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主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303考前沖刺模擬B卷帶答案

單選題(共50題)1、男性,45歲,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,極度疲乏,實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×10A.乙肝后肝硬化B.急性重型肝炎C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性乙型肝炎【答案】D2、下列不是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑的是A.胃轉(zhuǎn)移B.血行播散C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.門(mén)靜脈栓塞E.直接蔓延【答案】A3、.男性,60歲。突發(fā)嘔血500ml,黑便3次,共約500g,并伴有意識(shí)不清。既往有肝功異常史20余年,高血壓病史10年,長(zhǎng)期服用網(wǎng)司匹林。查體:貧血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜損害B.胃潰瘍出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.十二指腸潰瘍出血【答案】C4、女,20歲,尿頻、尿急、尿痛3天,無(wú)發(fā)熱及腰痛,既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。查體:雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。血WBC4.9×109/L,尿白細(xì)胞30-40/HP,紅細(xì)胞10-15/HP,該患者診斷為A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】C5、下列關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腎內(nèi)腎素血管緊張素系統(tǒng)興奮B.球-管反饋過(guò)弱C.腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少,縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多D.交感神經(jīng)過(guò)度興奮E.血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷【答案】B6、患者男性,48歲,反復(fù)發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/分。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇等治療。A.阻止cAMP演變成5-AMPB.使細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少C.與氨茶堿合用有協(xié)同作用D.主要刺激腎上腺素能受體E.激活腺苷環(huán)化酶【答案】A7、肺結(jié)核合并糖尿病時(shí),其X線病變特點(diǎn)為A.纖維結(jié)節(jié)病灶多見(jiàn)B.干酪滲出為主C.不易伴有支氣管播散D.鈣化較多見(jiàn)E.不易液化形成空洞【答案】B8、男性,3歲,因"感冒"后發(fā)熱5天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛,體檢鞏膜黃染,HGB68g/L,WBC11×10A.溶血性貧血急性型B.巨幼細(xì)胞貧血C.PNHD.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血【答案】A9、人體豬囊蟲(chóng)病的感染途徑和感染階段為A.經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴B.經(jīng)口食人鏈狀帶絳蟲(chóng)卵C.經(jīng)皮膚感染六鉤蚴D.經(jīng)口食人豬囊尾蚴E.經(jīng)胎盤(pán)感染六鉤蚴【答案】B10、診斷低血糖癥,除外A.發(fā)作時(shí)血糖低于3.0mmol/L,伴有血漿胰島素值≥36pmol/LB.嚴(yán)重者靜脈輸葡萄糖液可緩解C.口服糖水或進(jìn)餐無(wú)效D.出汗、緊張、饑餓E.48小時(shí)饑餓試驗(yàn)可誘發(fā)【答案】C11、女性,49歲,反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年,尿常規(guī)白細(xì)胞10~19個(gè)/HP,紅細(xì)胞6~8個(gè)/HP,靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形,臨床考慮慢性腎盂腎炎,為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)一步行的檢查是A.尿滲透壓B.腎小管酸化功能試驗(yàn)C.濃縮稀釋試驗(yàn)D.以上均是E.以上均不是【答案】D12、男性,40歲,刨傷后脾破裂大出血,繼而尿量減少A.腎前性少尿B.急性腎小管壞死C.缺血性腎病D.梗阻性腎病E.血紅蛋白尿?qū)е碌哪I損傷【答案】B13、確診傷寒最可靠的依據(jù)是A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細(xì)胞減少B.血培養(yǎng)陽(yáng)性C.糞便培養(yǎng)陽(yáng)性D.膽汁培養(yǎng)陽(yáng)性E.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性【答案】B14、關(guān)于Alzheimer病的描述不正確的是A.可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)B.記憶障礙主要是遠(yuǎn)記憶障礙C.可有認(rèn)知障礙D.通常為散發(fā)E.部分表現(xiàn)為抑郁等精神癥狀【答案】B15、狼瘡性腎炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】C16、下列哪項(xiàng)不是因?yàn)檠軆?nèi)容量減少造成的腎前性氮質(zhì)血癥A.出血B.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C.脫水D.過(guò)度利尿E.腹瀉【答案】B17、多發(fā)性肌炎的病理學(xué)改變不包括A.肌細(xì)胞再生B.肌肉炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肌纖維表達(dá)MHC-I類(lèi)分子減少D.膠原結(jié)締組織增生E.肌纖維變性、壞死【答案】C18、下列符合神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病特點(diǎn)的是A.具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機(jī)制B.其基本病理改變中包括大量炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)C(jī).起病隱匿,常廣泛累及神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)部位D.實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于此類(lèi)疾病具有特異性E.病灶多為非對(duì)稱(chēng)性,進(jìn)展性病程【答案】A19、男性,58歲,間斷上腹不適6年,伴納少、噯氣,經(jīng)常腹瀉,體重下降。Hb95g/L。A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃息肉E.早期胃癌【答案】B20、主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期,可見(jiàn)A.收縮壓升高,脈壓正常B.脈壓升高,收縮壓正常C.收縮壓和脈壓均升高D.收縮壓和脈壓均下降E.收縮壓和舒張壓均下降【答案】D21、女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸?,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/minB.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注D.即行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸E.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min【答案】A22、患者不宜使用胰島素治療的是A.糖尿病合并重癥感染B.糖尿病需急癥手術(shù)C.糖尿病合并腦血管意外D.肥胖糖尿病患者飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】D23、多囊腎A.B超雙側(cè)腎臟大B.B超雙側(cè)腎臟縮小C.B超一側(cè)腎臟大,另一側(cè)腎臟小D.B超雙側(cè)腎臟增大伴多發(fā)性囊腫E.B超雙腎大小正常,一側(cè)有一個(gè)囊腫【答案】D24、社區(qū)獲得性肺炎鏈球菌肺炎首選A.青霉素類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.氨基糖苷類(lèi)E.諾酮類(lèi)抗菌藥【答案】A25、患者女,25歲,因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個(gè)月來(lái)診,否認(rèn)肝炎病史,無(wú)藥物食物過(guò)敏史,其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:BP130/80mmHg,重度貧血貌,眼瞼水腫,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.口服足量強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺B.口服半量強(qiáng)的松+驍悉C.單用環(huán)磷酰胺D.甲強(qiáng)龍沖擊+環(huán)磷酰胺E.中藥治療F.口服半量強(qiáng)的松+來(lái)氟米特【答案】D26、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列有關(guān)的是A.衣原體感染B.遺傳因素C.病毒感染D.免疫反應(yīng)E.結(jié)核桿菌感染【答案】D27、男性,63歲,COPD病史10年。2天來(lái)癥狀加重,并出現(xiàn)意識(shí)障礙,行氣管插管、機(jī)械通氣治療A.低呼吸頻率B.大潮氣量C.低水平PEEPD.壓力控制模式E.壓力支持模式【答案】B28、矽肺X線胸片表現(xiàn)與肺部病變程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.沒(méi)有關(guān)系【答案】B29、女性,40歲,3年前雙手指關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解,以后雖有關(guān)節(jié)痛,但不影響正常工作。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱(38℃左右),感乏力、氣短,咳嗽不明顯。查體:雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕功能略差,有壓痛。右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,伸面有一個(gè)1.0cm×1.5cm皮下結(jié)節(jié),無(wú)壓痛。胸片示左側(cè)胸腔中等量積液,肺紋理稍粗,血沉67mm(第1小時(shí)末),CRP增高,RF高滴度陽(yáng)性A.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇D.腎上腺皮質(zhì)激素E.非甾體類(lèi)抗炎藥【答案】A30、腸易激綜合征的警戒癥狀不包括()A.貧血B.體重下降C.白天癥狀重D.夜間癥狀E.便潛血陽(yáng)性【答案】C31、女性,38歲。2個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)間斷性左前胸痛,疼痛呈針刺樣,與勞累無(wú)關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。A.胸前第二、三肋骨區(qū)捻發(fā)音B.胸骨旁局部壓痛點(diǎn)C.深呼吸胸痛D.胸骨深觸痛E.體格檢查正?!敬鸢浮緽32、腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】A33、急性膀胱炎30%患者可發(fā)生A.結(jié)晶尿B.蛋白尿C.白細(xì)胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】D34、表情困難、閉眼和示齒無(wú)力為A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.頸肌E.眼外肌【答案】A35、下列哪項(xiàng)不屬于高級(jí)心肺復(fù)蘇的措施A.人工呼吸B.建立靜脈通路,維持循環(huán)C.藥物D.電除顫E.氣管插管【答案】A36、男性,46歲。中上腹部疼痛8小時(shí),伴發(fā)熱,體溫39.0℃,惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛,肌緊張,無(wú)移動(dòng)性濁音,X線未見(jiàn)膈下游離氣體。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣E.CRP【答案】A37、支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過(guò)速,不正確的治療是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛爾口服C.鼻導(dǎo)管吸氧D.異丙托溴銨吸入E.地塞米松靜脈滴注【答案】B38、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.貧血和黃疸【答案】C39、對(duì)周期性癱瘓概念描述最正確的是A.反復(fù)發(fā)作性肌肉弛緩性癱瘓B.反復(fù)發(fā)作性骨骼肌弛緩性癱瘓為特征肌病,發(fā)作時(shí)多伴血清鉀含量改變C.骨骼肌痙攣性癱瘓D.骨骼肌弛緩性癱瘓E.發(fā)作性骨骼肌痙攣性癱瘓同時(shí)伴血清鉀降低【答案】B40、女性,35歲,溫度計(jì)制造廠的烘表工,由于溫度掌握不好,經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降,接著出現(xiàn)了易激動(dòng),無(wú)故煩躁、發(fā)怒、愛(ài)哭等癥狀,繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查:尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0.02mg/LA.紅細(xì)胞結(jié)合B.含巰基酶結(jié)合C.金屬硫蛋白結(jié)合D.呼吸酶結(jié)合E.血漿蛋白結(jié)合【答案】B41、屬于遺傳性疾病的貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】C42、急淋血病首選治療方案是A.DA或HAB.小劑量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋門(mén)冬酰胺【答案】D43、急性腎盂腎炎首選抗生素是A.青霉素B.土霉素C.紅霉素D.羧芐青霉素E.四環(huán)素【答案】D44、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.抽搐B.頭痛C.肢體癱瘓D.腦膜刺激征E.意識(shí)不清【答案】D45、腸結(jié)核的好發(fā)部位為A.回盲部B.升結(jié)腸C.十二指腸D.空腸E.回腸【答案】A46、非霍奇金淋巴瘤的首選治療是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】D47、急性胰腺炎患者淀粉酶測(cè)定下列各項(xiàng)中不正確的是A.血淀粉酶在起病后6~12小時(shí)開(kāi)始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持續(xù)3~5天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重E.尿淀粉酶持續(xù)7~14天【答案】D48、環(huán)磷酰胺遠(yuǎn)期的不良反應(yīng)是()A.胃腸道不良反應(yīng)B.皮疹C.視網(wǎng)膜病變D.性腺抑制E.肝功能異?!敬鸢浮緿49、男性,32歲。以"反復(fù)腹痛8年"為主訴入院,腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛,伴腹瀉,便為糊狀,無(wú)膿血,偶有低熱。查體:右下腹觸及包塊。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.Crohn病D.腸梗阻E.腸穿孔【答案】C50、男性,60歲,因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療,1周來(lái)反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛伴暈厥。高血壓病15年。A.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)【答案】B多選題(共20題)1、患者女性,43歲,雙手指疼痛1年,遇冷時(shí)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,近1個(gè)月出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚,并出現(xiàn)吞咽困難。A.ANA譜B.腫脹皮膚活檢C.RFD.雙手X線E.食道吞鋇F.胃鏡【答案】ABD2、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收B.延長(zhǎng)葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度C.增強(qiáng)胰島素的作用D.改善血液流變學(xué)特點(diǎn)E.促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖F.促進(jìn)胰島素釋放【答案】A3、患者男,32歲,以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無(wú)明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)時(shí)體溫38℃左右,伴乏力、惡心,未嘔吐,食欲缺乏、厭油,輕度腰痛,無(wú)頭痛及眼眶痛,體溫逐漸增高,今日最高達(dá)39.7℃,伴畏寒,無(wú)寒戰(zhàn),伴尿量減少,尿色加深,1天前曾有血壓下降,血壓88/53mmHg,補(bǔ)液治療后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否認(rèn)不潔注射史及不潔性生活史?;颊呔铀?chē)欣鲜蠡顒?dòng)。查體:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般狀態(tài)差,神清語(yǔ)明,患者顏面部無(wú)充血,周身未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn),右肘部注射處可見(jiàn)1cm×1.5cm瘀斑,淺表未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)膜無(wú)充血,鞏膜無(wú)黃染,口唇無(wú)發(fā)紺,咽部充血,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大,聽(tīng)診雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,胃區(qū)壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,Murphy征可疑陽(yáng)性,肝區(qū)叩痛陽(yáng)性,腎區(qū)叩痛陰性,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC6.2×10A.高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療B.抗真菌治療C.升白治療D.對(duì)癥退熱、E.支持治療F.青霉素治療【答案】ABD4、患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來(lái)咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴(kuò)大。A.頸靜脈充盈B.Kussmaul征C.脈壓變大D.肺肝界下移E.心包壓塞F.第一心音亢進(jìn)【答案】AB5、患者劉××,男性,63歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無(wú)力。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音,左肺呼吸音消失、語(yǔ)顫減弱,右肺聞及粗濕啰音。A.繼續(xù)抗感染B.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.翻身拍背促進(jìn)排痰E.胸腔穿刺抽氣F.紅霉素胸腔內(nèi)注射【答案】AD6、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.術(shù)前做好解釋?zhuān)颊呓箲]B.術(shù)前可肌內(nèi)注射安定C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行E.抽液量第一次不超過(guò)300mlF.抽液量第一次不超過(guò)500ml【答案】7、患者男,52歲,吸煙30年,近3個(gè)月來(lái)常有低熱、乏力、消瘦、厭食、干咳,少量咯血,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見(jiàn)效果。A.肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.肺癌D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎F.支氣管擴(kuò)張【答案】ABC8、患者男,43歲,以"乏力1個(gè)月"為主訴入院。1月前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、心悸,休息后可緩解。患者現(xiàn)乏力明顯,嗜睡,飲食不佳,尿色呈深黃色,大便正常。病來(lái)體重?zé)o明顯變化。查體:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查體合作,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染,周身皮膚及黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn),黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無(wú)壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×10A.CD55B.Ham試驗(yàn)C.風(fēng)濕三項(xiàng)D.抗核抗體E.染色體F.CD59【答案】AB9、患者男,65歲,吸煙30年。1周來(lái)反復(fù)發(fā)作胸痛,與體力活動(dòng)有關(guān),休息可以緩解。6小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,伴氣促,不能平臥。查體:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齊,心尖部可及3級(jí)收縮期雜音,雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎D.肥厚型心肌病E.擴(kuò)張型心肌病F.風(fēng)濕性心臟病【答案】BCD10、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時(shí),工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí),由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.應(yīng)用保腎藥物B.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物C.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用保肝藥物E.應(yīng)用鈉洛酮F.大量維生素C.還原性谷胱甘肽靜滴【答案】ABCD11、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無(wú)黃染。無(wú)貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見(jiàn)異常。腹平軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。A.奧美拉唑B.法莫替丁C.埃索美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.蘭索拉唑F.雷貝拉唑【答案】BD12、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動(dòng)后氣短2年,雙下肢水腫1個(gè)月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。A.潛伏期B.急性加重期C.間歇期D.穩(wěn)定期E.恢復(fù)期F.急性爆發(fā)期【答案】BD13、患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來(lái)咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴(kuò)大。A.無(wú)需治療B.小劑量的抗結(jié)核藥C.早期、足量、長(zhǎng)程三聯(lián)抗結(jié)核藥治療D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素F.大量心包積液時(shí)穿刺抽液【答案】C14、患者女,46歲,因"顏面皮疹、周身水腫3個(gè)月"來(lái)診。孕3次,均在孕12周左右出現(xiàn)自然流產(chǎn),無(wú)明顯口干、眼干,無(wú)口腔潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛。入院后查體:顏面部可見(jiàn)充血性皮疹,周身水腫。檢查示尿蛋白(+++),血小板4.6×10A.網(wǎng)狀青斑B.結(jié)節(jié)紅斑C.反復(fù)動(dòng)靜脈血栓D.關(guān)節(jié)變形E.溶血性貧血F.毛囊炎【答案】AC15、患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常

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