副高衛(wèi)生職稱《全科醫(yī)學(xué)》（題庫）預(yù)測試卷一[單選題]1.關(guān)于非結(jié)合膽紅素均是正確的，但除外A.（江南博哥）與清蛋白結(jié)合運(yùn)輸B.溶于水C.不經(jīng)腎小球?yàn)V過D.與Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合E.隨膽汁排入腸道參考答案：E[單選題]2.高危家庭不包括A.單親家庭B.空巢家庭C.受社會歧視家庭D.吸毒、酗酒家庭E.功能失調(diào)、瀕于崩潰的家庭參考答案：B[單選題]3.男性，81歲，因高血壓就診，服藥后當(dāng)天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次，應(yīng)暫停哪一種藥物，進(jìn)行觀察A.開博通12.5mg，3次／日B.倍他樂克25mg，2次／日C.舒降之20mg，1次／日D.阿司匹林50mg，1次／日E.利降平1片，1次／日參考答案：B[單選題]4.一對年青夫婦在無保護(hù)性交后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，為防止非意愿妊娠的發(fā)生，應(yīng)采取的避孕方法是A.人工流產(chǎn)B.口服避孕藥1號C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥1號E.早孕檢查參考答案：C[單選題]5.診斷地中海貧血可采用A.磁共振檢查胎兒內(nèi)臟B.絨毛細(xì)胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型參考答案：C參考解析：地中海貧血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血液學(xué)改變、遺傳學(xué)檢查和分子生物學(xué)分析四個(gè)方面來確定，遺傳學(xué)檢查可確定為純合子、雜合子以及雙重雜合子等，相同基因型患者父母基因型組合不盡相同；分子生物學(xué)分析可采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)技術(shù)、等位基因特異的寡核苷酸探針斑點(diǎn)雜交(ASO)和近年來日趨成熟的有重大影響的基因芯片技術(shù)等方法進(jìn)行基因突變類型的分析。[單選題]6.更年期激素補(bǔ)充療法的適應(yīng)證是A.子宮不規(guī)則出血B.更年期綜合征伴腫瘤病史C.活動性靜脈血栓性疾病D.骨質(zhì)疏松癥E.更年期綜合征伴肝功能異常參考答案：D參考解析：更年期激素治療的適應(yīng)證：①絕經(jīng)綜合征；②泌尿生殖道萎縮；③骨質(zhì)疏松。[單選題]7.細(xì)菌性陰道病的病原體是A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒參考答案：A參考解析：細(xì)菌性陰道病(BV)的病原體主要認(rèn)為是陰道加特納菌、人型支原體及厭氧菌，如類桿菌、胨鏈球菌等共同作用的結(jié)果。[單選題]8.產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)不包括A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)參考答案：D參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)①預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因，必須加強(qiáng)防治。②衛(wèi)生指導(dǎo)，為了預(yù)防感染和有利于康復(fù)，產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適，室內(nèi)保持清潔、空氣流通，防止過多的探視。③心理保健，以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即開始早吸吮，并實(shí)行產(chǎn)后母嬰同室，按需喂哺，為母乳喂養(yǎng)的進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。⑤產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo)，產(chǎn)后42天，對母嬰都應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常，可恢復(fù)夫婦間的性生活。[單選題]9.以下關(guān)于婦幼保健工作方針的敘述，正確的是A.以臨床為基礎(chǔ)，保健與臨床分開B.以群體為對象，以健康教育為中心C.以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預(yù)防為主D.面向基層提供基本衛(wèi)生服務(wù)E.加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健參考答案：C參考解析：婦幼衛(wèi)生工作堅(jiān)持"以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主"的方針。[單選題]10.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括A.月經(jīng)紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥參考答案：E參考解析：女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機(jī)體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經(jīng)過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂等。[單選題]11.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.具有自信心、自控力和決斷力B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛C.敢于和善于獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任、控制局面D.個(gè)性刻板，不喜歡與人溝通E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與相關(guān)人文科學(xué)參考答案：D參考解析：全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質(zhì)，要有強(qiáng)烈的人文情感，具有與人交流的強(qiáng)烈愿望和需求。故選D。[單選題]12.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌參考答案：B參考解析：紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術(shù)復(fù)雜，檢驗(yàn)費(fèi)用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目。[單選題]13.新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒腦膜炎參考答案：B參考解析：胎兒出生前和出生時(shí)窒息是導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因。[單選題]14.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理指A.從妊娠開始至產(chǎn)后7天B.從妊娠開始至產(chǎn)后30天C.從妊娠開始至產(chǎn)后42天D.從初次產(chǎn)前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩參考答案：C參考解析：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開始到分娩后42天，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行的定期檢查、保健指導(dǎo)和追蹤管理。[單選題]15.羊水穿刺最佳時(shí)間為妊娠A.12周之內(nèi)B.12～15周C.16～20周D.21～24周E.25～28周參考答案：C參考解析：羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間為妊娠第16～20周。[單選題]16.婦女從圍絕經(jīng)期開始，臨床上常表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào)、心理情緒變化、潮熱、出汗、骨質(zhì)疏松等癥狀，其最主要的原因是A.抵抗力低下B.營養(yǎng)不良C.鈣缺乏D.活動量減少E.卵巢功能衰退參考答案：E參考解析：婦女的生命時(shí)期在圍絕經(jīng)期這一從有生殖能力到無生殖能力的過渡階段，由于卵巢激素水平的下降，會引起神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等及其他內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的一系列衰退變化和癥狀。[單選題]17.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶參考答案：D參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期臥床1個(gè)月以上，避免刺激及過度用力，止血芳酸0.4～0.6g靜滴每日1次，或應(yīng)用其他抗血纖溶藥物，應(yīng)用甘露醇、地塞米松控制腦水腫，應(yīng)用尼莫地平（尼莫通）防止腦血管痙攣，根據(jù)不同病情采取相應(yīng)治療。[單選題]18.肝硬化患者出現(xiàn)下列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛C.無其他原因可解釋的發(fā)熱D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化E.腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液參考答案：E參考解析：腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液可出現(xiàn)于并發(fā)自發(fā)性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎等情況下，出現(xiàn)其余幾種情況均應(yīng)懷疑癌變。[單選題]19.臨床上最容易引起嵌頓的疝是A.切口疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.滑動性疝參考答案：B參考解析：臨床上最易引起嵌頓的疝是股疝。臨床表現(xiàn)是腹股溝韌帶下方卵圓窩處一半球形的突起。平臥回納內(nèi)容物后，疝塊有時(shí)并不完全消失，咳嗽沖擊感也不明顯。[單選題]20.在腸梗阻非手術(shù)治療中，下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)比較重要A.腹痛加重B.腹脹較前明顯C.出現(xiàn)休克D.腹膜刺激征E.腸鳴音較前減弱參考答案：D參考解析：在腸梗阻非手術(shù)治療中，觀察腹膜刺激征最重要，腹膜刺激征陽性可能為腸壞死、腸穿孔引起腹膜炎，須立即行手術(shù)治療。[單選題]21.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸時(shí)，應(yīng)考慮A.毛細(xì)膽管性肝炎B.門靜脈炎C.敗血癥D.盆腔膿腫E.化膿性膽管炎參考答案：B參考解析：急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌通過門脈分支侵入門靜脈，引發(fā)門靜脈炎。[單選題]22.下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A.腫瘤性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.炎性腸梗阻E.粘連性腸梗阻參考答案：C參考解析：腸扭轉(zhuǎn)是一段系膜較長的腸袢扭轉(zhuǎn)180°以上而造成的腸梗阻。同時(shí)腸系膜血管受壓，最易發(fā)生較窄。[單選題]23.1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)是A.盡早手術(shù)B.擇期手術(shù)C.暫不手術(shù)D.緊急手術(shù)E.以上都不對參考答案：C參考解析：1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，可暫不手術(shù)，因?yàn)閶胗變焊辜】呻S軀體生長逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能。[單選題]24.乳腺癌最常見的部位是乳房的A.外上象限B.內(nèi)上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳暈區(qū)參考答案：A參考解析：乳腺癌最常見的部位是乳房的外上象限。[單選題]25.女性，70歲，因右上腹痛10天，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該患者體檢時(shí)最可能存在的體征是A.雙肺有啰音B.心臟有雜音C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.肝濁音界消失E.Murphy征陽性參考答案：E參考解析：根據(jù)患者既往膽囊結(jié)石病史，右上腹痛10天，加劇伴發(fā)熱5天，考慮膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)。該患者體檢時(shí)最可能存在的體征是Murphy征陽性。[單選題]26.男性，68歲，5小時(shí)前看書時(shí)出現(xiàn)左側(cè)偏癱，言語不清，血壓正常。為明確診斷，急需檢查A.腦血管超聲(TCD)B.腰椎穿刺C.腦MRID.腦CTE.全腦血管造影(DSA)參考答案：D參考解析：患者男性，68歲，5小時(shí)前看書時(shí)出現(xiàn)左側(cè)偏癱，言語不清，血壓正常?？紤]為缺血性腦卒中，可行頭顱CT明確診斷。[單選題]27.女性，22歲，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量過多月余，查體肝脾未觸及。血小板30×10／L，骨髓象：顆粒型巨核細(xì)胞90個(gè)，產(chǎn)板巨核細(xì)胞為3個(gè)，該患者最可能的診斷為A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.急性白血病參考答案：B參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點(diǎn)：①廣泛出血累及皮膚黏膜及內(nèi)臟；②多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少；③脾不大或輕度大；④骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙。[單選題]28.35歲，女性患者，因甲亢Graves病住院治療，服他巴唑30mg/d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10／L，中性粒細(xì)胞5%。以下哪項(xiàng)處理措施為錯誤的A.立刻停用他巴唑，換用丙硫氧嘧啶口服B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用廣譜抗生素D.應(yīng)用"利血平、鯊肝醇"等升白細(xì)胞藥物E.輸新鮮血或白細(xì)胞參考答案：A參考解析：患者寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10／L，中性粒細(xì)胞5%?？紤]服他巴唑引起粒細(xì)胞缺乏癥，粒細(xì)胞缺乏癥具有很大的感染危險(xiǎn)性。應(yīng)停用他巴唑，丙硫氧嘧啶使粒細(xì)胞減少比他巴唑更常見，不能換用。[單選題]29.女，25歲，喘反復(fù)發(fā)作數(shù)日，由家人陪伴來診。病人端坐呼吸、發(fā)紺，兩肺哮鳴音，心率120次／分，在所采取的下列處置中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.補(bǔ)液B.靜滴糖皮質(zhì)激素C.靜點(diǎn)氨茶堿D.吸氧E.口服普萘洛爾參考答案：E參考解析：根據(jù)患者病史、癥狀和體征，考慮患者為支氣管哮喘。普萘洛爾可加重支氣管哮喘發(fā)作，不能用于此類患者。[單選題]30.一名46歲非胰島素依賴型糖尿病人，一直服用磺脲類降糖藥物治療，近1周發(fā)熱，流涕，頭痛，今來急診室化驗(yàn)?zāi)蛲w(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒，臨床表現(xiàn)不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈櫻桃紅色D.呼吸有爛蘋果味E.pH7.34參考答案：C參考解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等胃腸癥狀，進(jìn)一步發(fā)展為嗜睡、煩躁不安、精神不振，以致昏迷死亡。查體：皮膚干燥、彈性減低，呼吸常深而快，呼出氣中帶有爛蘋果味（酮味）。血pH值可降低?？诖匠蕶烟壹t色為一氧化碳中毒的表現(xiàn)。[單選題]31.男性60歲，心悸多食，消瘦半年，氣短，水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙肺少許濕啰音，心率120次／分，心界擴(kuò)大，肝在右肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。FT、FT均增高。TSH降低，診斷甲亢合并心衰。以下治療方案哪項(xiàng)不妥當(dāng)A.抗甲狀腺藥物+強(qiáng)心劑B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）C.抗甲狀腺藥物+血管擴(kuò)張劑D.抗甲狀腺藥物控制后再用Ⅰ治療E.抗甲狀腺藥物+利尿劑參考答案：B參考解析：患者目前診斷明確甲亢合并心衰，此時(shí)不建議應(yīng)用β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安），因其為心臟負(fù)性肌力藥物，可進(jìn)一步加重心衰。[單選題]32.男性，62歲，3個(gè)月來發(fā)作2次右側(cè)上下肢無力，每次突然發(fā)病，持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查：血壓正常，雙眼底動脈反光增強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查：血黏度增高，MRI檢查未見異常?；颊唔氝M(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為A.血糖和血脂B.DSAC.腦血管超聲檢查(TCD)D.頭顱CTE.腦電圖參考答案：A參考解析：根據(jù)癥狀和輔助檢查，患者為短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)查血糖和血脂，控制短暫性腦缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素。[單選題]33.男，56歲，糖尿病史10年，5天前背部脹痛，4天前局部腫硬。2天前，腫硬加重，并有多個(gè)膿點(diǎn)，發(fā)熱，T38.5℃。此病人應(yīng)診斷為A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒參考答案：C參考解析：癰是由金黃色葡萄球菌所引起的多個(gè)相鄰的毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染?；颊邽樘悄虿〔∪?，發(fā)熱，背部腫硬，并有多個(gè)膿點(diǎn)。診斷為癰。[單選題]34.男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸、結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能診斷為A.腹部手術(shù)后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊參考答案：B參考解析：根據(jù)：①腹部手術(shù)術(shù)后6天。②腹脹痛、停止排便和排氣等典型腸梗阻表現(xiàn)。③體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及。④腹部X線平片見全腹小腸、結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能診斷為麻痹性腸梗阻。[單選題]35.女性，30歲，排便時(shí)肛門部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.肛竇炎C.直腸息肉D.肛裂E.血栓性外痔參考答案：D參考解析：肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。先于排便時(shí)突發(fā)刀割樣疼痛，然后短暫緩解，繼而因撕裂血管程度不同出現(xiàn)或多或少鮮血。[單選題]36.女性，45歲，氣短，水腫，發(fā)現(xiàn)"室性期前收縮"半年，心尖區(qū)2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期奔馬律，胸透見全心增大，搏動明顯減弱，最可能的診斷是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全D.擴(kuò)張型心肌病E.滲出性心包炎參考答案：D參考解析：擴(kuò)張型心肌病亦稱充血型心肌病，以心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常為主要表現(xiàn)。心臟體征：心尖部收縮期雜音常有病理性第三心音。[單選題]37.關(guān)于慢性腹瀉的概念是，腹瀉時(shí)間超過A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月參考答案：A參考解析：腹瀉超過4周即為慢性腹瀉。[單選題]38.膽紅素在肝內(nèi)的結(jié)合主要是指A.與白蛋白的結(jié)合B.與葡萄糖醛酸基的結(jié)合C.與硫酸基的結(jié)合D.與甘氨酸甲基的結(jié)合E.與Y或Z胞漿載體的結(jié)合參考答案：B參考解析：非結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化作用和葡萄糖醛酸結(jié)合，形成膽紅素葡萄糖醛酸酯或稱結(jié)合膽紅素。[單選題]39.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)是A.周期性B.長期性C.持續(xù)性灼痛D.節(jié)律性E.疼痛-便意便后緩解參考答案：E參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎腹痛多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。[單選題]40.一般認(rèn)為在服毒后多長時(shí)間內(nèi)洗胃最佳A.0～1hB.1～3hC.4～6hD.6～12hE.12～24h參考答案：C參考解析：一般服毒物后4～6小時(shí)洗胃最佳，超過4～6小時(shí)，大部分毒物已吸收，但如服毒物量較大，部分毒物仍可留在胃內(nèi)，多數(shù)仍有必要洗胃，洗胃通常采用胃管洗胃法，洗胃液每次不超過500ml（小兒酌減），過多則易將毒物驅(qū)入腸內(nèi)。洗胃液一般采用溫清水。[單選題]41.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特征是A.心臟顯著向左下擴(kuò)大B.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C.胸骨左緣第3.4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音D.周圍血管征E.Austin-Flint雜音參考答案：B參考解析：主動脈瓣狹窄聽診特征性體征為胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，粗糙而響亮，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱，第二心音反常分裂。[單選題]42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙參考答案：C參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以累及周圍關(guān)節(jié)為主，其中95%的患者均可出現(xiàn)晨僵，即病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后較長時(shí)間（半小時(shí)至數(shù)小時(shí)）的僵硬，如膠粘著樣的感覺。[單選題]43.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因是A.血紅蛋白與硫化物作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與胃蛋白酶作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用參考答案：B參考解析：血紅蛋白與胃酸作用可形成酸化正鐵血紅蛋白，從而使嘔吐物呈咖啡色。[單選題]44.右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn)A.雙肺滿布中小濕啰音B.頸靜脈怒張C.胸腔積液和腹腔積液D.肝大E.下肢凹陷性水腫參考答案：A參考解析：右心衰竭的體征包括水腫、頸靜脈征、肝臟腫大。雙肺滿布中小濕啰音是左心衰竭的體征。[單選題]45.關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的A.糞便顏色為黃色可斷定無便血B.下消化道出血時(shí)，血便多為暗紅色C.上消化道出血時(shí)，血便均為柏油樣便D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便參考答案：B參考解析：下消化道出血一般為血便或暗紅色大便，不伴嘔血。[單選題]46.某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是A.出生性別比B.男嬰構(gòu)成比C.男嬰出生率D.女嬰構(gòu)成比E.女嬰出生率參考答案：A參考解析：出生性別比是指某一時(shí)期內(nèi)出生男嬰與女嬰的數(shù)量之比的反映。其數(shù)值為每100名女嬰對應(yīng)的男嬰數(shù)。[單選題]47.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少參考答案：C參考解析：血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標(biāo)，低于12μg/L，可作為缺鐵的依據(jù)。[單選題]48.昏迷患者的損害部位是A.意識內(nèi)容B.網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.腦干D.丘腦E.大腦參考答案：B參考解析：意識的"開關(guān)"系統(tǒng)包括經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)徑路及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，"開關(guān)"系統(tǒng)不同部位與不同程度的損害，可發(fā)生不同程度的意識障礙。[單選題]49.關(guān)于急性上消化道出血，下述哪項(xiàng)說法是不正確的A.出血量超過50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便B.嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致C.出血早期血紅蛋白可正常D.24～48小時(shí)內(nèi)可做急診胃鏡檢查E.大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血參考答案：E參考解析：上消化道大出血一般指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。[單選題]50.結(jié)核病最重要的傳染源是A.原發(fā)性肺結(jié)核患者B.血行播散型肺結(jié)核患者C.干酪性肺結(jié)核患者D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者E.浸潤性肺結(jié)核患者參考答案：D參考解析：慢性纖維空洞性肺結(jié)核是肺結(jié)核的晚期類型，多系浸潤肺結(jié)核發(fā)展惡化的結(jié)果。病程長，病情的好轉(zhuǎn)與惡化，空洞的形成與纖維修補(bǔ)交替出現(xiàn)，病灶廣泛纖維化。此類病人經(jīng)常大量排菌，為社會的重要傳染源。[單選題]51.肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng)A.痰量較大B.痰呈磚紅色膠凍樣C.排痰與體位有關(guān)D.痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.痰可有惡臭味參考答案：B參考解析：肺膿腫的痰為膿臭痰，不是磚紅色膠凍樣痰。[單選題]52.下列哪種說法對胃潰瘍是正確的A.胃潰瘍可能惡變故均有手術(shù)指征B.飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合C.與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表現(xiàn)為夜間痛參考答案：D參考解析：胃潰瘍患者的基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌量(MAO)多數(shù)正?；蚱停改c潰瘍患者相當(dāng)部分存在BAO、MAO升高。[單選題]53.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小動脈硬化D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石參考答案：B參考解析：在慢性腎功能衰竭的各種病因中，我國以慢性腎小球腎炎引起者最多，慢性腎盂腎炎次之。美國糖尿病腎病占第1位，高血壓次之。[單選題]54.下列因素對體溫均有影響，除了A.妊娠B.哺乳C.月經(jīng)D.運(yùn)動E.進(jìn)食參考答案：B參考解析：正常人運(yùn)動或進(jìn)食后體溫稍高，婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高。哺乳對體溫變化無影響。[單選題]55.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項(xiàng)A.大葉性肺炎B.敗血癥C.藥物熱D.淋巴瘤E.輸血反應(yīng)參考答案：D參考解析：無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大和局部腫塊是淋巴瘤的特征性表現(xiàn)，一般不發(fā)熱。[單選題]56.下列組織和器官參與咳嗽動作，除了A.咽肌B.聲門C.膈肌D.腹肌E.腰大肌參考答案：E參考解析：咳嗽動作首先是快速短促吸氣，膈下降，聲門關(guān)閉，隨即呼氣肌、膈與腹肌快速收縮，使肺內(nèi)壓迅速升高，然后聲門突然開放，肺內(nèi)高壓氣流噴射而出，沖擊聲門裂隙而發(fā)生咳嗽動作與特別音響。[單選題]57.上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸，最常見于A.膽總管結(jié)石合并感染B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.膽總管囊腫E.先天性膽道閉鎖參考答案：A參考解析：若膽管結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，則會出現(xiàn)典型的三聯(lián)征(Charcot)，即腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。[單選題]58.急性闌尾炎的主要癥狀是A.畏寒、發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.腹瀉或便秘D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.食欲下降參考答案：D參考解析：急性闌尾炎腹痛多起于上腹部或臍周部，數(shù)小時(shí)后，腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹部。[單選題]59.成人一側(cè)下肢、雙手和一側(cè)臀部燒傷，診斷為A.51%燒傷B.48%燒傷C.28%燒傷D.25%燒傷E.41%燒傷參考答案：C參考解析：根據(jù)燒傷面積估計(jì)的中國新九分法，患者一側(cè)下肢和一側(cè)臀部燒傷面積為23%，雙手燒傷面積為5%，共計(jì)28%。[單選題]60.急性腎衰竭常最早出現(xiàn)的癥狀是A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變D.出血傾向E.定向障礙參考答案：A參考解析：由于腎功能損害突然出現(xiàn)，機(jī)體對內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)未能及時(shí)代償，因此尿毒癥癥狀較慢性腎衰竭更為明顯。消化系統(tǒng)癥狀常最早出現(xiàn)，常有畏食、惡心、嘔吐、嚴(yán)重者消化道出血，少部分可以出現(xiàn)肝功能衰竭、黃疸等，為預(yù)后不良征象。[單選題]61.根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，貧血的分類下列哪項(xiàng)正確A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙兩大類B.紅細(xì)胞生成減少和紅細(xì)胞破壞過多兩大類C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血三大類D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多三大類E.紅細(xì)胞生成減少、失血、溶血三大類參考答案：C參考解析：按病因和發(fā)病的機(jī)制，貧血可分為三類：①紅細(xì)胞生成減少：包括干細(xì)胞復(fù)制和分化異常、分化細(xì)胞生成和成熟障礙、原因不明或多種機(jī)制；②紅細(xì)胞破壞過多，如溶血性貧血；③失血，包括急性失血性貧血、慢性失血性貧血。[單選題]62.女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶參考答案：B參考解析：糖皮質(zhì)激素目前仍是治療SLE最常用、最有效的藥物，適用于急性暴發(fā)型狼瘡和（或）有重要臟器如腎臟、中樞神經(jīng)、心肺和有溶血性貧血等病變的SLE。[單選題]63.男，65歲，無自覺癥狀，右頸后可捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×10/L，中性粒細(xì)胞0.10，淋巴細(xì)胞0.90，無貧血及血小板減少，骨髓增生活躍，成熟小淋巴細(xì)胞占0.75，紅系增生低下。下列哪項(xiàng)治療適當(dāng)A.強(qiáng)的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)+淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療，繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療參考答案：B參考解析：該患者淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，絕對性淋巴細(xì)胞增多>15×10/L，骨髓增生活躍，以成熟小淋巴細(xì)胞為主。符合慢淋Ⅱ期，有治療指征，可選用苯丁酸氮芥治療。慢淋0期患者一般不需治療。[單選題]64.男，28歲，患"慢性腎炎"8年，查體：血壓21.3／12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，顆粒管型2～3個(gè)/HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。對該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食參考答案：B參考解析：根據(jù)患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期，應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量、低磷、多維生素、易消化飲食，不宜給予高蛋白飲食。高蛋白飲食是誘發(fā)慢性腎衰竭急性加重的重要因素之一。[單選題]65.目前干細(xì)胞缺陷引起再障的最佳治療方法是A.碳酸鋰注射B.造血干細(xì)胞移植C.輸血D.中醫(yī)補(bǔ)腎療法E.雄激素參考答案：B參考解析：造血干細(xì)胞移植通常為異基因骨髓移植，是治療干細(xì)胞缺陷引起再障的最佳方法，適用于重型再障。[單選題]66.男，16歲，今日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次／分。律齊，無雜音。下列哪種診斷正確A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎參考答案：B參考解析：患者有上感癥狀，但上感時(shí)不會有哮鳴音；急性發(fā)病且年輕，不符合慢性支氣管炎喘息型；心肌炎除心率增快>100次／分外，還應(yīng)有心電圖改變和血清學(xué)依據(jù)。故正確診斷應(yīng)為支氣管哮喘。[單選題]67.女，58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間15分鐘，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛參考答案：D參考解析：變異型心絞痛：通常在晝夜某一固定時(shí)間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛，發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高及相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，常伴有嚴(yán)重心律失?；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯。為冠狀動脈突然痙攣所致，患者遲早發(fā)生ST段抬高部位的心肌梗死。[單選題]68.男性，60歲。2小時(shí)前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體：BP190/120mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔小，四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)，診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉參考答案：D參考解析：腦室出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血破入腦室內(nèi)，稱繼發(fā)性腦室出血，原發(fā)性腦室出血少見。癥狀嚴(yán)重，頭痛、嘔吐、深昏迷，四肢弛緩性癱瘓，腦膜刺激征陽性，可出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直痙攣或去大腦僵直狀態(tài)。生命體征不穩(wěn)定。多在24小時(shí)內(nèi)死亡。[單選題]69.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)會減輕A.肝臟腫大B.心率增快C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.急性肺水腫發(fā)作E.胃腸道淤血癥狀參考答案：D參考解析：右心衰竭時(shí)，右心排血量明顯減少，肺循環(huán)血量減少，左心房壓相對下降，發(fā)生急性肺水腫的危險(xiǎn)減少。[單選題]70.女性，45歲，面部水腫，乏力，性欲減退半年多，入院8個(gè)月前曾行甲狀腺大部切除術(shù)，體檢：面部呈非凹陷性水腫，皮膚干燥，表情淡漠，跟腱反射時(shí)間延長，為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查A.ECGB.血漿蛋白C.尿常規(guī)D.腎功能E.甲狀腺功能測定參考答案：E參考解析：根據(jù)患者低代謝臨床表現(xiàn)，分析其為甲減的可能性大，故需測定甲狀腺功能。[單選題]71.女，19歲。發(fā)熱、貧血12天，肝脾淋巴結(jié)腫大，胸骨有壓痛，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞40×10／L，血小板60×10／L，首先考慮A.病毒感染B.風(fēng)濕熱C.急性白血病D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考答案：C參考解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、貧血、出血，組織浸潤的表現(xiàn)可有肝、脾及淋巴結(jié)腫大，骨、關(guān)節(jié)疼痛，頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，口腔黏膜浸潤可致牙齦腫脹、口腔潰瘍，皮膚受累較少見?；颊叻仙鲜霰憩F(xiàn)。[單選題]72.男，25歲，活動后心悸，氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為A.心肌炎B.動脈導(dǎo)管未閉C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心絞痛E.風(fēng)心病，主動脈瓣關(guān)閉不全參考答案：E參考解析：患者有胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音，左室增大，脈壓差升高，符合主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。[單選題]73.男性，35歲。血壓24／13.3kPa(180/100mmHg)，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，關(guān)于停藥問題應(yīng)是A.立即減少藥物劑量B.可以停服降壓藥C.停藥后血壓增高再服D.繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少至能維持血壓穩(wěn)定的最小劑量E.為避免血壓下降過低，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)隨時(shí)恢復(fù)用藥參考答案：D參考解析：初治患者在血壓維持一段時(shí)間穩(wěn)定后，可小心緩慢減量至維持血壓穩(wěn)定的最小劑量，不可突然停藥。[單選題]74.女，24歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol／L。近2個(gè)月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的診斷為A.高血壓病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全參考答案：B參考解析：糖尿病病史在10年以上時(shí)可引起腎臟病變。臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫及高血壓，血清肌酐、尿素氮升高，最終發(fā)生腎衰竭。[單選題]75.女，30歲。受涼后高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰3天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語顫增強(qiáng)，有濕啰音。血白細(xì)胞18×10／L，中性粒細(xì)胞0.90，淋巴細(xì)胞0.10。最可能的診斷為A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺結(jié)核參考答案：C參考解析：肺炎球菌肺炎患者常為原先健康的青壯年人，多數(shù)病人在發(fā)病前有受涼、淋雨、醉酒、過度勞累或上呼吸道感染史，患者可有寒戰(zhàn)高熱，發(fā)病1～2天后可出現(xiàn)具特征性的鐵銹色痰，典型病例可見患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音、濕啰音等肺實(shí)變體征，累及胸膜時(shí)，可有胸膜摩擦音。[單選題]76.洋地黃治療的最佳指征是A.縮窄性心包炎伴肝大、腹水B.甲亢伴心動過速C.房顫伴心室率過快及心功能不全D.急性風(fēng)濕熱伴心動過速E.肺心病伴心功能不全參考答案：C參考解析：洋地黃的藥理作用包括正性肌力作用、電生理作用（抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)）、迷走神經(jīng)興奮作用。對于心腔擴(kuò)大、舒張期容積明顯增加的慢性充血性心力衰竭伴心房顫動效果最好；對于因代謝異常而發(fā)生的高排血量心衰效果欠佳；肺源性心臟病應(yīng)用洋地黃效果不好且易于中毒，應(yīng)慎用；對于肥厚性心肌病，洋地黃屬于禁用。[單選題]77.處理室顫最有效的方法是A.人工呼吸B.利多卡因靜脈注射C.同步直流電復(fù)律D.非同步直流電轉(zhuǎn)復(fù)E.腎上腺素靜脈注射參考答案：D參考解析：中止室顫最有效的方法為電除顫。直流電非同步電除顫用于心室顫動，而同步直流電復(fù)律用于除心室顫動以外的快速型心律失常。[單選題]78.直腸指診捫到腸壁有硬塊，指套染有膿血，應(yīng)考慮A.直腸癌B.直腸息肉C.肛瘺D.內(nèi)痔E.外痔參考答案：A參考解析：直腸內(nèi)可捫及高低不平的硬結(jié)、潰瘍、菜花狀腫物，腸腔可有狹窄，指套上常有膿血和黏液為直腸癌的典型臨床表現(xiàn)。[單選題]79.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是A.出血后血腫形成B.出血后并發(fā)腦水腫C.出血后并發(fā)腦疝D(zhuǎn).昏迷后肺感染E.昏迷后水、電解質(zhì)紊亂參考答案：C參考解析：出血后并發(fā)腦疝是高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的。[單選題]80.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是A.靜止性震顫B.鉛管樣強(qiáng)直C.齒輪樣強(qiáng)直D.慌張步態(tài)E.小步態(tài)參考答案：A參考解析：帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是靜止性震顫。共享題干題一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個(gè)月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況[單選題]1.經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭參考答案：D參考解析：2.由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。[單選題]2.醫(yī)生了解到夫妻雙方經(jīng)常發(fā)生爭吵，并以"離婚"相互要挾?；純焊惺艿綐O大壓力，常兇此引發(fā)哮喘。針對此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現(xiàn)問題A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經(jīng)濟(jì)功能E.滿足情感需要參考答案：E參考解析：2.由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘?；颊?，女，45歲，體重60kg，工人，半年來乏力，查體：BP19.5/13kPa(150/100mmHg)，心肺（-），下肢輕度水腫，空腹血糖8.7mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13.2mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)／HP，空腹胰島素12mU／ml[單選題]3.最需做哪些檢查，確定本患者的完整診斷A.尿白蛋白排泄率及眼底檢查B.EKG及超聲心動圖C.蛋白電泳，A/G,ALTD.血脂，載脂蛋白，血黏稠度，康復(fù)學(xué)檢查E.GHbA參考答案：A[單選題]4.本患者在明確診斷后，下列哪項(xiàng)治療原則最好A.限制主食，增加體育活動，應(yīng)用降血糖藥B.限制主食及蛋白質(zhì)入量，降血壓，監(jiān)測空腹及餐后血糖C.限飲食監(jiān)測血糖，應(yīng)用口服雙胍類降糖藥D