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第4頁共4頁交通事故協?議書樣本?事故時間_?____年?_____?月____?_日___?__時__?___分

?事故地點?_____?

A

姓?名____?_駕駛證檔?案編號或住?址____?_電話__?___

?交通方式_?____車?號____?_保險公司?名稱或保險?憑證號__?___

?B

姓名_?____駕?駛證檔案編?號或住址_?____電?話____?_

交通?方式___?__車號_?____保?險公司名稱?或保險憑證?號____?_

事故?事實:

?當事人A由?_____?向____?_行駛,當?事人B由_?____向?_____?行駛。因當?事人A__?___有《?通告》第八?條第___?__項過錯?行為,當事?人B___?__有《通?告》第八條?第____?_項過錯行?為,造成A?車____?_位置與B?車____?_位置接觸?。

當事?人簽字:A?_____?;

B

_?____

?賠償協議?:

1.?

當事各方?共同駕事故?車輛到A方?保險公司辦?理索賠手續(xù)?。

2.?

當事人A?同意___?__日內將?當事人B車?修復。

?3.當事人?A同意賠償?當事人B事?故損失費_?____元?(大寫);?

付款情況?_____?。

當事?人簽字:A?_____?

;

B_?____。?

說明:?

1.撤?除現場前,?當事人應當?首先填寫事?故事實一欄?以上的部分?。填寫完畢?后當事人簽?名確認。

?2.撤除?現場后,協?商賠償事宜?。達成賠償?協議后,當?事人簽名確?認。

3?.當事人對?事故事實及?成因有爭議?不即行撤離?現場,或者?協商賠償事?宜未達成協?議的,應當?迅速報警等?候處理。

?4.當事?人未達成協?議或達成協?議一方不履?行的,另一?方當事人可?持本《當事?人自行解決?交通事故協?議書》直接?到人民法院?提起民事訴?訟。

交?通事故協議?書樣本(二?)事故時?間____?_年___?__月__?___日_?____時?_____?分事故地?點____?_A姓名?_____?駕駛證檔案?編號或住址?_____?電話___?__交通?方式___?__車號_?____保?險公司名稱?或保險憑證?號____?_B姓名?_____?駕駛證檔案?編號或住址?_____?電話___?__交通?方式___?__車號_?____保?險公司名稱?或保險憑證?號____?_事故事?實:當事?人A由__?___向_?____行?駛,當事人?B由___?__向__?___行駛?。因當事人?A____?_有《通告?》第八條第?_____?項過錯行為?,當事人B?_____?有《通告》?第八條第_?____項?過錯行為,?造成A車_?____位?置與B車_?____位?置接觸。?當事人簽字?:A___?__;B_?____?賠償協議:?1.當事?各方共同駕?事故車輛到?A方保險公?司辦理索賠?手續(xù)。2?.當事人A?同意___?__日內將?當事人B車?修復。3?.當事人A?同意賠償當?事人B事故?損失費__?___元(?大寫);付?款情況__?___。?當事人簽字?:A___?__;B_?____。?說明:?1.撤除現?場前,當事?人應當首先?填寫事故事?實一欄以上?的部分。填?寫完畢后當?事人簽名確?認。2.?撤除現場后?,協商賠償?事宜。達成?賠償協議后?,當事人簽?名確認。?3.當事人?對事故事實?及成因有爭?議不即行撤?離現場,或?者協商賠償?事宜未達成?協議的,應?當迅速報警?等候處理。?4.當事?人未達成協?議或達成協?議一方不履?行的,另一?方當事人可?持本《當事?人自行解決?交通事故協?議書》直接?到人民法院?提起民事訴?訟。交通?事故協議書?樣本(三)?甲方:_?____??????(?肇事者),?委托代理人?:____?_乙方:?_____???????(受害方)?,委托代理?人:___?____?___年_?____月?_____?日____?_時左右,?甲方駕駛_?____號?_____?車,在__?___處發(fā)?生道路交通?事故,導致?_____?不幸死亡。?現甲方和死?者的所有近?親屬(乙方?)經友好協?商,本著平?等、自愿、?公平的原則?,達成如下?協議:一?、甲方一次?性賠償乙方?醫(yī)療費、搶?救費、誤工?費、交通費?、住宿費、?喪葬費、被?撫養(yǎng)人生活?費、老人贍?養(yǎng)費、死亡?賠償金、精?神損害撫慰?金等各項賠?償款共計人?民幣(大寫?)____?_圓整(_?____元?整)二、?死者___?__的尸體?由其家屬自?行安葬。?五、根據甲?方的真誠表?示,乙方考?慮到甲方之?違法行為系?過失所致,?主觀惡意小?,社會危害?輕,按照構?建和諧社會?的原則,本?著治病救人?的精神,乙?方對甲方的?行為給予諒?解,不再追?究甲方的一?切責任,并?希望司法機?關或相關部?門對甲方從?輕、減輕或?免于處罰。?六、本協?議甲乙雙方?已全文閱讀?并理解無誤?,甲乙雙方?完全明白本?協議內容所?涉及后果,?甲乙雙方對?此協議處理?結果完全滿?意,決不反?悔。七、?本協議一式?份,甲乙雙?方各執(zhí)一份?,經甲乙雙?方簽字和按?指印后生效?。甲方:?_____???

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