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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師授權委托書委托人:(以下稱“甲方”)受委托人:(以下稱“乙方”)鑒于甲方為執(zhí)業(yè)藥師,擁有從事藥物咨詢和管理的專業(yè)能力及相關職業(yè)資格,現(xiàn)委托乙方代為完成甲方名下的相關工作(具體范圍詳見附件一)。一、授權代表范圍1.甲方指定乙方代為完成在甲方名下的藥學服務、咨詢、藥物管理等工作及其他相關工作。2.乙方按照甲方要求提供必要的藥學技術支持及專業(yè)藥學知識,并為甲方提供必要的藥學咨詢服務。3.乙方應保證在甲方指定期限內完成委托事項,并遵守《執(zhí)業(yè)藥師同行紀律自律公約》等相關規(guī)定和法律法規(guī)。二、授權委托期限及費用1.委托期限:自年月日起至年月日止。2.委托期限內乙方應按照甲方規(guī)定的時限、方法、要求等完成委托事項,并保證其完成效果,甲方無需支付乙方任何費用。三、授權委托遵守條款1.乙方在完成委托事項時應嚴格遵守甲方要求,并提交符合甲方要求的工作成果。2.乙方不得超出委托范圍進行任何行動。3.乙方在完成委托事項過程中,應嚴格保密涉及甲方個人隱私的信息;4.若乙方未按要求完成委托事項或超出委托范圍進行任何行動,將承擔由此產生的一切后果和法律責任。四、授權委托的變更與解除1.甲方有權要求乙方在書面通知后對委托范圍、期限等進行變更;2.乙方若有下列情形之一,甲方有權解除本授權委托書:(1)未按照約定完成委托事項;(2)超越委托范圍獨自進行決策;(3)泄露甲方保密信息;(4)侵害委托人的合法權益。五、授權委托書生效及爭議解決1.本授權委托書于雙方簽章后生效。2.當本委托書有爭議時,甲乙雙方應友好協(xié)商解決。如果無法協(xié)商解決,提交有管轄權的人民法院協(xié)商解決。六、授權委托書附件1.相關委托任務。2.執(zhí)業(yè)藥師資格證書及身份證復印件。附件一:相關委托任務的詳細說明提供藥學服務:乙方協(xié)助甲方開展相關藥學服務工作,負責提供專業(yè)藥學知識和咨詢服務;整理資料:乙方應協(xié)助甲方整理相關資料,進行數(shù)據(jù)匯總、分析等工作,并提供專業(yè)建議;為甲方提供藥學技術支持:乙方協(xié)助甲方解決藥學技術方面的問題,提供藥學技術支持和建議;藥物管理:乙方協(xié)助甲方完成藥物管理工作,協(xié)助甲方監(jiān)管藥物庫房、藥物使用、藥物保管等工作。甲方(簽字)
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