一、單選題（共50道試題，共100分。）V1.

以下何為老年人高血壓的最主要特點

A.多數(shù)輕中型，惡性者罕見

B.以純收縮壓升高為多見

C.大部分系動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈彈性減退

D.周圍血漿腎素活性降低

E.血壓波動明顯

滿分：2

分

2.

血紅素合成障礙所致的貧血是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.慢性病性貧血

滿分：2

分

3.

結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是

A.及早給予腎上腺皮質(zhì)激素

B.腹腔局部注射抗結(jié)核藥物

C.給予增強免疫力的治療

D.及早給予規(guī)律、全程抗結(jié)核化學(xué)藥物

E.加強抗感染治療

滿分：2

分

4.

下列哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)

A.蒼白面容

B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動

C.心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音

D.周圍血管征

E.彩色多普勒主動脈瓣心室探及舒張期射流

滿分：2

分

5.

慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是

A.代謝性酸中毒

B.低鈣血癥

C.尿毒癥腦病

D.高鉀血癥

E.心功不全

滿分：2

分

6.

治療非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.維A酸

滿分：2

分

7.

慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

A.小葉中央型

B.全小葉型

C.混合型

D.旁間隔型

E.以上均不是

滿分：2

分

8.

Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率減慢，曾有Adans-Stokes綜合癥發(fā)作，治療首選

A.阿托品

B.麻黃素

C.異丙腎上腺素

D.乳酸鈉

E.安置臨時或永久性人工心臟起搏器

滿分：2

分

9.

女性，36歲Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治療2個月后，甲狀腺功能亢進癥狀好轉(zhuǎn)。在治療第3個月時，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大越來越明顯。病人否認(rèn)甲狀腺功能亢進癥狀有復(fù)發(fā)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積增大約為正常的3～5倍，應(yīng)選擇下列何種治療

A.增加丙基硫氧嘧啶的劑量

B.減少丙基硫氧嘧啶的劑量

C.在原有治療方案中加心得安

D.在原有治療方案中加碘劑

E.停用丙基硫氧嘧啶，換甲硫咪唑（他巴唑）

滿分：2

分

10.

下列哪項不屬于慢性胰腺炎的五連征

A.胰腺鈣化

B.糖尿病

C.發(fā)熱

D.胰腺假性囊腫

E.脂肪瀉

滿分：2

分

11.

急性胃炎的病因診斷，最主要根據(jù)

A.體征

B.內(nèi)鏡檢查

C.X線鋇餐檢查

D.詳細(xì)詢問病史

E.胃液分析

滿分：2

分

12.

下列哪項不是克羅恩病的腸外表現(xiàn)

A.杵狀指

B.關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)節(jié)性紅斑

D.瘺管形成

E.慢性肝炎

滿分：2

分

13.

腎臟活體組織病理檢查為50%以上腎小囊中有新月體形成，其最可能的診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.狼瘡性腎炎

D.糖尿病腎病

E.急進性腎小球腎炎

滿分：2

分

14.

粒紅比例減低見于

A.急性髓細(xì)胞白血病

B.急性化膿菌感染

C.類白血病反應(yīng)

D.溶血性貧血

E.純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

滿分：2

分

15.

Ⅰ型腎小管酸中毒實驗室檢查主要表現(xiàn)為

A.高氯性酸中毒，高鉀血癥，尿呈酸性

B.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈堿性

C.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿酸堿不定，氨基酸尿，糖尿

D.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈酸性

E.高氯性酸中毒，腎功不全，尿呈酸性

滿分：2

分

16.

某女性突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷

A.腎盂腎炎

B.尿道感染

C.膀胱炎

D.腎結(jié)石

E.腎結(jié)核

滿分：2

分

17.

惡性程度最高的食管癌是

A.蕈傘型

B.潰瘍性

C.縮窄型

D.未定型

E.髓質(zhì)型

滿分：2

分

18.

下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)現(xiàn)室早

D.心臟增大

E.心電圖有心室奪獲及室性融合波

滿分：2

分

19.

下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標(biāo)

A.尿素氮測定

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C.血紅蛋白濃度測定

D.血細(xì)胞比容

E.血沉測定

滿分：2

分

20.

慢性肺心病最常見的心律失常是

A.房性早搏和室上性心動過速

B.心房纖顫

C.心房撲動

D.室性心動過速

E.室性早搏

滿分：2

分

21.

肺結(jié)核病人咯血時，可用腦垂體后葉素止血的是

A.并有高血壓

B.并有冠心病

C.并有妊娠

D.并有肺功能不全

滿分：2

分

22.

關(guān)于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.紅細(xì)胞破壞增加

C.骨髓造血功能亢進

D.紅細(xì)胞破壞增加，骨髓尚能代償

E.紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力

滿分：2

分

23.

下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素

A.三高現(xiàn)象

B.中性粒細(xì)胞

C.血小板

D.補體

E.內(nèi)皮細(xì)胞

滿分：2

分

24.

治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌素是

A.卡那霉素

B.青霉素

C.慶大霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

滿分：2

分

25.

引起胃食管返流的主要原因是

A.食管下括約肌壓下降

B.一過性食管下括約肌松弛

C.食管酸清除能力下降

D.食管粘膜防御能力下降

E.胃排空延遲

滿分：2

分

26.

下列哪項符合急性淋巴細(xì)胞性白血病

A.為兒童最多見的急性白血病

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見

C.化療效果差

D.易發(fā)性DIC，出血嚴(yán)重

E.與EB病毒感染有關(guān)

滿分：2

分

27.

急性出血性壞死性胰腺炎實驗室檢查特點是

A.血清淀粉酶顯著增高

B.高膽紅素血癥

C.血清正鐵血白蛋白升高

D.淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高

E.血鈣顯著降低

滿分：2

分

28.

肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了

A.頸靜脈怒張

B.水腫

C.才肝腫大和壓痛

D.尿少

E.咳粉紅色泡沫痰

滿分：2

分

29.

血友病

A.消耗型凝血障礙

B.某些凝血因子合成減少

C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物質(zhì)增多

滿分：2

分

30.

分泌肺泡表面活性物質(zhì)的主要的是

A.肺泡型細(xì)胞

B.肺泡型細(xì)胞

C.肺泡巨噬細(xì)胞

D.肺泡間的毛細(xì)血管

E.淋巴細(xì)胞

滿分：2

分

31.

肝病出血傾向

A.消耗型凝血障礙

B.某些凝血因子合成減少

C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物質(zhì)增多

滿分：2

分

32.

目前認(rèn)為，慢性胃炎最主要的病因

A.幽門螺桿菌

B.空腸彎曲菌

C.十二指腸液反流

D.非甾體類消炎藥物

E.自身免疫

滿分：2

分

33.

判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是

A.心臟擴大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

滿分：2

分

34.

28歲男性，左下腹痛伴膿血便2個月，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，鋇灌腸示結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.結(jié)腸癌

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.慢性細(xì)菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

滿分：2

分

35.

最易引起膿氣胸的肺炎是

A.克雷伯桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.軍團菌肺炎

滿分：2

分

36.

下列哪項用于治療胃切除術(shù)后引發(fā)起的缺鐵性貧血

A.脾切除術(shù)

B.糖皮質(zhì)激素

C.雄激素

D.右旋糖酐鐵注射

E.輸血

滿分：2

分

37.

心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A.ST-T段改變

B.病理性Q波

C.血沉加快

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.發(fā)熱

滿分：2

分

38.

胃潰瘍最易發(fā)生的部位是

A.胃體小彎

B.胃底

C.胃體大彎

D.胃竇大彎

E.胃角和胃竇小彎

滿分：2

分

39.

慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是

A.中等程度蛋白尿

B.輕、中度水腫

C.高血壓

D.不導(dǎo)致腎功不全

E.貧血

滿分：2

分

40.

我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是

A.心力衰竭

B.腦血管意外

C.尿毒癥

D.高血壓危象

E.伴發(fā)冠心病

滿分：2

分

41.

下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征

A.腹壁靜脈曲張

B.腹水

C.食管靜脈曲張

D.脾臟腫大

E.痔核形成

滿分：2

分

42.

引起胸腔積液的最常見病因是

A.結(jié)核性胸膜炎

B.化膿性胸膜炎

C.膈下膿腫

D.充血性心力衰竭

E.肺癌

滿分：2

分

43.

下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增加

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.血小板減少性紫癜

E.急性感染

滿分：2

分

44.

下列哪項組合不正確

A.急粒白血?。梢夾uer小體

B.骨髓增生異常綜合征－病態(tài)造血

C.急淋白血病－過氧化物酶陽性

D.慢粒白血?。璑AP下降

E.慢淋白血病－已成熟小淋巴細(xì)胞為主

滿分：2

分

45.

右心衰竭時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對稱性下肢凹陷性水腫

E.腹水

滿分：2

分

46.

血清淀粉酶測定正確的是

A.發(fā)病后即刻升高

B.發(fā)病后6至12小時開始升高

C.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致

D.超過正常值2倍即可確診

E.持續(xù)1周以上

滿分：2

分

47.

亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A.白色念珠菌

B.白色葡萄球菌

C.草綠色鏈球菌

D.甲族乙型溶血性鏈球菌

E.革蘭陰性桿菌

滿分：2

分

48.

診斷返流性食道炎最準(zhǔn)確的方法是

A.24小時食管pH監(jiān)測

B.食管滴酸試驗

C.食管測壓

D.內(nèi)鏡檢查

E.食管吞鋇X