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文檔簡介

查驗科標(biāo)本拒收規(guī)則及標(biāo)準為防備不合格標(biāo)本的查驗結(jié)果用于患者的診療過程,遇以下狀況將按SOP文件要求拒收標(biāo)本:1。申請單無查驗項目或查驗項目不清楚的標(biāo)本,非本實驗室查驗項目的標(biāo)本。2。姓名顯然更改,或出現(xiàn)多個姓名,沒法確認標(biāo)本正確歸屬的.3.申請單和標(biāo)本已經(jīng)分別,標(biāo)本容器上又無明確患者表記.4??展?標(biāo)本量不吻合規(guī)定要求的(見《查驗科項目組合及標(biāo)本保存運輸表》)。以下為詳細說明:三全或兩全組合,總血量少于3ml,離心后血清或血漿量少于1。5ml2)生化少于15項的組合,總血量少于2ml,離心后血清或血漿量少于1ml3)生化少于5項組合或單項,總血量少于1ml,離心后血清或血漿量少于500μl4)尿生化標(biāo)本少于1ml5)血氨檢測未抽滿一管6)出凝血標(biāo)本過多或過少,高出同意范圍±15%7)血液老例標(biāo)本采血量少于1ml8)血沉標(biāo)本血量不吻合1.6ml9)尿液老例標(biāo)本少于4ml10)尿液沉渣標(biāo)本量少于10ml11)大便標(biāo)本量很少(少于1粒黃豆量)采集容器不正確,如血清標(biāo)本用了抗凝管,血漿標(biāo)本錯用一般管,用一般大便盒留取培育標(biāo)本等。6。查驗標(biāo)本種類不符,如申請單注明血,但送檢標(biāo)本為胸水。

7。

標(biāo)本外面有嚴重的遺灑、滲漏,思疑標(biāo)本可能交錯污染的。8.經(jīng)咨詢確認標(biāo)本采集部位不正確的或患者狀態(tài)不合適做相應(yīng)檢查的,如正在入脂肪乳的患者檢測血脂,正在輸入葡萄糖的患者抽血測定血糖。10.經(jīng)咨詢,確認標(biāo)本高出標(biāo)本同意送到時間的,如尿液沉渣標(biāo)本送檢時已高出

9.2

輸小時,或非晨起第1次或第2次尿標(biāo)本,如檢測項目中包括K、Glu、P、TCO2、LA、HCY、膽紅素,則高出2小時拒收,如檢測項目中包括Amon的標(biāo)本血氣標(biāo)本高出30分鐘拒收。同意送到時間見《查驗科項目組合及標(biāo)本保存運輸表》。經(jīng)咨詢確認標(biāo)本保存、運輸方式不正確的,詳細保存方式見《查驗科項目組合及標(biāo)本保存運輸表》。出凝血項目標(biāo)本、血老例標(biāo)本出現(xiàn)凝塊。13。標(biāo)本離心后出現(xiàn)溶血(除外重生兒、燒傷及血管內(nèi)溶血患者);對于重生兒、燒傷患者溶血標(biāo)本,以下項目因為影響較大不進行檢測:K、Cr、LD、AST、CK、TBil、DBil、ALP、Glu、P、ADA、凝血1、血清蛋白電泳、cTnI、Myo、CEA、CMVPP65及其余由儀器報警提示溶血攪亂測定的項目。14。嚴重脂血標(biāo)本,經(jīng)電話聯(lián)系正在或方才輸完脂肪乳<4h的,若為緊迫搶救患者,則僅報緊迫診項目,但對高速離心后檢測儀器仍有報警符號的則不能夠報告。15.胸、腹水或引流液標(biāo)本過于污濁、粘稠,離心后仍無顯然變化沒法測定的.若有必需可采納肝素抗凝管采集。16。前列腺液標(biāo)本量少、蓋片不嚴實標(biāo)本已干.17。疑為輸液同側(cè)抽血或混有其余液體,經(jīng)聯(lián)系后確認標(biāo)本確有污染或沒法確認污染但結(jié)果直接提示污染的按不合格標(biāo)本辦理。18。審查報告時發(fā)現(xiàn)標(biāo)本高出有效查驗時間或污染的,也應(yīng)視為不合格標(biāo)本,按拒收標(biāo)本辦理,不能夠發(fā)出報告。19.巨細胞病毒抗原血癥(CMVPP65)標(biāo)本的檢測必需依據(jù)以下要求抽血,不然視為不合格標(biāo)本:1)標(biāo)本的白細胞計數(shù)一定〉1。0×109/L,不然不能夠提取足足數(shù)目的白細胞,沒法檢測.2)白細胞計數(shù)在1.0~4。0×109/L之間的患者最少需要抽5~6ml血量,不然不能夠提取足足數(shù)目的白細胞,影響實驗結(jié)果.若是原始標(biāo)本不行代替或很重點,如腦脊液、血氣標(biāo)本等拒收應(yīng)謹慎。這些標(biāo)本在拒收前應(yīng)與臨床醫(yī)生進行充分溝通,以求搜尋挽救方法。查驗科標(biāo)本拒收記錄日期時間姓名病歷號科別拒收原由送檢人拒收人河套醫(yī)院醫(yī)院查驗科不合格標(biāo)本辦理流程標(biāo)本接受采集標(biāo)本檢查查對查對編號不合格標(biāo)本不合格標(biāo)本退回重采重采送實驗室辦理不合格標(biāo)本登記電

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