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藥品使用的一般原則藥物治療在醫(yī)療活動(dòng)中處于重要地位。醫(yī)生開(kāi)處方和藥師憑處方發(fā)藥時(shí)所考慮的基本原則是在正確的時(shí)間內(nèi)把正確的藥品、正確的劑量,通過(guò)正確的途徑給予正確的患者。然而,大多數(shù)情況下,患者對(duì)取到的藥品沒(méi)有完全了解,這可能導(dǎo)致患者不能?chē)?yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥品治療。例如,用藥后自我感覺(jué)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)某些不良反應(yīng);或者合用了其他可能產(chǎn)生明顯相互作用的藥品等,最終導(dǎo)致病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至加重,患者可能自主停藥或自行變更劑量。因此,患者掌握藥品使用的一般原則,有助于避免上述情況的發(fā)生。(一)正確用藥患者想要獲得最佳的藥品治療效果,必須正確地使用藥品。當(dāng)患者對(duì)醫(yī)生處方中的藥品有不了解的地方,去咨詢(xún)藥師時(shí),藥師應(yīng)在了解患者基本情況的前提下對(duì)患者需使用的藥品進(jìn)行合理的用藥知道,至少解答一下患者的問(wèn)題:該藥品的名稱(chēng)是什么,能治療患者的什么疾???該藥品詳細(xì)的用法用量,如何使用?處方中的多種藥品之間或患者使用的其他藥品包括中藥、保健品等是否能同時(shí)使用?藥品與實(shí)物、煙酒、飲料等有無(wú)相互作用?常見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)及如何處理?用藥期間需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)?這些指標(biāo)有何意義?遵醫(yī)囑用藥和定期隨診的重要性等。二藥品保存選擇正確的藥品保存方法 藥師在患者取藥時(shí)應(yīng)明確交代藥品的保存方法。特別是又特殊保存要求的藥品。一般情況下,常溫是指10~30攝氏度;冷處是指2~10攝氏度;陰涼處是指不超過(guò)20攝氏度;涼暗處是指避光并不超過(guò)20攝氏度;避光是指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或用黑紙包裹的無(wú)色透明或半透明容器;密閉是指將容器密閉,以防塵及異物進(jìn)入。所有藥品都應(yīng)單獨(dú)保存在原始包裝中一方面是微聊防止藥品之間混淆,另一方面某些藥品若與其他藥品一起保存可能會(huì)導(dǎo)致藥效降低。注意,一定不要將藥瓶外的標(biāo)簽撕掉或?qū)⑺幒腥拥?,因?yàn)樯厦嫱ǔ?huì)標(biāo)有藥品名稱(chēng)、規(guī)格、服用方法、儲(chǔ)藏條件和有效期等重要信息。避免陽(yáng)光直射藥品大多數(shù)藥品可在避免陽(yáng)光直射的室溫下安全保存。即使藥品裝在有色瓶中或裝在可反射陽(yáng)光的容器中,也應(yīng)避免陽(yáng)光直射。某些藥品是又特殊保存要求的,例如有些需要置冰箱內(nèi)2~8攝氏度冷藏保存,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌;還有些使用前需冷藏,一旦開(kāi)封后可室溫保存一段時(shí)間,如生物合成人胰島素類(lèi)制劑和畦魚(yú)降鈣素鼻噴劑等;有些藥品需涼暗處或陰涼處保存。雖然有的藥品標(biāo)簽上標(biāo)明冷藏保存時(shí),但是不意味著可將其放入冰箱的冷凍層,若將藥品冷凍后再解凍,片劑包衣可能會(huì)變脆,液體可能會(huì)分層而無(wú)法再混勻,某些生物制品可能會(huì)失效。因此,除非有明確規(guī)定,需要冷藏保存的藥品不能冷凍保存。避免將所有藥品放入冰箱中i有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為將藥品放在冰箱中可使其藥品更穩(wěn)定,事實(shí)上并非如此。例如若將硝酸甘油片放冰箱中,藥品會(huì)失效。還有些人習(xí)慣將藥品存放在浴室柜里,這樣的保存方法也是不適宜的,浴室里溫度和濕度的變化可能會(huì)對(duì)藥品產(chǎn)生不利影響。特別需要注意的是,所有藥品都必須在兒童不易拿到的地方,避免兒童誤服。定期檢查藥品的有效期 藥師應(yīng)叮囑患者養(yǎng)成定期檢查家中藥品有效期的習(xí)慣,對(duì)過(guò)期的藥品,應(yīng)交到當(dāng)?shù)剡^(guò)期藥品回收點(diǎn),若無(wú)回收點(diǎn),應(yīng)破壞外形后再處置。三、漏服藥品時(shí)的處理患者工作繁忙或記憶力下降時(shí)可能會(huì)漏服藥品,若漏服一劑藥品,應(yīng)盡快補(bǔ)上,若已快
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