2022年浙江省湖州市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.乳腺癌病人，其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞堵塞時的臨床表現(xiàn)為（）。

A.乳頭凹陷B.皮膚凹陷C.乳頭呈濕疹樣變D.乳腺呈急性炎性改變E.乳腺皮膚呈橘皮樣改變

2.竇性心動過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

3.女性，54歲，手術前行腰麻，當麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

4.COPD合并呼吸衰竭的患者雙手皮膚紅潤，溫暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周靜脈擴張

B.缺氧引起外局靜脈收縮

C.二氧化碳潴留引起外周靜脈擴張

D.二氧化碳潴留引起外周靜脈收縮

E.以上答案都不對

5.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

6.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是

A.尿毒癥B.心律失常C.心力衰竭D.高血壓危象E.腦血管意外

7.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

8.正常小兒開始出恒牙的時間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

9.測得頭圍應約是

A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm

10.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

11.胃癌常向哪處淋巴結轉移()A.頸部淋巴結B.左腋下淋巴結C.左鎖骨上淋巴結D.左鎖骨下淋巴結E.左腹股溝淋巴結

12.下列血氣分析結果屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

13.關于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是A.A.在母嬰分開時，也要保持泌乳

B.母乳也需定時

C.兩次哺乳之間可加喂糖水，避免小兒缺水

D.哺乳后可以給孩子使用安慰奶頭

E.母乳也需定時定量

14.老年人肛管檢查采取

A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

15.高壓蒸汽滅菌物品，保存時間不超過（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

16.男，50歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗，惡心，來醫(yī)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，該病人入院1周內(nèi)不應()。

A.A.24小時心電監(jiān)護

B.在床上活動四肢，以防發(fā)生靜脈血栓

C.絕對臥床休息，限制探視

D.避免搬動

E.協(xié)助翻身、進食、排便

17.腺垂體功能亢進，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

18.腹股溝斜疝與直疝主要的鑒別點是()。A.A.發(fā)現(xiàn)年齡不同B.疝塊外形不同C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出D.有無咳嗽沖擊感E.嵌頓機會的多少

19.浸泡消毒器械時下列哪項不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

20.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

24.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

25.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

三、A1/A2型題(20題)26.適于骨盆內(nèi)測量的測量時間是

A.妊娠12～18周B.妊娠18～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30～36周E.妊娠36～40周

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

28.

29.有關孕激素的作用，正確的是

A.促進子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉化為分泌期

30.有關骨折的病因敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

31.水痘患兒出皮疹時，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結締組織及脂肪組織E.肌層

32.細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

33.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結節(jié)型D.彌散型E.小癌型

34.各類休克的共同點為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

35.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細菌C.衣原體D.真菌E.支原體

36.施行骨牽引時，護理措施錯誤的是

A.保持肢體縱軸與牽引力一致B.正確體位，注意反牽引C.保持有效牽引D.牽引針孔定時用乙醇消毒E.及時清除牽引針孔處血痂

37.原位癌變的范圍是A.到達肌層B.到達漿膜層C.突破基膜D.突破漿膜E.局限于上皮層內(nèi)

38.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

39.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護士對馮先生進行健康教育，不正確的是

A.講解防護知識B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時逆風向操作D.嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

40.在小兒年齡分期中，幼兒期指的是A.從出生到滿28天內(nèi)B.從出生到滿1周歲C.從28天到滿1周歲D.1周歲后到滿3周歲E.3周歲后到滿6周歲

41.慢性心力衰竭的誘因不包括（）

A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度貧血E.氣候急劇變化

42.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A.日照不足B.攝入不足C.需要量增加D.疾病的影響E.藥物的影響

43.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌

44.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進病容E.二尖瓣病容

45.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標是A.身長（高）B.頭圍C.體重D.胸圍E.腹圍

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術后的患者應采取的合適臥位及其原因。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.E

2.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

3.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導致血壓下降。

4.C

5.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

6.E原發(fā)性高血壓易引起動脈硬化，導致腦血管意外。

7.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總乳量（ml）＝X（kg）X110（ml／kg）。

8.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

9.C

10.C按傷后皮膚完整性分類：皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

11.G由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導管轉移到左鎖骨上淋巴結或經(jīng)肝圓韌帶轉移到臍周。

12.A本題考核了呼吸衰竭的類型，Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同時有PaCO2

升高。

13.A純母乳喂養(yǎng)指嬰兒出生至產(chǎn)后4～6個月，除母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水（除藥品、維生素、礦物質(zhì)滴劑外），即使在母嬰分開時，也要保持泌乳。

14.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側臥位。

15.B解析：本題考查高溫滅菌法。

16.B

17.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進在成年前發(fā)病的疾病。

18.C

19.E知識點：化學消毒滅菌法

20.A

21.下排氣；預真空下排氣；預真空

22.直接間接

23.電解質(zhì)電解質(zhì)

24.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

25.生理鹽水

26.C

27.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

28.E

29.E

30.B

31.A

32.A

33.C

34.B

35.A

36.E

37.E

38.B患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

39.C

40.D小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵子和精子結合到小兒出生，此期大約40周（280天）。②新生兒期：自出生后臍帶結扎時起到足28天。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學齡前期：3周歲后到入學前（6～7歲）。⑥學齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲。

41.E

42.A

43.D

44.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等患者。

45.C體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的重要指標。

46.采取半坐臥位，其原因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應。同時采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線