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精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔危重病人護(hù)理流程質(zhì)量控制流程醫(yī)囑:通知病人病危醫(yī)囑:通知病人病危責(zé)任護(hù)士(值班護(hù)士)嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)、危重病人護(hù)理常規(guī),按護(hù)理級(jí)別巡視觀察病人,正確執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施各種護(hù)理措施責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估,找出病人現(xiàn)存或潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施,并認(rèn)真落實(shí)責(zé)任護(hù)士(值班護(hù)士)嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)、危重病人護(hù)理常規(guī),按護(hù)理級(jí)別巡視觀察病人,正確執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施各種護(hù)理措施責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估,找出病人現(xiàn)存或潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施,并認(rèn)真落實(shí)填寫(xiě)危重病人護(hù)理要點(diǎn)和高危病人風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案上報(bào)表(按風(fēng)險(xiǎn)因素的輕重緩急順序進(jìn)行填寫(xiě))備好搶救用物填寫(xiě)危重病人護(hù)理要點(diǎn)和高危病人風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案上報(bào)表(按風(fēng)險(xiǎn)因素的輕重緩急順序進(jìn)行填寫(xiě))備好搶救用物氧氣吸入、心電、血壓、血氧監(jiān)測(cè),一小時(shí)記錄一次監(jiān)護(hù)參數(shù)氧氣吸入、心電、血壓、血氧監(jiān)測(cè),一小時(shí)記錄一次監(jiān)護(hù)參數(shù)護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)理人員對(duì)此病人進(jìn)行討論,討論的內(nèi)容:護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)理人員對(duì)此病人進(jìn)行討論,討論的內(nèi)容:1、責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士對(duì)病人現(xiàn)存或潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥評(píng)估是否全面、準(zhǔn)確2、制定的護(hù)理措施是否具體有針對(duì)性3、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),提出重點(diǎn)問(wèn)題和護(hù)理要求保持靜脈通路通暢,根據(jù)醫(yī)囑正確及時(shí)給藥,加強(qiáng)各種管道護(hù)理保持靜脈通路通暢,根據(jù)醫(yī)囑正確及時(shí)給藥,加強(qiáng)各種管道護(hù)理保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管插管、輔助呼吸保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管插管、輔助呼吸按危重病人護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理按危重病人護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理做好心理護(hù)理,加強(qiáng)與病人或家屬的溝通,及時(shí)進(jìn)行健康宣教做好心理護(hù)理,加強(qiáng)與病人或家屬的溝通,及時(shí)進(jìn)行健康宣教將高危病人風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案上報(bào)表交至護(hù)理部將高危病人風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案上報(bào)表交至護(hù)理部護(hù)理部接到上報(bào)表后,到病區(qū)查看護(hù)理措施落實(shí)情況如:基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、管道護(hù)理,詢(xún)問(wèn)病人護(hù)士巡視情況、健康宣教是否到位,病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)質(zhì)量是否滿(mǎn)意,并征求意見(jiàn);提問(wèn)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的掌握情況,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理部接到上報(bào)表后,到病區(qū)查看護(hù)理措施落實(shí)情況如:基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、管道護(hù)理,詢(xún)問(wèn)病人護(hù)士巡視情況、健康宣教是否到位,病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)質(zhì)量是否滿(mǎn)意,并征求意見(jiàn);提問(wèn)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的掌握情況,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥隨時(shí)記錄出入量,記錄危重病護(hù)理記錄隨時(shí)記錄出入量,記錄危重病護(hù)理記錄護(hù)理部將檢查情況即時(shí)反饋與護(hù)士長(zhǎng)密切觀察病情、嚴(yán)格交接班護(hù)理部將檢查情況即時(shí)反饋與護(hù)士長(zhǎng)密切觀察病情、嚴(yán)格交接班護(hù)理部填寫(xiě)督導(dǎo)意見(jiàn)將上報(bào)表存檔,年終進(jìn)行統(tǒng)計(jì)總結(jié)、反饋?zhàn)o(hù)理部填寫(xiě)督導(dǎo)意見(jiàn)將上報(bào)表存檔,年終進(jìn)行統(tǒng)計(jì)總結(jié)、反饋
突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急程序和流程應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,如醫(yī)生不能立即趕到,護(hù)士應(yīng)采取力所能及的處理措施,如:吸氧、吸痰、建立靜脈通路、測(cè)量生命體征等。告知患者家屬,做好家屬的安慰工作。通知科主任、護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或者院總值班。做好搶救護(hù)理記錄。突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急程序及流程發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng)。想醫(yī)務(wù)科或院總值班匯報(bào)。如有糾紛或投訴傾向,立即向醫(yī)務(wù)科貨護(hù)理部預(yù)警,夜間通知總值班。做好病情記錄集搶救記錄,做好家屬安慰工作,如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)協(xié)助做好尸體料理。在搶救過(guò)程中,要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。心臟驟停的護(hù)理流程1、發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,立即通知醫(yī)生,扣擊心前區(qū)、胸外按壓;開(kāi)放氣道或人工氣道、供氧;2、配合醫(yī)生酌情直流電除顫,配合完成點(diǎn)擊除顫3、監(jiān)護(hù);4、靜脈通路;5、特別護(hù)理。6、囑應(yīng)用搶救藥物:腎上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氫鈉、多巴胺、激素等;7、治療原發(fā)病,防治并發(fā)癥;8、時(shí)起搏器;9、低溫療法,強(qiáng)化頭部降溫;10、者生命體征、尿量、血?dú)夥治?、CVP等指標(biāo);11、者意識(shí)、瞳孔、面色;末梢循環(huán);12、理記錄,加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格交接班;13、保持病室安靜,減少探視;14、保持大便通暢,勿用力排便;15、少量多餐,忌飽餐;16、提供心理支持,重視病人的主觀感受
急性肺栓塞的應(yīng)急程序和流程患者出現(xiàn)急性肺栓塞,立即通知醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。絕對(duì)臥床休息,側(cè)臥位,患側(cè)向下避免誤吸和窒息,嚴(yán)格限制探視。大流量氧氣吸入,力爭(zhēng)血樣飽和度95%以上。保持呼吸道通暢,吸痰,必要時(shí)氣管切開(kāi)或插管,行機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇。迅速建立靜脈通路,補(bǔ)液,總液體量不宜>500ml。遵醫(yī)囑給予藥物治療:利尿劑、擴(kuò)血管劑、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑和抗凝劑,血流動(dòng)力學(xué)藥物支持、溶栓治療。必要時(shí)做好介入治療或者手術(shù)前準(zhǔn)備。心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者的生命體征及意識(shí),臨床伴隨癥狀監(jiān)測(cè)患者的血?dú)夥治?、血電解質(zhì)、凝血功能及酸堿平衡情況、心肌標(biāo)志物水平,記錄尿量。做好護(hù)理記錄,嚴(yán)格交接班。安撫病人,做好心理護(hù)理??諝馑ㄈ膽?yīng)急程序和流程1、一旦發(fā)生空氣栓塞,立即關(guān)閉輸液、輸血管道,通知醫(yī)生。2、左側(cè)臥位、頭低足高位、快速扣背。3、立即回抽并檢查輸液管道是否處于密閉狀態(tài)。4、吸氧,酒精濕化。5、給與心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度。6、遵醫(yī)囑給與激素、氣管解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物應(yīng)用,對(duì)癥處理。7、注意觀察患者的肺部呼吸音、心臟體征、面色、胸悶、氣促、出汗等。8、做好心理安慰。急性肺水腫的應(yīng)急程序和流程患者出現(xiàn)急性肺水腫,立即通知醫(yī)生。立即停止輸液,保留靜脈通路。端坐臥位,雙腿下垂。高流量吸氧,酒精濕化,平喘及減低肺泡表面張力,必要時(shí)四肢輪扎。心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)患者生命體征。遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、擴(kuò)血管藥、強(qiáng)心、利尿劑、激素等;密切觀察患者痰的顏色、性質(zhì)及量、肺部體征、心臟體征、尿量,輸液量及速度。做好護(hù)理記錄。嚴(yán)格交接班,加強(qiáng)巡視。心理安慰。心源性休克的應(yīng)急程序和流程患者出現(xiàn)心源性休克,立即通知醫(yī)生。去枕平臥位,保暖。迅速建立靜脈通路。吸氧,心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者的生命體征、意識(shí)、神志、面色。遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥、強(qiáng)心藥、糖皮質(zhì)激素,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。給予病因處理。觀察患者頸靜脈及末梢循環(huán),監(jiān)測(cè)患者CVP、血?dú)夥治龅扰R床指標(biāo)。心理安慰。避免過(guò)多搬動(dòng),休息,減少干擾。積極治療原發(fā)病。
休克病人搶救的應(yīng)急程序和流程發(fā)現(xiàn)患者休克,立即通知醫(yī)生。保持呼吸道通暢,吸氧、吸痰,必要時(shí)氣管插管(呼吸停止)。休克體位、保暖。監(jiān)測(cè)生命體征、神志。留置建立多路靜脈通道(必要時(shí)行深靜脈置管);同時(shí)抽出血標(biāo)本(血常規(guī)、合血、凝血四項(xiàng))。遵醫(yī)囑用藥,擴(kuò)容藥(晶、膠體)、升壓藥(多巴胺、多巴酚丁胺)、止血藥(止血敏、立止血)、呼吸興奮劑(可拉明、洛貝林)。準(zhǔn)確記錄搶救記錄,觀察用藥效果。過(guò)敏性休克遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等藥物;心源性休克應(yīng)用強(qiáng)心藥物、機(jī)械輔助循環(huán)、溶栓、介入治療等;感染休克遵醫(yī)囑應(yīng)用抗感染藥物;出血性休克遵醫(yī)囑采取止血、補(bǔ)液、輸血、處理傷口等措施。青霉素過(guò)敏性休克的應(yīng)急程序和流程預(yù)防:用藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,有過(guò)敏史者,禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。皮試陰性著,首次用藥后,須觀察30分鐘,以防意外。一旦病人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),立即停藥、平臥、吸氧,同時(shí)快速通知值班醫(yī)生及其他醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行緊急處理。遵醫(yī)囑即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml,如癥狀不緩解可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)為止。遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg,靜脈推注或加液靜滴。應(yīng)用抗組胺類(lèi)藥物如鹽酸異丙嗪25-50mg/min。針刺人中、十宣、涌泉等穴。病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)、血壓不回升者,需補(bǔ)充血容量,并酌情給予多巴胺、阿拉明等升壓藥,呼吸受抑制者可肌注尼可剎米、山梗菜堿等呼吸興奮劑。喉頭水腫者可行氣管切開(kāi),呼吸心跳停止著立即行人工呼吸及胸外心臟按壓等。對(duì)癥處理:煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑,肌肉癱瘓無(wú)力時(shí)可注射新斯的明0.5-1mg。搶救同時(shí)應(yīng)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓和一般情況的變化,未脫離危險(xiǎn)時(shí)不宜搬動(dòng)。通知科主任、護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及總值班。認(rèn)真記錄患者搶救過(guò)程?;颊卟∏槠椒€(wěn)后,加強(qiáng)巡視,重點(diǎn)交接班。如搶救無(wú)效死亡,做好家屬安慰工作,協(xié)助做好尸體料理。輸液反應(yīng)搶救的應(yīng)急程序和流程發(fā)現(xiàn)患者有輸液反應(yīng)時(shí),保留靜脈通路,更換液體及輸液器。通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物如異丙嗪、地塞米松、安絡(luò)血。保持呼吸道通暢,吸氧、吸痰,取舒適體位,寒戰(zhàn)病人注意保暖。準(zhǔn)備好搶救藥物及器械如氣管插管用物、除顫儀;必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生應(yīng)用藥物及搶救儀器。監(jiān)測(cè)生命體征,T、P、R、BP神志、心理狀態(tài)。及時(shí)記錄搶救記錄,包括生命體征變化、用藥效果、疾病轉(zhuǎn)歸。若病人要求監(jiān)測(cè)化驗(yàn)應(yīng)由值班醫(yī)生、護(hù)士、行政聽(tīng)班及患者家屬共同封存液體。白天送藥檢所化驗(yàn);夜間暫放入冰箱保存,白天再化驗(yàn)。發(fā)熱病人退燒后,根據(jù)情況更換潮濕被褥衣物。保留發(fā)生反應(yīng)的藥物、液體及輸液器。輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序和流程患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)立即減慢滴速或停止輸血,更換輸血器,輸生理鹽水,保留靜脈通路,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。立即報(bào)告醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng),并保留未輸完的血袋和輸血器,以備檢驗(yàn)。根據(jù)病情給予氧氣吸入、測(cè)量生命體征,準(zhǔn)備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急搶救。密切觀察患者病情變化并記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。保存輸血器輸血袋及余血宋檢驗(yàn)科,必要時(shí)取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好護(hù)理記錄。急性全身性過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急程序和流程患者出現(xiàn)急性全身性過(guò)敏反應(yīng),立即通知醫(yī)生。立即切斷過(guò)敏原,如藥物過(guò)敏應(yīng)立即停藥,更換輸液器,保留靜脈通路。平臥或低半臥位,吸氧,予以保暖。遵醫(yī)囑腎上腺素0.5mg皮下注射,應(yīng)用抗過(guò)敏藥如激素、異丙嗪、葡萄糖酸鈣等,應(yīng)用呼吸興奮劑、血管活性藥、糾正酸中毒等藥物。心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者生命體征。心理安慰。觀察患者的意識(shí)、皮膚粘膜出血、出汗、皮疹。監(jiān)測(cè)患者的尿量做好護(hù)理記錄。保持病室安靜,空氣清潔。10、口腔和皮膚護(hù)理;保持營(yíng)養(yǎng)供給。11、提供心理支持。12、告之過(guò)敏原,并在住院、門(mén)診病歷上作出標(biāo)志。高熱的應(yīng)急程序和流程患者出現(xiàn)高熱,立即通知醫(yī)生。遵醫(yī)囑予物理降溫:冰敷、冰袋、冰帽、冰槽、冰毯,酒精擦浴,溫水擦浴。觀察降溫效果,若物理降溫效果不明顯,遵醫(yī)囑藥物降溫:非甾體抗炎藥,中藥治療,對(duì)因治療,糖皮質(zhì)激素。遵醫(yī)囑增加液體攝入:多飲開(kāi)水,>2500ml/d,高熱量、易消化流質(zhì),靜脈補(bǔ)液。必要時(shí)留取血標(biāo)本。心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者生命體征及意識(shí)水平;伴隨癥狀及熱型。觀察患者皮膚狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況以及液體出入量。做好護(hù)理記錄。心理安慰。刀口縫線裂開(kāi)的應(yīng)急程序和流程發(fā)現(xiàn)刀口縫線突然裂開(kāi),立即通知醫(yī)生。用無(wú)菌敷料覆蓋暴露的刀口,密切觀察生命體征,備好搶救用物及藥品。安慰病人,做好心理護(hù)理,讓病人絕對(duì)臥床,禁止翻身。需再次入手術(shù)室手術(shù)者,積極做好手術(shù)準(zhǔn)備;不要進(jìn)手術(shù)室者,配合醫(yī)生做好刀口處理及緊急救治。據(jù)實(shí)做好護(hù)理記錄,通知科主任和護(hù)士長(zhǎng)。分析刀口縫線裂開(kāi)的原因,制定預(yù)防措施。藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案與流程1、護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,準(zhǔn)確掌握藥物的劑量、用藥途徑和副作用。2、告知病人用藥注意事項(xiàng)和副作用。3、在用藥過(guò)程中密切觀察藥物療效和副作用。4、若病人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),立即采取相應(yīng)的處理措施:減慢液體滴速或停止用藥,同時(shí)即可報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑給予對(duì)癥處理。必要時(shí)通知科主任和護(hù)士長(zhǎng)。5、填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告單,上報(bào)藥劑科。6、嚴(yán)密觀察病情變化,重點(diǎn)交接班,做好護(hù)理記錄。藥物不良反應(yīng)應(yīng)急處理流程護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,劑量準(zhǔn)確、用藥途徑正確,掌握藥物的副作用護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,劑量準(zhǔn)確、用藥途徑正確,掌握藥物的副作用嚴(yán)密觀察病情變化,重點(diǎn)交接班,做好護(hù)理記錄填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告單,上報(bào)藥劑科必要時(shí)通知科主任和護(hù)士長(zhǎng)。即可報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑給予對(duì)癥處理在用藥過(guò)程中密切觀察藥物療效和副作用告知病人用藥注意事項(xiàng)和副作用嚴(yán)密觀察病情變化,重點(diǎn)交接班,做好護(hù)理記錄填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告單,上報(bào)藥劑科必要時(shí)通知科主任和護(hù)士長(zhǎng)。即可報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑給予對(duì)癥處理在用藥過(guò)程中密切觀察藥物療效和副作用告知病人用藥注意事項(xiàng)和副作用
墜床/摔傷時(shí)的應(yīng)急程序和流程患者不慎墜床/摔傷,立即至床前,同時(shí)馬上通知醫(yī)生。對(duì)患者的情況做初步判斷,如測(cè)量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識(shí)等。醫(yī)生倒床后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。根據(jù)病情,將患者就地或移至患者床上。遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,與家屬有效溝通。認(rèn)真記錄患者墜床/摔傷的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。查找原因,加強(qiáng)防范措施?;颊哂凶詺A向時(shí)的應(yīng)急程序及流程1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。2、立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。3、向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部預(yù)警。4、向患者家屬交代注意事項(xiàng),要求24小時(shí)陪護(hù),家屬不得離開(kāi)病人。5、做好必要的防范措施,包括沒(méi)收銳利的物品,鎖好門(mén)窗,防止意外。加強(qiáng)觀察和巡視,必要時(shí)派專(zhuān)人守護(hù)。6、詳細(xì)交接班,同時(shí)多關(guān)心患者,準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。7、做好護(hù)理記錄?;颊哂凶詺A向時(shí)的應(yīng)急程序及流程做好必要的防范措施,加強(qiáng)觀察和巡視,必要時(shí)派專(zhuān)人守護(hù)做好必要的防范措施,加強(qiáng)觀察和巡視,必要時(shí)派專(zhuān)人守護(hù)每班重點(diǎn)交接班,掌握患者心理狀態(tài)、關(guān)心病人每班重點(diǎn)交接班,掌握患者心理狀態(tài)、關(guān)心病人做好護(hù)理記錄做好護(hù)理記錄
患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急程序及流程1、立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生2、通知科主任及護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,夜間通知院總值班。3、同時(shí)采取安全保護(hù)措施,以免患者自傷或傷及他人。4、告知病人家屬不得離開(kāi)病人,24小時(shí)設(shè)專(zhuān)人陪護(hù)。5、如果患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí),應(yīng)立即通知保衛(wèi)處或相關(guān)部門(mén),協(xié)助處理,并考慮對(duì)患者采取軀體束縛,以防發(fā)生意外。6、協(xié)助醫(yī)生請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診。7、遵醫(yī)囑給予藥物治療或送專(zhuān)科醫(yī)院治療?;颊甙l(fā)生精神癥狀時(shí)的應(yīng)急程序及流程發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時(shí)通知科主任、護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,夜間報(bào)告總值班協(xié)助患者家屬采取必要的安全保護(hù)措施,防止患者受傷,同時(shí)保護(hù)同室患者及陪人立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時(shí)通知科主任、護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,夜間報(bào)告總值班協(xié)助患者家屬采取必要的安全保護(hù)措施,防止患者受傷,同時(shí)保護(hù)同室患者及陪人告知家屬不得離開(kāi)病人告知家屬不得離開(kāi)病人設(shè)專(zhuān)人陪護(hù)協(xié)助主管醫(yī)生請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診遵醫(yī)囑給予藥物治療或送專(zhuān)科醫(yī)院治療遵醫(yī)囑給予藥物治療或送專(zhuān)科醫(yī)院治療患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急程序及流程1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)。2、通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,夜間通知院內(nèi)總值班。3、查找患者聯(lián)系電話(huà),或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話(huà)。4、盡可能查找患者去向,必要時(shí)可通知保衛(wèi)科(4098009)協(xié)助尋找患者。5、患者返回后立即通知院總值班,由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。6、若尋找不到病人,撥打“110”。需兩人共同清理患者用物,貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交科室領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。7、認(rèn)真記錄患者外出過(guò)程?;颊咄獬龌蛲獬霾粴w時(shí)的應(yīng)急程序及流程發(fā)現(xiàn)患者外出后立即通知病房主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者外出后立即通知病房主管醫(yī)生及科主任、護(hù)士長(zhǎng)通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,夜間通知院內(nèi)總值班通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,夜間通知院內(nèi)總值班記錄患者外出過(guò)程記錄患者外出過(guò)程停電和突然停電的應(yīng)急程序及流程1、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電等,如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),需找替代的方法。2、突然停電時(shí)后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。同時(shí)上報(bào)院總值班。3、使用呼吸機(jī)的患者,平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,以備突然停電,立即將呼吸機(jī)脫開(kāi),使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。4、保衛(wèi)科及1號(hào)樓值班醫(yī)護(hù)人員立即查看電梯內(nèi)有無(wú)關(guān)留病人或陪人,若有立即撥打電梯搶修電話(huà):白天:4098110,4098089,夜間:4098110。5、通過(guò)電話(huà)與電工組(4098110)聯(lián)系,查詢(xún)停電原因。6、加強(qiáng)巡視患者,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜,維持好病房秩序。停電和突然停電的應(yīng)急程序及流程接到停電通知后,做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電,如有使用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)隨時(shí)備好簡(jiǎn)易呼吸器接到停電通知后,做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電,如有使用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)隨時(shí)備好簡(jiǎn)易呼吸器突然停電時(shí),應(yīng)用備好的應(yīng)急燈、手電,如有使用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)立即將呼吸機(jī)脫開(kāi),使用備好的簡(jiǎn)易呼吸器及時(shí)了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,保衛(wèi)科及1及時(shí)了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,保衛(wèi)科及1號(hào)樓值班醫(yī)護(hù)人員立即查看電梯內(nèi)有無(wú)關(guān)留病人或陪人,若有立即撥打電梯搶修電話(huà):白天:4098110,4098089,夜間:4098110及時(shí)與電工維修組(及時(shí)與電工維修組(4098110)聯(lián)系,并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),夜間向總值班匯報(bào)維持病室秩序,組織人力保證患者醫(yī)療安全維持病室秩序,組織人力保證患者醫(yī)療安全加強(qiáng)巡視,安撫患者,并及時(shí)解決患者問(wèn)題,同時(shí)注意防火、防盜,維持好病房秩序加強(qiáng)巡視,安撫患者,并及時(shí)解決患者問(wèn)題,同時(shí)注意防火、防盜,維持好病房秩序
發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程1、發(fā)現(xiàn)火情苗頭或迂有火災(zāi)事故時(shí),應(yīng)立即向保衛(wèi)科值班室報(bào)警,并通知院總值班或上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)?;鹎閲?yán)重時(shí),直接撥打火警“119”,并告知準(zhǔn)確方位。2、根據(jù)火勢(shì),利用現(xiàn)場(chǎng)滅火器材,組織人員進(jìn)行撲救。3、火情無(wú)法撲救時(shí),應(yīng)迅速組織引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)病人、陪人疏散、撤離到安全地帶,保護(hù)患者生命安全。4、盡可能切斷電源,撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備、重要醫(yī)療文件。5、組織人員撤離時(shí),不要乘電梯,走安全通道。精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔糾正和預(yù)防措施單Corrective&PreventiveActionReport(CPAR)發(fā)出部門(mén):接收部門(mén):
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