口腔護(hù)理飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍效果觀察【摘要】目的：探討口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍患者的效果。方法：將我院2022年1月至2022年1月80例口腔潰瘍患者，雙盲隨機(jī)法分兩組。對(duì)比組賜予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組實(shí)施口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)。比較兩組護(hù)理開(kāi)頭和護(hù)理后口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分、口腔潰瘍愈合以及痛苦消逝時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果：試驗(yàn)組口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分、口腔潰瘍愈合以及痛苦消逝時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間和對(duì)比組比較，存在顯著差異(P0.05)。結(jié)論：口腔潰瘍患者實(shí)施口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)可減輕患者的焦慮心情，緩解痛苦和加速口腔潰瘍愈合，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔護(hù)理；飲食干預(yù)；口腔潰瘍患者；效果

口腔潰瘍是臨床診療中常見(jiàn)的口腔疾病，主要表現(xiàn)為口腔粘膜損傷，感染后可導(dǎo)致口腔內(nèi)側(cè)部、舌部和舌腹部的損傷，口腔角質(zhì)層較薄，簡(jiǎn)單感染。一些患者在腹瀉或養(yǎng)分不良期間還會(huì)消失口腔潰瘍，例如缺乏鋅、鐵、葉酸和維生素B12等微量元素，這會(huì)降低免疫功能，增加口腔潰瘍復(fù)發(fā)的可能性。一旦潰瘍形成，食物的化學(xué)成分會(huì)刺激潰瘍表面，引起潰瘍痛苦。此時(shí)，患者會(huì)消失拒食、煩躁等狀況。假如治療不準(zhǔn)時(shí)，患者會(huì)受到痛苦的影響，降低生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，甚至?xí)?dǎo)致淋巴結(jié)腫大的并發(fā)癥。臨床討論表明，口腔潰瘍的發(fā)生與患者自身免疫系統(tǒng)親密相關(guān)，部分患者在發(fā)病過(guò)程中消失免疫缺陷，增加組織破壞的程度。此外，有學(xué)者認(rèn)為，由于生活節(jié)奏快和工作壓力大等因素，也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍復(fù)發(fā)[1]。近年來(lái)，除了對(duì)癥治療外，再加上有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，都能有利于潰瘍愈合，效果顯著[2]。由于病因和發(fā)病機(jī)制尚不清晰，目前尚無(wú)抱負(fù)的治療方法。目前，臨床治療措施主要是補(bǔ)充維生素和微量元素，對(duì)癥治療；對(duì)長(zhǎng)期、短期反復(fù)發(fā)作和危重病例可考慮使用免疫抑制劑和免疫調(diào)整劑。而有效的護(hù)理也非常重要。本討論探析了口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)對(duì)口腔潰瘍患者的效果，報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院80例口腔潰瘍患者，雙盲隨機(jī)法分二組。每組各40例。試驗(yàn)組年齡21～62歲，平均年齡(41.21±2.21)歲，男女比例為28:12。對(duì)比組年齡21～65歲，平均年齡(41.78±2.56)歲，男女比例為27:13。兩組樣本比較無(wú)明顯差異P0.05。

1.2方法

對(duì)比組賜予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需要確保病區(qū)寧?kù)o潔凈，定期開(kāi)窗，確保室內(nèi)溫濕度處于相宜狀態(tài)，并依據(jù)患者實(shí)際感受準(zhǔn)時(shí)調(diào)整。需要加強(qiáng)對(duì)口腔潰瘍患者的心理疏導(dǎo)和疏導(dǎo)。患者在患病期間會(huì)受到痛苦和不適的影響，焦慮、抑郁等不良心理心情會(huì)不同程度地消失。簡(jiǎn)單消失恐驚、煩躁、焦慮等負(fù)面心情，不利于臨床治療和護(hù)理。此時(shí)，護(hù)士需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，以溫柔和善的態(tài)度與患者溝通溝通，深刻了解患者心情波動(dòng)，樂(lè)觀進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，在緩解患者不良心理心情的同時(shí)，消退患者焦慮、抑郁等消極心理，為患者營(yíng)造良好的心理狀態(tài)。同時(shí)，向患者及其家屬介紹此類(lèi)疾病的勝利案例，樹(shù)立患者與疾病作斗爭(zhēng)的士氣，進(jìn)而提高患者的相容性和依從性，更有利于護(hù)理工作的順當(dāng)開(kāi)展。試驗(yàn)組實(shí)施口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)。在對(duì)比組基礎(chǔ)上賜予：①口腔護(hù)理。睡前、睡后、睡前各用3%雙氧水漱口，2～6次/d。然后用浸過(guò)生理鹽水的棉球擦拭潰瘍表面，起到清潔作用，然后將蒙脫石分散成糊狀，再掩蓋在潰瘍表面。在無(wú)菌容器中，將思密達(dá)粉末與溫水混合勻稱，制成糊狀，4次/d。敷貼之后應(yīng)告知患者30min內(nèi)不能進(jìn)食或喝水。告知患者飯后用溫水漱口，選擇松軟的頭發(fā)或海綿牙刷清潔牙齒，刷牙過(guò)程中動(dòng)作溫柔、方法正確，避開(kāi)加重痛苦。②飲食護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育。告知患者，之所以會(huì)患上口腔潰瘍這種病，主要緣由之一就是飲食不合理，所以要恢復(fù)，合理飲食是特別重要的，合理的飲食可以有效地促進(jìn)口腔潰瘍的愈合速度。為患者制定科學(xué)合理的飲食、均衡的養(yǎng)分。留意飲食對(duì)其的影響，把握詳細(xì)留意事項(xiàng)，在相互溝通溝通的狀況下，確保飲食習(xí)慣的正確性。溝通期間，要充分了解口腔潰瘍的飲食習(xí)慣和愈合特點(diǎn)，加強(qiáng)健康學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)教育，增加疾病意識(shí)，樹(shù)立正確觀念。同時(shí)，依據(jù)臨床癥狀制定飲食方案，并進(jìn)行指導(dǎo)。要求多使用新奇水果和蔬菜，尤其是西紅柿，杜絕使用刺激性食物，以免加重病情程度。告知患者在日常飲食中，也要留意自己的飲食結(jié)構(gòu)，以免影響潰瘍部位[3]。告知患者潰瘍治愈前肯定要禁煙禁酒，多吃新奇蔬菜，尤其是顏色比較深的蔬菜，由于這些蔬菜富含維生素B1和維生素C，潰瘍期不能吃辣的食物，需要多喝水。

1.3觀看指標(biāo)

比較兩組護(hù)理開(kāi)頭和護(hù)理后口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分、口腔潰瘍愈合以及痛苦消逝時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0軟件處理數(shù)據(jù)，均數(shù)的比較實(shí)行t檢驗(yàn)，P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分

護(hù)理開(kāi)頭兩組口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分比較(P0.05)，而護(hù)理結(jié)束試驗(yàn)組口腔痛苦評(píng)分、焦慮SAS評(píng)分優(yōu)化程度大于對(duì)比組優(yōu)化的程度(P0.05)。如表1。

2.2口腔潰瘍愈合以及痛苦消逝時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間

試驗(yàn)組口腔潰瘍愈合以及痛苦消逝時(shí)間、進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)比組(P0.05)，詳見(jiàn)表2。

3爭(zhēng)論

口腔潰瘍是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一，主要受養(yǎng)分不良因素、激素水平因素和免疫因素的影響，導(dǎo)致口腔潰瘍問(wèn)題?？谇粷兛捎删S生素和微量元素缺乏、環(huán)境因素、微循環(huán)障礙等因素誘發(fā)，與遺傳、免疫等多種系統(tǒng)疾病有關(guān)。發(fā)病后，患者有機(jī)會(huì)消失與免疫系統(tǒng)直接相關(guān)的潛在疾病問(wèn)題。在治療過(guò)程中，不同的護(hù)理方法直接影響口腔潰瘍的愈合時(shí)間。在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，常規(guī)的護(hù)理是遵醫(yī)囑賜予用藥護(hù)理和心理疏導(dǎo)等，但無(wú)法從根本上加速潰瘍愈合。飲食護(hù)理和口腔護(hù)理非常重要?；颊呤秤么碳ば允澄锖?，口腔潰瘍程度加重，癥狀難以緩解。因此，有必要探究開(kāi)展口腔和飲食護(hù)理措施[4]。采納飲食護(hù)理干預(yù)措施，可結(jié)合臨床癥狀和潰瘍特點(diǎn)進(jìn)行飲食指導(dǎo)，加快潰瘍組織愈合，全面提高護(hù)理滿足度，使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，充分發(fā)揮飲食帶來(lái)的養(yǎng)分改善樂(lè)觀作用，促進(jìn)患者愈合組織的快速恢復(fù)和康復(fù)[5-6]。隨著時(shí)代的進(jìn)展，人們的生活環(huán)境不斷發(fā)生變化。熬夜已經(jīng)成為現(xiàn)代生活中的一種常態(tài)。此外，許多人不留意自己的飲食，比如進(jìn)食一些辛辣油膩的東西。此外，還有一些人抽煙、喝酒等，這無(wú)疑是為自己的健康火上澆油[7-8]。特殊是那些工作壓力很大的人，精神總是處于緊急狀態(tài)，常常感到疲乏，睡眠不足，口腔潰瘍的發(fā)病率更高。因此，對(duì)于這些人來(lái)說(shuō)，平?？隙ㄒ獣r(shí)刻保持個(gè)人口腔衛(wèi)生，常常用淡鹽水漱口，煙酒要戒酒，日常生活肯定要規(guī)律，睡眠肯定要充分。此外，還要留意體育熬煉，飲食盡量清淡，多吃新奇蔬菜，多吃富含維生素的水平，盡量