子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理方案精選課件一、常見癥狀/證候施護(hù)（一）疼痛（二）產(chǎn)后出血（三）乳汁不足（四）乳房脹痛（五）腹脹精選課件(一)疼痛

1.注意觀察切口疼痛，耐心向產(chǎn)婦解釋子宮收縮及切口疼痛規(guī)律，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。2.術(shù)后3小時(shí)協(xié)助患者翻身。3.保持切口敷料清潔，術(shù)后第2天行切口換藥，如敷料污染及時(shí)處理。4.術(shù)后48小時(shí)予紅外線照射切口處30分鐘，每天2次。精選課件（二）產(chǎn)后出血1.按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，減少出血量。2.定時(shí)觀察陰道流血量，出血量多時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極配合搶救。3.術(shù)后6小時(shí)取半臥位，以利于惡露排除。精選課件（三）乳汁不足1.向產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)好處，使其建立母乳喂養(yǎng)信心。2.積極作好早接觸、早吸吮、早開奶，協(xié)助并教會其正確喂奶姿勢。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷催乳，取雙側(cè)足三里、三陰交乳根、少澤、檀中穴，每天一次。4.產(chǎn)后2天，可予“催乳方”口服，以疏肝理氣、益氣通乳為法。精選課件（四）乳房脹痛

1.加強(qiáng)喂養(yǎng)，勤吸吮，按需哺乳。2.母嬰分離者，并教會其正確擠奶方法及乳房按摩方法，必要時(shí)使用拔奶器，保持泌乳通暢。精選課件（五）腹脹1.術(shù)后6小時(shí)取半臥位，鼓勵(lì)并協(xié)助其坐起及下床活動，從而促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。2.遵醫(yī)囑予排氣湯口服。精選課件二、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療（詳見附錄1）（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）精選課件（一）藥物治療（詳見附錄1）

1.內(nèi)服中藥精選課件（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）1.穴位貼敷2.紅外線照射精選課件四、健康指導(dǎo)（一）生活起居（二）飲食指導(dǎo)（三）情志調(diào)理精選課件（一）生活起居1.母嬰同室，保持室內(nèi)空氣新鮮流通，溫濕度適宜，避寒濕，防感冒。2.切口處壓沙袋3小時(shí)后取下并協(xié)助其翻身，術(shù)后6小時(shí)取半臥位并鼓勵(lì)下床活動。

3.保持會陰清潔，會陰護(hù)理每天二次。精選課件（二）飲食指導(dǎo)

術(shù)后6小時(shí)禁食，6小時(shí)后可進(jìn)軟食，禁食蛋、奶、糖等，待腸道功能恢復(fù)，肛門排氣后逐步過渡到普食，以清淡、易消化、富有營養(yǎng)之品為宜，應(yīng)多食水果蔬菜等。若產(chǎn)婦乳汁不足，囑其多食湯類，促進(jìn)乳汁分泌。忌食辛辣動火、生冷寒涼之品.精選課件（三）情志調(diào)理

手術(shù)前耐心講解手術(shù)過程、麻醉方式及止痛效果，讓患者及家屬充分了解手術(shù)目的，消除患者恐懼心理，使他們以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)。責(zé)任護(hù)士介紹坐月子相關(guān)知識。作好母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識宣教，使其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。精選課件五、護(hù)理難點(diǎn)部分產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)不成功解決思路：1.孕期開展孕婦學(xué)校，講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，入院時(shí)評估乳房條件。2.管床護(hù)士及助產(chǎn)士積極教會母親母乳喂養(yǎng)技巧。3.建立隨訪制度、母乳喂養(yǎng)咨詢門診，指導(dǎo)其純母乳喂養(yǎng)。精選課件六、護(hù)理效果評價(jià)附：子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理效果評價(jià)精選課件子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理效果評價(jià)表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：暫無一、護(hù)理效果評價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛口1.觀察口2.飲食口3中藥內(nèi)服口4.其他護(hù)理措施：好口較好口一般口差口產(chǎn)后出血口1.觀察口2.其他護(hù)理措施：1.按摩口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：___

__天好口較好口一般口差口乳汁不足口1.飲食口2.中藥內(nèi)服口3.其他護(hù)理措施：1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：___

__天好口較好口一般口差口乳房脹痛口1.觀察口2.擠奶口3.其他護(hù)理措施：1.按摩口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時(shí)間：___

__天好口較好口一般口差口腹脹口1.觀察口2.飲食口3.中藥內(nèi)服口4.其他護(hù)理措施：好口較好口一般口差口其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口精選課件二、護(hù)理依從性及滿意度評價(jià)評價(jià)項(xiàng)目患者對護(hù)理的依從性患者對護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷按摩健康指導(dǎo)///簽名責(zé)任護(hù)士簽名：上級護(hù)士或護(hù)士長簽名：三、對本病中醫(yī)護(hù)理方案的評價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)口實(shí)用性較強(qiáng)口實(shí)用性一般口不適