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文檔簡(jiǎn)介

大講堂心腦血管什么是心腦血管疾病?冠心病、心絞痛心慌、胸悶高血壓、高血脂偏癱腦中風(fēng)意識(shí)障礙心血管疾病:腦血管疾?。衡溃≈職?!心血管報(bào)警信號(hào)短暫的胸痛、胸悶劇烈的胸痛心慌.氣短不典型癥狀:惡心.頭暈.無(wú)法解釋的焦慮憂(yōu)郁或疲勞腦血管報(bào)警信號(hào)一過(guò)性肢體無(wú)力手足麻木皮膚感覺(jué)異常說(shuō)話(huà)不利索短暫視物模糊頭暈頭痛血壓不穩(wěn)腦血管狹窄阻塞腦梗塞腦血管硬化變脆破裂腦出血冠動(dòng)脈狹窄阻塞心肌梗死動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重后果冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(CoronaryAS)左冠狀A(yù)前降支>右冠狀A(yù)干>左冠狀A(yù)旋支Outcomes

心肌急劇暫時(shí)缺血→心絞痛(Anginapectoris)

嚴(yán)重持久缺血→心肌梗死(Myocardialinfarction)

慢性供血不足→心肌硬化(Myocardialfibrosis)

突然停搏,心室顫動(dòng)→心源性猝死

(<1h,6h)(Suddencoronarydeath,SCD)

尸檢(autopsy)左冠狀A(yù)前降支動(dòng)脈粥樣硬化,血栓形成,管腔閉塞。前壁心肌梗死Coronaryatherosclerosis

withthrombosisandinfarctionCoronaryatherosclerosiswiththrombosisandinfarction腦動(dòng)脈粥樣硬化CerebralVesselsAS●基底動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,Willis環(huán)●腦萎縮→癡呆●腦梗死

BrainInfarct(Stroke)

●腦出血:動(dòng)脈瘤形成→破裂→偏癱→死亡自發(fā)性腦室內(nèi)出血高血壓腦出血心腦血管疾病病人最怕什么預(yù)防及治療藥物治療調(diào)整血脂藥物

血脂異常者經(jīng)上述飲食調(diào)節(jié)和注意進(jìn)行體力活動(dòng)3個(gè)月后,未達(dá)到目標(biāo)水平者,常規(guī)治療一般選用以他汀類(lèi)降低TC和LDC-C為主的調(diào)脂藥,其他如貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)等抗血小板藥物防治血栓形成,目的在于防止血管阻塞性病變病情發(fā)展,常用阿司匹林等。溶血栓和抗凝藥物針對(duì)缺血癥狀的相應(yīng)治療介入和外科手術(shù)搭橋手術(shù)高血壓患者的治療

一、誤區(qū)以自我感覺(jué)估計(jì)血壓高低血壓一降,立刻停藥服藥方式----清晨醒后,服用長(zhǎng)效降壓藥物降壓過(guò)快過(guò)低----頭暈乏力、誘發(fā)血栓單純依賴(lài)降壓藥,不做綜合性治療高血壓患者的治療

二、檢查T(mén)CTGLDLHDL心電圖、X胸片正位片尿常規(guī)血糖、尿糖高血壓患者的治療

能治好嗎?一定要吃藥嗎?高血壓患者的治療

降壓藥多久生效?長(zhǎng)效降壓藥5---7天起效,4—8周最佳效果,3個(gè)月判斷藥物作用。高血壓患者的治療

禁忌忌擅自亂用藥物忌降壓操之過(guò)急忌用藥單一忌不測(cè)血壓服藥忌間斷服降壓藥忌無(wú)癥狀不服藥高血壓患者的治療

避免及慎用藥物非甾體抗炎藥----消炎痛、布洛芬、優(yōu)布芬、萘普生、萘丁美酮治療抑郁藥物----單胺氧化酶抑制劑(氯貝胺、托洛沙酮)雌激素----雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、尼爾雌醇、己烯雌酚擬腎上腺素----萘甲唑啉(過(guò)敏性、炎癥性鼻粘膜充血,急性鼻炎)皮質(zhì)激素類(lèi)----可的松、潑尼松、強(qiáng)的松、地塞米松、倍他米松哮喘類(lèi)----麻黃堿、喘息定(異丙腎上腺素)舒喘靈(沙丁胺醇)等高血壓患者怎么穿?褲帶宜松,最好不用伸縮拉緊的皮帶,用吊帶穿鞋宜松,以寬松舒適為度,多穿布鞋衣領(lǐng)宜松,拉開(kāi)半拳為宜鞋帶、衣領(lǐng)以及手腕扣夾的表帶宜松高血壓患者怎么上廁所?不用蹲便器坐便器要有坐墊廁所溫度不可過(guò)低。室外排便注意時(shí)間定時(shí)排便,不可過(guò)分用力起立時(shí)動(dòng)作要緩慢高血壓患者怎么洗澡不宜過(guò)低----誘發(fā)收縮壓明顯升高:腦出血、腦血管痙攣、心梗不宜過(guò)高----心肌供血不足、皮膚血管擴(kuò)張,血壓驟降不宜過(guò)小----CO2中毒、腦卒中、心梗、呼吸困難不宜飯后----誘發(fā)心絞痛、以及腦血管事件不宜過(guò)久----30分鐘為宜;頭暈、缺氧、血栓形成、動(dòng)脈痙攣、心律失常猝死不宜單獨(dú)不宜久站----洗完后緩慢起身高血壓患者怎么睡中午小睡----半小時(shí)到一小時(shí)為宜;平臥晚餐少食----清淡、易消化、少量;喝水,防止血栓睡前少玩----1-2小時(shí)為宜,不可過(guò)于認(rèn)真或激動(dòng)熱水泡腳----促進(jìn)血液循環(huán),按摩雙足心緩慢起床----三個(gè)半分鐘,伸個(gè)懶腰高血壓患者怎么吃能吃肉嗎?----適量攝入蛋白與脂肪,多吃蔬菜、水果和五谷雜糧能吃甜嗎?----少量、選擇性吃(淀粉、玉米)。葡萄糖、果糖、蔗糖喝茶?----提倡喝茶,發(fā)病率降低1/3。濃茶會(huì)加快心律,過(guò)度興奮高血壓患者怎么吃辣椒?----大便干燥、便秘?zé)熅疲?---雙管齊下的威力不容小覷(CO)。大量飲酒引起房顫、酒精性心臟病、心衰。主要為肝臟和心血管的損傷雞蛋?----不宜多吃,每日一個(gè)。TC過(guò)高,每周限4-5個(gè)蛋黃。(TC7-9毫克增加)高血壓食療原則飲食宜清淡降低食鹽攝入戒煙限酒飲食有節(jié)科學(xué)飲水一定要補(bǔ)充各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素高血壓患者怎么運(yùn)動(dòng)快走、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、扭秧歌、打乒乓球(原發(fā)性、臨界性、一期、二期、或穩(wěn)定三期)禁止參加競(jìng)賽類(lèi)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓高血壓患者怎么運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)前做好熱身結(jié)伴而行動(dòng)作不能過(guò)猛運(yùn)動(dòng)量要適度高血壓患者怎么運(yùn)動(dòng)散步---早晨、黃昏、臨睡,15-50分慢跑或長(zhǎng)跑----15-30分,輕癥患者。速度要慢太極拳----動(dòng)作柔和、意念引導(dǎo)、思想集中、動(dòng)作協(xié)調(diào)高血壓患者心理調(diào)節(jié)聽(tīng)音樂(lè)----半小時(shí)古

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