瞼緣解剖與瞼緣炎病理機理演示文稿當前第1頁\共有23頁\編于星期五\10點（優(yōu)選）瞼緣解剖與瞼緣炎病理機理當前第2頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣的解剖KnopEetal.Thelidwiperandmuco-cutaneousjunctionanatomyofthehumaneyelidmargins:aninvivoconfocalandhistologicalstudy.J.Anat.(2011)218,449–461毛囊后緣游離緣前緣瞼板腺當前第3頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣的解剖KnopEetal.Thelidwiperandmuco-cutaneousjunctionanatomyofthehumaneyelidmargins:aninvivoconfocalandhistologicalstudy.J.Anat.(2011)218,449–461當前第4頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣的作用維持眼表完整性（結(jié)膜干細胞的來源）腺體分泌部位，維持淚膜穩(wěn)定瞼緣是淚膜重新分布、形成、保持淚膜穩(wěn)定，形成組織-氣體界面的重要部位結(jié)構(gòu)異?；蜓装Y可導致眼表的損傷當前第5頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣解剖和瞼緣炎分類皮膚炎癥、角化、潰瘍皮脂腺炎癥、皮脂溢睫毛毛囊炎癥、潰瘍前部瞼緣炎1前部皮膚睫毛2后部瞼板腺粘膜瞼板腺功能障礙瞼板腺皮脂溢瞼板腺炎癥后部瞼緣炎相互促進相互影響當前第6頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣炎分類脂溢性瞼緣炎

瞼板腺功能障礙(MGD)

過敏性瞼緣炎皮膚病相關(guān)性瞼緣炎

1非感染性2感染性細菌性瞼緣炎金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌痤瘡丙酸桿菌病毒性瞼緣炎單純皰疹病毒水痘一帶狀皰疹病毒尋常疣病毒

寄生蟲性瞼緣炎蠕形螨當前第7頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼緣炎病因病因感染因素細菌寄生蟲等葡萄球菌棒狀桿菌屬痤瘡丙酸桿菌毛囊蠕形螨真菌病毒眼部因素全身因素MGD脂溢結(jié)膜炎屈光不正皮膚病相關(guān)SJS環(huán)境因素生活習慣空氣污染高熱環(huán)境化妝品揉眼衛(wèi)生習慣非感染因素當前第8頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺功能障礙(MGD)1666年，德國Meibom醫(yī)生首先描述瞼板腺結(jié)構(gòu)1982年，Korb和Henriquez首次提出MGD后瞼緣炎的主要病因當前第9頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺解剖全身最大的皮脂腺上瞼多,長，細；下瞼短.寬當前第10頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺解剖當前第11頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺解剖當前第12頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼脂的排出動力：瞼板腺細胞不斷分泌產(chǎn)生的壓力差眼瞼肌肉的機械擠壓特點

45%開口排放間歇性：再次分泌需2小時鼻側(cè)1/3活躍腺體數(shù)量最多眼瞼的溫度影響流動性和粘性中華眼科學會角膜學組“MGD的診斷與治療”當前第13頁\共有23頁\編于星期五\10點MGD與瞼緣炎的病理機理中華眼科學會角膜學組“MGD的診斷與治療”瞼緣炎

眼表損害瞼板腺缺失

當前第14頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺萎縮正常開口和分泌導管阻塞中央導管擴張腺泡萎縮角化中華眼科學會角膜學組“MGD的診斷與治療”當前第15頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺萎縮當前第16頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺萎縮當前第17頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺萎縮當前第18頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺開口變化角化、開口消失炎癥開口阻塞開口睫毛異生脂栓過度角化當前第19頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺改變右眼左眼當前第20頁\共有23頁\編于星期五\10點瞼板腺改變患眼對側(cè)眼患眼當前第21頁\共有23頁\編于星期五\10點前瞼緣炎紅眼邊瞼緣充血睫毛根部鱗屑