皮內(nèi)注射操作流程及并發(fā)癥的預(yù)防和處理皮內(nèi)注射操作流程【目的】1、用于各種藥物過敏試驗，以觀看局部反響。2、預(yù)防接種。3、局部麻醉的先驅(qū)步驟?！静课弧?、皮膚試驗:取前臂內(nèi)側(cè)下段。6cm?均可)。23、局部麻醉:需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后進展局麻。【核對】核對醫(yī)囑【評估】期病情變化);近期生命體征狀況;各項化驗有無明顯特別;心電圖是否正常。有無藥物過敏史、既往史。二、到病房評估患者1、評估病房環(huán)境:光線充分,病房安靜、舒適、干凈2、評估患者病情、意識狀態(tài)，合作程度。3、自我介紹，反核對患者。2023.8.114液有過敏史，則不能作皮試，應(yīng)準時與醫(yī)生取得聯(lián)系，更換其他藥物后取得患者的信任及同意。5、詢問患者有無酒精過敏。6、檢查被注射部位的皮膚狀況?！绢A(yù)備】1、護士預(yù)備:衣帽干凈、洗手、戴口罩。2、用物預(yù)備:1ml2ml損、裂痕;藥液有無沉淀、渾濁、絮狀物),鋪無菌盤。30.2ml4、輸液貼敷蓋皮試藥物瓶口;注明開瓶日期、時間，有效期，放入冰箱保存，24丟棄?！静僮鳌?5%酒精消毒皮膚待干，左手繃緊皮膚，右手持注射器，使使針頭斜面對上，和皮膚呈5~152023.8.11二、待針頭斜面進入皮內(nèi)后，放平注射器，注入藥液0.1ml,藥量要準確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，詢問患者有無不適。四、再次核對，幫助患者取舒適臥位，整理床單位。20果，感謝患者的協(xié)作?！静僮骱蟆刻幚碛梦铮词?。皮試結(jié)果要準時記錄在護理記錄上。假設(shè)為陽性，結(jié)果記錄在護理病歷;并記右下角、患者一覽卡上方;準時告知醫(yī)生皮試結(jié)果?！玖粢馐马棥?、忌用碘酒消毒皮膚。感染。3、如需做比照試驗，須用另一注射器和針頭，在另一前臂一樣部位，注入0.1ml，204、注入勿過深，量要準確。2023.8.11【苦痛預(yù)防及處理】一。留意心理護理，向病人說明注射的目的，取得病人協(xié)作。藥液濃度過高對機體的刺激。三、改進皮內(nèi)注射方法:1手松開，能有效減輕苦痛的發(fā)生。2不僅苦痛稍微，更具有敏感性。五、嫻熟把握注射技術(shù)，準確注入藥量(0.1ml)。七、注射在皮膚消毒劑枯燥后進展。理。【局部組織反響預(yù)防及處理】一、避開使用對組織刺激性較強的藥物。適可隨時告知醫(yī)護人員。2023.8.112023.8.11發(fā)生局部組織反響者，進展對癥處理，預(yù)防感染。消滅局部皮膚瘙癢者，2023.8.115%碘伏溶液消毒，再用無菌注射器將水皰內(nèi)液體抽出;注射部位消滅潰爛、破損，則進展外科換藥處理。【注射失敗預(yù)防及處理】二、對不合作者，肢體要充分約束和固定。射操作技能，把握注射的角度與力度。五、對無皮丘或皮丘過小等注射失敗者，可重選擇部位進展注射?！咎撁擃A(yù)防及處理】一、注射前應(yīng)向患者做好解釋工作，并且態(tài)度熱忱，有急躁，使患者消退緊急選擇適宜的注射器，做到二快一慢。三、對以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、心情緊急的病人，注射時宜承受臥后賜予口服糖水等，數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常。少數(shù)病人通過給養(yǎng)或呼吸穎空5%葡萄糖等措施，病癥可漸漸緩解。【過敏性休克預(yù)防及處理】一、皮內(nèi)注射前必需認真詢問病人有無藥物過敏史，尤其是青霉素、鏈霉素等疾病史者應(yīng)慎用。正確推斷皮試結(jié)果。吸痰機等。四、一旦發(fā)生馬上搶救:馬上停藥，使病人平臥。小兒劑量酌減。病癥不緩解，可每隔半小0.5nl，直至脫離危急期。賜予吸氧，改善缺氧病癥。呼吸受抑制時，馬上進展口對口人工呼吸，并肌時，應(yīng)盡快施行氣管切開。5-10mg200-4005%-10%葡萄50025-50mg。510%葡萄糖溶液或平衡溶液擴大血容量。如血壓仍不上升，可按醫(yī)囑參加多以10%葡萄糖酸鈣或稀釋一倍的5%氯化鈣溶液靜脈推注，使鏈霉素與鈣離子結(jié)合，從而減輕或消退鏈霉素的毒性病癥。假設(shè)心跳驟停，則馬上進展復(fù)蘇搶救。親熱觀看病情，記錄病人呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化;不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置供給依據(jù)