圍手術(shù)期管理制度圍手術(shù)期包含著以下幾種不同的情況：受疝修補術(shù)后切口愈合拆線，出院。其圍手術(shù)期則從住院日至出院日。期則從決定手術(shù)治療這一日開始。備。圍手術(shù)期則起自藥物準(zhǔn)備開始之日。8診斷及確定手術(shù)治療后所進行的必要的進一步診斷措施。手術(shù)方案的討論和圍手術(shù)期處理預(yù)案的制訂。病人及有關(guān)人員的心理準(zhǔn)備，包括相應(yīng)的治療和解釋工作。病人機體包括并存疾病的檢查和處理。疾病或手術(shù)本身所需要的特殊準(zhǔn)備特殊的器械、藥物和血液準(zhǔn)備。預(yù)防或治療感染的用藥與措施。麻醉的選擇與麻醉術(shù)前用藥等。5麻醉的實施與管理。手術(shù)的實施。術(shù)中的監(jiān)測、治療與護理。意外情況的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)與處理。抗感染藥物及其他特殊藥物的應(yīng)用。8生命體征與重要臟器功能的監(jiān)測與異常情況的處理。維持內(nèi)穩(wěn)態(tài)平衡與良好的代謝支持。并發(fā)癥的防治。繼續(xù)給予抗感染藥物與措施。病人體內(nèi)的引流物及其他安置物的管理和創(chuàng)口的處理。術(shù)后所需的特殊治療與護理。并存疾病的必要處理。病人的心理護理。術(shù)前管理術(shù)或手術(shù)探查適應(yīng)癥診意見，選擇先進、損害小、預(yù)后好的方式有感染傷口或乙肝標(biāo)志物陽性或其他特殊感染患者的手術(shù)安全度過手術(shù)和術(shù)后的治療過程家同患方進行術(shù)前談話，特殊情況下可由第一助手（限本院醫(yī)師）進行術(shù)前談話對手術(shù)患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行書面知情同意手續(xù)由醫(yī)務(wù)科或總值班或醫(yī)院授權(quán)委托的其他人員簽字后實行手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)審批制度。開展的手術(shù)經(jīng)科主任同意后，報請醫(yī)務(wù)科、分管院長審批。應(yīng)盡快通知上級醫(yī)師或科主任，由上級醫(yī)師或科主任決定，但事后應(yīng)即時報48小時內(nèi)補辦審批手續(xù)。特殊手術(shù)須科內(nèi)討論，主管醫(yī)師填寫《手術(shù)審批單務(wù)科審核，由分管院長或院長審批加手術(shù)開展須衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)日許可的手術(shù)項目應(yīng)有相應(yīng)的許可手續(xù)科主任或上級醫(yī)師應(yīng)按手術(shù)資質(zhì)準(zhǔn)入制度和相應(yīng)的手術(shù)類別規(guī)定安排手術(shù)師擔(dān)任手術(shù)的范圍如下：擔(dān)任一類手術(shù)的術(shù)者開展二類手術(shù)，熟練后可擔(dān)任二類手術(shù)的術(shù)者開展三類手術(shù)者低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握三類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展四類手術(shù)展完成新開展的手術(shù)或引進的新手術(shù)或重大探索性科研手術(shù)，負責(zé)本科（組）各類別手術(shù)方案的制定和開展核、簽字，報醫(yī)務(wù)科審批并經(jīng)被邀醫(yī)院有關(guān)部門同意后，方可參加手術(shù)工作（特殊情況下可由第一助手部位按規(guī)定進行標(biāo)示，以便手術(shù)安全核查（洗手及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量，并逐項準(zhǔn)確記錄（、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容在手術(shù)開始前，由麻醉醫(yī)師主持三方共同核查患者身份（號、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告術(shù)中管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括術(shù)中改變手術(shù)方案的告知、意外處理、術(shù)中用藥、輸血、標(biāo)本送檢、器械和敷料清點等必須及時向患方交待清楚，并做好記錄和請患方簽字，同時應(yīng)向上級醫(yī)師匯報（洗手（洗手敷料的記錄，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時完成手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)師共同核查總值班匯報。在搶救處理過程中，臺上臺下應(yīng)相互配合，且就想埋怨或推卸責(zé)任手術(shù)醫(yī)師的要求取樣，按規(guī)范盡快完成診斷和發(fā)送報告術(shù)中置入患者體內(nèi)的醫(yī)用內(nèi)植物的標(biāo)識師的主刀醫(yī)師，應(yīng)在手術(shù)完成后方可下手術(shù)臺醫(yī)務(wù)科辦理準(zhǔn)入證明，經(jīng)備案后方可進入手術(shù)室術(shù)后管理期發(fā)現(xiàn)、及時處理等（姓名、性別、年齡、實際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)保存對實施全身麻醉、硬脊膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（麻醉平面較高）以及老人、幼有關(guān)監(jiān)測指標(biāo)正常穩(wěn)定后，方可將患者送回病房以達到盡快地恢復(fù)其生理功能，促使早日康復(fù)的目的應(yīng)做好交接工作體位，科學(xué)合理地調(diào)整輸液的用量、成分比例和