ICS03.08.99CCSA181311衡水市地方標準衡水市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB1311/T023—2022 性引用文件 1 7培訓服務管理要求 58服務質量保證與監(jiān)督 6 DB1311/T023—2022前言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由阜城縣市場監(jiān)督管理局提出并歸口。本文件起草單位：衡水德隆家政服務有限公司、阜城縣市場監(jiān)督管理局、衡水市綜合檢驗檢測中心。本標準主要起草人∶郭學江、李婷、杜洪玉、張涵、王少力、辛寧、張春玲、任雙菊。1DB1311/T023—2022母嬰生活護理培訓規(guī)范1范圍本文件規(guī)定了家政服務機構提供的母嬰生活護理培訓服務涉及的基本要求、培訓內容、技能培訓、培訓服務管理要求、服務質量保障與監(jiān)督。本文件適用于衡水市行政區(qū)域內家政服務機構提供的母嬰生活護理服務基礎培訓。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T17242投訴處理指南GB/T20647.8社區(qū)服務指南第8部分：家政服務3術語和定義本文件沒有需要界定的術語和定義。4基本要求4.1培訓機構基本要求培訓機構應符合以下基本要求：——依法設立的具備母嬰生活護理培訓服務機構；——具有與培訓目標、培訓規(guī)模相適應的專兼職教師和專職管理人員；——具有滿足母嬰生活護理培訓理論學習的教室及技能操作實習間，并配備相關的教學用具和設施、設備；——母嬰生活護理培訓每期不得低于150學時，其中操作技能及實習培訓應占總課時的60％以上。4.2培訓教師資質要求培訓教師應符合以下要求：——具有相關職業(yè)高級以上職業(yè)資格證書或中級以上專業(yè)技術職稱，并有相關從業(yè)經驗和教學經驗，并符合GB/T20647.8的要求?！獞窦o守法，愛崗敬業(yè)，具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，掌握本機構規(guī)章制度和業(yè)務流程，有一定的教學經驗和協(xié)調能力，尊重學員。4.3培訓教材要求培訓教材選用人力資源和社會保障部門推薦的教材。5培訓內容2DB1311/T023—20225.1法律、法規(guī)培訓應先進行相關法律、法規(guī)培訓。5.2職業(yè)道德職業(yè)道德培訓應包括但不限于：道德修養(yǎng)；行為準則職業(yè)心態(tài)；家庭人際關系基本知識。5.3基礎知識5.3.1女性生理特點培訓女性生理特點培訓內容應包括但不限于：女性生殖系統(tǒng)特征；妊娠生理；胎盤及附屬物。5.3.2新生兒護理培訓新生兒護理培訓內容應包括但不限于：新生兒生理特點及特殊生理現(xiàn)象；新生兒護理；新生兒常見疾病及護理。5.3.3產婦護理培訓產婦護理培訓內容應包括但不限于：產婦生理與心理變化；產婦日常生活及心理疏導；母乳喂養(yǎng)；產婦飲食安排；產后體形恢復操；產褥期護理誤區(qū)及指導。5.3.4安全與衛(wèi)生知識培訓安全與衛(wèi)生知識培訓內容應包括但不限于：個人衛(wèi)生常識；環(huán)境衛(wèi)生常識；飲食衛(wèi)生常識。6技能培訓6.1新生兒護理培訓6.1.1清潔五官保持五官清潔，定期清理，毛巾專用。6.1.2洗澡洗澡時間宜在喂奶前1h~2h，吃奶后1h，水溫宜在38℃~40℃左右，水量達到洗浴容器的三分之一等準備工作。從上往下清洗，重點清洗頸部、腋下、腹股溝等褶皺部位，觀察有無皮膚破損的部位，清洗時動作要輕柔，不要讓水流入眼睛及耳朵內，翻身清洗背部時要保護住頭頸部，洗好后要及時蘸干新生兒身上的水分。清洗過程中要和新生兒有語言的溝通，眼神的交流，要注意聲音的柔和、語氣的親和力。洗澡過程中避免燙傷(先倒冷水，后倒熱水)、摔傷，注意安全。6.1.3臍部護理定期臍部護理，保持臍部干燥。一般用碘伏或75％酒精清潔消毒，每天2次~3次，如臍帶脫落可改為每天1次~2次，如有污染隨時清潔消毒，若有異常，及時就醫(yī)。6.1.4臀部護理3DB1311/T023—2022及時清洗排泄物，更換紙尿褲或尿布，保持臀部清潔(小便不清洗，大便清洗)，預防尿布疹、紅臀的發(fā)生。若有異常，及時就醫(yī)。6.1.5撫觸對新生兒進行保健性撫觸時，要先征得用戶的同意，操作時動作要輕柔。根據新生兒健康狀況和室內溫度，宜在餐前或餐后1h，為新生兒做撫觸。每天1次~3次，一般每次5min~10min，撫觸力度應根據新生兒的感受隨時調整，注意各關節(jié)部位安全點。(如有哭鬧隨時終止)6.1.6穿脫衣物保持新生兒衣物清潔衛(wèi)生，沾上污物或弄濕時及時更換，穿脫衣服之前檢查衣服內有無異物。先穿上衣再穿褲子，先脫褲子后脫上衣，穿脫時要順著新生兒四肢關節(jié)的方向進行(三找五推送)，最好放在平臺或床上操作，保證安全。根據季節(jié)合理安排衣物薄厚，以寬大舒適、純棉類為宜。6.1.7睡眠護理新生兒睡眠環(huán)境應安靜、舒適，室溫控制在24℃~26℃，濕度為55%~60%，每天睡眠時間宜在20h左右。側臥時要當心不要把小兒耳廓壓向前方，防止變形，交替選擇適合新生兒的睡眠姿勢。睡眠過程中應隨時觀察新生兒情況，預防發(fā)生意外。6.1.8清潔消毒奶具奶瓶使用后均應清潔消毒，可使用煮沸消毒法、蒸汽消毒等方法，超過24h未使用的奶瓶，使用時應重新消毒。6.1.9沖調奶粉沖調奶粉之前應仔細閱讀外包裝上的說明，查看保質期及開罐后的保存時間。按照奶粉說明書規(guī)定的水溫度及奶粉的比例沖調，根據新生兒的食量，確定喂養(yǎng)次數和奶量。奶粉應現(xiàn)沖現(xiàn)喂，沒吃完的剩奶最好棄之不用，如放在冰箱里則不得超過24h，千萬不能放在保溫的器具里以防奶液變質。奶粉要充分溶解、搖勻。6.1.10拍嗝喂哺后為新生兒拍嗝3min~5min，拍嗝時應保護好身體各部位的安全，體位變換不宜太大，防止新生兒突然吐奶。手掌呈空心狀由下往上輕拍新生兒的背部，拍嗝力度適中，如沒有拍出嗝可以多抱一會兒，之后應將新生兒右側臥，預防吐奶、嗆奶。若發(fā)生嗆奶，應立即將新生兒面朝下俯臥于產婦或母嬰護理員腿上，產婦或母嬰護理員取坐位，一手抱新生兒，保持其頭低臀高，呼吸道平直順暢，另一手用空心掌叩擊新生兒背部使嗆入的乳汁咳出，連續(xù)哭出聲音。嗆奶嚴重，在進行處理的同時，撥打急救電話。6.1.11黃疸觀察每天仔細觀察新生兒鞏膜、皮膚、黏膜，手腳心顏色變化及新生兒精神狀況，并做好記錄。如果發(fā)生新生兒鞏膜、皮膚或黏膜發(fā)生黃染，而睡眠及精神狀態(tài)良好，吃奶正常，大小便正常，則可建議產婦適量增加她自己的液體攝入，以使新生兒得到足量的水份而改善代謝。產婦飲水量足夠，新生兒仍輕微黃染，則鼓勵產婦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。4DB1311/T023—2022若黃疸逐日加重，鞏膜、皮膚、黏膜及手腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2d~3d，待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替)，或者向保健醫(yī)生咨詢。若新生兒鞏膜、皮膚、粘膜及手腳心均黃疸迅速加重，并伴有煩躁哭鬧或精神萎靡，拒乳或大便發(fā)白等異常，應建議家長立即帶孩子就醫(yī)。6.1.12觀察大小便根據喂養(yǎng)方式的不同，觀察新生兒大小便的次數、形狀、顏色、氣味。以此來判斷新生兒的健康狀況，并采取相應的護理措施。6.1.13觀察啼哭根據新生兒哭聲的音質、音調，辨別啼哭的原因，采取相應護理措施。6.1.14觀察呼吸宜在新生兒安靜或睡眠狀態(tài)時進行，觀察新生兒的腹部或胸部的起伏情況，發(fā)現(xiàn)異常，提醒家長及時處理。6.1.15預防處理新生兒紅臀及尿布疹定時更換紙尿褲或尿布，保持臀部的衛(wèi)生和干燥。新生兒臀部每天暴露2次~3次，每次15min~20min。6.1.16測量體溫體溫計使用前后均應消毒。宜在新生兒安靜狀態(tài)或喂哺后1h，每天測量2次。6.2產婦護理培訓6.2.1乳房護理喂奶前后清潔擦洗，水溫50℃~55℃左右，使用無刺激性的清潔用品擦洗，觀察乳頭情況，指導產婦做好乳房護理。6.2.2清潔會陰保持會陰部清潔，及時更換產褥墊。6.2.3指導喂哺指導產婦正確的哺乳方式，正確采用側臥位或坐位喂姿，按需哺乳。6.2.4形體恢復操指導根據產婦健康狀況，指導產婦做形體恢復操。6.2.5協(xié)助產婦翻身在醫(yī)護人員的指導下，協(xié)助產婦床上活動。6.2.6指導抱新生兒5DB1311/T023—2022指導產婦用手托法或者腕抱法抱新生兒，動作要輕柔，注意保護新生兒的頭頸和后背。6.2.7產后心理護理關心產婦的心理感受，多陪伴，減少產婦的孤獨感。觀察產婦的情緒，發(fā)現(xiàn)異常，及時與產婦或其家人進行溝通。指導家屬，特別是配偶，給予產婦更多的關心和愛護，幫助產婦心情愉悅度過產褥期。6.2.8制作月子餐產婦的飯菜要科學搭配，要有預定食譜，咸淡適中，忌食生冷、辛辣、油膩，做到“清、溫、補”。一般每天制作六餐，三主三輔，可根據產婦身體及奶水分泌情況合理調整。6.2.9身體清潔根據產婦健康狀況，適當進行洗頭、擦身，并注意室溫、水溫，避免著涼。7培訓服務管理要求7.1培訓的前期準備培訓前期應做以下準備：a)準備教材、教學物品和相關的培訓文檔；a)確定教學任務指導書、教學大綱、授課教師，填寫授課教師信息登記表并審核教案；b)制定培訓計劃。內容應包括但不限于：目的、對象、人數、時間、地點、培訓內容、課時安排、考核與結業(yè)、培訓負責人。7.2培訓的組織實施7.2.1學員報到培訓機構應做好學員報到的相關事宜：a)建立學員信息登記表；b)辦理注冊手續(xù)。7.2.2培訓制度應建立以下培訓制度：a)建立學員考勤制度；b)嚴格依照培訓計劃以及教學大綱安排組織培訓，不得隨意縮減培訓內容；c)授課教師應做好教學日志的填寫工作；d)培訓時應注重理論知識與實踐相結合，加強動手能力和實際操作培養(yǎng)，除采用課堂講授外，可適當采用參觀考察、研討等方式。7.2.3培訓考核培訓結束后，應對培訓效果進行考核，考核形式包括：a)理論考核，采用筆試方式考核學員本次培訓要點及內容；b)實踐技能考核，要求學員完成多個項目的實踐操作。7.2.4培訓總結6DB1311/T023—2022培訓結束后，應對本次培訓進行總結，內容如下：a)培訓計劃的實施情況；b)學員對教師授課的反饋意見；c)學員對培訓內容的掌握情況。7.3后續(xù)支持服務后續(xù)支持服務內容宜包括：a)根據學員技能水平和意愿推薦母嬰生活護理服務工作；b)了解和確定學員額外的培訓需要；c)相關咨詢服務。8服務質量保證與監(jiān)督8.1培訓機構應建立服務質量保障機制，學員填寫《培訓質量評價表》(附件A)，定期收集、分析學員的意見和建議，并進行相應改進，同時應建立教師培訓質量評價機制，定期考核評定教師培訓質量。8.2培訓機構建立投訴處理機制，積極主動處理學員的投訴，明確責任，及時回復，不斷改善服務，提高服務質量。培訓服務質量投訴處理程序應參照GB/T17242中的規(guī)定。8.3培訓機構應自覺接受社會及相關部門的監(jiān)督。7DB1311/T023—2022附錄A(規(guī)范性)培訓質量評價表培訓服務