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文檔簡介

主講人：李娜糖尿病患者血糖監(jiān)測及護理1.了解血糖監(jiān)測的概念和意義2.熟悉血糖監(jiān)測的方法3糖尿病的護理措施4高滲性昏迷與低血糖的處理

知識回顧

血糖正常范圍空腹：

3.9—6.1mmol/L

餐后兩小時：

≤7.8mmol/L

糖尿病診斷標準空腹：

≥7.0mmol/L

餐后/OGTT隨機：

≥11.1mmol/L

一、血糖監(jiān)測的概念和意義

1、血糖監(jiān)測的概念

2、血糖監(jiān)測的意義：

（1）血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分（2）判斷并掌握病情控制的程度（3）及時調(diào)整治療方案，以使病情獲得最佳控制（4）及時預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、治療各種急慢性并發(fā)癥

二、血糖監(jiān)測的常用方法

自我血糖監(jiān)測

動態(tài)血糖監(jiān)測

糖化血紅蛋白測定

1、自我血糖監(jiān)測注意事項：1、測血糖前應(yīng)洗凈雙手，自然待干2、早餐前血糖應(yīng)是早晨6—7點的血糖3、餐后2h是指從吃第一口飯開始算時間4、消毒劑應(yīng)避免使用含碘制劑，以免影響檢測結(jié)果5、在手指側(cè)面穿刺，避免用力擠壓穿刺部位6、第一滴血棄去不要

注意?。?！

血糖儀檢測結(jié)果：出現(xiàn)“Hi”

時，表示血糖

≥33.3mmol/L

出現(xiàn)“Low”時，表示血糖

≤1.1mmol/L

此時應(yīng)立即打電話叫救護車（在院病人應(yīng)立即通知醫(yī)生），應(yīng)采取相應(yīng)的措施緊急處理。

2、動態(tài)血糖監(jiān)測

每3分鐘自動記錄血糖數(shù)據(jù)一次，一般檢測72h內(nèi)的動態(tài)血糖變化，繪制出精確的每日血糖變化曲線，在曲線上標有飲食，運動等事件。

3、糖化血紅蛋白的測定

—長期血糖控制狀況金標準(1)、反應(yīng)患者2-3個月內(nèi)的血糖平均水平(2)、用來評估血糖控制與血管并發(fā)癥之間的主要指標

監(jiān)測頻率：血糖達標者（及血糖控制穩(wěn)定者）應(yīng)至少2次/年血糖未達標者（或改變治療方案者）應(yīng)1次/季度血糖不穩(wěn)或需高強度治療的患者（如糖尿病妊娠患者）應(yīng)比

1次/3個月更加頻繁糖化血紅蛋白正常值：4%—6%

三、糖尿病的護理

飲食護理

運動鍛煉口服降糖藥

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