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醫(yī)治頸性眩暈148例臨床分析148例;可:17關(guān)鍵詞頸性眩暈;診斷;醫(yī)治;發(fā)病機制眩暈是臨床常見癥狀,而頸性眩暈是由頸背部軟組織性病變或心悸等臨床表現(xiàn)。我科于1998年6月~2005年8月收治148例,取得滿意療效?,F(xiàn)分析并報告如下。一般資料本組148例,男46例,女102例,年齡31歲~65歲,平均51歲。病程5d~20年。病史:有長期垂頭工作者86例,頭頸部外傷史30例,無明顯原因32例。隨訪2月~24月。臨床表現(xiàn)體征:頸肩背部肌肉壓痛85例,Hoffman征(+)51例,雙下肢肌張力高及臏陣孿和踝陣孿陽性者5影象學檢查其中8025例滑移>,28例椎間隙CT掃描,35例頸椎MRI檢查,其中10例可見頸椎間盤突出或后縱韌帶骨化。醫(yī)治非手術(shù)醫(yī)治:本組醫(yī)治138例,主要針對軟組織病變及病史較短者。醫(yī)治包括①頸部制動,包括臥床休息及頸部圍頸。②局部理療:有頸部軟組織按摩,牽引及紅外線熱療。③痛點封鎖及頸部高位硬膜外封鎖。④針灸醫(yī)治:針灸風池、百會、風府、天柱、大椎等穴位。⑤恢復(fù)期增強頸部的保健醫(yī)治,如增強頸部肌肉力量,避免長期伏案或垂頭工作及外傷等。手術(shù)醫(yī)治:對于非手術(shù)醫(yī)治無效,病人癥狀嚴重,難以忍受者,MRI顯示頸椎不穩(wěn)定、脊髓受壓者可以手術(shù)醫(yī)治。本組醫(yī)治10例。術(shù)式取頸前路頸椎間盤切除自體髂骨植骨融合術(shù),及后路板切除減壓術(shù)。 3結(jié)果[150%復(fù)發(fā)。本組148例全數(shù)取得隨訪,其中138:98術(shù)組10例,優(yōu):4例;良:4114討論4.1頸性眩暈的發(fā)病機制有效率,這說明大部份頸性眩暈并非是由椎動脈供血不足所致。咱們。同時頸椎不穩(wěn)定也[3所4.2診斷與醫(yī)治中的體會由于頸性眩暈的發(fā)病機制不明確,而且患者主訴多而體征MRI,TCD綜上所述,頸性眩暈在臨床上是多發(fā)病,其發(fā)病機制不明確[4醫(yī)治方式以綜合醫(yī)治為主,可取得滿意的療效。參考文獻[1]冷輝,王少波,趙吉連,等.頸性眩暈的診斷與醫(yī)治分析[J2002,17(3):20~21.[21[3]PierreL,AnnemaireR,HuhereM,etal.multikegionalbloodflowmeasurenetduringcervicalsympatheticstimulationBrainResearch,1997,129:129~140.[4
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