重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭護(hù)理程序效果觀察【摘要】目的探析重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序的應(yīng)用效果。方法以我院重癥監(jiān)護(hù)室接收的心力衰竭者68例為對象，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)組別。實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)對比組，在對比組的基礎(chǔ)上，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序干預(yù)試驗(yàn)組。觀看經(jīng)分別行不同護(hù)理模式后患者的血壓、心率指標(biāo)，急救反應(yīng)時(shí)間、院內(nèi)反應(yīng)時(shí)間和家屬護(hù)理滿足度。結(jié)果干預(yù)后，試驗(yàn)組的血壓、心率指標(biāo)狀況，以及院內(nèi)反應(yīng)、急救反應(yīng)時(shí)間均短于對比組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程度的實(shí)施能有效改善其心率、血壓指標(biāo)狀況，縮短院內(nèi)反應(yīng)、急救反應(yīng)時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序；心力衰竭；重癥監(jiān)護(hù)室

在心內(nèi)科疾病中，心力衰竭是臨床多發(fā)且常見癥，易引發(fā)患者消失乏力、呼吸苦難等臨床表現(xiàn)。重癥心力衰竭表示心力衰竭患者病情進(jìn)展至嚴(yán)峻階段，其疾病特征為病情進(jìn)展快，癥狀表現(xiàn)主要包括心臟驟停、心源性休克和急性肺水腫等[1-2]。所以，針對此類患者，臨床應(yīng)對其病情觀看予以加強(qiáng)，對其病情變化隨時(shí)把握，同時(shí)輔以標(biāo)準(zhǔn)化的干預(yù)措施，有效改善患者臨床癥狀[3-4]。本討論選取我院心力衰竭患者的臨床資料，進(jìn)行分析比較，現(xiàn)將分析報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基線資料

選取2022年2月到2022年1月在我院治療的重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭者68例，隨機(jī)分設(shè)組別。對比組34例男20例，女14例；年齡41-76歲，平均（62.3±2.4）歲。在試驗(yàn)組34例中，男21例，女13例；年齡42-77歲，平均（63.4±2.3）歲。對比被選對象的基線資料，組間可比較（P＞0.05）。

1.2方法

實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)對比組，保持重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境舒適、寧靜，溫濕度相宜，其中濕度掌握在50%-60%，溫度掌握在22-24℃，定期進(jìn)行病房消毒，降低環(huán)境對患者的不良刺激。遵照醫(yī)囑嚴(yán)格開展各項(xiàng)治療工作，并遵照無菌操作要求嚴(yán)格執(zhí)行，對患者的病情變化狀況親密觀看，一旦消失特別狀況，立刻告知主治醫(yī)師。在對比組的基礎(chǔ)上，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序干預(yù)試驗(yàn)組，（1）搶救干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)協(xié)作醫(yī)師精確?????評估患者病情，認(rèn)真檢查患者精神狀態(tài)、體溫柔皮膚顏色，對搶搶救理措施主動樂觀開展。對靜脈通道快速建立，并予以吸氧治療和心電監(jiān)護(hù)。對治療心力衰竭藥物的用法用量、應(yīng)用方法和種類等學(xué)問熟知，從而能削減不良反應(yīng)狀況的發(fā)生。同時(shí)將搶救藥物、器械隨時(shí)預(yù)備好，協(xié)作醫(yī)師對患者呼吸道分泌物進(jìn)行清理，使其呼吸道處于暢通狀態(tài)。（2）心理疏導(dǎo)：先評估患者的心態(tài)，了解患者的想法，準(zhǔn)時(shí)賜予具有針對性的心理疏導(dǎo)，讓其知曉保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)的重要性。面對患者時(shí)要保持親切和氣的態(tài)度，簡潔告知病癥的臨床治療與病發(fā)誘因，加深患者對自身疾病的認(rèn)知，從而有助于不良心態(tài)的改善，使患者協(xié)作度提升。（3）健康教育：把一些基礎(chǔ)的心臟護(hù)理方法與學(xué)問告知患者，教會患者家屬當(dāng)患者消失突發(fā)狀況時(shí)做出正確反映，便于對其心律失常狀況的掌握，防止患者血壓提升。另外，對患者的機(jī)體狀況全面評估，指導(dǎo)其合理活動，并囑咐患者加強(qiáng)保暖，防止著涼。1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）對比組與試驗(yàn)組的血壓、心率指標(biāo)，（2）對比院內(nèi)反應(yīng)、急救反應(yīng)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采納SPSS19.0軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)χ2檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1對比血壓、心率指標(biāo)

干預(yù)前，對比組與試驗(yàn)組的血壓、心率指標(biāo)比較無差異（P＞0.05）；干預(yù)后，試驗(yàn)組的血壓、心率指標(biāo)狀況均低于對比組（P＜0.05），見表1。

2.2對比院內(nèi)反應(yīng)、急救反應(yīng)時(shí)間

試驗(yàn)組院內(nèi)反應(yīng)、急救反應(yīng)時(shí)間明顯短于對比組（P＜0.05），見表2。

3爭論

心力衰竭表示因心臟病變使得心排出量在短時(shí)間內(nèi)降低顯著，甚至易消失心排血功能丟失狀況，造成組織器官消失瘀血、灌注缺乏等狀況[5]。由于心力衰竭具有肯定的延展性，假如治療不準(zhǔn)時(shí)往往會演化為重癥心力衰竭，能嚴(yán)峻影響患者的機(jī)體健康和生命平安。重癥監(jiān)護(hù)室是目前臨床重癥心力衰竭癥的主要手段，加之該疾病的患患者群多為中老年群體，因此為提高臨床療效，建議臨床行治療時(shí)予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)協(xié)作[6]。有討論表明[7-8]，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程度的應(yīng)用，對臨床搶救勝利率的提升具有促進(jìn)作用，有助于患者危急期階段的順當(dāng)度過，使患者生存率提升，改善預(yù)后。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序表示在搶搶救理中，除了要做到搶救工作的開展具有有序性，還要保證搶救工作的具有規(guī)范化、科學(xué)化等特點(diǎn)。報(bào)道顯示，將標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序用于重癥監(jiān)護(hù)室心力衰竭患者中，能有效改善患者預(yù)后，使患者生存率提升，因此肯定要確保搶搶救理工作的實(shí)施嚴(yán)謹(jǐn)、有序和合理。另外，護(hù)理人員還要將自身專業(yè)技術(shù)水平與身心素養(yǎng)提升，在行臨床護(hù)理時(shí)做到有序操作、快而不亂，在最短時(shí)間內(nèi)使患者病情得到有效掌握。本討論結(jié)果可知，干預(yù)后，試驗(yàn)組的血壓、心率指標(biāo)狀況均低于對比