非計劃性拔管相關(guān)知識試題1、PICC、CVC、氣管插管、氣管切開、血透管屬于（）。A、高危管路（正確答案）B、中危管路C、低危管路D、極高危管路2、最容易發(fā)生非計劃性拔管的管道是（）A、胃（正確答案）B、尿C、PICCD、氣管導(dǎo)管3、腦室引流管意外脫出時應(yīng)立即（）A、立即用無菌紗布覆蓋傷口并報告醫(yī)生（正確答案）B、嚴密觀察患者神志、瞳孔、生命體征C、立即用手按壓傷口D、準備呼吸囊協(xié)助搶救4、精神科治療躁狂癥的常用藥物（）A、安定B、咪達噪侖C、氟哌咤醇（正確答案）D、丙泊酚E、右美托咪定5、非計劃性拔管發(fā)生率計算公式（）A、氣管插管非計劃性拔管發(fā)生率（％。）=氣管插管非計劃性拔管例數(shù);統(tǒng)計周期內(nèi)氣管插管病人總數(shù)xlOOO%。B、氣管插管非計劃性拔管發(fā)生率（％。）=氣管插管非計劃性拔管例數(shù)+統(tǒng)計周期內(nèi)氣管插管留置總?cè)諗?shù)x1000%。（正確答案）C、氣管插管非計劃性拔管發(fā)生率（％。）=統(tǒng)計周期內(nèi)氣管插管留置總?cè)諗?shù)?氣管插管非計劃性拔管例數(shù)x1000%。D、氣管插管非計劃性拔管發(fā)生率（％。）=統(tǒng)計周期內(nèi)氣管插管病人總數(shù):氣管插管非計劃性拔管例數(shù)X1000%。6、胃管意外脫出后無論是否需要再次重插胃管，都應(yīng)（）：A、立即用無菌紗布包住胃管并報告醫(yī)生B、嚴密觀察患者神志、生命體征C、無需觀察D、觀察患者腹部體征（腹痛、腹脹、嘔吐等）（正確答案）7、ICU患者經(jīng)常伴隨的癥狀，也是非計劃性拔管發(fā)生的主要原因是（）A、煩躁B、焦慮C、疼痛（正確答案）D、緊張8、胸腔引流管與胸腔瓶分離應(yīng)立即（）A、立即用無菌紗布覆蓋傷口并報告醫(yī)生B、嚴密觀察患者神志、生命體征C、立即用手將胸管末端反折，避免空氣進入胸腔（正確答案）D、報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理9、胸腔引流管與皮膚分離應(yīng)立即（）A、立即用無菌紗布覆蓋傷口并報告醫(yī)生B、嚴密觀察患者神志、生命體征C、立即用手將胸管末端反折D、立即囑患者屏氣，安撫患者，同時用手將原胸管處皮膚對捏封閉穿刺口,避免空氣進入胸腔（正確答案）10、可能是發(fā)生非計劃性拔管的原因（）A、按需吸痰，保持痰液引流通暢B、每日評估拔管指征，減少不必要的拔管C、醫(yī)生無及時拔管（正確答案）D、有效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛11、我院管道標(biāo)識的顏色描述正確的是（）A、腦室引流管、T管用紅色標(biāo)識B、胃管用藍色標(biāo)識C、尿管用綠色標(biāo)識、D、中心靜脈導(dǎo)管用紅色標(biāo)識（k確答案）12、易發(fā)生非計劃性拔管的時段（）A、白天B、夜間（正確答案）C、上午D、下午13、關(guān)于非計劃性拔管說法錯誤的是（）A、指導(dǎo)管意外脫落B、未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者將導(dǎo)管拔除C、醫(yī)護人員操作不當(dāng)所致拔管D、病情需要留置，卻因某種因素醫(yī)生不得不拔除的事件（正確答案）14、一般（）小時更換氣管插管的膠布/系帶，同時觀察皮膚和口腔黏膜，并將氣管插管移至口腔另一邊A、2小時B、B小時C、24小時（正確答案）D、36小時15、哪些措施不能減少牽扯及移動氣管插管（）A、運用可移動的固定器將呼吸機管道懸掛于患者身體上方B、為患者翻身、吸痰、脫開或鏈接呼吸機時妥善固定呼吸機管道C、專人負責(zé)管道D、管道置于患者隨手可及的地方（正確答案）16、發(fā)生非計劃性拔管后的處理包括（）A、書寫護理記錄，做好交接班（正確答案）B、報告護士長，24小時內(nèi)填寫護理不良事件報表（正確答案）C、填寫護理質(zhì)量指標(biāo)報表（正確答案）D、1周內(nèi)科內(nèi)討論分析原因,制定和落實整改措施（正確答案）17、氣管套管自行拔出的緊急處理（）A、立即通知醫(yī)生，評估患者病情及生命體征（正確答案）B、如果患者呼吸急促血氧飽和度明顯下降，情緒激動，煩躁不安，應(yīng)立即給予呼吸囊加壓給氧（正確答案）C、作好護理記錄，上報護理不良事件（正確答案）D、約束肢體，防止再次拔管（正確答案）18、澹妄特點（）A、急性（正確答案）B、暫時性（正確答案）C、波動（日重夜輕）D、可逆（可治療）（正確答案）19、各種管道的護理原則（）A、梳理通暢、合理放置（正確答案）B、妥善固定、防止脫管（正確答案）C、明確標(biāo)識，嚴防差錯（正