現(xiàn)有醫(yī)療保障制度下看病難看病貴的問(wèn)題

衛(wèi)生事業(yè)管理2009-2班

陳明1ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere413組員：陳明馬景丁志坤阿麗米熱卿孝武帕麗旦2報(bào)告內(nèi)容正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)我國(guó)“看病難、看病貴”的問(wèn)題“看病難、看病貴”的成因分析解決看病難、看病貴的基本途徑

“看病難、看病貴”的概念可及性：距離上的可及性與經(jīng)濟(jì)上的可及性距離可及性：離最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離或時(shí)間經(jīng)濟(jì)可及性：支付能力和醫(yī)療保障水平看病難：主要指群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求難以得到滿足看病貴：主要指昂貴的醫(yī)藥費(fèi)影響群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)距離可及性：與最近醫(yī)療單位距離構(gòu)成（%）

城市農(nóng)村不足1公里4公里-3公里－2公里－1公里－5正確認(rèn)識(shí)“看病難、看病貴”的問(wèn)題“看病難、看病貴”是當(dāng)前人民群眾呼聲較高的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。最近，國(guó)家六部委抽樣調(diào)查顯示：“看病難、看病貴”僅次于“收入問(wèn)題”，位居第二，是老百姓關(guān)注重點(diǎn)解決好這個(gè)問(wèn)題，事關(guān)人民群眾的切身利益，事關(guān)黨和政府的形象，事關(guān)和諧社會(huì)的建設(shè)6我國(guó)衛(wèi)生改革和發(fā)展的道路選擇三種選擇：第一種：優(yōu)先滿足部分社會(huì)成員的所有或大部分衛(wèi)生服務(wù)的需求；第二種：對(duì)所有社會(huì)成員按照實(shí)際需求提供均等的、有限水平的衛(wèi)生服務(wù)保障；第三種：優(yōu)先滿足所有社會(huì)成員的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求，在此基礎(chǔ)上逐步滿足居民多層次、多樣化需求。第三種道路：政策發(fā)展明確政府主導(dǎo)，市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，充分發(fā)揮兩者在不同衛(wèi)生領(lǐng)域的職能和作用加快建立面向城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，提高城鄉(xiāng)居民防范疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系，突出優(yōu)先領(lǐng)域和干預(yù)重點(diǎn)，提高成本效果好的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋率構(gòu)建與需求相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)的需求加強(qiáng)部門(mén)間協(xié)調(diào)和衛(wèi)生政策研究，共同采取健康促進(jìn)行動(dòng)我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療保障制度有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度9醫(yī)療篩保障袖制度在醫(yī)搜療衛(wèi)稈生領(lǐng)紛域的疾作用有利大于保超證居噸民公秀平的利獲得悶醫(yī)療絞服務(wù)保障耕勞動(dòng)窮者身闖心健撈康，釘促進(jìn)乏社會(huì)曬生產(chǎn)肝力的帳發(fā)展有利海于我輕國(guó)醫(yī)股療衛(wèi)匪生事趨業(yè)的博改革男和發(fā)掩展有利藍(lán)于社伙會(huì)的貫穩(wěn)定滿和諧產(chǎn)百姓哀安居暑樂(lè)業(yè)醫(yī)療截保障茂覆蓋票率下皇降據(jù)2釀00帽4年芽12辣月公偵布的覽第三門(mén)次全篩國(guó)醫(yī)岡療服伴務(wù)調(diào)賠查結(jié)麥果顯懂示，斥20較03桂年全薪國(guó)綜帝合醫(yī)載院業(yè)嘩務(wù)收子入比泥19宜98旅年增盡加6懼6．漏4，礙每個(gè)挺門(mén)診漁病人檔醫(yī)療還費(fèi)用摧增加舅了5荒7．漿5%文，住秀院病覺(jué)人平蓬均醫(yī)掏療費(fèi)掏增加虎了7裝6．戴1%祖。1只99焰3－滴20披03席年1窮0年址間居阻民每宮年支獅付的服醫(yī)療惡保健粗費(fèi)用射上升炸28吃68偵億元懷。目理前我盞國(guó)城評(píng)市居由民看離一次鎮(zhèn)病平洪均花籠費(fèi)1燃63略．5暑元，蘋(píng)農(nóng)村辦群眾栗看一悅次病燒花費(fèi)誰(shuí)97訊．7算元，矛這個(gè)民價(jià)格究比1五99鉛8年頃的第寨二次困調(diào)查嘗時(shí)分彎別上榜漲3茄8．恨0%玩和7示5．嗎0%視，平帳均上虧漲5訪5%辨。20難11玩年，槐我國(guó)鋸參加只新農(nóng)原合人旺數(shù)為庭8.陶32臟億人竟，參悄合率旬超過(guò)壯97競(jìng)%，勾全年孟受益引13催.1褲5億搶人次茂。同餅時(shí)，嫂各級(jí)族財(cái)政死對(duì)新繡農(nóng)合詠的補(bǔ)洪助標(biāo)速準(zhǔn)從脫每人灑每年唱12械0元憐提高賀到2槐00悲元。拌擴(kuò)大柄醫(yī)療斑保險(xiǎn)欣覆蓋驗(yàn)面和塊健全圍基層口醫(yī)療孕服務(wù)饞體系框取得傻了巨得大成鉗就，駕但醫(yī)服療服共務(wù)供轉(zhuǎn)方改景革進(jìn)己展有吊限，撒特別摘是公翻立醫(yī)螺院改嘆革仍溪處于麥試點(diǎn)撞階段虹。2續(xù)01生1年興，我貍國(guó)共館有1駝7個(gè)目國(guó)家愉試點(diǎn)浙城市窮、3罷7個(gè)館省級(jí)無(wú)試點(diǎn)編城市惹和1站8個(gè)賴省7執(zhí)45頭家公抵立醫(yī)載院開(kāi)功展了彈綜合嫂改革料試點(diǎn)彼。12“看病病難穩(wěn)、看千病貴漏”的堡成因討分析醫(yī)學(xué)就科學(xué)葬技術(shù)短進(jìn)步鞭和普哭及藥品季生產(chǎn)不流通發(fā)領(lǐng)域武的問(wèn)立題政府赤對(duì)公膀立醫(yī)標(biāo)院放腳權(quán)卻件缺乏匆監(jiān)管衛(wèi)生窗資源舌配置銳不合寄理疾病霉模式均轉(zhuǎn)變威和醫(yī)焰療需座求增帖長(zhǎng)醫(yī)療麗保障水平柱低與政男府衛(wèi)員生支粥出低醫(yī)療滋衛(wèi)生宵服務(wù)勺領(lǐng)域臨的政滅府調(diào)未控不鞠力不合涂理衛(wèi)偏生經(jīng)紡濟(jì)政木策13醫(yī)療窗保障劉水平陡不夠催高醫(yī)療斑保障幅法律喊建設(shè)擺的滯孝后性保障牲范圍餐狹窄邁、社僵會(huì)化王程度勁低多層貨次的讀醫(yī)療肌保障疏體系酒尚未跡真正許形成醫(yī)療門(mén)保險(xiǎn)嚼費(fèi)用估的征可集有別困難管理夠機(jī)制既不健心全多層伍次醫(yī)緩療保夜障體某系商業(yè)聾醫(yī)療仗保險(xiǎn)滿足莫高收京入人掠群保留障需程求補(bǔ)充掉醫(yī)療萌保險(xiǎn)滿足篩其他瘋未參去保人購(gòu)群需工求醫(yī)療騾救助幫助炮低收銜入人紹群衛(wèi)制生需灑求對(duì)策1、瓜建立爛基本佛醫(yī)療更保障垂制度2、哨建立組國(guó)家爭(zhēng)基本村藥物禿制度3、勤健全耗基層金醫(yī)療杯衛(wèi)生脈服務(wù)餓體系4、茶促進(jìn)懷基本汪公共造衛(wèi)生謝服務(wù)尋均等塵化5、然深化圾公立券醫(yī)院血改革推動(dòng)持醫(yī)療熟衛(wèi)生聰體制駐改革16擴(kuò)大嘴醫(yī)療世保險(xiǎn)止的覆謊蓋范叉圍扶持憶商業(yè)輪醫(yī)療褲保險(xiǎn)陪的發(fā)裳展，餐真正存形成梅多層則次的吼醫(yī)療冠保險(xiǎn)印體系服。加強(qiáng)歲醫(yī)療壓保障享經(jīng)費(fèi)出的征葵集和簽管理健全囑基本火醫(yī)療欠保險(xiǎn)照基金愛(ài)的監(jiān)姑督機(jī)形制加強(qiáng)熟醫(yī)療中服務(wù)京管理海。17一廚構(gòu)建胖多層旁次醫(yī)告療保豆障體國(guó)系基本捷醫(yī)療扔保險(xiǎn)畫(huà)、醫(yī)萬(wàn)療福銜利、膛醫(yī)療毅救助時(shí)、商村業(yè)醫(yī)繡療保薦險(xiǎn)。二趙構(gòu)建妙農(nóng)村聽(tīng)多種貿(mào)形式昏的農(nóng)氏村醫(yī)夢(mèng)療保騙障體似系構(gòu)建姥農(nóng)村額保健困保償踢機(jī)制構(gòu)建克農(nóng)村濕健康泥保險(xiǎn)某機(jī)制構(gòu)建塵農(nóng)村錯(cuò)合作榜醫(yī)療蠻保險(xiǎn)踏機(jī)制構(gòu)建警農(nóng)村化居民代基本繳醫(yī)療縣保險(xiǎn)符制度構(gòu)建控農(nóng)村挎醫(yī)療慎救助宵制度發(fā)展娘農(nóng)村遼社會(huì)需養(yǎng)老常保險(xiǎn)膨制度構(gòu)建汗與目抱標(biāo)定球位相榴適應(yīng)掌的醫(yī)榨療服古務(wù)體漂系改革校城市抵醫(yī)療陣服務(wù)決體系艦：減少翁層次朝：三鉛級(jí)服樸務(wù)體隙系變很成二蔥級(jí)突出協(xié)重點(diǎn)脹：發(fā)巴展社病區(qū)衛(wèi)下生服把務(wù)改變?nèi)f功能喘：“圓倒三牽角”威變?yōu)榘瘛罢秩菤狻奔訌?qiáng)苦農(nóng)村極衛(wèi)生單服務(wù)姜能力兄建設(shè)需方別支付粉能力搜：新促型合胡作醫(yī)怠療制短度供方載服務(wù)果能力伏：農(nóng)枕村衛(wèi)萍生建豆設(shè)與熄城市說(shuō)支持提高悠管理潑能力候：監(jiān)兇管19建議夢(mèng)國(guó)家銀將部仔分藥愚品納賞入醫(yī)收保報(bào)循銷的淡范圍建議迷國(guó)家炕將一設(shè)些保塊健品胸納入灣醫(yī)保冤報(bào)銷形的范雀圍政府帖要加興大對(duì)遇醫(yī)療津衛(wèi)生辟的投充入堅(jiān)雪持深鄰化改賞革健全醒制度去，強(qiáng)山化藥火品管啞理意川識(shí)加強(qiáng)慎和完供善社階會(huì)醫(yī)瘋療保摘障制莊度建立畝收費(fèi)關(guān)管理熱目標(biāo)光考核李責(zé)任揚(yáng)制控制勺大型受醫(yī)療主設(shè)備和的購(gòu)畝置，顧避免滴亂檢牧查加強(qiáng)罪醫(yī)德悔醫(yī)風(fēng)敘建設(shè)籃，規(guī)僅范醫(yī)香療行很為加大胞社區(qū)安衛(wèi)生優(yōu)服務(wù)路的投蔥人大碗力推明進(jìn)社莖區(qū)衛(wèi)守生服掌務(wù)，毛構(gòu)建劑新型瘦城市春公共狐衛(wèi)生花和醫(yī)淺療服踩務(wù)體透系?？床〗M難看貓病貴惰的問(wèn)太題從喇根本餅上得功到解田決醫(yī)療求保障帶制度慕不斷降健全醫(yī)療跳保障清水平蘋(píng)不斷厘提高輕、保粱障范年圍更抄加擴(kuò)守大多層酬次的撞醫(yī)療控保障拜體系吊形成醫(yī)療風(fēng)衛(wèi)生燈資源別得到飲合理侵配置醫(yī)療禍衛(wèi)生約服務(wù)識(shí)人員織整體龜素質(zhì)鋼得到障提升藥品頭價(jià)格車控制票在合刮理范攝圍有病寫(xiě)能及慈時(shí)得中到治摟療、晌