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未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。未指定書(shū)簽。皮膚科疾病臨床評(píng)分表目錄皮膚科疾病臨床評(píng)分表 錯(cuò)誤!特應(yīng)性皮炎 錯(cuò)誤!評(píng)分 錯(cuò)誤!評(píng)分 錯(cuò)誤!現(xiàn)有患者自我評(píng)價(jià)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):錯(cuò)誤!銀屑病 錯(cuò)誤!銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)(評(píng)分)錯(cuò)誤自我評(píng)價(jià)() 錯(cuò)誤!銀屑病靜態(tài)臨床醫(yī)生整體評(píng)估..錯(cuò)誤!痤瘡 錯(cuò)誤!的4級(jí)分級(jí)法 錯(cuò)誤!的12級(jí)分級(jí)法 錯(cuò)誤!痤瘡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 錯(cuò)誤!黃褐斑 錯(cuò)誤!黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評(píng)分().錯(cuò)誤!干性皮膚 錯(cuò)誤!干性皮膚評(píng)分 錯(cuò)誤!天皰瘡 錯(cuò)誤!天皰瘡面積及活動(dòng)程度評(píng)分()..錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。中毒性表皮壞死松解癥錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。白癜風(fēng)白癜風(fēng)錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評(píng)分()錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。白癜風(fēng)活動(dòng)程度評(píng)分()錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。皮膚病生活質(zhì)量量表()錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。其他疾病評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)列表錯(cuò)誤!未指定書(shū)簽。特應(yīng)性皮炎評(píng)分1、評(píng)價(jià)面積(9法則),最大評(píng)分100,注意2歲以下嬰兒和成人的區(qū)別;2、評(píng)價(jià)六個(gè)臨床特征:紅斑/顏色加深;水腫/丘疹;滲出/結(jié)痂;剝蝕;苔蘚化/癢疹;干燥前5個(gè)評(píng)價(jià)單個(gè)平均的有代表性的部位,干燥評(píng)價(jià)未受累部位。評(píng)分尺度:0-3,0=無(wú);1=輕度;2=中度;3=重度,最大分值18分3、兩個(gè)視覺(jué)模擬標(biāo)尺:患者評(píng)價(jià)過(guò)去3天(晚)前的瘙癢和睡眠喪失平局程度10 20 30 40 50 60 70 80 90不癢0 100最癢前兩項(xiàng)為客觀,可以獨(dú)立使用,最大分值83分,加上第3項(xiàng)最大分值103分特點(diǎn):快速,簡(jiǎn)單,但不同觀察者對(duì)面積和嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)之間有差異。癥狀/體征0分1分2分3分評(píng)分無(wú)輕度中度重度瘙癢無(wú)瘙癢/搔抓偶爾、輕微瘙癢/搔抓持續(xù)或間斷瘙癢/搔抓,不影響睡眠煩人的瘙癢/搔抓,影響睡眠紅斑此體征經(jīng)仔細(xì)觀察,不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征確認(rèn)此體征明顯,立即確認(rèn)此體征很明顯丘疹/水腫此體征經(jīng)仔細(xì)觀察,不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征確認(rèn)此體征明顯,立即確認(rèn)此體征很明顯滲出/結(jié)痂此體征經(jīng)仔細(xì)觀察,不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征確認(rèn)此體征明顯,立即確認(rèn)此體征很明顯抓痕此體征經(jīng)仔細(xì)觀察,不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征確認(rèn)此體征明顯,立即確認(rèn)此體征很明顯皸裂此體征經(jīng)仔細(xì)觀仔細(xì)觀察后此體征此體征明顯,立即此體征很明顯
察,不能確認(rèn)確認(rèn)確認(rèn)苔癬樣變此體征經(jīng)仔細(xì)觀察,不能確認(rèn)仔細(xì)觀察后此體征確認(rèn)此體征明顯,立即確認(rèn)此體征很明顯評(píng)分評(píng)價(jià)面積和嚴(yán)重程度,及治療反應(yīng)。1、評(píng)價(jià)疾病面積:0-6分,4個(gè)軀體部位:面積:0=無(wú)皮疹;1<10%;2=10-29%;3=30-49%;4=50-69%;5=70-89%;6=90-100%軀干部位:頭面=10%;軀干=30%;上肢=20%;下肢=40%2、評(píng)價(jià)臨床嚴(yán)重程度:紅斑;浸潤(rùn)或丘疹;糜爛;苔蘚化。
每個(gè)特點(diǎn)用0-3分評(píng)價(jià):0=無(wú);1=輕度;2=中度;3=重度。公式計(jì)算評(píng)分值在0-72之間()受累體表面積0分1分2分3分4分5分6分評(píng)分頭頸上肢軀干下肢0%1~9%10~19%20~49%50~69%70~89%90~100%0分1分(輕度)2分(中度)3分(重度)頭頸上肢軀干下肢皮損嚴(yán)重程度紅斑無(wú)/色素改變淡紅斑明顯發(fā)紅顏色鮮紅或深紅水腫/浸潤(rùn)/丘疹無(wú)局部區(qū)域真皮水腫不易被觸在多處發(fā)生明確的真皮水腫廣泛區(qū)域發(fā)生真皮水腫浸潤(rùn)鱗屑無(wú)局部輕度脫屑,細(xì)小鱗屑為主身體多處可見(jiàn)的脫屑,鱗屑較粗身體大多數(shù)部位顯著脫屑,鱗屑粗厚苔癬樣變無(wú)皮紋略增厚皮紋增厚呈交叉狀皮紋顯著增厚呈很深的交叉狀瘙癢程度無(wú)隱約感覺(jué)癢,不搔抓經(jīng)常癢,偶搔抓,不影響日常生活和睡眠,可忍受經(jīng)常癢,常搔抓,影響日常生活和睡眠,不能忍受
部位EASI分值頭滋(1;-I-V.\亠L(fēng)]x面積x0.L匕肢(1;-I-V.y.亠L(fēng)]x面積X0-2軀干(1;-1-V.y.-1.)x間積x0.3下肢(1--1-1-\亠IjX面積X0.4洼疋為虹斑J為碘腫(水腫}或丘牆亦曲表皮剝脫1為苔葩化如0-7歲患兒.則表屮頭/頸部均(E十I+Ek+L)x血積x02,下肢為(E+I+IX+L)x面積x0.億其它不變口各部位分值相加即為EASI皮損癥狀嚴(yán)重程度的總分“現(xiàn)有患者自我評(píng)價(jià)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):有效性已經(jīng)得到證實(shí),但不同觀察者對(duì)面積和嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)之間有差異。自我評(píng)價(jià)():面積評(píng)價(jià)同,嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)只針對(duì)一個(gè)平均皮損用3個(gè)修正過(guò)的視覺(jué)模擬標(biāo)尺評(píng)價(jià)。有效性、可靠性和反應(yīng)性已經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)。銀屑病銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)(評(píng)分)患者病情評(píng)分參照(,銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù))標(biāo)準(zhǔn),包括皮損面積評(píng)分和皮損嚴(yán)重程度評(píng)分。1、評(píng)價(jià)面積:4個(gè)軀體部位分別以0-6分評(píng)分:面積:0=無(wú)皮疹;1<10%;2=10-29%;3=30-49%;4=50-69%;5=70-89%;6=90-100%;軀干部位:頭面=10%;軀干=30%;上肢=20%;下肢=40%:皮損面積評(píng)分:全身分為頭頸部、上肢、軀干和下肢4個(gè)部位。上述部位占體表面積的百分比分別為10%、20%、30%和40%。4個(gè)部位分別進(jìn)行皮損面積評(píng)分,標(biāo)準(zhǔn)如下:0=無(wú)皮疹、=1%—9%、=10%—29%、=30%—49%、=50%—69%、=70%—89%、6=90%—100%。為了有助于對(duì)受累面積進(jìn)行評(píng)估,應(yīng)注意下述規(guī)定:將頸部視為頭部的一部分將腋窩與腹股溝作為軀干的一部分將臀部作為下肢的一部分2、評(píng)價(jià)臨床嚴(yán)重程度:紅斑;浸潤(rùn);鱗屑。每個(gè)特點(diǎn)用0-4分評(píng)價(jià):0=無(wú);1=輕度;2=中度;3=重度;4=極重度。公式計(jì)算各軀體部位分值,再累加得到總分,0-72分:皮損嚴(yán)重程度評(píng)分:按照以上4部位評(píng)分,每個(gè)部位均按以下3個(gè)皮損臨床特征評(píng)分:紅斑(,E):紅色或暗紅色炎癥性斑,壓之退色。浸潤(rùn)(,I):皮損向四周擴(kuò)散蔓延的趨勢(shì),邊界模糊不清,壓之有實(shí)質(zhì)感。表皮脫屑/鱗屑(,D):指脫落的表皮細(xì)胞成片剝落。皮損嚴(yán)重程度評(píng)分如下:0=無(wú),此體征經(jīng)仔細(xì)觀察不能確認(rèn)=輕,此體征能確認(rèn)但需仔細(xì)觀察2=中,此體征較明顯可立即確認(rèn)=重,此體征很明顯。=極重,此體征非常明顯。斑塊肥厚程度I:0-皮損與正常皮膚平齊;1-皮損輕微高出于正常皮膚表面;2-中等度隆起,斑塊的邊緣為圓或斜坡型;
3-皮損肥厚,隆起明顯;4-皮損高度增厚,隆起極為明顯。紅斑E:0-無(wú)紅斑可見(jiàn);1-呈淡紅色;2-紅色;3-深紅色;4-紅色極深。鱗屑D:0-表面無(wú)可見(jiàn)鱗屑;1-部分皮損表面上覆有鱗屑,以細(xì)微的鱗屑為主;2-大多數(shù)皮損表面完全或不完全覆有鱗屑,鱗屑呈片狀;3-幾乎全部皮損表面覆有鱗屑,鱗屑較厚成層;4-全部皮損表面均覆有鱗屑,鱗屑很厚成層。滲出、干燥及瘙癢不計(jì)入總分。具體評(píng)分公式見(jiàn)下表。表.尋常型銀屑病評(píng)分公式部位評(píng)分頭頸()XA(皮損面積評(píng)分)X0.1上肢()XA(皮損面積評(píng)分)X0.2軀干()XA(皮損面積評(píng)分)X0.3下肢()XA(皮損面積評(píng)分)X0.4以上4個(gè)部位評(píng)分的總和公式:評(píng)分=(E)XAX0.1+(E )XAX0.2+頭頭頭頭上肢上肢上肢上肢(E )XAX0.3+(E )X軀干軀干軀干軀干下肢下肢下肢AX0.4下肢自我評(píng)價(jià)():面積評(píng)價(jià)同,嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)只針對(duì)一個(gè)平均皮損,用3個(gè)修正過(guò)的視覺(jué)模擬標(biāo)尺評(píng)價(jià)。其有效性、可靠性和反應(yīng)性已經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)。銀屑病靜態(tài)臨床醫(yī)生整體評(píng)估采用靜態(tài)確定某一給定時(shí)間點(diǎn)患者銀屑病總體損傷情況。根據(jù)下述量表評(píng)定浸潤(rùn)、紅斑與鱗屑的整體損傷情況。然后,將這三個(gè)量表之和除以3,便得到最終評(píng)分。浸潤(rùn)(I)(平均整體損傷)0=無(wú)斑塊突出之證據(jù)1=斑塊極輕度隆起=0.252=斑塊輕度隆起,=0.53=斑塊中度隆起,=0.754=斑塊明顯隆起,=1=斑塊嚴(yán)重隆起,=1.25或以上紅斑(E)(平均整體損傷)0=無(wú)紅斑證據(jù),可能存在色素過(guò)度沉著=微弱紅斑=顏色為淡紅色=顏色為中度紅色=顏色為亮紅色=顏色為暗紅色至深紅色屑(S)(平均整體損傷)0=無(wú)鱗屑證據(jù)=極輕度;偶爾見(jiàn)細(xì)鱗屑于5%以下的損傷處=輕度;主要為細(xì)鱗屑=中度;主要為粗糙鱗屑=明顯;主要為非粘性厚鱗屑=嚴(yán)重;主要為粘性極厚鱗屑I+E+S=/3=(總均值)臨床醫(yī)生基于上述總均值的靜態(tài)整體評(píng)估結(jié)果0=除有殘留顏色外,完全清除=極輕度-多數(shù)損傷有各自評(píng)分,I+E+S/3=均值為1=輕度-多數(shù)損傷有各自評(píng)分,I+E+S/3=均值為2=中度-多數(shù)損傷有各自評(píng)分,I+E+S/3=均值為3=明顯-多數(shù)損傷有各自評(píng)分,I+E+S/3=均值為4=嚴(yán)重-多數(shù)損傷有各自評(píng)分,I+E+S/3=均值為5注意:應(yīng)將評(píng)分四舍五入為最接近整數(shù)值。如果總值<1.49,評(píng)分=1;如果總值21.50,評(píng)分二2.痤瘡痤瘡的分級(jí)尋常痤瘡又可以根據(jù)皮損的輕重程度分級(jí),有利于指導(dǎo)治療和評(píng)價(jià)療效。1970年根據(jù)不同種類(lèi)皮損的數(shù)目將痤瘡分為4級(jí),但這種分級(jí)方式對(duì)于小的變化不敏感。以后等在此基礎(chǔ)上采用照像片并與參考標(biāo)準(zhǔn)比較,將痤瘡分為0-8級(jí),缺點(diǎn)是無(wú)法反映粉刺的程度,而且單純靠照片無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分深在的結(jié)節(jié)、囊腫和表淺的紅斑。后來(lái)教授提出了12級(jí)分級(jí)法,能同時(shí)反映炎性和非炎性皮損的嚴(yán)重程度,非常詳細(xì),但比較繁瑣,掌握起來(lái)困難,可操作性較差。和教授根據(jù)各種皮損的數(shù)目、炎癥程度以及瘢痕的情況提出了新的4級(jí)分級(jí)法,但由于繁瑣,臨床應(yīng)用也不太方便。目前在臨床上,國(guó)內(nèi)外的皮膚科醫(yī)生較為廣泛采用的是的4級(jí)分級(jí)法。的4級(jí)分級(jí)法輕度I級(jí) 粉刺為主,少量丘疹、膿皰,總皮損小于30個(gè)中度級(jí)粉刺和中等量丘疹、膿皰,總皮損數(shù)31~50個(gè)級(jí)大量丘疹、膿皰,總皮損50~100個(gè),結(jié)節(jié)數(shù)小于3個(gè)
重度級(jí)結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡,總皮損大于100個(gè)結(jié)節(jié)/囊腫大于3個(gè)的12級(jí)分級(jí)法10.1少數(shù)炎性和非炎性皮損20.5面頰和額少數(shù)活躍的丘疹30.75面頰極多不活躍的丘疹41.0廣泛的活躍與不活躍的丘疹分布于面部51.5面部有較多比較活躍的丘疹62.0很多活躍的炎性皮損,無(wú)深在的皮損72.5廣泛分布的活躍與不活躍皮損,并開(kāi)始累及頸部83.0活躍與不活躍皮損較少,但有較多的深在性皮損,需要觸診93.5較多活躍的皮損,同時(shí)有深在性皮損104.0以活躍的丘疹為主,幾乎累及整個(gè)面部,觸診可以摸到2個(gè)結(jié)節(jié)115.0以活躍的丘疹為主,幾乎累及整個(gè)面部,觸診時(shí)有較多的結(jié)節(jié)127.0有很多結(jié)節(jié)和囊腫,若治療不及時(shí)將會(huì)發(fā)生瘢痕和的4級(jí)分級(jí)法分級(jí)粉刺丘疹/結(jié)節(jié)囊腫、炎癥程瘢痕
膿皰痿管度輕度級(jí)I〈20<10中度級(jí)>2010-20一+一級(jí)>20>20>10<5+重度級(jí)滿(mǎn)臉?lè)鄞?gt;30>20>5+注:炎癥程度:非常嚴(yán)重,中等,+輕,-無(wú)。痤瘡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用很廣。在良好光源下檢查患者后進(jìn)行評(píng)分,視及觸診以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)和囊腫。評(píng)分0-10分(嚴(yán)重結(jié)節(jié)囊腫型)。面頸部,胸部和背部要分別評(píng)分。注意治療反應(yīng)造成的刺激可能導(dǎo)致痤瘡看起來(lái)更嚴(yán)重,評(píng)分時(shí)要注意區(qū)分。黃褐斑黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評(píng)分()黃褐斑面積及嚴(yán)重程度評(píng)分()用于評(píng)價(jià)黃褐斑的嚴(yán)重程度,評(píng)分方法如下:臨床扌日標(biāo)評(píng)分0123456嚴(yán)重程度顏色深度無(wú)輕微輕度中度重度均一性無(wú)輕微輕度顯著最大面積:A%0<1010-2930-4950-6970-89>90前額評(píng)分=0.3X()XA右顴部評(píng)分=0.3X()XA左顴部評(píng)分=0.3X()XA頦部評(píng)分=0.1X()XA總分=以上分值總和干性皮膚干性皮膚評(píng)分在一些臨床研究中采用:客觀指標(biāo):鱗屑、角化、皸裂均按4級(jí)評(píng)分。鱗屑:0=無(wú)鱗屑1=少量白細(xì)碎屑2=程度介于1與3之間3=棕色較厚鱗屑角化:0=無(wú)角化1=輕微粗糙2=程度介于1與3之間,較為粗糙3=明顯粗厚皸裂:0=無(wú)皸裂1=細(xì)淺小,限局于表皮的裂隙2=裂隙較深,達(dá)到真皮淺層,輕微疼痛3=裂隙達(dá)到真皮深層,有疼痛或影響活動(dòng)主觀指標(biāo):癢、干燥、疼痛均按4級(jí)評(píng)分。癢:0=無(wú)任何癢感1=輕微癢感2=癢,能忍受3=非常癢,影響睡眠及工作干燥:0=無(wú)干燥1=輕微干燥2=程度介于1與3之間3=明顯干燥,無(wú)潤(rùn)澤疼痛:0=無(wú)任何疼痛1=偶由刺激引起輕微疼痛2=走路或活動(dòng)時(shí)引起疼痛3=明顯疼痛或影響工作療效指標(biāo)改善百分率:分別計(jì)算主、客觀指標(biāo)于治療前后的總積分,最后得出療效改善百分率。治療前積分—治療后積分療效指標(biāo)改善百分率= —X100%治療前積分天皰瘡天皰瘡面積及活動(dòng)程度評(píng)分()天皰瘡面積及活動(dòng)程度評(píng)分()用于評(píng)價(jià)天皰瘡的嚴(yán)重程度,但該評(píng)分不包括對(duì)黏膜病變的評(píng)價(jià)。臨床扌日標(biāo)評(píng)分0123456活動(dòng)程度母天新發(fā)水皰數(shù)量00-56-1011-20>20水皰向周邊擴(kuò)展無(wú)輕度中度重度尼氏征陰性病灶周邊遠(yuǎn)隔部位面積%00-1516-3031-5051-7071-90>90頭部評(píng)分(H)二[(a+b+c)X面積評(píng)分]X0.1.軀干評(píng)分(T)=[(a+b+c)X面積評(píng)分]X0.3.上肢評(píng)分()=[(a+b+c)X面積評(píng)分]X0.2.下肢評(píng)分()=[(a+b+c)X面積評(píng)分]X0.4.皮膚評(píng)分=H+.黏膜評(píng)分臨床指標(biāo)評(píng)分0123面積評(píng)分01部位2部位>2部位嚴(yán)重程度無(wú)輕中重黏膜評(píng)分()=面積評(píng)分X嚴(yán)重程度總體評(píng)分=皮膚評(píng)分+黏膜評(píng)分中毒性表皮壞死松解癥評(píng)分方法為:基于收入院24小時(shí)內(nèi)的7個(gè)獨(dú)立指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。指標(biāo)數(shù)值年齡三40歲合并腫瘤合并心率三120/分鐘第一天受累皮膚面積三10%血尿素氮>28(>10)血碳酸氫鹽<20(<20)血糖>252(>14)每個(gè)指標(biāo)為1分,最終得分用于估計(jì)死亡率0-1分:3.2%;分:12.1%;分:35.3%:分:58.3%5分:90%白癜風(fēng)白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評(píng)分(,)和白癜風(fēng)活動(dòng)程度評(píng)分(,)白癜風(fēng)面積及嚴(yán)重程度評(píng)分()用手掌單位計(jì)算白癜風(fēng)受累面積。一個(gè)手掌單位(包括手掌和所有手指的掌面)大約為1%體表面積。色素脫失程度評(píng)價(jià):100%-色素完全脫失,無(wú)色素;90%-殘存點(diǎn)狀色素;75%-色素脫失面積超過(guò)未脫失面積;50%-色素脫失面積等于未脫失面積;25%-色素未脫失面積超過(guò)脫失面積;10%-只有點(diǎn)狀色素脫失各軀體部位的為手掌單位和該單位色素脫失程度的乘積??偡?所有部位之和。白癜風(fēng)活動(dòng)程度評(píng)分()這是一個(gè)6分的評(píng)分表。評(píng)分基于主觀判斷。白癜風(fēng)活動(dòng)指皮疹擴(kuò)大或新皮疹出現(xiàn)。TOC\o"1-5"\h\z+4-活動(dòng)小于等于6周;6 ;+3-活動(dòng)6周到3月;6 3;+2-活動(dòng)3-6月;3-6;+1-活動(dòng)6-12月;6-12;0-穩(wěn)定1年以上;1 ;-1-1年以來(lái)或更長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定且自然復(fù)色評(píng)分低意味著活動(dòng)度程度低。蕁麻疹蕁麻疹活動(dòng)性評(píng)分()蕁麻疹活動(dòng)性評(píng)分()包括計(jì)算風(fēng)團(tuán)數(shù)量和瘙癢程度。根據(jù)風(fēng)團(tuán)數(shù)量計(jì)分1-3分:0-小于10個(gè)小風(fēng)團(tuán)(直徑〈3);-10-50個(gè)小風(fēng)團(tuán)或少于10個(gè)大風(fēng)團(tuán)(直徑>3);-多于50個(gè)小風(fēng)團(tuán)或10-50個(gè)大風(fēng)團(tuán);-幾乎軀體全部受累。瘙癢嚴(yán)重程度評(píng)分0-3分:0,無(wú);1,輕度;2,中度;3,重度皮膚病生活質(zhì)量量表()此問(wèn)卷旨在測(cè)量您的皮膚疾患在過(guò)去一周內(nèi)對(duì)您的生活影響如何。請(qǐng)?jiān)诿恳粏?wèn)題內(nèi)勾選一個(gè)方框?請(qǐng)確認(rèn)您回答了所有問(wèn)題,謝謝!極其嚴(yán)重嚴(yán)重輕微沒(méi)有1?您是否有皮膚“發(fā)癢”或“疼痛”的感覺(jué)?□□□□2?您是否因?yàn)槠つw問(wèn)題而產(chǎn)生“尷尬”、“沮喪”、“難過(guò)”?□□□□3?您的皮膚問(wèn)題是否影響您逛街買(mǎi)東西、打理家務(wù)?□□□□4?您是否因?yàn)槠つw不適而選擇不同或特殊的衣服、鞋子?□□□□5?您的皮膚問(wèn)題是否影響您的社交、外出活動(dòng)、或娛樂(lè)?□□□□6?您是否因?yàn)槠つw問(wèn)題而影響您做體育運(yùn)動(dòng)?□□□□7?您的皮膚問(wèn)題是否影響您工作或者讀書(shū)?□否 □是如果“是”您的皮膚問(wèn)題在您工作或讀書(shū)方面造成的問(wèn)題有多大?□□□□8?您的皮膚問(wèn)題是否影響您和配偶或者好朋□□□□
友、親戚之間的關(guān)系?9?您是否因?yàn)槠つw問(wèn)題影響性生活? 口不適用□□□□10?您的皮膚問(wèn)題是否造成日常生活上的不便?□□□□簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表這項(xiàng)調(diào)查詢(xún)問(wèn)您對(duì)自己健康狀況的評(píng)價(jià),記錄您的自我感覺(jué)和從事日常生活的情況。非常感謝您完成這項(xiàng)調(diào)查!請(qǐng)按照您的理解選擇最合適的答案,標(biāo)上“”。1)總的來(lái)說(shuō),您認(rèn)為您的健康狀況是:極好很好好一般差□□□□□比一年前差一些□比一年前差一些□比一年前差多了□□□□比一年前好多比一年前好一同一年前一樣了些□□□3)下列各項(xiàng)是您日常生活中可能進(jìn)行的活動(dòng),您目前的健康狀況是否對(duì)這些活動(dòng)有妨礙?如果有妨礙,程度如何?(請(qǐng)?jiān)诿宽?xiàng)各圈出一個(gè)答案)有很大妨礙有一點(diǎn)妨礙沒(méi)有妨礙1.激烈活動(dòng),比如跑步,搬重物,或參加劇烈的體育活動(dòng)。□□□2.中等強(qiáng)度的活動(dòng),如搬桌子,使用吸塵器清潔地面,輕松體育活動(dòng)?!酢酢?.提蔬菜,食品或雜物□□□4.爬幾層樓□□□5.爬一層樓□□□6.彎腰,屈膝,或下蹲□□□7.步行1500米左右的路程□□□8.步行800米左右的路程□□□9.步行100米的路程□□□10自己洗澡或穿衣服□□□1.減少了工作或其它活動(dòng)的時(shí)間所有的時(shí)間□大部分時(shí)間□部分時(shí)間□很少時(shí)間□無(wú)□2.實(shí)際做的要少于想做的□□□□□3.做某些工作或活動(dòng)的種
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