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bajezu零售藥店藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證申請書及附表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用,可編輯優(yōu)質(zhì)資料,歡迎下載)
-+bajezu零售藥店藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證申請書及附表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用,可編輯優(yōu)質(zhì)資料,歡迎下載)懶惰是很奇怪的東西,它使你以為那是安逸,是休息,是福氣;但實際上它所給你的是無聊,是倦怠,是消沉;它剝奪你對前途的希望,割斷你和別人之間的友情,使你心胸日漸狹窄,對人生也越來越懷疑?!_蘭受理編號:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證申請書申請單位:(公章)填報日期年月日受理部門:受理日期:年月日填報說明1、內(nèi)容填寫應(yīng)準(zhǔn)確、完整,不得涂改和復(fù)印。2、報送認(rèn)證申請書及其他申報情況表時,按有關(guān)欄目填寫執(zhí)業(yè)藥師或?qū)I(yè)技術(shù)職稱和學(xué)歷的情況,應(yīng)附有執(zhí)業(yè)藥師注冊證書或?qū)I(yè)技術(shù)職稱證書和學(xué)歷證書的復(fù)印件。3、填寫經(jīng)營范圍請在其前面的□內(nèi)打。4、認(rèn)證申請書以及其他申報資料,應(yīng)統(tǒng)一使用A4型紙張,標(biāo)明目錄及頁碼并裝訂成冊。企業(yè)名稱注冊地址倉庫地址經(jīng)營范圍□中成藥,□化學(xué)藥制劑,□抗生素,□生化藥品,□生物制品,□中藥材,□中藥飲片,□中藥飲片(不含配方經(jīng)營).經(jīng)濟(jì)性質(zhì)開辦時間職工人數(shù)上年銷售額(萬元)法定代表人職務(wù)執(zhí)業(yè)藥師或技術(shù)職稱企業(yè)負(fù)責(zé)人職務(wù)執(zhí)業(yè)藥師或技術(shù)職稱質(zhì)量負(fù)責(zé)人職務(wù)執(zhí)業(yè)藥師或技術(shù)職稱質(zhì)量管理員職務(wù)執(zhí)業(yè)藥師或技術(shù)職稱聯(lián)系人企業(yè)基本情況企業(yè)所在地藥品監(jiān)督管理部門或市局直屬監(jiān)管處初審欄12個月內(nèi)有無經(jīng)銷假劣藥品的問題經(jīng)銷假劣藥品問題的說明及審查結(jié)果審查意見經(jīng)辦人:審批:年月日(公章)市藥品監(jiān)督管理部門受理意見經(jīng)辦人:審批:年月日(公章)現(xiàn)場檢查情況檢查時間檢查組成員檢查結(jié)論自:年月日至:年月日組長:組員:審核意見市局認(rèn)證工作辦公室負(fù)責(zé)人:年月日現(xiàn)場復(fù)查情況復(fù)查時間檢查組成員復(fù)查結(jié)論自:年月日至:年月日組長:組員:審核意見市局認(rèn)證工作辦公室負(fù)責(zé)人:年月日公示情況公示時間公示形式公示結(jié)果自:年月日至:年月日市局意見市局認(rèn)證領(lǐng)導(dǎo)小組意見:年月日(公章)省級藥監(jiān)部門審批意見審查意見經(jīng)辦人:年月日審核意見負(fù)責(zé)人:年月日審批意見審批:年月日(公章)GSP認(rèn)證申報資料初審表審查項目審查結(jié)果一、《藥品經(jīng)營許可證》和營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件二、企業(yè)實施GSP情況的自查報告三、企業(yè)負(fù)責(zé)人員和質(zhì)量管理人員情況表四、企業(yè)藥品驗收、養(yǎng)護(hù)人員情況表五、企業(yè)經(jīng)營場所、倉儲等設(shè)施、設(shè)備情況表六、企業(yè)所屬非法人分支機構(gòu)情況表七、企業(yè)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理制度目錄八、企業(yè)質(zhì)量管理組織、機構(gòu)的設(shè)置與職能框圖九、企業(yè)經(jīng)營場所和倉庫的平面布局圖審查人:審查日期:年月日注:本表由初審部門根據(jù)審查結(jié)果填寫?!皩彶榻Y(jié)果”欄根據(jù)實際情況填寫“合格”或“合理缺項”字樣。附件1企業(yè)負(fù)責(zé)人員和質(zhì)量管理人員情況表序號姓名職務(wù)學(xué)歷所學(xué)專業(yè)是否為執(zhí)業(yè)藥師技術(shù)職稱備注填報單位:(蓋章)填報日期:年月日注:1、填報本表時,請將執(zhí)業(yè)藥師注冊證書或?qū)I(yè)技術(shù)職稱證書(學(xué)歷證書)的復(fù)印件附后。2、表中的企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)在備注欄中注明。附件2企業(yè)藥品驗收養(yǎng)護(hù)人員情況表填報單位:(蓋章)填報日期:年月日序號姓名職務(wù)學(xué)歷所學(xué)專業(yè)是否為執(zhí)業(yè)藥師技術(shù)職稱備注注:填報本表時,請將執(zhí)業(yè)藥師注冊證書或?qū)I(yè)技術(shù)職稱證書(學(xué)歷證書)的復(fù)印件附后。附件3企業(yè)經(jīng)營場所、倉儲、驗收養(yǎng)護(hù)等設(shè)施、設(shè)備情況表填報單位:(蓋章)填報日期:年月日營業(yè)場所及輔助辦公用房營業(yè)用房面積輔助用房面積辦公用房面積備注藥品儲存用倉庫倉庫面積備注倉庫總面積冷庫面積陰涼庫面積常溫庫面積特殊管理藥品專庫面積驗收養(yǎng)護(hù)室面積儀器、設(shè)備備注其他中藥飲片分裝室面積配送中心配貨場所面積運輸用車輛和設(shè)備運輸用車輛符合藥品特性要求的設(shè)備車型:數(shù)量:車型:數(shù)量:車型:數(shù)量:填寫說明:1、根據(jù)企業(yè)設(shè)施、設(shè)備的實際填寫。如無欄目所設(shè)項目,應(yīng)注明“無此項”。2、表中所有面積均為建筑面積,單位為平方米。3、“營業(yè)場所及輔助、辦公用房”欄目中“輔助用房”指庫區(qū)中服務(wù)性或勞保用房。附件4企業(yè)所屬非法人分支機構(gòu)情況表填報單位:(蓋章)填報日期:年月日序號單位名稱地址經(jīng)營方式負(fù)責(zé)人備注附件5藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證整改復(fù)查申請表企業(yè)名稱(公章)申請理由企業(yè)法人(負(fù)責(zé)人)簽名:附:整改報告年月日企業(yè)說明變更情況人員附:相關(guān)材料場地附:相關(guān)材料縣市(區(qū))藥監(jiān)部門意見經(jīng)辦人:審批:年月日XX藥店實施GSP自查報告
搜索關(guān)鍵字:GSP方舟藥品管理系統(tǒng)自查報告XX藥店實施GSP自查報告XX藥店成立于200X年X月X日,是一家個體零售企業(yè),經(jīng)營范圍包括:中藥欽片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化制品、生物制,,商店地址為XX縣XX鎮(zhèn)XX號,經(jīng)營場所XX平方米,倉庫面積XX平方米(全部為陰涼庫),冰箱有效容積為189L。開業(yè)以來銷售額近X萬元,毛利潤XX元。經(jīng)營藥品近XXX種,所有經(jīng)營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求,開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品。藥店堅持“誠招顧客、信譽第一”的經(jīng)營為宗旨,把GSP作為企業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),藥店一開業(yè)就有意識地按照GSP認(rèn)證的要求開展經(jīng)營活動,力求使質(zhì)量管理工作規(guī)范化。尤其是今年以來,我們通過對藥品法律法規(guī)和GSP及其實施細(xì)則的不斷學(xué)習(xí),逐條逐項對照GSP認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)自查整改,收到了明顯的效果,藥店的質(zhì)量管理工作水平有了實質(zhì)性的提高,本店認(rèn)為目前已基本達(dá)到了GSP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的要求,現(xiàn)將本店實施GSP認(rèn)證工作情況作如下匯報:一、機構(gòu)設(shè)置與人員配置GSP的實施工作涉及藥品的購、存、銷及售后服務(wù)等多個環(huán)節(jié),是全員、全過程的管理。為了保證GSP認(rèn)證工作的順利實施,由企業(yè)負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)GSP認(rèn)證組織和協(xié)調(diào)工作,同時配備企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)企業(yè)質(zhì)量管理工作并組織GSP認(rèn)證工作落實。企業(yè)現(xiàn)有員工X人,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員X名(藥師),質(zhì)量負(fù)責(zé)人為藥師,具體負(fù)責(zé)實施企業(yè)質(zhì)量管理制度和經(jīng)營管理過程中各項質(zhì)量管理工作的管理與審核及零售處方審核工作,保證藥品和服務(wù)質(zhì)量,所有員工均按上崗要求經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)取得上崗證,此外藥店每年定期組織員工參加健康體檢,并為每位員工建立健康檔案,確保健康體檢合格的員工擔(dān)任直接接觸藥品的工作。目前藥店人員配置較為合理,符合GSP認(rèn)證工作的規(guī)范要求。二、重視宣傳及教育培訓(xùn)工作為了順利實施GSP認(rèn)證工作,提高員工專業(yè)素質(zhì)和質(zhì)量意識,擬定培訓(xùn)計劃通過內(nèi)外培訓(xùn)相結(jié)合方式,先后組織相關(guān)人員參加崗位技術(shù)培訓(xùn)、營銷技術(shù)培訓(xùn)及GSP專項學(xué)習(xí)等,GSP專項學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及藥品經(jīng)營的相關(guān)法律法規(guī)、藥品質(zhì)量管理知識以及藥店制定的質(zhì)量管理制度、工作程序、質(zhì)量職責(zé)等。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),大大提高了廣大員工的專業(yè)素質(zhì)及崗位技能,使員工認(rèn)識到GSP是藥品經(jīng)營活動必須遵循的準(zhǔn)繩,確保了GSP認(rèn)證工作的順利進(jìn)行并落到實處。三、完善質(zhì)量管理制度根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》的要求,結(jié)合本企業(yè)自身的實際情況,藥店質(zhì)量負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員制定了《藥店質(zhì)量管理制》、《各級人員質(zhì)量職責(zé)》、《藥品質(zhì)量控制程序》,讓每位員工明確各個崗位質(zhì)量管理規(guī)定,使工作有章可循。藥店質(zhì)量負(fù)責(zé)人組根據(jù)制度的規(guī)定,每半年對各項制度的執(zhí)行情況進(jìn)行考核,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,及時糾正。四、加大硬件投入,完善設(shè)施設(shè)備為了有效實施GSP認(rèn)證工作,改善藥品經(jīng)營和儲存條件,本店購置了與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的冰箱、空調(diào)、排氣扇等調(diào)溫調(diào)濕通風(fēng)設(shè)備;同時配置了貨架,并添置了防鼠設(shè)備,使倉庫達(dá)到了防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠、防霉變的要求,庫區(qū)內(nèi)務(wù)有消防安全設(shè)備。同時藥店對倉庫進(jìn)行分區(qū)管理,色標(biāo)明顯,使倉庫四區(qū)劃分符合GSP的要求。五、嚴(yán)格把關(guān),加強購、存、銷質(zhì)量管理為保證質(zhì)量管理工作有效到位,藥店對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理,全程跟蹤,同時藥店對經(jīng)營全過程的管理都有詳細(xì)真實的記錄,保證藥品進(jìn)貨渠道合法,藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位,有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。藥店開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品,未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關(guān)的不良反應(yīng)及客戶投訴。六、藥店在藥品的購、存、銷及售后服務(wù)過程中,具體做到以下幾點:1、藥品的購進(jìn)嚴(yán)格按照本藥店的質(zhì)量管理制度執(zhí)行,加強對供貨企業(yè)質(zhì)量保證體系的審核,要求供貨方提供加蓋公章的《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件,建立供貨企業(yè)檔案,加強對供貨方藥品銷售人員的資格審核,并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議;購進(jìn)進(jìn)口藥品要求供貨方提供加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》的復(fù)印件:從源頭上把好質(zhì)量關(guān)。2、藥品的驗收關(guān)驗收員根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對藥品的外觀形狀、包裝及標(biāo)識嚴(yán)格的驗收,不符合要求的堅決予以拒收。3、規(guī)范藥品陳列管理藥店根據(jù)GSP要求,規(guī)范藥品陳列管理工作,做到按用途分類擺放,同時做好藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品分開存放,處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專柜存放,并標(biāo)志明顯、清晰。每月對陳列藥品進(jìn)行檢查并如實記錄。4、重視藥品的養(yǎng)護(hù)工作根據(jù)藥店的質(zhì)量管理制度,養(yǎng)護(hù)員根據(jù)藥品儲存條件對藥品進(jìn)行合理的儲存及陳列,每日上午、下午準(zhǔn)時記錄倉庫及營業(yè)場所的溫濕度情況,在溫濕度不符合藥品儲存要求時,及時采取調(diào)控措施。同時按季對庫存一般藥品進(jìn)行循檢,對重點養(yǎng)護(hù)品種每月進(jìn)行循檢,重點養(yǎng)護(hù)品種還建立養(yǎng)護(hù)檔案,養(yǎng)護(hù)記錄做到真實、完善、規(guī)范。5、做好藥品的銷售工作為規(guī)范藥品經(jīng)營業(yè)行為,給消費者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),處方藥調(diào)配經(jīng)處方審核復(fù)核,其它藥品銷售人員能堅持問病,做到“三問”,即:問病情、問性別、問年齡的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事項,根據(jù)顧客所購進(jìn)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格核對無誤后,獎藥品交與確保人民用藥安全有效。同時、藥店在營業(yè)店堂內(nèi)明示服務(wù)公約,公布監(jiān)督和設(shè)置顧客意見簿;并提供咨詢服務(wù),指導(dǎo)顧客安全合理用藥。通過實施GSP認(rèn)證,企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量管理體系得到不斷完善;經(jīng)營質(zhì)量管理水平得到不斷提高;企業(yè)信譽得到增強;企業(yè)得以持續(xù)壯大與發(fā)展。當(dāng)然對照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及實施細(xì)則的各項條款標(biāo)準(zhǔn),藥店的質(zhì)量管理工作尚有一些薄弱之處,如藥品質(zhì)量管理考核力度不夠深入、培訓(xùn)工作開展不夠仔細(xì)等,有待進(jìn)一步改進(jìn)。通過這次自查,基本能夠達(dá)到GSP認(rèn)證的規(guī)范要求,懇求上級有關(guān)部門對我店進(jìn)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證。200X年X月X日易串味藥品目錄
搜索關(guān)鍵字:GSP方舟藥品管理系統(tǒng)易串味目錄易串味藥品目錄易串味藥品是指藥品成份中含有芳香類、易揮發(fā)物質(zhì)的藥品。常見有以下幾類:
※內(nèi)服制劑:
人丹、藿香正氣水、藿香正氣液、藿香正氣膠囊(含軟膠囊)、十滴水、麝香保心丸、速效救心丸、膽舒膠囊、肚痛整腸丸、正露丸?!庥觅N膏:
膚疾寧貼膏、附桂風(fēng)貼膏、狗皮膏、骨友靈貼膏、關(guān)節(jié)止痛膏、活血解痛膏、辣椒風(fēng)濕膏、傷濕祛痛膏、傷濕止痛膏、燒傷藥膏、少林跌打風(fēng)濕膏、麝香跌打風(fēng)濕膏、麝香關(guān)節(jié)止痛膏、麝香解痛膏、麝香壯骨膏、麝香追風(fēng)膏、天和骨痛膏、天和追風(fēng)膏、田七鎮(zhèn)痛膏、通絡(luò)祛痛膏、腰腎膏、一正痛消貼膏、壯骨麝香止痛膏?!庥貌雱?/p>
風(fēng)油精、斧標(biāo)驅(qū)風(fēng)油、紅花油、宏利活絡(luò)油、強力獅子油、清涼油、如意油、麝香風(fēng)濕油、射香風(fēng)濕油、獅馬龍活絡(luò)油、獅馬龍紅花油、舒筋健絡(luò)油、雙龍驅(qū)風(fēng)油、四季平安油、異蛇寶按摩油、保心安油。※外用酊劑:
復(fù)方土槿皮酊、骨康王(骨痛靈酊)、皮炎寧酊、土槿皮酊、消炎止痛酊、膚陰潔、潔爾陰申請編號:魯衛(wèi)申請編號:魯衛(wèi)醫(yī)申字()第號申請日期:年月日附表9醫(yī)療機構(gòu)注冊登記申請書設(shè)置單位(人)(章)組建負(fù)責(zé)人(章)登記(醫(yī)療機構(gòu)代碼)申請日期年月日批準(zhǔn)文號字()第號山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會制填表說明一、總體要求:1、此表為醫(yī)療機構(gòu)向登記機關(guān)申請《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》時專用。2、本申請表除法定代表人簽字(鋼筆或簽字筆)、申請單位簽章外,其他項目一律使用A4規(guī)格紙張反正面打印(中文使用仿宋_GB2312小四號字,英文使用12號字),手寫無效,簽字需用黑色或藍(lán)黑色墨水。3、使用中國法定計量單位和符號。4、規(guī)范填寫,文字簡練,不得涂改。5、申請單位應(yīng)當(dāng)在申請表封面加蓋單位公章。二、封面填寫要求:6、設(shè)置單位(人):填寫本醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人,填寫名稱需與印章一致。7、組建負(fù)責(zé)人:指設(shè)置單位(人)指定的醫(yī)療機構(gòu)組建負(fù)責(zé)人。8、登記號:即醫(yī)療機構(gòu)代碼,由登記注冊機關(guān)統(tǒng)一編號填寫。9、申請日期:指注冊書上交衛(wèi)生計生行政部門的日期(現(xiàn)場手簽)。10、批準(zhǔn)文號:填寫設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)文號。三、醫(yī)療機構(gòu)簡況填寫要求:11、醫(yī)療機構(gòu)名稱:指衛(wèi)生計生行政部門核準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)全稱。12、所有制形式:在后面的括號中填寫應(yīng)選項目的號碼,只能填一個。13、隸屬關(guān)系:在后面的括號中填寫應(yīng)選項目的號碼,只能填一個,所選項目需根據(jù)設(shè)置單位確定。14、主管單位名稱:指設(shè)置單位或系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生計生行政部門的名稱。15、服務(wù)對象:填寫要求同12。16、醫(yī)療機構(gòu)地址:與設(shè)置批準(zhǔn)地址一致,行政區(qū)、路、牌、號應(yīng)填寫完整。17、法定代表人:醫(yī)療機構(gòu)為獨立法人機構(gòu),只填寫其法定代表人姓名;醫(yī)療機構(gòu)為非獨立法人機構(gòu)的,則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名及本機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人情況。18、占地面積:按土地使用證面積填寫,如無土地使用證,按實際占用數(shù)填寫。19、建筑面積:按醫(yī)院總辦公建筑面積填寫,不包括宿舍建筑面積。20、資金總計:固定資金加流動資金,應(yīng)與月報表中的資金占用額一致。21、固定資金:月報表中的固定資產(chǎn)加待處理固定資產(chǎn)盤虧。22、備注:填寫統(tǒng)一社會信用代碼和其他需備注的內(nèi)容。四、診療科目填寫要求:23、在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“√”方式填報。24、醫(yī)療機構(gòu)凡在某一級科目下設(shè)置二級學(xué)科(專業(yè)組)的,應(yīng)填報到所列二級科目:未劃分二級學(xué)科的(專業(yè)組),只填報到一級診療科目。在某科目下只開展門診服務(wù)的,應(yīng)在備注欄注明“門診”字樣。25、只開展??撇≡\療的機構(gòu),應(yīng)填報專科病診療所屬的科目,并在備注欄注明專科病名稱,如頸椎病專科診療機構(gòu)填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病??啤?。26、診療科目注釋:①預(yù)防保健科:含社區(qū)保健、兒童計劃免疫、健康教育等;②全科醫(yī)療科:由醫(yī)務(wù)人員向病人提供綜合(不分科)診療服務(wù)和家庭醫(yī)療服務(wù)的均屬此科目,如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、基層診所、衛(wèi)生所(室)等提供的服務(wù);③小兒外科:醫(yī)療機構(gòu)僅在外科提供部分兒童手術(shù),未獨立設(shè)立本專業(yè)的,不填報本科目;④職業(yè)病科:二級科目只供職業(yè)病防治機構(gòu)使用。綜合醫(yī)院經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)職業(yè)病科的,不需再填二級科目;⑤特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科:含航天醫(yī)學(xué)、航空醫(yī)學(xué)、航海醫(yī)學(xué)、潛水醫(yī)學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、軍隊各類預(yù)防和防護(hù)學(xué)科等;⑥介入放射學(xué):在各臨床科室開展介入放射學(xué)檢查和治療的,均應(yīng)申報本科目。五、人員情況填寫要求:27、在每項空格中填寫相應(yīng)項目的人數(shù)。28、職工總數(shù):按支付工資的職工(固定工、合同工)統(tǒng)計。包括醫(yī)院等衛(wèi)生機構(gòu)中的幼兒園、托兒所、藥廠等附屬機構(gòu)的職工。不包括臨時工、計劃外用工,離、退休人員;也不包括獨立核算、自負(fù)盈虧的服務(wù)公司的職工。醫(yī)學(xué)院校教育編制主要工作在附屬醫(yī)院的人員也統(tǒng)計在職工總數(shù)中?!奥毠た倲?shù)”應(yīng)為“衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”、“其他技術(shù)人員數(shù)”和“行政后勤人員數(shù)”之和。29、人員分類:醫(yī)療機構(gòu)的人員按現(xiàn)任職務(wù)劃分(通過考核及晉升,技術(shù)職稱與職務(wù)應(yīng)一致,如有不一致的情況應(yīng)以職務(wù)為準(zhǔn)),不按所學(xué)的專業(yè)劃分。醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人和主要從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員計入“行政后勤人員”中。30、“其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”應(yīng)為“中醫(yī)醫(yī)生”、“西醫(yī)醫(yī)生”、“中藥人員”、“西藥人員”、“檢驗人員”、“護(hù)理人員”、“放射技術(shù)人員”、“口腔技術(shù)人員”、及“其他衛(wèi)技人員”之和。31、具有醫(yī)療、教學(xué)或科研多職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員還應(yīng)填寫“研究人員”、“教學(xué)人員”中相應(yīng)項目?!捌渌嗅t(yī)”指尚未評定技術(shù)職稱的中醫(yī)?!捌渌跫壭l(wèi)生技術(shù)人員”包括防疫員、檢疫員、消毒員、牙科技術(shù)員、理療、放射線技術(shù)員、營養(yǎng)員、婦幼保健員、接生員等初級衛(wèi)生技術(shù)人員和中醫(yī)學(xué)徒。32、管理人員;醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級管理人員按職稱分類計入“管理人員”的各項中,財會人員除外。33、其他人員;指原在大專院校,中專學(xué)過數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等非衛(wèi)生專業(yè)、現(xiàn)從事科研、教學(xué)、醫(yī)療器械修配、衛(wèi)生宣傳等技術(shù)工作人員、不包括原學(xué)這些專業(yè),現(xiàn)從事管理工作的人員。34、康復(fù)治療人員指從事運動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。六、儀器設(shè)備情況填寫要求:35、普通設(shè)備按醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項填寫。七、提交文件、證件和部門審核意見填寫要求:36、申請執(zhí)業(yè)登記提交文件、證件表內(nèi)只填寫目錄,具體內(nèi)容另附。37、醫(yī)療機構(gòu)為政府或企事業(yè)單位下設(shè)單位的,資信證明均由上級主管部門出具,其他由銀行或具有法定資格的驗資機構(gòu)、審計機構(gòu)出具并附出具單位資質(zhì)證件復(fù)印件。38、醫(yī)療機構(gòu)法定代表人任職證明需另附法定代表人的任職文件和原任職務(wù)的免職文件;39、上級主管部門簽署意見:由醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置單位或系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生計生主管部門填寫。40、審查、主管部門領(lǐng)導(dǎo)意見核批、核準(zhǔn)登記事項,核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及歸檔、公告情況均由登記機關(guān)填寫。醫(yī)療機構(gòu)簡況醫(yī)療機構(gòu)名稱開業(yè)日期年月登記號(醫(yī)療機構(gòu)代碼)所有制形式(1)全民(2)集體(3)私人(4)中外合資合作(5)其他(6)股份制(7)股份合作制()隸屬關(guān)系(1)中央屬(2)省、自治區(qū)、直轄市屬(3)直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)(盟)屬(4)省轄市區(qū)、地轄市區(qū)、地轄市屬(5)縣(旗)屬(6)街道辦事處屬(7)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))屬(8)村屬(9)其他()主管單位名稱服務(wù)對象(1)社會(2)內(nèi)部(3)境外人員(4)社會+境外人員()醫(yī)療機構(gòu)地址市縣號行政區(qū)劃代碼郵政編碼聯(lián)系人電話傳真法定代表人姓名性別主要負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月專業(yè)出生年月專業(yè)職務(wù)職稱職務(wù)職稱最高學(xué)歷最高學(xué)歷身份證號碼身份證號碼占地平方米面積建筑平方米面積建筑面積中平方米業(yè)務(wù)用房面積門診建平方米筑面積資金總計萬元固定資金萬元流動資金萬元服務(wù)方式□門診□急診□住院□家庭病床□巡診□其他床位數(shù)牙科診椅數(shù)備注醫(yī)療機構(gòu)診療科目申報表請在□中劃“√”代碼診療科目備注代碼診療科目備注□01.預(yù)防保健科□02.全科醫(yī)療科□03.內(nèi)科□03.01呼吸內(nèi)科專業(yè)□03.02消化內(nèi)科專業(yè)□03.03神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)□03.04心血管內(nèi)科專業(yè)□03.05血液內(nèi)科專業(yè)□03.06腎病學(xué)專業(yè)□03.07內(nèi)分泌專業(yè)□03.08免疫學(xué)專業(yè)□03.09變態(tài)反應(yīng)專業(yè)□03.10老年病專業(yè)□03.11其他□04.外科□04.01普通外科專業(yè)□04.01.01肝臟移植項目□04.01.02胰腺移植項目□04.01.03小腸移植項目□04.02神經(jīng)外科專業(yè)□04.03骨科專業(yè)□04.04泌尿外科專業(yè)□04.04.01腎臟移植項目□04.05胸外科專業(yè)□04.05.01肺臟移植項目□04.06心臟大血管外科專業(yè)□04.06.01心臟移植項目□04.07燒傷科專業(yè)□04.08整形外科專業(yè)□04.09其他□05.婦產(chǎn)科□05.01婦科專業(yè)□05.02產(chǎn)科專業(yè)□05.03計劃生育專業(yè)□05.04優(yōu)生學(xué)專業(yè)□05.05生殖健康與不孕癥專業(yè)□05.06其他□06.婦女保健科□06.01青春期保健專業(yè)□06.02圍產(chǎn)期保健專業(yè)□06.03更年期保健專業(yè)□06.04婦女心理衛(wèi)生專業(yè)□06.05婦女營養(yǎng)專業(yè)□06.06其他□07.兒科□07.01新生兒專業(yè)□07.02小兒傳染病專業(yè)□07.03小兒消化專業(yè)□07.04小兒呼吸專業(yè)□07.05小兒心臟病專業(yè)□07.06小兒腎病專業(yè)□07.07小兒血液病專業(yè)□07.08小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè)□07.09小兒內(nèi)分泌專業(yè)□07.10小兒遺傳病專業(yè)□07.11小兒免疫專業(yè)□07.12其他□08.小兒外科□08.01小兒普通外科專業(yè)□08.02小兒骨科專業(yè)□08.03小兒泌尿外科專業(yè)□08.04小兒胸心外科專業(yè)□08.05小兒神經(jīng)外科專業(yè)□08.06其他代碼診療科目備注代碼診療科目備注□09.兒童保健科□09.01兒童生長發(fā)育專業(yè)□09.02兒童營養(yǎng)專業(yè)□09.03兒童心理衛(wèi)生專業(yè)□09.04兒童五官保健專業(yè)□09.05兒童康復(fù)專業(yè)□09.06其他□10.眼科□11.耳鼻咽喉科□11.01耳科專業(yè)□11.02鼻科專業(yè)□11.03咽喉科專業(yè)□11.04其他□12.口腔科□12.01牙體牙髓病專業(yè)□12.02牙周病專業(yè)□12.03口腔粘膜病專業(yè)□12.04兒童口腔專業(yè)□12.05口腔頜面外科專業(yè)□12.06口腔修復(fù)專業(yè)□12.07口腔正畸專業(yè)□12.08口腔種植專業(yè)□12.09口腔麻醉專業(yè)□12.10口腔頜面醫(yī)學(xué)影像專業(yè)□12.11口腔病理專業(yè)□12.12預(yù)防口腔專業(yè)□12.13其他□13.皮膚科□13.01皮膚病專業(yè)□13.02性傳播疾病專業(yè)□13.03其他□14.醫(yī)療美容科□14.01美容外科專業(yè)□14.02美容牙科專業(yè)□14.03美容皮膚科??啤?4.04美容中醫(yī)科專業(yè)□15.精神科□15.01精神病專業(yè)□15.02精神衛(wèi)生專業(yè)□15.03藥物依賴專業(yè)□15.04精神康復(fù)專業(yè)□15.05社區(qū)防治專業(yè)□15.06臨床心理專業(yè)□15.07司法精神專業(yè)□15.08其他□16.傳染科□16.01腸道傳染病專業(yè)□16.02呼吸道傳染病專業(yè)□16.03肝炎專業(yè)□16.04蟲媒傳染病專業(yè)□16.05動物源性傳染病專業(yè)□16.06蠕蟲病專業(yè)□16.07其他□17.結(jié)核病科□18.地方病科□19.腫瘤科□20.急診醫(yī)學(xué)科□21.康復(fù)醫(yī)學(xué)科□22.運動醫(yī)學(xué)科□23.職業(yè)病科□23.01職業(yè)中毒專業(yè)□23.02塵肺專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診療科目申報表請在□中劃“√”代碼診療科目備注代碼診療科目備注□23.03放射病專業(yè)□23.04物理因素?fù)p傷專業(yè)□23.05職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè)□23.06其他□24.臨終關(guān)懷科□25.特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科□26.麻醉科□27.疼痛科□28.重癥醫(yī)學(xué)科□30.醫(yī)學(xué)檢驗科□30.01臨床體液,血液專業(yè)□30.02臨床微生物學(xué)專業(yè)□30.03臨床化學(xué)檢驗專業(yè)□30.04臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)□30.05臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)□30.06其他□31.病理科□32.醫(yī)學(xué)影像科□32.01X線診斷科專業(yè)□32.02CT診斷專業(yè)□32.03磁共振成像診斷專業(yè)□32.04核醫(yī)學(xué)專業(yè)□32.05超聲診斷專業(yè)□32.06心電診斷專業(yè)□32.07腦電及腦血流圖診斷專業(yè)□32.08神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)□32.09介入放射學(xué)專業(yè)□32.10放射治療專業(yè)□32.11其他□50.中醫(yī)科□50.01內(nèi)科專業(yè)□50.02外科專業(yè)□50.03婦產(chǎn)科專業(yè)□50.04兒科專業(yè)□50.05皮膚科專業(yè)□50.06眼科專業(yè)□50.07耳鼻咽喉科專業(yè)□50.08口腔科專業(yè)□50.09腫瘤科專業(yè)□50.10骨傷科專業(yè)□50.11肛腸科專業(yè)□50.12老年病科專業(yè)□50.13針灸科專業(yè)□50.14推拿科專業(yè)□50.15康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)□50.16急診科專業(yè)□50.17預(yù)防保健科專業(yè)□50.18其他□51.民族醫(yī)學(xué)科□51.01維吾爾醫(yī)學(xué)□51.02藏醫(yī)學(xué)□51.03蒙醫(yī)學(xué)□51.04彝醫(yī)學(xué)□51.05傣醫(yī)學(xué)□51.0其他□52.中西醫(yī)結(jié)合科無編碼已核定,以及特殊醫(yī)療技術(shù)項目:人員情況統(tǒng)計表職工總數(shù):其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù):其他技術(shù)人員數(shù):行政后勤人員數(shù):中醫(yī)主任中醫(yī)師副主任中醫(yī)師主治中醫(yī)師住院中醫(yī)師助理醫(yī)師醫(yī)生西醫(yī)醫(yī)生主任西醫(yī)師副主任西醫(yī)師主治西醫(yī)師住院西醫(yī)師助理醫(yī)師中藥主任中藥師副主任中藥師主管中藥師中藥劑師中藥劑士人員西藥人員主任西藥師副主任西藥師主管西藥師西藥劑師西藥劑士檢驗主任檢驗師副主任檢驗師主管檢驗師檢驗師檢驗士人員護(hù)理主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士護(hù)理員人員放射技主任技師副主任技師主管技師技師技士術(shù)人員口腔技主任技師副主任技師主管技師技師技士術(shù)人員其他衛(wèi)技人員中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師其他技師其中:營養(yǎng)師助產(chǎn)士其他技士其中:營養(yǎng)士其他中醫(yī)其他初級衛(wèi)技人員其中:中醫(yī)學(xué)徒一技之長研究研究員副研究員助理研究員實習(xí)
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