骨科手術(shù)病人實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理預(yù)防醫(yī)院感染的價(jià)值分析

【Summary】目的：分析骨科手術(shù)病人實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的價(jià)值。方法：我院骨科收治擇期手術(shù)治療的患者中抽取80例，抽簽分2組比較，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理管理，觀(guān)察組手術(shù)室護(hù)理管理，對(duì)兩組管理效果比較。結(jié)果：觀(guān)察組院內(nèi)感染率低于對(duì)照組，不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率低于對(duì)照組，患者滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：骨科手術(shù)病人實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理，可以對(duì)手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作進(jìn)一步規(guī)范，積極預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染，提高患者滿(mǎn)意度，建議推廣應(yīng)用。【Keys】骨科手術(shù)；手術(shù)室護(hù)理管理；醫(yī)院感染；價(jià)值；

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提升，面對(duì)骨傷大多愿意接受外科手術(shù)治療，以此及早緩解痛苦，促進(jìn)愈合康復(fù)。骨科手術(shù)為侵入性操作，創(chuàng)傷大，術(shù)后易發(fā)生感染。為改善患者預(yù)后，控制術(shù)后感染率，對(duì)手術(shù)室加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)于控制感染，規(guī)范護(hù)理操作具有重要價(jià)值[1]。手術(shù)室護(hù)理管理的基礎(chǔ)是組織管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員各項(xiàng)操作的技術(shù)管理，以此確保手術(shù)的安全管理，以此全面提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高手術(shù)操作效率和協(xié)調(diào)配合能力，為臨床手術(shù)順利開(kāi)展提供條件[2]。本文對(duì)我院骨科手術(shù)的患者抽取80例分組比較后，研究如下。1資料與方法1.1一般資料我院骨科2021年2月-2022年8月收治擇期手術(shù)治療的患者中抽取80例，抽簽法將80例患者資料分2組，每組40例。對(duì)照組：男性23例，女性17例；年齡23-69歲，均值（44.12±4.25）；手術(shù)部位：四肢18例，脊柱10例，盆骨7例，顱骨5例；觀(guān)察組：男性22例，女性18例；年齡22-69歲，均值（45.01±3.67）；手術(shù)部位：四肢19例，脊柱11例，盆骨6例，顱骨4例；兩組基礎(chǔ)資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05。1.2方法對(duì)照組常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)士對(duì)個(gè)人職責(zé)、工作內(nèi)容有著明確的認(rèn)知，根據(jù)手術(shù)室規(guī)范配合醫(yī)囑完成各項(xiàng)操作。觀(guān)察組開(kāi)展手術(shù)室護(hù)理管理，內(nèi)容如下。（1）術(shù)前評(píng)估。根據(jù)手術(shù)室規(guī)章制度對(duì)患者病歷、病情、疾病史等進(jìn)行審閱，術(shù)前開(kāi)展面對(duì)面溝通，指導(dǎo)患者術(shù)前禁食水，講解注意事項(xiàng)。（2）術(shù)前心理指導(dǎo)。護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，講解疾病知識(shí)和預(yù)后注意事項(xiàng)，術(shù)前至少宣教2次以上，配合宣傳單、視頻等內(nèi)容教育，緩解患者的不良情緒，患者和家屬做好心理準(zhǔn)備，關(guān)注患者心理狀態(tài)及時(shí)引導(dǎo)，耐心為患者解答疑問(wèn)，提高患者對(duì)手術(shù)方式、術(shù)后預(yù)期等方面的正確認(rèn)知，針對(duì)性開(kāi)導(dǎo)，提高患者康復(fù)的信心，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者配合手術(shù)治療的積極性。（3）規(guī)范手術(shù)室護(hù)理管理。護(hù)理人員接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，定期參與無(wú)菌技術(shù)講座，堅(jiān)持無(wú)菌觀(guān)念，降低院內(nèi)感染率。對(duì)手術(shù)室制度進(jìn)行嚴(yán)格管理，遵守操作規(guī)范流程，對(duì)手術(shù)切口、手術(shù)器械加強(qiáng)消毒管理。（4）控制感染。為控制手術(shù)室內(nèi)人員流動(dòng)，除手術(shù)臺(tái)必須醫(yī)務(wù)人員，其他人員盡量減少在手術(shù)室內(nèi)流動(dòng)，保持手術(shù)室的清潔度。定期對(duì)手術(shù)室消毒，分析院內(nèi)感染誘發(fā)因素，提前糾正管理，預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染[3]。1.3觀(guān)察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組院內(nèi)感染率、不規(guī)范護(hù)理情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料[n(%)]表示，χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料【±s】表示，t值檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異明顯。2結(jié)果2.1分析院內(nèi)感染率觀(guān)察組院內(nèi)感染率低于對(duì)照組，P＜0.05見(jiàn)表1.表1兩組院內(nèi)感染率比較[n(%)]組別例數(shù)（n）呼吸道感染切口感染泌尿道感染院內(nèi)感染率觀(guān)察組401（2.5）0（0）0（0）1（2.5）對(duì)照組402（5.0）3（7.5）1（2.5）6（15.0）χ23.913P0.0472.2分析不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率觀(guān)察組不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表2.表2兩組不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率比較[n(%)]組別例數(shù)（n）術(shù)中操作不規(guī)范器械未徹底消毒手衛(wèi)生不合格術(shù)中頻繁活動(dòng)不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率觀(guān)察組401（2.5）0（0）0（0）0（0）1（2.5）對(duì)照組402（5.0）1（2.5）2（5.0）2（5.0）7（17.5）χ25.000P0.0253討論現(xiàn)代化手術(shù)的發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理也要轉(zhuǎn)變觀(guān)念，提高手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平、業(yè)務(wù)技能，開(kāi)展科學(xué)的手術(shù)室護(hù)理管理，才能降低院內(nèi)感染率，確保手術(shù)成功，提高患者配合手術(shù)治療的依從性。骨科手術(shù)的侵襲性、復(fù)雜性的特點(diǎn)，切口大，失血多，術(shù)中要為患者留置內(nèi)固定物，易發(fā)生院內(nèi)感染，發(fā)生感染會(huì)對(duì)手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。手術(shù)室加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，能有效控制院內(nèi)感染，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，控制手術(shù)室感染情況發(fā)生，避免出現(xiàn)不規(guī)范護(hù)理行為[4]。本文研究中，與對(duì)照組比較，觀(guān)察組在實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理后，院內(nèi)感染率、不規(guī)范護(hù)理事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，與他人研究結(jié)論一致[5]?？梢?jiàn)，術(shù)前護(hù)患間充分的溝通，可以提高患者對(duì)手術(shù)流程的認(rèn)知，獲取患者信任，緩解不良心理，更好的配合臨床治療。手術(shù)室堅(jiān)持無(wú)菌理念，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生，其中尤其是加強(qiáng)對(duì)器械的消毒，加強(qiáng)手衛(wèi)生等方面的規(guī)范管理，能降低院內(nèi)感染率。術(shù)前面對(duì)面指導(dǎo)，保持衛(wèi)生清潔，充分健康教育和護(hù)理培訓(xùn)學(xué)習(xí)，可以幫助護(hù)理人員對(duì)感染有著充分的認(rèn)知。本研究結(jié)果表明通過(guò)手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)施，能堅(jiān)持規(guī)范手術(shù)室護(hù)理操作，降低院內(nèi)感染率，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。綜上所述，骨科手術(shù)病人實(shí)施手術(shù)室護(hù)理管理能有效預(yù)防院內(nèi)感染，可推廣應(yīng)用?！綬eference】[1]趙加全,曾維君,簡(jiǎn)雯雯.手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2021,42(02):482-483.[2]趙楊春.手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(24):3517-3519.[3]譚安麗.手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2020,12(19):20-21.[4]代燕琴.