氯吡格雷(波立維)在急性冠脈綜合征治療中的地位56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_氯吡格雷(波立維)在急性冠脈綜合征治療中的地位氯吡格雷(波立維)在急性冠脈綜合征治療中的地位56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法?！魅_氯吡格雷(波立維)在急性冠脈綜合征治療中的地位山東大學齊魯醫(yī)院李貴雙急性冠脈綜合癥10年進展回顧1996年正式做為專用醫(yī)學診斷術(shù)語應用于臨床一、調(diào)研動機伴隨著新課程的不斷推進，課改實驗工作在鄉(xiāng)村小學已鋪開?！吧窘逃笔钦n改中一種很有代表性的教育教學理念，但是，由于受農(nóng)村小學辦學條件的限制，嚴重制約著農(nóng)村教育的快速發(fā)展。目前，針對農(nóng)村小學生本教育中發(fā)現(xiàn)的問題及解決策略的研究不多，因而本報告著重針對農(nóng)村小學生本教育的開展進行了調(diào)研與分析。二、調(diào)研過程1.走進課堂，了解農(nóng)村小學生本教育課堂突出的問題。2.與學生直接溝通，了解學生是怎樣理解生本教育的。3.進行家訪，了解學生家長是如何理解生本教育的，了解家長是如何給學生創(chuàng)造條件，幫助學生學習的。三、調(diào)研結(jié)果走訪小結(jié)：前置性學習簡單地說就是布置預習，比預習更有明確的任務。（認識生字、積累新詞、采摘好句、熟讀課文、了解大意等等。）培養(yǎng)學生自學能力，養(yǎng)成朗讀課文的習慣。遇到不會的內(nèi)容，多數(shù)學生會向長輩或大齡同輩請教，也會查閱些書籍，少數(shù)家里有電腦的可以在電腦上查閱資料。農(nóng)村學生的家長受教育程度普遍不是很高，對學生的教育情況不了解，只是關(guān)注學生的成績，在班級的排名情況等，隨著學生年級的升高，家長輔導孩子有些困難，又不好意思和教師說。幾乎沒有幾個家長主動詢問教師學生的學習情況，家庭教育落后，需要提高家長對教育的認知水平。四、調(diào)研分析農(nóng)村教師已經(jīng)習慣了在教學過程中“以教師為中心”的傳統(tǒng)教育模式，認為教師的任務是怎樣教、怎樣把知識傳授給學生。而新一輪的課程改革強調(diào)的是：學生是學習的主人，教師是學生參與學習的組織者、引導者、營造者。如果教師不擺正自己的課堂位置，那么課改就是一句空話。長期以來，對農(nóng)村的家長來說，供孩子上學的目的是跳出“農(nóng)門”，對于課改，家長們驚詫不已，憤懣紛紛：“課堂怎么全亂了套？”“孩子怎么沒作業(yè)了？”有的家長找上門，指責教師“不稱職”“在偷懶”，請求“處理”教師。理由是：教師給了學生太多的“自由”，這樣是放縱孩子，孩子會學不到更多的“知識”，將來考不上大學，學就白上了。家長的惘然、不理解乃至不支持也削弱了課改的力量。生本教育中教師應布置針對性強的“前置性作業(yè)”，農(nóng)村家庭條件差，不是家家都有電腦，所以教師應布置適合學生的前置性作業(yè)。安排學生自己在課文中尋找重要詞句；對文章內(nèi)容提問并解答；也可以要求學生先熟讀文章。農(nóng)村孩子知識面窄，詞匯量小，這就要求我們要盡快學會查閱字典等工具書。教師明確前置性學習任務，學生就會經(jīng)常使用工具，才能得心應手，這樣使學生慢慢學會自主學習，這也是培養(yǎng)農(nóng)村孩子養(yǎng)成自主學習能力的第一步。五、調(diào)研后的思考對農(nóng)村學校開展生本教育情況，我們的研究尚屬于初級階段，不過結(jié)合調(diào)研報告我進行了全面分析與深入思考，要解決農(nóng)村教育問題，先要轉(zhuǎn)變教師及家長的觀念，只有這樣，才能使生本教育在學校快速地發(fā)展起來。情境的創(chuàng)設(shè)可以讓學生仿佛置身于英語學習的世界里，一切那么真實，那么自然。語言學家克魯姆說過：“成功的外語課堂教學應該是創(chuàng)造更多的情境，讓學生有機會用自己學到的語言材料?！辟N切的情境能使抽象的語言具體化、情景化和形象化。在生動、形象的情境中講解、操練英語知識，能促進學生理解、記憶所學英語和運用英語的能力。在課堂上努力創(chuàng)設(shè)類似生活的真實情景，使語言自然融入生活化的情境中，是學生正確感知和習得語言的一種有效手段。英語課堂上又該如何設(shè)計恰如其分的情景呢？本文通過對兩節(jié)同樣教學內(nèi)容但不同設(shè)計構(gòu)思的英語課的比較，來闡述一些初淺的思考。這兩節(jié)課均選自仁愛版《英語》七年級（上）Unit1，Topic3，SectionB，教學eraser，map，can，spell，please，pencil，apple，toy，desk，pen，ruler，book，car，orange，egg等重點單詞和不定冠詞a，an的用法及句型What'sthis/thatinEnglish？Howdoyouspellit？Canyouspellit，please？一、創(chuàng)設(shè)貼切的導入情境，激發(fā)學生學習興趣【課A導入片段】T：Goodmorning，boysandgirls.Ss：Goodmorning，MissChen.T：Howareyou？S1：I'mfine，thanks.Andyou？T：I'mfine，too.Thankyou.S2，Canyoucountfromeleventotwenty？S2：Yes，eleven…T：Nowpleaselookatthepicture.（Showthepicturesofthenewwords）What'sthisinEnglish？引出本課生詞和句型?！菊nB導入片段】教師帶來一個鼓鼓的袋子，放在講臺桌上，這時學生們的注意力都被吸引住了，很好奇。教師說：Let'splayagame.Canyouguesswhattheyareinmybag？教師快速地把一個東西放進一個黑塑料袋里，然后用手扎緊塑料袋，讓學生們根據(jù)塑料袋的形狀猜測。這時學生們學習積極性很高，都爭著、搶著試一試。T：What'sthisinEnglish？Ss：Apple/蘋果…引出本課生詞和句型，課堂氣氛活躍，學生學習熱情很高漲?！緦Ρ扰c分析】新課的導入是教師進行課堂教學的開端。俗話說：“良好的開端是成功的一半?！睂胗蟹ǚ侥軐е行?，導入環(huán)節(jié)設(shè)計得好壞是決定課堂教學成敗的關(guān)鍵。在課堂教學中，自然、新穎、富有趣味的導入能吸引學生的注意力，使學生更快投入新課學習的氛圍之中，活躍他們的思維，燃起他們積極參與教學活動的熱情，喚起他們求知的欲望。在課A的導入中，教師從復習舊知識入手，然后通過展示圖片教學本課生詞和句型，這是我們平常教授新課都會用到的方法。在課B的導入中，教師將生活中各種各樣的實物直接帶進課堂，幫助學生更好地理解教學內(nèi)容，加深印象，促進記憶，又根據(jù)教學內(nèi)容、學生的年齡特點和心理特點，運用“猜一猜”的活動，使學生開動腦筋、積極思考，激發(fā)學生學習興趣。二、創(chuàng)設(shè)體驗情境，激勵學生進入樂學狀態(tài)【課A操練片段】1.師生問答多遍。2.采用開火車方式前后問答，哪一排學生最快開完火車就是獲勝者。如：S1：What'sthisinEnglish？S2：It'samap.Howdoyouspellit？S3：M?A?P，map.…【課B操練片段】1.師生做句型替換練習。2.師生問答多遍。3.兩人一組做對話練習。4.四人小組活動，讓學生用事先準備好的漢英字典及英漢字典查一些他們自己想知道的事物名稱，編寫對話，并讓每組學生帶讀所查到的新單詞。評出優(yōu)秀小組?！緦Ρ扰c分析】操練是初中英語課堂教學的基本活動形式之一，也是學生學習英語知識、獲得英語技能的重要途徑和主要方法。學生從感知、理解材料到應用語言進行表達的過程中，都離不開操練這個環(huán)節(jié)。然而，無效的操練卻會削弱課堂教學的效果。在課A的操練中，教師為了激勵學生開口說，在此環(huán)節(jié)采取了競賽形式，確實起到了很好的激勵作用，學生們個個爭先恐后，積極地參與。但是，學生們所說的內(nèi)容和所采用的句型是否準確卻沒人關(guān)心。此項操練活動全班學生人均操練一次，不能做到保質(zhì)保量。在課B的操練中，教師先安排3組機械訓練，然后為學生提供一些相關(guān)的、具備新知識點遷移要求的活動情景，供學生自由運用。這一環(huán)節(jié)是學生形成知識遷移、達到活學活用的關(guān)鍵。教師主要起組織、點撥作用，并適時進行評價，目的是使學生獲得一種在實踐中運用英語的體驗，讓學生們進入樂學狀態(tài)。通過這兩節(jié)課的對比，我們不難發(fā)現(xiàn)：貼切的情境能讓學生樂于參與，學生積極性高?主動性強，能真正體現(xiàn)學生的主體性和教師是引導者的角色轉(zhuǎn)變。但是教師要有高度的課堂駕馭能力，才能使課堂有序進行，效果也才能顯現(xiàn)。創(chuàng)設(shè)教學情景時，要避免為活動而活動、片面追求熱鬧氣氛的狀況。我們?nèi)粘Ｒ姷接行├蠋熣n堂情景亂哄哄的，教師和學生都手忙腳亂，創(chuàng)設(shè)的情境與該課話題關(guān)系不密切，猶如虛設(shè)，情景將整個語篇切割得支離破碎，結(jié)果單詞和主要句型都掌握得含含糊糊，沒有起到激活學生已有知識、為學習新知識作鋪墊的作用，學生的交際行為停留在假交際的層面上，課堂教學效果也因此大打折扣。好的情景設(shè)計能夠讓學生置身于一個美妙的學習氛圍，感受語言，享受到運用語言溝通的快樂，而且和諧的富有創(chuàng)造性的情景，也是培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維的重要條件。因此，教師要精心設(shè)計教案，想方設(shè)法創(chuàng)設(shè)貼切的情境來提高英語課堂教學的實效?！韭冗粮窭?波立維)在急性冠脈綜合征治療中的地位山東大學齊魯醫(yī)院李貴雙急性冠脈綜合癥10年進展回顧1996年正式做為專用醫(yī)學診斷術(shù)語應用于臨床急性冠狀動脈綜合征的新分型胸部不適、胸痛病史、體檢和系列心電圖急性冠狀動脈綜合征(ACS)持續(xù)ST段抬高ST段不抬高STEMITnT(Tn)升高TnT(T)不升高NSTEMIUAP伴ST段持續(xù)抬高的不伴ST段持續(xù)抬高的急性冠脈綜合征急性冠脈綜合征肌鈣蛋白升高肌鈣蛋白升高或正常中國急性冠脈綜合征現(xiàn)狀估計每年1,00000患者死于急性冠脈綜合征估計急性冠脈綜合征發(fā)生率約為~50人10萬人年(3~>100人)RuilinG,etal.Heartpublishedonline11Oct2007;doi:10.1136/.2007.119750治療:新概念抗栓治療rte溶栓治療PC治療抗凝治療抗血小板治療-穩(wěn)定斑塊治療ACS抗栓治療的進展1.處理已形成的血栓防止新的血栓形成開通閉塞的罪犯血管防止血栓擴展恢復冠脈灌注縮小損傷范圍溶栓治療抗凝治療PC|治療抗血小板治療1.處理已形成的血栓日的:開通閉塞的罪犯血管、恢復冠脈灌注sTEM-溶栓/直接PCNSTEM-早期介入策略2.防止新的血栓形成·目的:防止血栓