衛(wèi)生院2022年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結(jié)在縣委、縣府和衛(wèi)健局的關心支持下，我院公共衛(wèi)生科嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（山東2017年版）》要求，穩(wěn)步推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作，使全鎮(zhèn)居民獲得了最基本、最有效的均等化公共衛(wèi)生服務，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：一、基本情況公共衛(wèi)生科分設慢病管理科、婦幼保健科、預防接種科等多個科室?？剖胰藛T共計**人。建立村衛(wèi)生室**處，在職在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生**人。二、項目組織管理情況（一）項目組織管理和制度建設為不斷加強基本公共衛(wèi)生服務項目工作組織管理體系和分工協(xié)作建設，先后下發(fā)了《縣衛(wèi)生院關于進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目工作組織管理體系和分工協(xié)作建設的通知》，我院作為全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務技術(shù)指導和工作管理機構(gòu)，負責對全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目進行技術(shù)指導，培訓、督導、績效考核，醫(yī)院公共衛(wèi)生科和各村衛(wèi)生室為項目實施執(zhí)行單位，建成了鎮(zhèn)、村二級項目管理機構(gòu)，形成了基本公共衛(wèi)生服務項目工作的網(wǎng)絡化。為全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作的順利實施、組織協(xié)調(diào)及管理提供了強大的組織保障。制定印發(fā)了《2022年度衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》《衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務項目專項資金管理辦法》。（二）完善改進基本公共衛(wèi)生服務項目工作設施和服務模式為促進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的有效開展，提升公共衛(wèi)生科硬件建設，對公共衛(wèi)生辦公室進行了改建，改建后公共衛(wèi)生科設置了一體化管理辦公室、老年人及慢性病管理工作室、健康教育工作室、健康檔案管理室、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作站、康復訓練室；并對科室工作人員進行了具體分工；在各科室內(nèi)制定并懸掛公共衛(wèi)生工作職責、工作制度以及工作流程。科室重新配備辦公桌椅、檔案櫥、微機、打印機、刷卡機等設施設備，實現(xiàn)工作網(wǎng)絡化、信息化。為村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備了檔案櫥、不銹鋼健康教育宣傳欄、電子體重秤、皮尺、血糖儀等設施設備，做到了設施設備齊全，滿足了開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作需要。為進一步搞好預防接種工作，確保國家基本公共衛(wèi)生服務項目有序推進，去年在縣疾控中心的安排下，我院在示范化接種門診的基礎上，投資建設數(shù)字信息化接種門診。硬件建設：新建標準化預防接種大廳，設有預約登記室、接種室、留觀室、冷鏈室、辦公室、資料室等。預約登記室配備了空調(diào)、數(shù)字化預防接種控制系統(tǒng)、數(shù)字化排隊取號機一臺、電腦兩臺、預防接種卡讀卡器兩部、LED大屏一塊、音響等。接種室配備空調(diào)、電腦、打印機、冰箱等。留觀室配備電視等。冷鏈室配備冰箱兩臺、冷藏包等其他應急設備。軟件建設：投資購進沈蘇公司預防接種控制系統(tǒng)軟件，強化接種人員培訓，增強接種人員素質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)的服務態(tài)度讓接種者滿意。數(shù)字化預防接種門診投入使用后，實現(xiàn)了兒童預防接種信息化系統(tǒng)和數(shù)字化管理系統(tǒng)的無縫對接，預檢、登記、收費、接種等崗位的工作人員，通過電腦可以看到當前每名接種兒童的詳細個人信息，有效避免接種差錯的發(fā)生。在留觀區(qū)，還專門設置了留觀時間提醒，隨時提醒家長剩余的留觀時間。數(shù)字化接種門診運行后門診面貌煥然一新，大大提高了接種效率，極大地方便了廣大家長，群眾滿意度極高，為接種者提供了一個整潔、溫馨、富有人性化的接種場所。（三）加快公共衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、不斷提升服務能力和水平為提高我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作管理服務水平，我院積極組織人員參加上級業(yè)務主管部門組織的各種培訓，公共衛(wèi)生科工作人員先后到兄弟單位參觀學習。為全面掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（山東2017年版）》及上級相關工作要求，利用鄉(xiāng)醫(yī)例會，對所有參與到該項工作專兼職人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓，各服務項目采取全方位、多層次、面對面、點對點的服務方式，讓參與該項工作的專兼職人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，全面掌握了基本公共衛(wèi)生服務項目工作的具體內(nèi)容、目標、任務、工作規(guī)范和要求，使公共衛(wèi)生服務項目工作水平得到了不斷提升，更好地為廣大居民提供均等化的健康服務。三、項目績效考核落實充分發(fā)揮衛(wèi)生院技術(shù)指導和工作管理服務職能，村衛(wèi)生室進行督導，將督導發(fā)現(xiàn)的問題列出清單，落實整改措施。根據(jù)《衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核實施方案》，每季度進行一次績效考核，考核做到“六有”，既有通知、有記錄、有成績、有結(jié)果應用、有社會公開（通報）、有整改報告，注重績效考核結(jié)果的應用。對機構(gòu)內(nèi)部公共衛(wèi)生各負責組每月按照《衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目機構(gòu)內(nèi)部績效考核指標》進行考核，根據(jù)績效考核結(jié)果兌現(xiàn)工資。四、項目執(zhí)行情況1、完善居民健康檔案工作我鎮(zhèn)常住人口**人，截至目前，建立電子健康檔案**人，健康檔案建檔率84.4%，2017年6月30日之前建檔**，復核檔案**份，檔案復核率95%。2、深入開展健康教育工作衛(wèi)生院設立宣傳欄2處，每個村衛(wèi)生室設立不銹鋼宣傳欄1處。制定《衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務手冊》，內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務機構(gòu)分布圖、機構(gòu)服務區(qū)域示意圖、服務內(nèi)容、主要科室聯(lián)系方式、片區(qū)劃分和責任醫(yī)生聯(lián)系方式、家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容、12種健康教育知識等。截至目前宣傳欄更換6期，健康知識講座舉辦12期，健康咨詢舉辦9期。3、全面開展孕產(chǎn)婦健康管理工作我鎮(zhèn)衛(wèi)生計生融合工作突顯成效，各項技術(shù)服務和公共衛(wèi)生服務有序開展。通過衛(wèi)生院微信公眾號，及時將衛(wèi)計工作動態(tài)、公共衛(wèi)生及婦幼保健等基本知識進行傳遞，實現(xiàn)了信息同步、信息共享。建立健全鄉(xiāng)村衛(wèi)計健康網(wǎng)格化管理體系，實現(xiàn)總網(wǎng)格長指揮與培訓、網(wǎng)格長指導、村衛(wèi)計健康指導員具體實施的服務網(wǎng)絡模式，逐步融合鄉(xiāng)醫(yī)和村健康指導員的業(yè)務，發(fā)揮各自優(yōu)勢，協(xié)調(diào)并共同承擔本村的公共衛(wèi)生、計劃生育、健康促進、健康扶貧等職責，由健康指導員具體負責葉酸隨訪及孕產(chǎn)婦隨訪工作。截至目前管理孕13周之前建冊**人，按照規(guī)范要求，在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務**人，產(chǎn)后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視**人。我院為轄區(qū)內(nèi)已婚育齡人群（包括流動人口）免費提供、咨詢指導服務。目前指導人數(shù)達2757人。4.有序做好0-6歲兒童健康管理工作將兒童系統(tǒng)化管理與預防接種工作相結(jié)合，預防接種服務項目的正常開展，促進了兒童系統(tǒng)化管理工作逐步走向規(guī)范化。在開展預防接種的同時，對轄區(qū)內(nèi)6歲以下適齡兒童進行健康體檢和隨訪。截至目前活產(chǎn)數(shù)**人，接受1次及以上訪視新生兒數(shù)**人。0-6歲兒童**人，接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)**人。0-36個月兒童數(shù)**人，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務**人。5.重點做好65歲以上老年人健康管理工作我院公共衛(wèi)生查體采用了**老年人健康查體終端信息系統(tǒng)。優(yōu)勢在于：提高效率、現(xiàn)場檢測、進村入戶、方便群眾、提供門到門的服務，查體車配備公共衛(wèi)生查體項目所有的醫(yī)療設備。系統(tǒng)自動識別二代身份證內(nèi)所有信息，智能連接所有查體設備，現(xiàn)場查體人員頭像采集打印功能，具備“健康查體表”查體系統(tǒng)，可打印整體健康體檢表，具有“中醫(yī)體質(zhì)辨識”以及“老年人生活能力評估”系統(tǒng)具有異常結(jié)果分析以及健康指導功能，查體人員對所有查體數(shù)據(jù)進行整合，可打印綜合查體報告，每個村，每個查體項目的查體數(shù)據(jù)匯總與分析，配備上傳系統(tǒng)，查體數(shù)據(jù)上傳到國家公共衛(wèi)生平臺。截至目前老年人管理達**人，管理率74%。6、穩(wěn)步做好高血壓健康管理服務工作通過開展35周歲以上居民首診測血壓，居民診療過程中測血壓，健康體檢測血壓、健康檔案建立過程中測血壓和詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。截至目前高血壓患者估算總?cè)藬?shù)**人，實際管理人數(shù)**人。高血壓患者健康管理率46.9%。按照規(guī)范要求對高血壓患者進行管理**人，高血壓患者規(guī)范管理率70%。最近一次隨訪血壓達標患者人數(shù)**人，管理人群血壓控制率60%。7、逐步做好糖尿病健康管理服務工作通過老年人健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建立居民健康檔案過程中問診和查體等方式，發(fā)現(xiàn)登記管理糖尿病患者。對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。對已登記管理的2型糖尿病患者，進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。截至目前糖尿病患者估算總?cè)藬?shù)**人，實際管理糖尿病患者1**人，糖尿病患者健康管理率39.7%。按照規(guī)范要求進行糖尿病患者管理**人，糖尿病患者規(guī)范管理率70%。最近一次隨訪血糖達標患者人數(shù)**人，管理人群血糖控制率40%。8、家庭醫(yī)生服務簽約為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，以維護人民群眾健康為中心，加快推進家庭醫(yī)生簽約服務，提高簽約服務水平和覆蓋面。我院通過廣泛宣傳，使轄區(qū)居民了解了農(nóng)村衛(wèi)生服務機構(gòu)地點、服務團隊聯(lián)系方式和服務內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務概念。在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務協(xié)議書》，開展家庭醫(yī)生服務。以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。為了更好地服務于簽約居民，我院印刷并制定了《衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務手冊》，截至目前家庭醫(yī)生服務共簽約**人。五.項目資金管理嚴格按照項目資金的使用范圍，做到專款專用、專賬管理。根據(jù)績效考核結(jié)果，及時將項目資金撥付到各村衛(wèi)生室，確保項目資金發(fā)揮最大使用效率。截至目前，我院根據(jù)績效考核結(jié)果，撥付村衛(wèi)生室項目資金接近**余萬元。六.存在的問題和不足1、項目工作進展不均衡。各村衛(wèi)生室開展項目工作的進度和質(zhì)量不均衡，表現(xiàn)在項目工作進度上；在項目工作完成的質(zhì)量和數(shù)量上，各村衛(wèi)生室之間差距較大，群眾的滿意度也不盡相同。個別村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務工作不夠重視，重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生的觀念尚未徹底扭轉(zhuǎn)。2、項目工作質(zhì)量有待進一步提高。90%的村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目工作，總體工作質(zhì)量在穩(wěn)步提高，但仍存在一些問題和不足。居民健康檔案使用率和更新率有待提高，電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定距離，個別村衛(wèi)生室糖尿病健康管理率有待提高，少數(shù)衛(wèi)生室隨訪工作開展不夠細致，隨訪內(nèi)容不能準確反映管理人群的真實情況。健康體檢表、個人基本信息中存在空、缺項，邏輯性錯誤。七、下一步工作打算一是強化組織管理，夯實工作基礎。進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領導，建立健全中長期工作規(guī)劃和長效機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作。在保證質(zhì)量的基礎上，切實加快基本公共衛(wèi)生服務項目工作進度，確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作。二是強化隊伍建設，提高服務能力。進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，穩(wěn)定隊伍，建立完善的家庭醫(yī)生服務團隊，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡化作用。認真做好全體醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務知識的培訓工作，打造公共衛(wèi)生服務全員化，特別要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務相關知識年度培訓，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務效率和服務質(zhì)量。三是強化宣傳教育，動員社會群眾參與。進一步加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度，從不同層面、多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點進行服務內(nèi)容、服務方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與。四是重點人群健康管理。多種途徑，多種方式相結(jié)合，提高慢病人群健康管理率。一方面在為老年人查體的同時，篩查患有高血壓、糖尿病的人群，經(jīng)進一步確診后，將其納入慢病管理，另一方面，公共衛(wèi)生科結(jié)合內(nèi)科、外科、化驗室等科室日常門診記錄中的高血壓、糖尿病患者名單，逐一排查、核實后，將其納入管理，同時，衛(wèi)生室在日常門診中若新發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者及時上報到衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科審核后納入管理。五是規(guī)范經(jīng)費使用。所有公共衛(wèi)生補助經(jīng)費要投入到公共衛(wèi)生服務項目工作中去，不斷提高公共衛(wèi)生服務水平和質(zhì)量。一是衛(wèi)生院要按照村衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作數(shù)量、質(zhì)量、滿意度，績效考核后發(fā)放村級公共衛(wèi)生補助經(jīng)費。二是要將補助經(jīng)費用于公共衛(wèi)生服務宣傳資料的印刷和人員培訓等，為規(guī)范項目開展創(chuàng)造必要條件，讓群眾享受到優(yōu)質(zhì)規(guī)范的基本公共衛(wèi)生均等化服務。六是強化績效考核，促進工作落實。切實加強對項目工作的管理，建立完善目標考