醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)分析制作流程演示迎評辦：馬珊珊、李麗麗、毛敏2021/4/261質(zhì)量分析概念——馬珊珊醫(yī)療組督導(dǎo)情況檢查分析制作流程演示文稿——李麗麗感染組督導(dǎo)情況檢查分析制作流程演示文稿——毛敏總結(jié)——馬珊珊P01P12P23P34CONTENTS目錄2021/4/262醫(yī)療組督導(dǎo)檢查情況分析督導(dǎo)時間：2014年11月20日督導(dǎo)內(nèi)容：病歷檢查督導(dǎo)科室：共抽查13個科室，分別為外一科、外四科、骨三科、骨一科、產(chǎn)一科、骨二科、婦科、神經(jīng)外科、產(chǎn)二科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)一科、急診科發(fā)現(xiàn)問題：匯總結(jié)果分析完畢后填寫執(zhí)行良好科室：匯總結(jié)果分析完畢后填寫問題較多科室：匯總結(jié)果分析完畢后填寫2021/4/2632021/4/2642021/4/265如何將原始材料進行匯總首先將原始材料按照科室、科室患者信息、發(fā)現(xiàn)問題、執(zhí)行良好進行分類填表，如下圖所示錄入的原則是：實事求是，原始材料怎樣提供就怎樣錄入，逐條錄入，不可遺漏匯總的結(jié)果見下一張幻燈片病歷檢查發(fā)現(xiàn)問題匯總表科室患者信息發(fā)現(xiàn)問題執(zhí)行良好外一科9872缺少首次醫(yī)師查房記錄2021/4/266病歷檢查發(fā)現(xiàn)問題匯總表演示2021/4/2672021/4/2682021/4/269針對匯總表中發(fā)現(xiàn)的問題進行初步統(tǒng)計2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3打開EXCEL工作表進行圖形編輯，如下圖2021/4/2612選中要繪制表格的數(shù)據(jù)區(qū)域，單擊插入下的圖表選項，如圖所示2021/4/2613如下圖所示，選擇柱形圖，單擊下一步2021/4/2614單擊下一步2021/4/2615填寫圖表標(biāo)題和分類軸名稱，然后單擊下一步2021/4/2616選中數(shù)據(jù)標(biāo)志，在“值”前打?qū)μ枺缓髥螕敉瓿?021/4/2617如下圖所示，將此表復(fù)制到WORD文檔匯總表下面即可2021/4/2618下面進行“發(fā)現(xiàn)問題類型”表格的繪制2021/4/2619首先進行初步統(tǒng)計，把發(fā)生問題的類型逐條總結(jié)，然后依次找出發(fā)生次數(shù)2021/4/2620打開EXCEL進行初步編輯，將問題類型和發(fā)生次數(shù)均列在表上2021/4/2621單擊插入，選中圖表2021/4/2622選擇條形圖，單擊下一步2021/4/2623單擊下一步2021/4/2624填寫圖表標(biāo)題、分類抽、數(shù)值軸2021/4/2625單擊數(shù)據(jù)標(biāo)志，選中“值”2021/4/2626雙擊類型上的文字，將“刻度”2改為1，單擊確定2021/4/2627將此表復(fù)制到WORD文檔中即可2021/4/2628下面進行“高發(fā)問題及高發(fā)科室”的圖表繪制2021/4/2629首先進行初步統(tǒng)計，將高發(fā)問題及科室統(tǒng)計如下，最后將高發(fā)科室及次數(shù)單列出來2021/4/2630選中要做圖的數(shù)據(jù)區(qū)域2021/4/2631單擊插入，選中圖表2021/4/2632選擇餅圖，單擊下一步2021/4/2633單擊下一步2021/4/2634將標(biāo)題填好“高發(fā)問題及高發(fā)科室”2021/4/2635為使圖表更簡潔，可以不顯示圖例2021/4/2636選中類別名稱、值、百分比，單擊完成2021/4/2637形成圖表后可以復(fù)制到WORD文檔上2021/4/2638復(fù)制到WORD文檔之后，單擊文本框，選多行文字2021/4/2639在文本框中填入高發(fā)科室及發(fā)生次數(shù)2021/4/2640最后效果如圖所示2021/4/2641做完圖表之后進一步分析原因、制定相關(guān)整改措施，如下所示是醫(yī)務(wù)科所做的分析：2021/4/2642最后將發(fā)現(xiàn)問題、執(zhí)行良好科室、問題較多科室后面的內(nèi)容填好2021/4/26439、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26449、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26459、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:28PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他