胸外科常見疾病分級診療指南 賁門失弛緩癥_第1頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

胸外科常見疾病分級診療指南賁門失弛緩癥一.疾病相關情況賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣，是由于食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下段括約肌弛緩不全。賁門失弛緩癥的特征是在吞咽動作時，食管體部缺乏蠕動，食管下括約肌無松弛或弛緩不良，并可繼發(fā)食管擴張。賁門失弛緩癥患者的主要癥狀有：吞咽困難、嘔吐、反流、胸骨后悶脹不適或食物滯留感等。病程較長的患者可有體重下降及貧血等。對賁門失弛緩癥的診斷，要結合臨床癥狀再行以下輔助檢查：1.食管造影：食管造影顯示的影像形態(tài)學是診斷賁門失弛緩癥的主要依據(jù)。2.食管鏡：排除有無其它食管良惡性疾??；內鏡下行單純擴張或POEM手術；Heller術后復查有無反流性食管炎等。3.食管測壓檢查：是診斷賁門失弛緩癥最準確和特異的方法。二.門診分級診療指南（一）三級醫(yī)療機構下轉標準:1.賁門失弛緩癥的初步診斷;2.Heller術后的傷口拆線及其它護理;3.Heller或POEM術后患者的門診隨訪及復查;4.在三級醫(yī)院指導下，對術后患者的后續(xù)藥物治療;5.患者的健康教育和咨詢。（二）二級及二級以下醫(yī)療機構上轉標準:1.二級醫(yī)院未設立胸外科?？?2.二級醫(yī)院賁門失弛緩癥診斷不明確，需行食管測壓明確診斷;3.合并賁門失弛緩癥導致的并發(fā)癥的患者;4.合并其它基礎疾病的復雜賁門失弛緩癥患者;5.Heller或POEM術后出現(xiàn)并發(fā)癥;6.術后復發(fā)的患者;7.內鏡下多次擴張效果不佳的患者;8.術后繼發(fā)的其它食管疾病。三.住院分級診療指南（一）三級醫(yī)療機構下轉標準:1.行內鏡下擴張的賁門失弛緩癥患者;2.Heller或POEM術后，需行康復治療的患者;3.患者拒絕手術，要求藥物保守治療的情況。（二）二級及二級以下醫(yī)療機構上轉標準:1.二級醫(yī)院未設

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論