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文檔簡介
質(zhì)控部季度工作計劃方案應(yīng)規(guī)定出在肯定時間內(nèi)所完成的目標(biāo)、任務(wù)和應(yīng)達到要求。任務(wù)和要求應(yīng)當(dāng)詳細(xì)明確,有的還要定出數(shù)量、質(zhì)量和時間要求。制定方案前,要分析討論工作現(xiàn)狀,下面是給大家整理的質(zhì)控部季度工作方案,盼望大家能有所收獲!
質(zhì)控部季度工作方案1
1.qa架構(gòu)調(diào)整:
為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作,qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa(出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分,分別為iqc,ipqc(制程監(jiān)督與掌握),qa(品質(zhì)保證,由原qe和qa人員組成)。呂廣付擅長qc管理,呂廣付不再擔(dān)當(dāng)qe主任,而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清楚的分為來料,制程和出貨掌握三部分,以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2.貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識:
貫徹品質(zhì)理念,提升品質(zhì)意識,我們實行加大培訓(xùn)的力度,內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
3.提升品質(zhì)專業(yè)技能力量:
培訓(xùn)qa內(nèi)部員工,提升整體的品質(zhì)學(xué)問水平,以及分析問題和解決問題的力量。培育有潛質(zhì)的qe成為好的幫手,提升他們的學(xué)問層面,以及各種管理及事物處理技巧。
4.主抓品質(zhì)目標(biāo)的達成狀況以及對策的有效性:
過程品質(zhì)目標(biāo)的達成狀況是體現(xiàn)一個工廠制程力量的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),所以過程力量提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度方案達成95%。
5.提升來料質(zhì)量水平:
由于過去的一年,我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理,來料問題處理參加的較少,在接下來的一個年度里,我將與問題較多,供貨較大的供應(yīng)商進行系列的溝通,以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理力量。
6.提升領(lǐng)導(dǎo)力和團隊協(xié)作力量:
通過培訓(xùn),學(xué)習(xí),以及組織業(yè)余愛好小組及活動等來增進同事間彼此了解,必要狀況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7.方案增設(shè)qe一名:
由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加,原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員,都是
以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu),所以假如業(yè)務(wù)量上升的話,將擬聘請一名qe人員,要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?,F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中,由于其學(xué)習(xí)進度緩慢,恐一年內(nèi)都無法獨立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中,考慮問題以及專業(yè)學(xué)問離我們的要求還相差很遠。
五、關(guān)于工作的其它建議:
1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理睬議,重述各部門之間的客戶關(guān)系,以及強調(diào)各部門
的責(zé)任和義務(wù),并明確各部門對qa/ipqc發(fā)覺問題具有不行爭論的解決的義務(wù),以改善現(xiàn)在的不好的狀況,諸如“qa發(fā)覺問題,責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的(當(dāng)然或許會有,假如有,我發(fā)覺肯定會嚴(yán)厲?處理。)或者“ipqc發(fā)覺問題,導(dǎo)致發(fā)生口角”,這都是不好的現(xiàn)象,破壞了部門間的團結(jié)。
2.建立品質(zhì)管理基金。
建立品質(zhì)管理基金的目的,主要是對那些對品質(zhì)改善有樂觀作用的員工,或者降低成本
提升效率等方面起到樂觀作用的,將會依據(jù)大事影響程度賜予肯定的嘉獎,當(dāng)然這個項目必需要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。詳細(xì)事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進一步的策劃
質(zhì)控部季度工作方案2
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施平安預(yù)警管理,連續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)掌握度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培育一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、連續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參加質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平常檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查狀況準(zhǔn)時向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護士長例會上通報,分析產(chǎn)生緣由,提出解決方法
3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),規(guī)范護理睬診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,留意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參加,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參加護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)覺平安隱患,準(zhǔn)時實行措施,使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯準(zhǔn)時進行爭論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,愛護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全平安預(yù)警工作,準(zhǔn)時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
質(zhì)控部季度工作方案3
一、健全醫(yī)療質(zhì)量掌握體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量掌握體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負(fù)責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量掌握科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé):主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量掌握目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量掌握的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控狀況進行準(zhǔn)時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲看法;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改看法。質(zhì)控科每周二參與科室早交班,每周三組織業(yè)務(wù)查房,發(fā)布質(zhì)控報告,提出醫(yī)療質(zhì)量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料,每月一次“三基”考核。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課,對我院新進人員進行培訓(xùn),組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高我院整體業(yè)務(wù)水平。
(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成。科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé):制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)覺醫(yī)療平安隱患準(zhǔn)時訂正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,
對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的詳細(xì)操,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,仔細(xì)規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負(fù)責(zé)。
二、明確職責(zé),切實負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必需盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,精確?????定位,將責(zé)任明確到人。
三、建立、健全并落實各項規(guī)章制度
建立、健全各項規(guī)章制度,特殊是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安的“核心制度”落實,并依據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實其他相關(guān)制度。
(一)首診負(fù)責(zé)制度。
(二)三級醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例爭論制度。
(四)會診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級管理制度。
(七)術(shù)前爭論制度。
(八)死亡病例爭論制度。
(九)分級護理制度。
(十)查對制度。
(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四、以病歷質(zhì)量為抓手,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握
各級醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作,科室質(zhì)控小組成員要履行職責(zé),切實負(fù)起責(zé)任,保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療平安。
五、加強我院醫(yī)務(wù)人員梯隊建設(shè)
為從根本上提高我院醫(yī)療質(zhì)量,使我院醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)進展,根據(jù)我院制訂的相關(guān)制度,加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),加強臨床導(dǎo)師制度的督察落實,加強我院醫(yī)務(wù)人員的連續(xù)訓(xùn)練和規(guī)范化培訓(xùn)。
六、建立、健全考核體系
依據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
以上任務(wù)艱難,工作量大,不是通過某個人的努力所能完成,在新的一年里,質(zhì)控科盼望得到院級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務(wù)人員的樂觀協(xié)作,通過醫(yī)務(wù)科全體同仁的齊心協(xié)力,質(zhì)控科工作更上一個新的臺階。
質(zhì)控部季度工作方案4
2021年是我院連續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場,以人為本,以病人為中心進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持一個中心,實現(xiàn)抓好一個重點,兩個隊伍、三個規(guī)范。即堅持以病人為中心,以鞏固護理基礎(chǔ)為重點,抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的訓(xùn)練,尤其是《護士管理方法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理方法,以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素養(yǎng)培育,不斷提高各級人員的綜合素養(yǎng),重視護患溝通力量與技巧,尤其是加強護士長思想素養(yǎng)、管理素養(yǎng)、業(yè)務(wù)綜合素養(yǎng)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理力量。將以人為本的管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作的全過程中,仔細(xì)落實護理部=護士長二級管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作全過程中。仔細(xì)落實護理部、護士長二級管理體制和科室責(zé)任組管理制度,做到責(zé)任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。
三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理服務(wù),為病人供應(yīng)共性化護理服務(wù)??剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M足度調(diào)查、兩次工休座談會,對每位出院病人進行滿足度調(diào)查;護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿足度調(diào)查。護理部隨時進行滿足度抽查。
四、連續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。
五、加強護理平安管理,將三基、三嚴(yán)作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量三級預(yù)防的觀點,仔細(xì)落實各項護理管理制度;對護理缺陷實行零報告制,加強護理缺陷的管理四查八對,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、連續(xù)擔(dān)當(dāng)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),仔細(xì)做好實習(xí)帶教工作,實行雙向考核,指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度,加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平常不定期綜合抽查力度,注意理論與病人實際狀況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室仔細(xì)執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生大事》等,做好防護工作,預(yù)防感染。
九、考核時間與方法:實行定期與不定期考核相結(jié)合,
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。
質(zhì)控部季度工作方案5
一、需要改進的內(nèi)容
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、爭論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例爭論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和平安訓(xùn)練,堅固樹立質(zhì)量和平安意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參加力量,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問、基本技能”必需人人達標(biāo)。
(二)病歷書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)悟,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);
2、病歷書寫中的準(zhǔn)時性和完整性,字跡的清晰性;
3、體檢的全面性和精確?????性;
4、上級醫(yī)生查房的準(zhǔn)時性和記錄內(nèi)容的`規(guī)范性;
5、日常病程記錄的準(zhǔn)時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的爭論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?,重要化驗、特別檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡爭論記錄等);
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特別檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)?;颊咦再M特別藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(特殊是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否準(zhǔn)時上交,項目是否完整;
(三)護理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實狀況;
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3、??谱o理到位狀況;
4、病房管理狀況:是否寧靜、干凈、舒適、平安;
5、護理文書書寫的規(guī)范性;
6、急救藥品、器械的管理;
7、醫(yī)院感染突發(fā)大事應(yīng)急處理力量;
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實狀況;
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行狀況;
10、手衛(wèi)生與自身防護落
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