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文檔簡介
犬子宮蓄膿的診斷和治療方案設(shè)計隨著經(jīng)濟的增長,人們的生活水平普遍得到提高,伴隨著壓力也在不斷增加,大多數(shù)的人會選擇養(yǎng)寵物來緩解壓力,養(yǎng)寵物能夠改善身體狀況以及提高人類精神狀態(tài)。狗狗具有個性的外表和管理頭腦是大家的不二選擇,不過很多的主子是第一次養(yǎng)寵物缺乏經(jīng)驗以及專業(yè)知識會導致母狗在晚年時候得子宮蓄膿,會危害到狗狗性命。犬子宮蓄膿是指犬子宮內(nèi)積存多量的膿性分泌物,該病有如下特點:①母犬的子宮蓄膿一年隨時都能夠發(fā)生,季節(jié)變化不明顯。②大多數(shù)是未絕育的母犬、孕中的高齡犬會得此病,六歲以上的母犬患病的概率比較高。③此病的患病率有品種差異,圣伯納犬、斗牛犬、柯利牧羊犬、大丹犬的發(fā)病率高,而獵腸犬、拳師犬、北京狗的發(fā)病率低。臨床上當前可廣泛采用的治療方案主要有保守藥物療法和手術(shù)治療法,但是其中保守藥物治療法治愈率只有15%,并發(fā)率高達75%-90%,手術(shù)治愈率高達90%,不會復(fù)發(fā)。臨床上按照子宮頸開放可分為封閉型和開放型:2.1封閉型視診是看不到患犬陰道流出膿液,患犬的腹部脹滿,像洋梨形,觸碰會極為敏感。情況嚴重會導致狗狗中毒。2.2開放型3.犬子宮蓄膿的案例分析3.1寵物醫(yī)院案例湖南某寵物醫(yī)院,2020年11月5日,一只雌性哈士奇,年齡十有異味膿性液體流出。觸診發(fā)現(xiàn)腹部較為敏感,輕度脫水,體溫403.2實驗室檢查B超檢查可見子宮內(nèi)有多量的液體(暗區(qū)),子宮壁變薄。血液生化發(fā)現(xiàn)球蛋白(GLOB)升高,血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞總數(shù)、粒細胞顯著表1:血常規(guī)檢查結(jié)果單位結(jié)果情況白細胞(WBC)偏高淋巴細胞比率(LYM%)%偏低中間細胞比率(W-MCR)%粒細胞比率(%G)%淋巴細胞(LYM#)紅細胞總數(shù)(RBC)血紅蛋白(HGB)紅細胞壓積(HCT)紅細胞平均體積(MCV)%紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH)pg紅細胞平均血紅蛋白濃度紅細胞分布寬度SD(RDW-SD)紅細胞分布寬度CV(RDW-CV)%血小板總數(shù)(PLT)血小板體積(MPV)血小板分布寬度(PDW)血小板壓積(PCT)%%%根據(jù)血常規(guī)的檢查報告(表1)顯示,白細胞、中間細胞以及粒表2:血液生化檢查結(jié)果單位結(jié)果情況堿性磷酸酶(ALP)結(jié)果情況丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(GPT/ALT)U/L10~125胰淀粉酶(AMYL)U/L500~1500谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGTy-)U/L0~110總膽紅素(TBIL)Umol/L0~152膽固醇(CHOL)Mmol/12.84~48.26尿素氮(BUN)Mmol/12.5~9.6肌酐(CRE)Umol/L44~159血尿素氮/肌酐比(BUN/CREA)17.5~21.99脂肪酶(LIPA)U/L200~1800總蛋白(TP)G/L52~82白蛋白(ALB)G/L23~40球蛋白(GLOB)G/L25~45偏高白蛋白球蛋白比(ALB/GLOB)0.4~1.1鈣離子(Ca)Mmol/l1.98~3.00血糖(GLU)Mmol/l4.11~7.95根據(jù)血液生化的檢查報告(表2)顯示,球蛋白是一種存在于寵3.3治療方案3.3.1術(shù)前方案①皮下注射退燒針(氟尼新葡甲胺注射液)1ml和止痛藥(痛立定)1ml。3.3.2手術(shù)過程術(shù)前準備:①該患犬體重23kg,靜脈注射丙泊酚(5.5mg/kg)10ml剃毛,將整個腹部暴露出來,周圍掉落的毛清理干凈。準備0.9%氯化鈉100ml+酚磺乙胺2ml靜脈滴注。②穿戴好手術(shù)衣、手術(shù)帽、口再用75%酒精棉球進行擦拭,重復(fù)3次,最后覆蓋無菌創(chuàng)巾。圖1:術(shù)部準備手術(shù)操作在臍部到臍部以下兩對乳房之間的腹中線作4到5cm的切口,打開腹腔,使用組織鉗分開皮下組織,因為該犬子宮蓄膿,分離皮下組織后即可看見子宮。若是子宮小的犬需要借助子宮勾。此時的子宮因有膿液比較腫大,取的時候需要格外小心,以免弄破子宮而污染腹腔??蓪⒆訉m全部拿出,先結(jié)扎好血管后再切掉子宮角及子宮體,以免造成出血過多。在子宮體切口處可做縫合,利于恢復(fù)??捎脺厣睇}水沖洗腹腔。還需確定腹腔內(nèi)是否有遺留的紗布塊,檢查完畢后縫合。腹膜和腹肌使用可吸收線連續(xù)縫合,做第一層縫合。皮下組織也用可吸收線連續(xù)縫合做第二層縫合。最外層的皮膚用可吸收線做結(jié)節(jié)縫合??p好后用碘酊消毒,噴上鋰子銀。戴好伊麗莎白項圈防止該患犬舔傷口。圖2:取出子宮離體子宮剖解觀察:我們將患犬的子宮切開,發(fā)現(xiàn)有大量的紅褐色液體,粘稠,并伴有一股腐敗氣味。圖3:切開子宮I.0.9%氯化鈉100ml+頭孢三代1.0gⅢ.0.9%氯化鈉+酚磺乙胺2mlIV.10%葡萄糖100ml+ATP2ml,COA2ml,肌苷1ml,維生素C2ml,維生素B12ml,維生素B22ml,維生素B62ml38.6℃,少量飲水,但未進食。給該患犬皮下注射痛立定1ml,輸液消炎和補充能量I.0.9%氯化鈉100ml+頭孢三代1.0gⅡ.甲硝唑100ml0.5Ⅲ.0.9%氯化鈉+酚磺乙胺2mlIV.10%
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