2022年陜西省榆林市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細胞低色素性貧血

B.正細胞低色素性貧血

C.大細胞低色素性貧血

D.大細胞高色素性貧血

E.小細胞高色素性貧血

3.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時間是A.A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月E.生后5～7個月

4.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

5.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

6.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每日洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

7.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段

C.惡性腫瘤生長較快，呈膨脹性生長

D.惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細胞惡性程度低

8.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

9.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)

10.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

11.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

12.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.甲亢代謝增高癥候群不包括

A.食欲亢進B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉

15.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A.心房顫動B.室性過早搏動C.室性陣發(fā)性心動過速D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

16.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

17.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

18.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

19.某早產(chǎn)兒于生后12小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

20.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

23.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

24.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

25.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.

第

44

題

慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）

29.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

30.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

31.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

32.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動

33.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續(xù)性疼痛

34.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

35.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是

A.A組乙型溶血性鏈球菌B.A組丙型溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.革蘭陰性桿菌E.葡萄球菌

36.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是

A.PTCDB.肌注維生素K及保肝藥物C.低脂飲食D.嗎啡止痛E.應(yīng)用抗生素

37.下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

38.

第

23

題

對頭痛的病人，下列護理措施不妥的是（）

39.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

40.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發(fā)性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

41.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

42.骨肉瘤的好發(fā)年齡是A.10～20歲B.20～30歲C.30～40歲D.40～50歲E.50～60歲

43.水痘患兒出皮疹時，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

44.肺癌多發(fā)生于

A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.40歲以下的男性D.40歲以下的女性E.青年男女

45.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血氣分析E.尿比重

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C

2.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

3.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始氣體交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個月，解剖上大多閉合。

4.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

5.D

6.E

7.C惡性腫瘤細胞分化不成熟，生長較快，呈浸潤性破壞性生長。

8.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細胞或膿細胞，如計數(shù)大于30個/HP提示為急性感染。

9.D

10.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期常可出現(xiàn)呼吸衰竭。

11.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

12.B自20世紀50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

14.B高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無力等，因胃腸蠕動增快，消化吸收不良而排便次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。

15.E器質(zhì)性心臟病是房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

16.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

17.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

18.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

19.B

20.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

21.10；5

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.7—12血清病

24.500一1000200—50039—4128—32

25.過早過濃過快過多

26.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

27.E縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。

28.A

29.C

30.C

31.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

32.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見原因。

33.B

34.B

35.A

36.D

37.E竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。

38.A

39.C

40.A

41.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

42.A骨腫瘤的發(fā)病年齡很有意義，如尤文肉瘤多見于兒童，骨肉瘤多見于青少年（10～20歲約占50％，20～30歲約占30％），骨巨細胞瘤多見于成年人（20～40歲多見），骨髓瘤多見于老年人（40～60歲）。軟骨肉瘤和纖維肉瘤好發(fā)年齡廣泛分布于11～50歲。

43.A

44.A

45.C

46.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。

47.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2022年陜西省榆林市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細胞低色素性貧血

B.正細胞低色素性貧血

C.大細胞低色素性貧血

D.大細胞高色素性貧血

E.小細胞高色素性貧血

3.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時間是A.A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月E.生后5～7個月

4.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

5.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

6.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每日洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

7.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段

C.惡性腫瘤生長較快，呈膨脹性生長

D.惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細胞惡性程度低

8.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

9.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)

10.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

11.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

12.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.甲亢代謝增高癥候群不包括

A.食欲亢進B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉

15.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A.心房顫動B.室性過早搏動C.室性陣發(fā)性心動過速D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

16.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

17.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

18.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

19.某早產(chǎn)兒于生后12小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

20.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

23.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

24.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

25.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.

第

44

題

慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）

29.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

30.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

31.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

32.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動

33.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續(xù)性疼痛

34.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

35.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是

A.A組乙型溶血性鏈球菌B.A組丙型溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.革蘭陰性桿菌E.葡萄球菌

36.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是

A.PTCDB.肌注維生素K及保肝藥物C.低脂飲食D.嗎啡止痛E.應(yīng)用抗生素

37.下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

38.

第

23

題

對頭痛的病人，下列護理措施不妥的是（）

39.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

40.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發(fā)性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

41.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

42.骨肉瘤的好發(fā)年齡是A.10～20歲B.20～30歲C.30～40歲D.40～50歲E.50～60歲

43.水痘患兒出皮疹時，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

44.肺癌多發(fā)生于

A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.40歲以下的男性D.40歲以下的女性E.青年男女

45.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血氣分析E.尿比重

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C

2.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正常或輕度減少，白細胞、血小板多正常。

3.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始氣體交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個月，解剖上大多閉合。

4.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

5.D

6.E

7.C惡性腫瘤細胞分化不成熟，生長較快，呈浸潤性破壞性生長。

8.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細胞或膿細胞，如計數(shù)大于30個/HP提示為急性感染。

9.D

10.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

11.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

12.B自20世紀50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

14.B高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無力等，因胃腸蠕動增快，消化吸收不良而排便次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。

15.E器質(zhì)性心臟病是房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

16.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

17.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

18.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

19.B

20.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

21.10；5

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.7—12血清病

24.500一1000200—50039—4128—32

25.過早過濃過快過多

26.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

27.E縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。

28.A

29.C

30.C

31.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

32.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見原因。

33.B

34.B

35.A

36.D

37.E竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。

38.A

39.C

40.A

41.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

42.A骨腫瘤的發(fā)病年齡很有意義，如尤文肉瘤多見于兒童，骨肉瘤多見于青少年（10～20歲約占50％，20～30歲約占30％），骨巨細胞瘤多見于成年人（20～40歲多見），骨髓瘤多見于老年人（40～60歲）。軟骨肉瘤和纖維肉瘤好發(fā)年齡廣泛分布于11～50歲。

43.A

44.A

45.C

46.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。

47.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2022年陜西省榆林市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細胞低色素性貧血

B.正細胞低色素性貧血

C.大細胞低色素性貧血

D.大細胞高色素性貧血

E.小細胞高色素性貧血

3.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時間是A.A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月E.生后5～7個月

4.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

5.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

6.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每日洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

7.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段

C.惡性腫瘤生長較快，呈膨脹性生長

D.惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細胞惡性程度低

8.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

9.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)

10.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

11.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

12.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.甲亢代謝增高癥候群不包括

A.食欲亢進B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉

15.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A.心房顫動B.室性過早搏動C.室性陣發(fā)性心動過速D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

16.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

17.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

18.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

19.某早產(chǎn)兒于生后12小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

20.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

23.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

24.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

25.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

27.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

28.

第

44

題

慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）

29.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

30.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

31.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

32.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動

33.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續(xù)性疼痛

34.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

35.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是

A.A組乙型溶血性鏈球菌B.A組丙型溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.革蘭陰性桿菌E.葡萄球菌

36.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是

A.PTCDB.肌注維生素K及保肝藥物C.低脂飲食D.嗎啡止痛E.應(yīng)用抗生素

37.下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

38.

第

23

題

對頭痛的病人，下列護理措施不妥的是（）

39.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.呼吸中樞衰竭C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變E.神經(jīng)肌肉接頭處受損

40.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發(fā)性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

41.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

42.骨肉瘤的好發(fā)年齡是A.10～20歲B.20～30歲C.30～40歲D.40～50歲E.50～60歲

43.水痘患兒出皮疹時，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

44.肺癌多發(fā)生于

A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.40歲以下的男性D.40歲以下的女性E.青年男女

45.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血氣分析E.尿比重

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.C

2.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正常或輕度減少，白細胞、血小板多正常。

3.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始氣體交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個月，解剖上大多閉合。

4.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

5.D

6.E

7.C惡性腫瘤細胞分化不成熟，生長較快，呈浸潤性破壞性生長。

8.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細胞或膿細胞，如計數(shù)大于30個/HP提示為急性感染。

9.D

10.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

11.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

12.B自20世紀50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交