2022-2023年江西省景德鎮(zhèn)市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.與小兒呼吸道感染易導(dǎo)致阻塞癥狀相關(guān)的解剖特點(diǎn)是A.A.管腔相對狹長B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運(yùn)動

2.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

3.皮下氣腫常見于A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

4.輸卵管妊娠下列說法正確的是A.A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因

D.陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克

E.后穹隆穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能

5.關(guān)于功血，下述哪項(xiàng)錯誤

A.黃體萎縮不全月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

6.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

7.男性，8歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A.A.高血壓病B.動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈炎E.風(fēng)心病

8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

9.為此患兒清洗臍部宜選用()。

A.75%乙醇B.生理鹽水C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫E.0.2%洗必泰

10.急性腎小球腎炎患兒在急性期飲食中氯化鈉每天A.A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g

11.下列哪項(xiàng)不是骨筋膜室綜合征的原因

A.肢體骨折處血腫及軟組織腫脹

B.肢體受傷處繃帶包扎過緊

C.肢體主要靜脈損傷

D.肢體主要動脈損傷

E.肢體主要神經(jīng)損傷

12.下列哪一項(xiàng)疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

13.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

14.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

15.決定冠心病預(yù)后的主要因素是

A.九年齡B.性別C.吸煙D.好強(qiáng)性格E.病變范圍和心功能

16.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

17.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

18.各種休克的共同病理生理改變是A.A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

19.患者男性，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

20.下列哪項(xiàng)因素與腎盂腎炎發(fā)病無關(guān)

A.妊娠B.結(jié)腸炎C.便秘D.尿中有鹽類結(jié)晶E.長期使用糖皮質(zhì)激素

二、2.填空題(5題)21.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補(bǔ)充。

22.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

23.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.個體進(jìn)食大量蔬菜時，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類時，尿液可呈()。

三、A1/A2型題(20題)26.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

27.

28.

第

44

題

慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）

29.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外

A.規(guī)格化B.統(tǒng)一化C.系列化D.規(guī)范化E.形式化

30.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)E.接觸射線

31.急性乳腺炎多發(fā)生于

A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦E.乳腺較大的婦女

32.銜接是指胎頭

A.進(jìn)入中骨盆B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.頂骨已出骨盆出口平面E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面

33.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似（）。

A.幽門螺桿菌B.沙門菌C.嗜鹽菌D.金黃色葡萄球E.痢疾桿菌

34.患者女，38歲。患慢性腎小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

35.

36.下列體征出現(xiàn)時，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

37.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是（）。A.腎結(jié)石B.腎積水C.腎功能損害D.腎小球?yàn)V過率降低E.腎衰竭

38.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是

A.腦水腫、腦組織體積增大B.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C.腦脊液循環(huán)通路受阻D.彌漫性顱內(nèi)壓增高E.腦干水腫

39.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.胎膜殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷

40.與腹膜強(qiáng)大的吸收能力無關(guān)的解剖特點(diǎn)是

A.腹膜有很多皺襞

B.腹膜是雙向半透膜

C.含有血管豐富的結(jié)締組織

D.腹膜腔可分為大、小腹腔兩部分

E.面積大與全身皮膚面積相等

41.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是

A.高糖飲食B.高鈣飲食C.低磷飲食D.低脂飲食E.高蛋白飲食

42.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽B.心悸C.下肢水腫D.肝腫大E.呼吸困難

43.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮傾向后方

44.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥是

A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染

45.

第

5

題

下列關(guān)于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

四、5.簡答題(2題)46.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

47.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.A小兒氣管、支氣管管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時也易致阻塞。

2.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

3.A胸膜腔處于高壓下，積氣被擠入縱隔并擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。

4.C導(dǎo)致輸卵管妊娠的原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等。

5.A黃體萎縮不全月經(jīng)周期延長

6.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽性率可達(dá)90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強(qiáng)的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

7.C蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因所致出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔的總稱，最常見的病因?yàn)橄忍煨詣用}瘤破裂。

8.A有系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳因素的人在各種致病因子的作用下，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙而產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體，引起組織及器官損害。

9.D

10.A少尿時，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每天食鹽量1～2g，嚴(yán)重病例鈉鹽限制于每天60mg/kg。

11.E骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，肢體主要神經(jīng)損傷不會造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高。

12.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

13.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

14.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時更為顯著。對交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

15.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死。因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預(yù)后。

16.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

17.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

18.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

19.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以初步排除冠心病心絞痛的可能。

20.C腎盂腎炎是由于各種病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎癥，易感因素有女性，尤其在妊娠、經(jīng)期等易發(fā)生感染；尿流不暢或尿液反流，如尿路結(jié)石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；機(jī)體抵抗力下降，如結(jié)腸炎導(dǎo)致腹瀉、長期使用糖皮質(zhì)激素等；以及尿道口周圍或盆腔炎癥。

21.出血鈣

22.頸外鎖骨下粗大塌陷

23.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

24.10；5

25.堿性酸性

26.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

27.B

28.A

29.E

30.CITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導(dǎo)致血小板破壞，同時也影響巨核細(xì)胞成熟，使血小板生成減少。

31.B

32.C胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。

33.E潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)以腹瀉為主，排出含有血、膿和黏液的糞便，常伴有結(jié)腸陣發(fā)性痙攣性疼痛，并里急后重，排便后可獲緩解。癥狀與痢疾桿菌感染引起的菌痢相似。

34.E

35.C

36.D

37.E泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是腎衰竭。

38.B當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

39.A

40.D

41.E

42.E

43.D

44.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥，對此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。

45.A

46.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身