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骨質(zhì)疏松癥(fiinal)1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛(ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇斯琴|(zhì)疏松癥(fiinal)骨質(zhì)疏松癥(fiinal)1、戰(zhàn)鼓一響,法律無(wú)聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛(ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克淺談骨質(zhì)疏松癥什么是骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨?。ㄊ澜缧l(wèi)生組織,WHO)正常骨骨質(zhì)疏松小學(xué)科學(xué)是義務(wù)教育小學(xué)階段的一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,也是對(duì)學(xué)生啟蒙教育的重要學(xué)科。上好科學(xué)課有利于激發(fā)學(xué)生愛(ài)科學(xué)、學(xué)科學(xué)的興趣,有利于培養(yǎng)他們的觀察能力、動(dòng)手動(dòng)腦能力??茖W(xué)課也是中學(xué)地理、化學(xué)、生物的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)科學(xué)課的過(guò)程,是從觀察現(xiàn)象,動(dòng)手實(shí)驗(yàn)出發(fā),經(jīng)過(guò)形象思維和抽象思維形成概念、規(guī)律,然后再回到實(shí)踐中去進(jìn)行檢驗(yàn)和運(yùn)用,是“實(shí)踐―認(rèn)識(shí)―再實(shí)踐―再認(rèn)識(shí)”的過(guò)程。實(shí)驗(yàn)是學(xué)科學(xué)的昀有效的手段。根據(jù)小學(xué)生生理心理特點(diǎn)和農(nóng)村小學(xué)目前基礎(chǔ)條件相對(duì)較差的特點(diǎn),筆者認(rèn)為開(kāi)展農(nóng)村小學(xué)科學(xué)實(shí)踐活動(dòng),應(yīng)著力解決好以下幾個(gè)問(wèn)題。一、明確實(shí)驗(yàn)科目的基本要素1.明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康淖鰧?shí)驗(yàn)前,給學(xué)生提出做該實(shí)驗(yàn)的目的是什么,任務(wù)是什么,能使他們注意力集中到所要做的事上,才能使他們深入細(xì)致地去觀察去做。因此,明確實(shí)驗(yàn)的目的對(duì)于學(xué)生上好實(shí)驗(yàn)課是至關(guān)重要的,它能讓學(xué)生明白該實(shí)驗(yàn)是為了研究什么而設(shè)置的。2.明確實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程每個(gè)學(xué)生理解能力不一樣,實(shí)驗(yàn)的成功與否,主要取決于學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、操作的把握程度,以及對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的分析,總結(jié)。由于小學(xué)生,觀察事物時(shí)常是雜亂無(wú)章的,缺乏系統(tǒng)性和目的性,觀察時(shí)受興趣和情緒的影響很大,時(shí)常偏離觀察的主要目標(biāo)。山區(qū)的學(xué)生也是一樣,他們往往是在好奇心的驅(qū)使下盲目亂動(dòng),顛倒操作過(guò)程,少做漏做,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗,所以在實(shí)驗(yàn)前就要明確操作過(guò)程。如教學(xué)《簡(jiǎn)單的電路》這課時(shí),我們先讓學(xué)生自由討論,嘗試用一個(gè)燈泡、一個(gè)小燈座、2根導(dǎo)線(xiàn)、1個(gè)電池盒和1節(jié)電池要怎樣連接起來(lái)才能組成電路。設(shè)計(jì)操作過(guò)程,然后匯報(bào),其余學(xué)生討論補(bǔ)充。還可以把影響實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵步驟和注意點(diǎn)先寫(xiě)在黑板上,作為實(shí)驗(yàn)的操作規(guī)程或注意事項(xiàng),從而避免實(shí)驗(yàn)的盲目性。3.明確觀察任務(wù)只有讓學(xué)生明確了實(shí)驗(yàn)前的觀察任務(wù),才能在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中取得良好效果。教師要提醒學(xué)生動(dòng)用一切感覺(jué)器官去全面觀察和感知。運(yùn)用眼、耳、口、鼻、手等感覺(jué)器官去觀察和感知實(shí)驗(yàn)過(guò)程中形態(tài)、特征和聲、光、色、味、溫度等變化情況,時(shí)刻提醒學(xué)生注意觀察和感知每一個(gè)微小的地方,每一個(gè)細(xì)小的變化。以《觀察植物的種子》為例,課前要收集各種植物的種子,仔細(xì)觀察它們的外形有什么不同,不同的植物種子,它們的形狀、大小、顏色各不相同。4.明確實(shí)驗(yàn)結(jié)果從現(xiàn)象到分析比較、得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論,是一個(gè)以具體到抽象的思維過(guò)程,是思維從感性到理性的質(zhì)的飛躍,只有完成了這個(gè)飛躍,才算真正得到了知識(shí)。在《磁鐵》的實(shí)驗(yàn)中,我們把磁鐵吸引磁鐵的這種特性叫做磁性。磁性有強(qiáng)弱,磁鐵上磁力昀強(qiáng)的部分叫磁極,磁鐵有兩個(gè)磁極,我們把磁鐵用細(xì)線(xiàn)懸掛起來(lái),等到它靜止時(shí),磁極分別指向南方和北方,我們把指北的磁極叫北極,指南的磁極叫南極。通過(guò)驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中科學(xué)技術(shù)知識(shí)的理解,教師通過(guò)提問(wèn),有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,為學(xué)生學(xué)習(xí)文化科學(xué)知識(shí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、千方百計(jì)拓展實(shí)驗(yàn)空間1.因地制宜開(kāi)辟實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所小學(xué)科學(xué)實(shí)踐課的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所不局限于學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)該根據(jù)農(nóng)村實(shí)際情況,把實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所搬出實(shí)驗(yàn)室、搬到田間地頭、搬到學(xué)生自己的家里。如在教學(xué)《觀察植物根的生長(zhǎng)》一課,可以讓學(xué)生在家里自己做實(shí)驗(yàn),觀察種子萌發(fā)先長(zhǎng)什么,再長(zhǎng)什么,植物的根向哪里生長(zhǎng),根的生長(zhǎng)速度怎么樣。根有哪些作用,種子是怎樣變成幼苗的,植物莖的作用和怎樣開(kāi)花結(jié)果的等。學(xué)生通過(guò)自己親自選材,親自種植,從而了解植物的生長(zhǎng)過(guò)程,通過(guò)實(shí)驗(yàn),使學(xué)生獲得植物生長(zhǎng)變化的數(shù)據(jù)。2.就地取材選擇實(shí)驗(yàn)材料農(nóng)村學(xué)校周?chē)胸S富的動(dòng)植物資源,根據(jù)實(shí)驗(yàn)科目的需要,就地取材,教師可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性進(jìn)行實(shí)驗(yàn)材料的選擇。如在做《沉浮與什么因素有關(guān)》時(shí),實(shí)驗(yàn)材料需要土豆、西紅柿、米飯、蘋(píng)果、梨等新鮮蔬菜和食品,就安排學(xué)生從家里帶來(lái)。三、讓學(xué)生充分體驗(yàn)科學(xué)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣科學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣的培養(yǎng),一是要讓學(xué)生親身經(jīng)歷典型活動(dòng);二是要在活動(dòng)中充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,發(fā)揮他們的主動(dòng)性和能動(dòng)性。教師既要充分利用實(shí)驗(yàn)室的器材,又要充分發(fā)揮農(nóng)村在小學(xué)科學(xué)教學(xué)方面的優(yōu)勢(shì)。1.寓歡樂(lè)于學(xué)習(xí)實(shí)踐中充分利用實(shí)驗(yàn)室的資源開(kāi)展一些生動(dòng)有趣的科學(xué)實(shí)驗(yàn)。如在《觀察蚯蚓的身體》、《水在什么溫度時(shí)結(jié)冰》、《聲音是怎樣產(chǎn)生的》、《點(diǎn)亮小燈泡》、《種子發(fā)芽的實(shí)驗(yàn)》《設(shè)計(jì)制作一個(gè)保溫杯》、《做一個(gè)鐘擺》等這些具有小制作、小實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)課要給學(xué)生充分的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn),在無(wú)危險(xiǎn)時(shí)做到,學(xué)中玩,玩中學(xué),取得事半功倍的效果。2.讓學(xué)生在享受大自然中獲取知識(shí)我們的學(xué)生生活在農(nóng)村,既有實(shí)驗(yàn)的劣勢(shì)――實(shí)驗(yàn)器材不足,也有實(shí)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)――天然教學(xué)資源。教師可以非常方便地取到一些土壤材料,可隨時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生到野外觀察各種動(dòng)植物、地貌等。讓學(xué)生們學(xué)到自然、地理、生物方面的科學(xué)知識(shí)。四、著力培養(yǎng)學(xué)生自主探究能力做實(shí)驗(yàn)的目的是讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行探究,從而獲得科學(xué)知識(shí)。科學(xué)教材中實(shí)驗(yàn)部分大多為探究性實(shí)驗(yàn),以促進(jìn)學(xué)生科學(xué)探究能力的形成。在實(shí)驗(yàn)中應(yīng)鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生大膽探究。如在上《馬鈴薯在水中是沉還是浮》這一課,在桌子上放著兩盆液體,出示兩個(gè)馬鈴薯,分別放到盆子里。馬鈴薯在一盆液體里沉,另一盆液體里浮。交換馬鈴薯,再分別放入盆中,在剛才沉的盆子里,馬鈴薯還是沉,浮的還是浮。把兩個(gè)馬鈴薯放入其中一個(gè)盆中,都浮起來(lái)了,放入另外一個(gè)盆中,馬鈴薯都沉下去了。這時(shí)候有學(xué)生會(huì)發(fā)出疑問(wèn),有的就說(shuō):“哦,浮的一盆水是鹽水!”好多學(xué)生都跟著認(rèn)為是鹽水。這時(shí),老師需要反問(wèn):“你能確定浮的一盆水肯定是鹽水嗎?”這個(gè)提問(wèn)引起了學(xué)生的思考,有一些學(xué)生就說(shuō)不敢確定。老師又說(shuō),如果不能確定這盆水是不是鹽水,那么我們?cè)趺崔k?有的學(xué)生說(shuō):取些水燒干,就燒出鹽來(lái)了。接著學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn),按照教材的方法燒鹽水,結(jié)果真的燒出了白色的粉末,學(xué)生都認(rèn)為這就是鹽證明了使馬鈴薯浮起來(lái)的液體就是鹽水??傊W(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是一種積累,需要教師的引導(dǎo),需要學(xué)生的合作,更需要師生的合作,只要實(shí)驗(yàn)老師創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,把解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)難點(diǎn)和調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性創(chuàng)造性相結(jié)合,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)就能夠取得很好的成效。研究性教學(xué)是一種以學(xué)生學(xué)習(xí)生疑為引線(xiàn)、變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探索的教學(xué)模式。在語(yǔ)文研究性教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)主動(dòng)啟發(fā)誘導(dǎo)設(shè)疑,并依據(jù)現(xiàn)行的語(yǔ)文教材為基本內(nèi)容,為學(xué)生多營(yíng)造出自由的表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論問(wèn)題的機(jī)會(huì),學(xué)生通過(guò)多種解難釋疑的嘗試活動(dòng),利用自身所學(xué)的知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題,達(dá)到完善和提高自身知識(shí)體系的目的。初中語(yǔ)文研究性教學(xué)是以學(xué)生學(xué)習(xí)為本質(zhì),將文章的相關(guān)信息不斷篩選出來(lái),從而提升處理語(yǔ)言信息的能力。本文就農(nóng)村初中語(yǔ)文研究性教學(xué)的實(shí)踐與探索闡述于后。一、初中語(yǔ)文研究性教學(xué)的必要性美國(guó)著名的心理學(xué)家布魯納說(shuō):“學(xué)習(xí)的最好刺激乃是對(duì)教材的興趣。”教學(xué)中得知,學(xué)生們?cè)诜纤麄兩硇奶攸c(diǎn)和發(fā)展水平的研究性活動(dòng)中,常常興趣盎然,情緒高漲,動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈,接受知識(shí)和綜合運(yùn)用的效率特別高。而研究性學(xué)習(xí)較之其他語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)更需要主體發(fā)揮能動(dòng)性、創(chuàng)造性,更能激發(fā)學(xué)習(xí)潛能,體驗(yàn)成果的喜悅,培養(yǎng)語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明,研究性教學(xué)是初中語(yǔ)文課程的一種延伸及拓展,為進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)水平提高平臺(tái),為今后研究性學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ);同時(shí),可以有效克服應(yīng)試教育中學(xué)生更多的注重解題技巧方面的培養(yǎng)而忽略了探究能力及語(yǔ)文鑒賞能力的提升方面的弊端。二、研究性教學(xué)要突出學(xué)生的主體地位語(yǔ)文研究性教學(xué)的生成與存在離不開(kāi)學(xué)生,正如一篇文章的生成與存在離不開(kāi)讀者的賞析和品鑒一樣。學(xué)生作為語(yǔ)文研究性學(xué)習(xí)的主體,能否進(jìn)行研究性閱讀及教學(xué)成果的取得,從根本上來(lái)說(shuō)都取決于學(xué)生。1、尊重學(xué)生自主見(jiàn)解。讀者反應(yīng)理論中認(rèn)為:文章的意義是通過(guò)讀者的閱讀得以建構(gòu)的,一部文學(xué)作品的偉大在于其給與不同讀者不同的感受和理解。初中閱讀理解過(guò)程中,由于各自的視野不同,對(duì)同一作品不同的讀者就會(huì)獲得不同的情感感受,正如一千個(gè)讀者就會(huì)有一千個(gè)哈姆雷特,研究性閱讀正要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)文本的獨(dú)特見(jiàn)解和感悟。首先,培養(yǎng)學(xué)生要對(duì)文本有整體的感知和自主探究。傳統(tǒng)的閱讀教學(xué)喜歡讓學(xué)生大概讀一遍文章后既展開(kāi)教學(xué)活動(dòng),還未形成獨(dú)立思考前就進(jìn)行思想的灌輸,這樣不僅會(huì)使學(xué)生思維懶惰還會(huì)產(chǎn)生厭倦的情緒。因此,讓學(xué)生對(duì)文章有整體的感知和自主探究是閱讀教學(xué)的基礎(chǔ)。比如,在教學(xué)魯迅《從百草園到三味書(shū)屋》一課時(shí),我就要讓學(xué)生進(jìn)行反復(fù)地朗讀與體會(huì),感受文中魯迅先生兒時(shí)的快樂(lè)生活,同時(shí)感受作者在百草園與三味書(shū)屋的不同心境,以此來(lái)引導(dǎo)學(xué)生逐步體會(huì)作品中所蘊(yùn)含的深層含義。其次,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種經(jīng)驗(yàn)與文本進(jìn)行交流。閱讀不是單向的輸出,而是讀者心靈與作者的對(duì)話(huà)和交融,在研究性閱讀教學(xué)中,同樣要求學(xué)生調(diào)動(dòng)自己的知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn),去體悟作品構(gòu)建的意義,去探究作品所隱含的深層意蘊(yùn)。當(dāng)然,學(xué)生緣于不同的生活體驗(yàn)對(duì)作品的理解不盡相同,教師在積極引導(dǎo)下也應(yīng)珍視這種獨(dú)特的理解。比如,在講解《背影》一課中,學(xué)生對(duì)文章的理解僅僅停留在端茶送傘的淺層次中,對(duì)于作者在樸實(shí)的文字以及一幅看似平淡的生活畫(huà)面所表達(dá)出的對(duì)親情刻骨銘心的體會(huì)并未理解。課后老師要求學(xué)生回家后觀察父母背影半個(gè)小時(shí),用心去體會(huì)父母的背影所折射出來(lái)的濃濃親情。通過(guò)這種調(diào)動(dòng)學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)及體驗(yàn)的方式,更好的幫助學(xué)生進(jìn)行研究性閱讀及理解。最后,通過(guò)往回看的方式,促進(jìn)對(duì)文章的理解。對(duì)一部作品的完整掌握往往需要精讀和反復(fù)的閱讀,對(duì)信息進(jìn)行再次加工,從而促進(jìn)對(duì)文章的理解。三、語(yǔ)文研究性教學(xué)要凸顯教師的指導(dǎo)作用研究性閱讀教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生自主學(xué)?的培養(yǎng),但是此過(guò)程中教師的引導(dǎo)和指導(dǎo)作用不容忽視。1、創(chuàng)設(shè)探究情境。首先,教師要營(yíng)造一個(gè)平等、自由的課堂氛圍,讓學(xué)生在心里自由的情形下進(jìn)行探究和學(xué)習(xí)。其次,創(chuàng)設(shè)探究情景,使學(xué)生入境生情。教師在此環(huán)節(jié)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的探究熱情,讓學(xué)生積極主動(dòng)參與到閱讀中,并構(gòu)建自己對(duì)文本的理解。教師可以通過(guò)語(yǔ)言渲染、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題、借用多媒體、引發(fā)想象等方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情景。2、引導(dǎo)學(xué)生在閱讀探究。學(xué)生是研究性閱讀教學(xué)的主體,教師要適時(shí)進(jìn)行引導(dǎo),通過(guò)師生、生生間的互動(dòng)來(lái)引導(dǎo)。首先對(duì)學(xué)生的問(wèn)題及理解予以引導(dǎo),其次在學(xué)生思維活動(dòng)及探究過(guò)程遇到障礙時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)。3、注重歸納總結(jié)和延伸。在進(jìn)行研究性閱讀教學(xué)總結(jié)時(shí),老師不僅要注重學(xué)生探究閱讀的結(jié)果,還要進(jìn)行及時(shí)的歸納和總結(jié),關(guān)注學(xué)生在探究過(guò)程中的創(chuàng)新精神進(jìn)行鼓勵(lì)。農(nóng)村初中語(yǔ)文教學(xué)中,老師要充分認(rèn)識(shí)到語(yǔ)文研究性教學(xué)的重要性和必要性。在實(shí)施中,應(yīng)遵循學(xué)生自主閱讀的原則,突出學(xué)生的主體地位好而老師指導(dǎo)作用,讓學(xué)生更好的與文本、作家進(jìn)行對(duì)話(huà),更好地讀懂生活,探究文章的背后價(jià)值,讓研究性閱讀得到進(jìn)一步的發(fā)展。2003年至2006年一次全國(guó)性大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查顯示,50歲以上人群總患病率:女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性(40%)高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和,男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性(13%)高于前列腺癌。女性每5個(gè)人就有1個(gè)人患病男性每7個(gè)人就有1個(gè)人患病骨質(zhì)疏松不容忽視骨質(zhì)疏松不容忽視75+歲駝背、髖部骨折危險(xiǎn)增加55+歲絕經(jīng)后脊椎骨折危險(xiǎn)增加正常脊柱駝背的脊柱50歲圍絕經(jīng)期50歲以上的婦女中約20-25%有一次或一次以上的椎體骨折老年人需要關(guān)注的可預(yù)防的三大疾病骨質(zhì)疏松癥不容忽視治療高血脂預(yù)防心肌梗塞治療高血壓預(yù)防中風(fēng)防治骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨折骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響骨痛最常見(jiàn)彌漫性腰背酸痛或周身酸痛負(fù)荷時(shí)疼痛加重彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力
翻身、起坐及行走有困難骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響脊柱變形身高縮短駝背椎體壓縮變形腰肌疲勞、痙攣,加重腰背疼痛骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥脆性骨折脊椎、腕骨、股骨上端摔跤(全身狀況、肌肉力量、平衡能力、視力、光線(xiàn)、障礙、鎮(zhèn)靜藥等)骨折史(再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍)骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響脊椎骨折——最常見(jiàn)
1.脊柱畸形
2.胸廓畸形,妨礙肺部擴(kuò)張,影響心肺
3.腹部壓迫,引起便秘、腹脹、食欲減退骨折骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響骨折股骨上端骨折
1.死亡率:
2年內(nèi)25%2.生活自理能力:?jiǎn)适?0%、護(hù)理院20%3.20%再次骨折骨質(zhì)疏松癥對(duì)你有何影響其他活動(dòng)能力下降活動(dòng)減少引起更多的骨量丟失睡眠失調(diào)壽命縮短不可控制因素哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥人種(白種人、黃種人)老齡(>65歲)女性絕經(jīng)母系家族史出生低體重可控制因素哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥雌激素低下(閉經(jīng)和早絕經(jīng))吸煙,過(guò)度飲酒、咖啡等體力活動(dòng)缺乏飲食中營(yíng)養(yǎng)失衡(蛋白質(zhì)過(guò)多或不足、鈣或維生素D缺乏、高鈉飲食)疾病(類(lèi)風(fēng)關(guān)、甲亢、糖尿?。┧幬?皮質(zhì)激素、甲狀腺素等)
亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OsteoporosisSelfAssessmentToolforAsian,
OSTA)哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥
國(guó)際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)(IOF)
——骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題(1)您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?(2)您的父母有沒(méi)有過(guò)輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況?(3)您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類(lèi)藥品嗎?(4)您身高是否比年輕時(shí)降低了(超過(guò)3cm)?(5)您經(jīng)常大量飲酒嗎?(6)您每天吸煙超過(guò)20支嗎?(7)您經(jīng)常患腹瀉嗎?(由于消化道疾病或者腸炎而引起)(8)女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?(9)女士回答:您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)(除了懷孕期間)?(10)男士回答:您是否患有陽(yáng)萎或者缺乏性欲這些癥狀?哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥只要其中有一題回答結(jié)果為“是”,即為陽(yáng)性,表明有患上骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn),但這并不證明您就患有該疾病。臨床通用指標(biāo):
1.脆性骨折
2.骨密度(BMD):了解骨量流失程度雙能X線(xiàn)吸收法(DXA)-診斷金標(biāo)準(zhǔn)如何診斷骨質(zhì)疏松癥分期
標(biāo)準(zhǔn)正常骨量減低骨質(zhì)疏松癥重度骨質(zhì)疏松癥標(biāo)準(zhǔn)正常骨量減低骨質(zhì)疏松癥重度骨質(zhì)疏松癥正常骨量減低骨質(zhì)疏松癥重度骨質(zhì)疏松癥T值>-1-1≤T值<-2.5正常骨量減低骨質(zhì)疏松癥T值≤-2.5重度骨質(zhì)疏松癥T值≤-2.5,伴有一處或多處骨折如何診斷骨質(zhì)疏松癥T值用于表示絕經(jīng)后婦女和大于50歲男性的骨密度水平:
T值=(測(cè)定值-骨峰值)/正常成人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)于兒童、絕經(jīng)前婦女以及小于50歲的男性,其骨密度水平建議用Z值表示:Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差?;緳z查項(xiàng)目酌情檢查項(xiàng)目血沉、性腺激素、25OHD、1,25(OH)2D、甲狀旁腺激素、尿鈣和磷、甲狀腺功能、皮質(zhì)醇、血?dú)夥治?、血尿輕鏈、腫瘤標(biāo)志物、甚至放射性核素骨掃描、骨髓穿刺或骨活檢等骨骼X線(xiàn)片:關(guān)注骨骼任何影像學(xué)的改變與疾病的關(guān)系實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)肝、腎功能鈣、磷、堿性磷酸酶、血清蛋白電泳等如何診斷骨質(zhì)疏松癥如何防治骨質(zhì)疏松癥飲食篇1.攝取合適量的鈣質(zhì)2.適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)3.家居安全,以防骨折4.健康的生活習(xí)慣5.女性在更年期后,經(jīng)醫(yī)生同意后選擇補(bǔ)充雌激素,亦能保持骨密度。戒煙、戒酒,少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料攝取含鈣豐富食物
1.乳品類(lèi)
2.豆制品類(lèi)
3.海產(chǎn)類(lèi)
4.蔬菜類(lèi)
5.堅(jiān)果類(lèi)
6.其他添加鈣食品低鈉、適量蛋白質(zhì)如何防治骨質(zhì)疏松癥生活篇保持適度體重,減輕負(fù)重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng),增加日照適度肌力、平衡性與協(xié)調(diào)性鍛煉
預(yù)防跌倒1.室內(nèi)要光線(xiàn)充足,地面要整潔干爽,切勿堆放雜物2.浴室及廁所,宜安裝牢固的扶手及防滑墊3.切勿舉高取物,常用物品,應(yīng)放近腰部位置的高度4.要收好過(guò)長(zhǎng)的電線(xiàn),以免絆倒5.適當(dāng)?shù)牟叫衅骱桶踩A(chǔ)措施:1.治療原發(fā)病2.骨健康基本補(bǔ)充劑鈣劑(成人800MG/天,絕經(jīng)后婦女和老年人1000MG/天)維生素D(成人200IU/天,老年人400-8
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