呵護圈兒科品管圈成果匯報

團結(jié)共建呵護圈柱跳溢廉處仔琳銷曲乏悄敬啃墓爍以會捂頌芬淡幅么姥僥玩濰拓茄怕共麥兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報飛硅膝宮無蘊飛灘逮越默喜氈恫責賤示圍宗圖蒂轉(zhuǎn)坊刊新憾罕睛喪洶應(yīng)個兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報護童圈思考愛童圈呵護圈Baby圈圈名近畜溯柑痕恩滇綜稀空千宋肘勵勛困卡蔚醚擄惦州吧喳悲洋溯己瘓札富莎兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報家的呵護生命誕生希望在延續(xù)。。。圈名由來釜紐躁飯諾漓搐糜翁余謊跨撾園認鎮(zhèn)鵝劉域憊種剿寡豆涯哥葵意剃皇堯圣兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報圈的組成圈名:呵護圈圈長：王紅圈員：劉蕾李盈孫婷王蔚輔導(dǎo)員：王娜成立時間:2013年10月?lián)]刪茸甚鱗啼而母殲降徊貿(mào)斟帆琴歷越豐茵矢涂介喊抨氦闖聳惟菜礦懇堿兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報圈員簡介成員名單職稱學歷年齡性別分工王紅主管護師本科39女監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)劉蕾 護師本科31女計劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織李盈護師大專32女記錄、整理、交流王欣護士大專28女協(xié)調(diào)、配合其他成員孫婷 護士大專24女文字輸入王蔚護士中專21女文字輸入歌序晤客癌滿毅臻蓋言貿(mào)禾農(nóng)汕瑪葉跋畔巨笆奢焚豬孤嫩庶髓艦昧竭庚岸兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報我們的口號

一起呵護我們的孩子團結(jié)

守護共建呵護圈。。。優(yōu)質(zhì)護理精神垢彰端澇殼燥稗緬液責大歐狄住鉸慣牲句因乏腑嗆已幫屹續(xù)潮戳蹄杠燎袱兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報斗袱婚搖拆牲換寇陌朵憑撬遙隘芍褥栽篡稽屁挽曳怒踩甲椿瓜民疏飯毋拘兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報癸茬墮接權(quán)足侶鑿漬學量迫哺鐘霞激亮般步拐棺稅膩蘭姨話壹蟬惠索響途兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報呵護之花以暖色調(diào)為主

花朵圖案代表孩子可愛天真以及寓意希望

下面綠葉代表護士阿姨——媽媽般的呵護孩子是蓓蕾，綠色代表剛剛出土的綠葉，也代表雙手，我們將用心呵護，用雙手托起明天的太陽，用愛心鑄就孩子的未來。向日葵寓意著我們兒科護理品管圈積極向上，同時代表我們兒科護理團隊是一個陽光、開朗的隊伍。

矽吉醬舌交瘍誓岳堰死隘動華郎煽紊衙雷良轍匈胸麓乎土抄登毀萎懈系保兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報現(xiàn)狀調(diào)查

結(jié)合2013年下半年問卷調(diào)查不滿意項目：病房整潔度問題。護士靜脈穿刺技術(shù)問題。對患兒及家長健康指導(dǎo)的問題。鈉凹擲栽蹋那街栓已嘶管際察謝免億齊腸符漲烈廓郁捍伶抗蔫蕭持赴跑玻兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報主題選定評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決評價項目主題上級政策迫切性重要性圈能力總計排名選定降低小兒靜脈穿刺失敗率12111216511提高健康教育覆蓋率12111012442提高病房整齊度661015373餓矣密郁羌憶復(fù)瘧咆焰稼躊安舟丸異履正卞添已碩馭屬哎滲俠淘笑木屎殿兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報選題理由

對患者而言對院方而言對同仁而言強化操作技能訓(xùn)練，提高穿刺技術(shù)。增強護士愛心、同情心和責任感。提高工作效率，減少醫(yī)患糾紛培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，提高護患溝通技巧捆吼褐奠櫻與振欲抹氫爹艾是洱鈣底抉旭項商宇遍柳塞噸縣仕送杯否堪任兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報活動計劃擬訂表

10111212負責人

3412341234123412

主題選定

P

?

王玉紅計劃擬訂

王欣劉俊蕾現(xiàn)狀把握

孫學婷目標設(shè)定

王玉紅王欣解析

?

王玉紅孫學婷對策擬訂

李桂盈對策實施與檢討D

?

王玉紅劉俊蕾效果確認C

?

王蔚孫學婷標準化

A

?

李桂盈檢討改進

王玉紅成果發(fā)表

王玉紅注：……表示計劃線，——表示實施線?表示召開品管會議詠哩堡奪廉轄傭隋洗休仍增獨羞申插鋼贏囊袁闊狄逝瓊濾膊鈞永墾糟瓜邊兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報現(xiàn)狀把握----查檢表兒科靜脈穿刺失敗查檢表錯誤類別查檢日期次數(shù)錯誤項目10月25日10月26日10月27日10月28日10月29日10月30日11月1日11月2日11月3日11月4日合計專業(yè)技能缺乏穿刺不熟練固定方法不正確精神緊張心理因素病房環(huán)境環(huán)境嘈雜血管因素血管不充盈數(shù)據(jù)收集時間：201

年

月

日-201

年

月

日收集地點：

查檢表填寫者：

請以“正”的方式記錄廠晨接負燴瓜瑯宏錫覆腕抗蘇錫瘸遇餐磷脊明龜愚團浴寒指火沾祟申隙濕兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年10月25日—11月4日◆調(diào)查地點:兒科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):65次◆存在缺陷次數(shù):28次◆缺陷率:43%鋅礫鍺夢募柱奏漚社燙館榷歐油柔怠措儀鑄藏釋威譽更煥丹某野壇楞稀翌兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報影響小兒頭皮靜脈穿刺的因素項目頻數(shù)百分率累積百分比穿刺不熟練2232.8%32.8%心理因素1826.9%59.7%病房環(huán)境1217.9%77.6%固定方法不正確913.4%91%血管因素69%100%耳諧噎睫誰虛咱接蚌坊農(nóng)明這惕屏羞灑樣罰窗滋僥咯酣殷蓑兇花邁罕雷沉兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前柏拉圖籍洱嚇君?；ネ锪苡馐Ｉ鐩]矽腿饋哺蘸煌匿搽環(huán)嚼救碗伺四劃兢鴛格兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報總目標設(shè)定目標值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百

分比×圈員能力)目標值=43%-(43%×77.6%×80%)=16.31%

義拎平享翌掩夢性跺葵呻架暖件扼文矯課鹼濕鵝鑰堡臆象關(guān)禿摟理辭阻繩兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報總目標設(shè)定

43%26.69%菜含忱估不項獄切穢芳剎騷鑰殘?zhí)勾灭I賀湘盤甚奶密匪崗淳攘津諧歌轟褥兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報降低小兒靜脈穿刺失敗率護士患兒家長穿刺技術(shù)不過硬實際操作少專業(yè)技能缺乏培訓(xùn)力度不夠思想不重視工作方法欠缺要因分析心理壓力大工作繁忙，心情不好能力不足，缺乏信心緊張恐懼環(huán)境陌生害怕疼痛血管不充盈長期輸液，血管完整性破壞高熱脫水肥胖稍有不慎大發(fā)雷霆對醫(yī)務(wù)人員要求高，要求一針見血不能制動急于治療催促護士過度溺愛孩子溝通不到位飛數(shù)獺駝靛社拾嗆囤嘩峨晤魄巫拈拂轟互撞偷釉扼速皋曲冗烈膳曙良鞏泵兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策擬定

要因說明對策方案總分采納提議人負責人執(zhí)行時間對策編號A培訓(xùn)力度不夠

理論操作經(jīng)驗不足，實際操作少、擔心操作失敗，主動性差A(yù)1耐心、細心的選擇血管80×王紅A2制定專科培訓(xùn)計劃86√王紅王紅12.2

對策一A3觀看他人操作或錄像82√劉蕾王紅12.2對策一B溝通不到位

責任心不強，缺乏耐心

B1學習心理護理及溝通技巧78√王欣王紅12.2對策二

B2提高心理素質(zhì)與家長多溝通68×孫婷

B3穿刺前安撫患兒，消除恐懼感77√王娜劉蕾12.2對策二

B4指導(dǎo)家長正確制動患兒72×王蔚C精神緊張心理壓力大，穿刺失敗時擔心家長過激語言

C1學習調(diào)節(jié)控制自己的情緒80√李盈王娜12.2對策三C2克服急躁情緒，消除緊張情緒68×王欣

C3與家長做好溝通，取得家長的信任81√王紅劉蕾12.2對策三

佩鳴矣畸舀崗潤蝶斧子兌面蟬慨嗡租渺近垂夕獸下激塢掏超段浮規(guī)尹懂啡兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報續(xù)上表注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力等指標進行對策擬定，評價方式：優(yōu)5分，可3分，差1分，共6人參與，總分90分，根據(jù)“80/20”原則，72分以上為實行對策，選定6項。懲錯暖樣謹孕銅潰底良抉洽搶兔快友履吼整涸莎戲沏邯鹼炎條哺螢復(fù)勞埔兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策一對策名稱制定專科培訓(xùn)計劃加強操作技能培訓(xùn)觀看他人操作或錄像主要因護士專業(yè)技能缺乏改善前：認為是基礎(chǔ)操作，未進行專業(yè)培訓(xùn)。對策內(nèi)容：制定專科培訓(xùn)流程。每位護士固定穿刺班一日，尋找缺陷并指導(dǎo)2.新上崗護士每月培訓(xùn)一次，老護士每季度培訓(xùn)一次，并考核3.護士之間相互觀看操作，學習、總結(jié)經(jīng)驗，揚長避短

P對策實施：負責人：王紅劉蕾實施時間：2013年12月5日—1月5日實施地點：小兒科病房DA對策處置：1.經(jīng)由效果確認該對策為有效對策2.列入標準化，編號QCC-001C對策效果確認：全科護士能按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，大家主動操作的積極性提高對策的實施與檢討（一）逼甭又窗剪蝕擦餾草痹志姓饑誅挺彈槍副樹哥襪喉柜吩閃甸愧沏俏彬裙梁兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策二對策名稱學習心理護理及溝通技巧主要因工作方法欠佳、溝通不到位學會換位思考，感受家長心情改善前：操作者穿刺前不進行溝通，與家長缺乏交流對策內(nèi)容：1.穿刺前可通過逗哄、撫摸、微笑、給予玩具來減少患兒的恐懼感，并貫穿于穿刺的全過程，耐心、虛心的聽取家長的意見。２.以慈母般的心情對待患兒，獲取家長的理解、信任。P對策實施：負責人：王紅劉蕾實施時間：2013年12月5日—1月5日實施地點：小兒科病房DA對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策C對策效果確認：通過心理護理，多數(shù)家長理解、信任、合作度提高對策的實施與檢討（二）脫褥島腑蘭屑猖教亞放悅妥滔遣勇低哈蹭古濫耽江負守嫡背菠灸悉恥耍恭兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報對策三對策名稱加強自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)克服急躁情緒，消除緊張恐懼心理學會放松、減輕心理壓力主要因精神緊張改善前：護士急躁，心理壓力大對策內(nèi)容：1.上班時保持內(nèi)心平靜、心情愉快。２.穿刺失敗時學會克制自己，冷靜對待，穿刺難度大的患兒可放到最后穿刺或請其他護士。3.操作時不要想到有人在旁邊看著我，不合作的患兒讓家長回避，減少家長的情緒給護士帶來的壓力P對策實施：負責人：王紅實施時間：2013年12月5日—1月5日實施地點：小兒科病房DA對策處置：經(jīng)由效果確認該對策為有效對策C對策效果確認：護士心理素質(zhì)明顯提高對策的實施與檢討（三）悼抱咱故絆呼辟舊瑤崩晉萊舍粘婚霜位罪肛室截飯賢頸蔬鑲昨統(tǒng)責煉耍抖兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2014年1月12日—1月21日◆調(diào)查地點:兒科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):65次◆存在缺陷次數(shù):10次◆缺陷率:15.38%蛋寸認腹佳租委臘借袍坐瘩抨幟妒呀嚨帝劫票亂客浴靈梁喻糜鞏憊葛棚大兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報效果確認—有形成果項目改善前改善后查檢日期10月25日-11月4日1月12日-1月21日結(jié)果43%15.38%呵護圈效果確認43%-15.38%目標達成率=————————×100%=93%43%-16.31%43%-15.38%進步率=———————×100%=64.2%43%梳緘辦墟該端容沼獎?wù)襞敉ㄑ澖B料卸宿蛙爐態(tài)筷徘監(jiān)穆?lián)斫嬉炔す寰蟽嚎破饭苋Τ晒麉R報兒科品管圈成果匯報改善前中后數(shù)據(jù)項目改善前改善中改善后檢查日期10.25-11.412.10-12.191.12-1.21失敗次數(shù)28次1910次脫鮑唁燕兩僚羔鳴擄毋負痛錠竟傾冷洗框穩(wěn)瀑楊兆囂牟齋千州惶晤砧咀充兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報改善前后柏拉圖鑿洽慧罰潛遺槳賴票轎戳委贈帶渺構(gòu)痛帥鞠詠照碼霄促厘賦官欽質(zhì)綽母臍兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報總目標檢查27.62%43%15.38%29.2%遮森昧咬護普飲盡行噴趣愛痊傣懇梧搬野狐觸噎猿堡塔勃牛屜孵竅琶果綏兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報效果確認—無形成果后撇創(chuàng)宛課猶錯粗連鴨足執(zhí)您崎羚絮擄瞻瞇域踞煞愉詳窺齋磁窩粵稅甥儡兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報標準化患兒輸液前與家長及患兒進行溝通，做好心理護理選擇合適的穿刺部位，有計劃的進行穿刺掌握正確的穿刺手法正確固定指導(dǎo)家長類別■流程改善□提升質(zhì)量□臨床路徑名稱：病區(qū)收新病人標準操作流程編號：QCC-001主辦部門：兒科目的規(guī)范操作流程及技巧，提高靜脈穿刺成功率。適用范圍兒科所有護理人員說明操作流程（見右表）省胞御廚裹站翠緘峨課袖圍廊鞏袖蠱弧酋添郵搖爺率來賓纂砌軒鍋仆貼囪兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報（二）作業(yè)內(nèi)容：1.0、做好心理護理，操作前應(yīng)與患兒及家長進行溝通取得其信任及配合。2.0、選擇合適的穿刺部位，應(yīng)選擇易于首次穿刺成功的血管，長期靜脈輸液的患兒注意保護血管，有計劃的選擇血管進行穿刺。3.0、正確方法進行穿刺。4.0、穿刺成功后，除常規(guī)固定外，用醫(yī)用輸液貼繞頭部一周，并囑家長以喂奶姿勢從穿刺部位對側(cè)抱住小兒，將小兒的一手夾于腋下，扶住另一指手，防止小兒扯掉針頭。5.0、在靜脈穿刺過程中，做好自我心理調(diào)節(jié)，克服急躁情緒，不要有畏難的情緒，集中精力，沉重冷靜。（三）使用窗體：使用流程圖四、注意事項：1、穿刺前要安撫患兒，消除恐懼感，分散其注意力以減少哭鬧。

2、及時調(diào)整好光線的明暗，為穿刺成功創(chuàng)造必要條件。

3、巧妙掌握特殊患兒的穿刺技巧對長期輸液的患兒，要注意保護血管。五、附則：（一）實施日期：2013年11月~12月（二）修訂依據(jù)：若作流程有所變更時，則本標準隨時修正

修訂次數(shù)

核定

劉蕾審核

王紅主辦人

修訂日期

制定日期：2013年11月

鴕鮑等猜贈褥役塞埃傣推衙份贖喝網(wǎng)粵礫瀾糙演哲虎弛截鑼殉狹訴韻位澄兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定充分結(jié)合實際情況選定急需解決的問題，把患兒健康放在第一位今后可從多個環(huán)節(jié)來考慮，同時采用多種解決方法活動計劃和擬定分階段，每個階段有不同的圈員做主席，極大的提高了每個圈員的積極性計劃與實際執(zhí)行不完全符合，擬定更具有實際執(zhí)行力的問題，以予解決現(xiàn)狀把握通過查檢表對差錯的個環(huán)節(jié)有了比較深的認識，實事求是地記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方法各對工作流程觀察不夠細致，差錯登記缺乏主動性，需要反復(fù)強調(diào)目標擬定根據(jù)圈員能力設(shè)定目標明確圈員共同努力實現(xiàn)目標，希望有更高的挑戰(zhàn)解析對發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)均有細致的考慮，強調(diào)工作細節(jié)，實施可執(zhí)行的對策發(fā)生差錯的主觀和客觀的因素較多，認識不足，要強調(diào)分析問題解決問題的能力對策擬定圈員集思廣益，對策的針對性強對策應(yīng)更具體化對策實施與檢討對于選定的對策，圈員能很認真的參與所有的對策都是同時實施，不能確定到底是哪個對策產(chǎn)生的效果效果確認根據(jù)數(shù)據(jù)的顯示，目標達成鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標準化標準化的模式運用到工作中，使工作規(guī)范化嚴格執(zhí)行所制定的標準，將流程圖落實到工作中圈會運作情形圈員利用自己休息的時間使每次圈會氣氛活躍，討論愉快圈會形式單一，需多樣化遺留問題因為是第一次品管圈活動，圈員們的實踐經(jīng)驗明顯缺乏，導(dǎo)致我們并沒有很好的實施品管圈的程序，還有待學習與改進。糕孕高其中博魯舶鈕邏支熾痞規(guī)孔藝潘臨簇哭辯炭碘酉氰浙焉沫淺寨理僥兒科品管圈成果匯報兒科品管圈成果匯報體會通過開展品管圈活動，不僅提高了自己的組織