ICS11020

CCSC.04

中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

GB/T406653—2021

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中醫(yī)四診操作規(guī)范第3部分問診

:

Operationspecificationsforfourdiagnosticmethodsintraditional

Chinesemedicine—Part3Inuir

:qy

2021-11-26發(fā)布2021-11-26實(shí)施

國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布

國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會

GB/T406653—2021

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目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅳ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術(shù)語和定義

3………………1

問診基本要求

4……………1

問診內(nèi)容

5…………………2

常見癥

6……………………3

附錄規(guī)范性問診操作注意事項(xiàng)

A()……………………8

Ⅰ

GB/T406653—2021

.

前言

本文件按照標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)

GB/T1.1—2020《1:》

定起草

。

本文件是中醫(yī)四診操作規(guī)范的第部分已經(jīng)發(fā)布了以下部分

GB/T40665《》3。GB/T40665:

第部分望診

———1:;

第部分聞診

———2:;

第部分問診

———3:;

第部分切診

———4:。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任

。。

本文件由國家中醫(yī)藥管理局提出

。

本文件由全國中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口

(SAC/TC478)。

本文件起草單位北京中醫(yī)藥大學(xué)中華中醫(yī)藥學(xué)會福建中醫(yī)藥大學(xué)湖南中醫(yī)藥大學(xué)云南中醫(yī)

:、、、、

藥大學(xué)

。

本文件主要起草人王天芳吳秀艷郭宇博蘇祥飛李燦東朱文鋒鄭進(jìn)薛曉琳趙燕顧星

:、、、、、、、、、、

唐利龍王佳佳王虹虹徐國梅

、、、。

Ⅲ

GB/T406653—2021

.

引言

中醫(yī)診察疾病的方法包括望診聞診問診和切診四種合稱四診是在歷代醫(yī)家長期醫(yī)療實(shí)踐

、、(“”),

的基礎(chǔ)上逐步形成和發(fā)展起來的并隨著時(shí)代的進(jìn)步不斷得到補(bǔ)充和完善四診在中醫(yī)臨床信息的

,?！啊?/p>

收集中起著重要的作用因此對其操作程序及方法的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化是促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科建設(shè)學(xué)術(shù)發(fā)展和

,、,、

提高中醫(yī)臨床診療水平的基礎(chǔ)性工作

。

中醫(yī)四診操作規(guī)范是指導(dǎo)教學(xué)臨床科學(xué)研究醫(yī)政管理出版及國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流

GB/T40665《》、、、、

中有關(guān)四診操作的基礎(chǔ)性和通用性標(biāo)準(zhǔn)四診分別從不同的角度診察和收集患者的病情資料各

“”?！啊?

有其獨(dú)特的方法和依據(jù)四者之間不能互相取代因此中醫(yī)四診操作規(guī)范擬由四個(gè)部

,。,GB/T40665《》

分構(gòu)成

。

第部分望診目的在于指導(dǎo)望診的操作

———1:。。

第部分聞診目的在于指導(dǎo)聞診的操作

———2:。。

第部分問診目的在于指導(dǎo)問診的操作

———3:。。

第部分切診目的在于指導(dǎo)切診的操作

———4:。。

中醫(yī)問診的一些內(nèi)容雖然與時(shí)俱進(jìn)反映了時(shí)代的特征但臨床實(shí)際中的實(shí)施操作過程仍以傳統(tǒng)

,,、,

方式為主導(dǎo)即實(shí)施者通過詢問患者及陪診者獲取與患者病情相關(guān)的資料和信息因此本文件是在參

,。,

考當(dāng)代對中醫(yī)問診最新認(rèn)識的基礎(chǔ)上對長期實(shí)踐中應(yīng)用的問診操作程序及方法的歸納與凝練并希望

,,

隨著時(shí)代的發(fā)展科技的進(jìn)步結(jié)合最新的成熟的研究成果得到不斷地修訂補(bǔ)充及細(xì)化

、,、,、。

臨床實(shí)際中對四診的操作難以截然分開常四診合參全面收集患者的病情資料為病證的

,“”,“”,,、

診斷及治療提供可靠依據(jù)

。

Ⅳ

GB/T406653—2021

.

中醫(yī)四診操作規(guī)范第3部分問診

:

1范圍

本文件規(guī)定了中醫(yī)四診中問診的基本要求問診的內(nèi)容常見癥等

“”、、。

本文件適用于中醫(yī)藥領(lǐng)域教學(xué)臨床科學(xué)研究醫(yī)政管理出版及國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流

、、、、。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件

。

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

31

.

問診inquiry

醫(yī)生通過詢問患者或陪診者了解疾病的發(fā)生發(fā)展治療經(jīng)過現(xiàn)在癥其他與疾病有關(guān)的情況以

,、、、、,

診察疾病的方法

。

32

.

癥symptomandsign

機(jī)體因發(fā)生疾病而表現(xiàn)出來的異?，F(xiàn)象

。

注包括癥狀和體征

:(3.3)(3.4)。

33

.

癥狀symptom

患者自身感受到的不適或痛苦的異常感覺

。

34

.

體征sign

醫(yī)生運(yùn)用視覺聽覺嗅覺及觸覺等能客觀感知到的各種異常征象

、、。

4問診基本要求

41一般情況下問診應(yīng)在安靜整潔空氣流通的診室中進(jìn)行室內(nèi)的溫度濕度氣壓等要保持在舒

.,、、,、、

適的范圍內(nèi)具體操作的注意事項(xiàng)應(yīng)符合附錄的規(guī)定

。A。

42臨床上應(yīng)根據(jù)就診患者的具體情況如初診復(fù)診急性疾病