊地黃丸、知柏地黃丸也屬常用方,舉此一端,即可見一般。當(dāng)然,在外感諸方上也不拘泥于八味組方,如家叔常用桂枝、麻黃、小柴胡等湯,均非八味;但多也在八味之?dāng)?shù)范圍內(nèi)。以后,田鶴鳴沿著乃叔所遵循的法則,用于自己的醫(yī)療實踐中,也大有心得,故也繼承了“田八味”的稱號。觀田老醫(yī)生運用傷寒諸方,每于平凡處出奇功。桂枝、麻黃湯運用自如,非根底扎實必所難能。而治身癢而隱疹,習(xí)用麻黃桂枝各半湯奏效也均顯著。治咳開端多用小青龍先行開表逐邪,兼熱象方加生石羔。而病在半表半里,十九以大小柴胡湯化裁,卻也取效迅速。曾見其治乳腺結(jié)核,以小柴胡湯加青皮、牡蠣、莪術(shù)、鱉甲等治之,月余而結(jié)核消除。田鶴鳴老醫(yī)生常說:“單小柴胡湯一方,即有二十多種變化,可治療的范圍相當(dāng)寬廣。但柴胡一味的用量必得八錢,輕則效緩。時人有畏其量重,實誤”。田醫(yī)生生平最佩服仲景的五“瀉心湯”和大小“陷胸湯”,他認(rèn)為用得恰到好處甚難,但如用得準(zhǔn)確效如桴鼓。晚年之際,先生對此曾作過反復(fù)深入的探索和研究,除用于胸隔痞滿、肝胃滯塞等癥,且用于胃院疾病,都取得成效。其中有一例,頗為感人。情況是這樣的:時在一九六五年春,一彭姓小兒出生方三月,忽患食入即吐,奶汁無法下咽,某醫(yī)院已決定開刀。時田醫(yī)生正在青羊?qū)m茶社應(yīng)診,有人建議不妨請?zhí)镝t(yī)生一診。先生視耳指紋成連珠形紅赤紋,判斷為熱結(jié)痰陰,處以小
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