第三章正常人體

第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)第三節(jié)消化系統(tǒng)第四節(jié)呼吸系統(tǒng)第五節(jié)泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)第七節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)正常人體人體是一個(gè)完整的有機(jī)體，從簡(jiǎn)單的機(jī)械運(yùn)動(dòng)到高級(jí)的思維活動(dòng)，都通過(guò)人體由神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)作用，使各個(gè)器官系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合成為統(tǒng)一的整體，以適應(yīng)外環(huán)境的各種變化。

正常人體

構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是——細(xì)胞由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成了組織又由上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織構(gòu)成了器官再由共同完成某種功能的多個(gè)器官組成系統(tǒng)（如消化系統(tǒng)包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸和肛門等)，有運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、循環(huán)、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng).人體由神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)作用使各個(gè)器官系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合成為統(tǒng)一的整體，以適應(yīng)外環(huán)境的各種變化。正常人體解剖學(xué)姿勢(shì)身體直立，面向前，兩眼向前方平視，兩足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前；描述任何結(jié)構(gòu)時(shí)均應(yīng)以此為標(biāo)準(zhǔn)。第一節(jié)運(yùn)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成：由骨、關(guān)節(jié)和肌肉構(gòu)成，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能：起著連接、支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等作用。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，骨起杠桿作用，骨連結(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，肌是運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力、、膈位置作用三個(gè)裂孔

1、主動(dòng)脈裂孔2、食管裂孔3、腔靜脈孔

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能軀體壁和四肢的結(jié)構(gòu)由淺入深依次是皮膚、淺筋膜、深筋膜、骨骼肌、骨和骨連結(jié)。皮膚是人體的被覆結(jié)構(gòu)，具有保護(hù)機(jī)體、感受刺激和排泄等功能。淺筋膜、深筋膜和肌間穿行有相應(yīng)的神經(jīng)、血管和淋巴管等。骨的形態(tài)和化學(xué)成份成人骨共有206塊，按其所在的部位可分為中軸骨和附肢骨二部分。骨可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨。骨的化學(xué)成份有機(jī)質(zhì)由膠原纖維（主要化學(xué)成分是膠原蛋白,是結(jié)締組織纖維的一種。）和粘多糖蛋白（以粘多糖作為側(cè)鏈的蛋白質(zhì)之總稱，生物體中存在的粘多糖幾乎都以這種形式存在。）組成，它使骨具有韌性和彈性。無(wú)機(jī)質(zhì)主要是鈣鹽，使骨具有硬度。一生中骨的無(wú)機(jī)物與有機(jī)物不斷變化，年齡愈大，無(wú)機(jī)物的比例愈高。因此，年幼者骨易變形，年長(zhǎng)者易發(fā)生骨折。骨的可塑性骨折后，骨質(zhì)能愈合和再生。體力勞動(dòng)和鍛煉使骨變得粗壯。癱瘓和長(zhǎng)期臥床的病人，骨質(zhì)變得疏松。兒童時(shí)期不正確的坐姿會(huì)引起脊柱和胸廓畸形。老人無(wú)機(jī)質(zhì)含量相對(duì)較少，容易發(fā)生骨折。因此，老年人平常加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)。骨連結(jié)

骨連結(jié)借助結(jié)締組織（骨顱之間）、骨軟（椎骨之間）、關(guān)節(jié)（大多數(shù)骨連結(jié)）、韌帶（踝關(guān)節(jié)）連結(jié)。關(guān)節(jié)是骨連結(jié)的最高級(jí)形式，其相對(duì)骨面間互相分離，具有充以滑液的腔隙，緊借其周圍的結(jié)締組織相連結(jié)，因而一般具有較大的活動(dòng)性。骨或肌的標(biāo)志：骨或肌的某些部分，常形成能在體表觀察或觸摸到的隆起或凹陷，臨床常利用這些作為說(shuō)明深部器官的位置、血管和神經(jīng)的走向，以及手術(shù)切口和穿刺部位的標(biāo)志。脊柱的整體觀組成：頸（7），胸（12），腰、骶（各5），尾（4~5）。功能：屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)、彈撥運(yùn)動(dòng)頸曲胸曲腰曲骶曲、頸曲胸曲腰曲骶曲骨骼肌骨骼肌的功能：附著于骨骼的表面，它們共同完成支持人體、保護(hù)體內(nèi)器官和運(yùn)動(dòng)等功能。骨骼肌的分布：運(yùn)動(dòng)是骨骼肌收縮牽引骨骼而產(chǎn)生的。全身的骨骼肌按所在的部位可分為頭肌、頸肌、軀干肌、上肢肌和下肢肌，全身有600塊。若骨骼肌的血液供應(yīng)阻斷，或支配骨骼肌的神經(jīng)遭受損傷，可分別引起骨骼肌的壞死和癱瘓。第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)包括：（心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)）心血管系統(tǒng):由心臟和血管組成淋巴系統(tǒng)（組成的密閉的管道系統(tǒng)）:由淋巴器官、淋巴組織和淋巴管道組成

心血管系統(tǒng)1、心臟位置：位于胸腔的中縱隔內(nèi)，第2-6肋軟骨或第5-8胸椎之間。2/3偏在身體正中線的左側(cè)，1/3在右。心有左、右心房和左、右心室四個(gè)腔心血管系統(tǒng)由于心律失常、心肌梗死、心肌病、心臟壓塞等原因引起心源性暈厥(是由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時(shí)性缺血、缺氧，表現(xiàn)為突然的意識(shí)喪失。)臨床上稱為阿斯綜合癥，時(shí)間甚短，反復(fù)發(fā)作的暈厥系病情危重和危險(xiǎn)的征兆。腦血流中斷：

2~4"產(chǎn)生黑朦

4~10"可意識(shí)喪失

>10"除意識(shí)喪失外，尚可出現(xiàn)抽搐

>4ˊ出現(xiàn)死亡

心血管系統(tǒng)心臟的功能心臟是一種泵，它的主要機(jī)能是泵血。通過(guò)心臟的收縮和舒張推動(dòng)血液在血管流動(dòng)。心臟每收縮和舒張一次，稱為一個(gè)心動(dòng)周期。心率快時(shí)，心動(dòng)周期縮短;心率慢時(shí)，心動(dòng)周期延長(zhǎng)。成人心率通常為60～100次/分，心血管系統(tǒng)

2、血管血管是運(yùn)送血液的管道，包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。動(dòng)脈是將血液運(yùn)送到毛細(xì)血管中去的血管。靜脈是將血液導(dǎo)送回心的血管。一、心血管系統(tǒng)3、血液循環(huán)：血液沿著心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈往返不止、周而復(fù)始的流動(dòng)，稱為血液循環(huán)。根據(jù)血液循環(huán)途徑的不同，可分為體循環(huán)和肺循環(huán)。一、心血管系統(tǒng)體循環(huán)又稱大循環(huán)。當(dāng)心室收縮時(shí)，含有豐富的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的動(dòng)脈血，由左心室射入主動(dòng)脈，經(jīng)其各級(jí)分支流向毛細(xì)血管，血液中的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織，同時(shí)組織在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，并流經(jīng)各級(jí)靜脈向心回流，最后經(jīng)上、下腔靜脈流回右心房。一、心血管系統(tǒng)肺循環(huán)肺循環(huán)又稱小循環(huán)。當(dāng)心室收縮時(shí)，血液由右心室射入肺動(dòng)脈，經(jīng)其各級(jí)分支到達(dá)肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，經(jīng)氣體交換后，原來(lái)的靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血，最后經(jīng)肺靜脈流回左心房。由肺循環(huán)返回左心房的動(dòng)脈血，再經(jīng)左房室口進(jìn)入左心室，又接續(xù)體循環(huán)。一、心血管系統(tǒng)人體內(nèi)的液體總稱為體液，在成人大約占體重的60%。其中2/3位于細(xì)胞內(nèi)，稱細(xì)胞內(nèi)液;1/3位于細(xì)胞外，稱細(xì)胞外液。細(xì)胞外液包括血漿、淋巴液、腦脊液和組織液。細(xì)胞外液成為細(xì)胞生存的直接環(huán)境，稱機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。組織液是指存在于組織細(xì)胞周圍，組織間隙中的液體。正常人的總血量血液：是由55~60%的血漿和40~45%的血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）組成的。血細(xì)胞:主要是由紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等組成。紅細(xì)胞：它的機(jī)能是運(yùn)送氧氣到身體各部，并將代謝產(chǎn)生的二氧化碳送到肺部隨呼氣而排出體外；白細(xì)胞：它能幫助人體抵御細(xì)菌、病毒和其他異物的侵襲，是保護(hù)人體健康的衛(wèi)士；血小板：當(dāng)人體出血時(shí)，它可以發(fā)揮凝血和止血的作用。血漿：中的90%是水，其余為蛋白質(zhì)、鈉、鉀、激素、酶等人體新陳代謝所需要的物質(zhì)，維持人體正常生命活動(dòng)。正常人的總血量正常人的總血量約占體重的8%左右，即每公斤體重約有70-80毫升血液，一般成人的血液總量為4000—5000毫升。一個(gè)50公斤體重的人，約有血液4000毫升，而真正參與循環(huán)的血量只占全身血液的70%~80%，其余的則貯存在肝、脾等“人體血庫(kù)”內(nèi)，當(dāng)人體出現(xiàn)少量失血時(shí)，貯存在“人體血庫(kù)”中的血液，便會(huì)立即釋放出來(lái)予以補(bǔ)充。血液中的紅細(xì)胞生命期約120天，白細(xì)胞約7~14天，血小板約7~9天，即使不獻(xiàn)血，人體內(nèi)的血細(xì)胞每時(shí)每刻也會(huì)衰老死亡。獻(xiàn)血200毫升，僅占全身血量的5%，而且獻(xiàn)血后能刺激人體造血功能，使之旺盛地造血，故適量獻(xiàn)血是不會(huì)影響身體健康的。

獻(xiàn)血知識(shí)獻(xiàn)血前之準(zhǔn)備：

如果您健康檢查合格參加獻(xiàn)血，獻(xiàn)血前請(qǐng)做以下準(zhǔn)備：

1、學(xué)習(xí)獻(xiàn)血知識(shí)，消除緊張心理。

2、獻(xiàn)血前不要服藥。如服用阿斯匹林在三天內(nèi)會(huì)降低血小板的某些功能，所以在獻(xiàn)血前三天不要服藥。

3、食物應(yīng)少脂肪。獻(xiàn)血前一天和當(dāng)天可按往常的習(xí)慣進(jìn)餐，但以低脂肪為宜，因輸用含有大量油脂的血液容易造成患者的輸血反應(yīng)。

4、不飲酒，尤其是不飲烈性酒。

5、充足睡眠，不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。獻(xiàn)血知識(shí)獻(xiàn)血后應(yīng)注意1、要保護(hù)好靜脈穿刺部位：穿刺部位止血后不等于完全愈合。至少在24小時(shí)內(nèi)不要被水浸潤(rùn)，也不要被不潔物品污染，更不要在此部位搓揉。2、個(gè)人活動(dòng)要適度：獻(xiàn)血后當(dāng)天請(qǐng)不要從事高空作業(yè)、高溫作業(yè)、駕駛車輛、體育比賽、通宵娛樂(lè)等活動(dòng)。3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不要過(guò)量：可以進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鮮魚蝦肉蛋等。請(qǐng)不要進(jìn)食過(guò)量。獻(xiàn)血后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充一般以增加造血所必需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為宜。獻(xiàn)血知識(shí)造血的原料主要包括：蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素Ｂ12等。含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)較多的食物有：奶類、瘦肉、蛋類、豆制品等。含有鐵較多的食物有：肝臟、海蜇、蝦、芝麻、海帶、香菇、大棗、桂園等。含有葉酸較多的食物有：豬肝、腎、牛肉等。含有維生素Ｂ12較多的食物有：動(dòng)物肝臟、豬或羊腎、腐乳等。總之，獻(xiàn)血后不必特別地去吃些什么，只要吃得科學(xué)合理、有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、可口、舒服、適量，就能在短時(shí)間里，恢復(fù)失去的那部分血液。獻(xiàn)血知識(shí)暫不能獻(xiàn)血的幾種情況：（1）半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。（2）婦女月經(jīng)前后三天，妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月，分娩及哺乳期未滿一年者。（3）感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者，急性泌尿道感染病愈未滿一月者，肺炎病愈未滿三個(gè)月者。（4）某些傳染病如痢疾病愈未滿半年者，傷寒病愈未滿一年者，布氏桿菌病愈未滿二年者，瘧疾病愈未滿三（5）近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。（6）較大手術(shù)后未滿半年者，闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三月者。（7）皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者，廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。4、血壓動(dòng)脈血壓的定義和正常值：血壓是指血液在動(dòng)脈血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)管壁的側(cè)壓力。通常所說(shuō)的血壓是指肱動(dòng)脈測(cè)得的血壓。在每一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓呈現(xiàn)周期性變化。心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓升高所達(dá)到的最高值，稱為收縮壓，心室舒張時(shí)，動(dòng)脈血壓下降所降到的最低值，稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差，稱為脈搏壓或脈壓(30~40mmHg)。如果安靜時(shí)：收縮壓高于140mmHg,舒張壓持續(xù)高于(90mmHg)稱為高血壓;舒張壓持續(xù)低于

60mmHg（6.7kPa)，收縮壓低于90mmHg（12..0kPa），則稱為低血壓。1999年WTO國(guó)際高血壓聯(lián)盟制定的“高血壓治療指南”標(biāo)準(zhǔn)：正常血壓：≤130/85mmHg

理想血壓：≤120/80mmHg

高血壓：≧140/90mmHg4、血壓：動(dòng)脈血壓的生理變化：正常人的動(dòng)脈血壓隨年齡、性別的不同而略有差異。男性略高于女性；兒童低于成年人；新生兒的血壓最低。健康成人血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而有所升高，收縮壓比舒張壓升高顯著。安靜時(shí)血壓相對(duì)穩(wěn)定，活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，血壓可暫時(shí)升高。血壓的測(cè)量方法：、、、

高血壓知識(shí)高血壓發(fā)病原因：（1）遺傳因素（2）攝鹽過(guò)多

(3)飲食失調(diào)（4）吸煙酗酒（5）精神緊張（6）某些疾病

誘因：

能夠引起血壓波動(dòng)的因素一般都是高血壓病加重的誘因，如勞累過(guò)度、精神刺激、過(guò)度興奮、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、氣候變化、過(guò)食肥膩食品、濫用藥物等。治療：、、、預(yù)防血管是人的生命之河，血管在人體中長(zhǎng)達(dá)9萬(wàn)公里，涉及到人體的每一個(gè)部位。由于作為生命河流的血管每時(shí)每刻受到血液的“沖刷”和“摩擦”，因此很容易受到損傷，導(dǎo)致血管壁變厚、變硬、失去彈性、官腔變窄、血管栓塞、血管破裂出血，最后形成高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞、腦溢血等多種致命的疾病，甚至死亡。人的血管栓塞，就意味著人的生命之河出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。血管栓塞需要疏通，能在“血栓前狀態(tài)”出現(xiàn)之前，抓住機(jī)會(huì)對(duì)血管進(jìn)行疏通和預(yù)防是十分重要的。

第三節(jié)消化系統(tǒng)人體的生命活動(dòng)過(guò)程，需要不斷地從外界攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)必須將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出體外，以維持正常的生命活動(dòng)。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取，依賴于消化系統(tǒng)對(duì)食物的消化和吸收，并將食物的殘?jiān)懦鲶w外。一、消化系統(tǒng)的組成消化管：消化管包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸和肛門等。消化腺：消化腺包括大唾液腺（有三對(duì)包括腮腺、下頜下腺和舌下腺

）肝、胰以及消化管壁上的小腺體等。（臨床常把十二指腸以上的消化管稱為上消化道;空腸以下的部分稱為下消化道。）二、消化系統(tǒng)功能

消化

：是指消化管對(duì)食物進(jìn)行加工、分解的過(guò)程。它包括兩個(gè)方面:機(jī)械性消化:是通過(guò)消化管的運(yùn)動(dòng)，對(duì)食物進(jìn)行磨碎、攪拌并向遠(yuǎn)端推進(jìn)的過(guò)程。食物通過(guò)機(jī)械消化可與消化液充分混合、接觸，為化學(xué)性消化提供條件;化學(xué)性消化:是通過(guò)消化液中消化酶的作用，對(duì)食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類物質(zhì)等進(jìn)行化學(xué)分解的過(guò)程。二、消化系統(tǒng)功能吸收：消化管內(nèi)物質(zhì)進(jìn)入血液和淋巴管的過(guò)程，稱為吸收。例如葡萄糖等吸收后進(jìn)入毛細(xì)血管，而脂肪類物質(zhì)則主要進(jìn)入淋巴管，然后進(jìn)入血液運(yùn)輸。胃胃能容納、貯存、移動(dòng)和消化食物。成人的胃容量一般為1～2L。胃液是胃腺分泌的一種無(wú)色、酸性液體。胃液中含有鹽酸、胃蛋白酶、粘液、內(nèi)因子和無(wú)機(jī)鹽等。蠕動(dòng)波到達(dá)幽門，而且壓力足夠大時(shí)，可使部分食糜進(jìn)入十二指腸。胃的排空約4個(gè)小時(shí)。胃急性胃炎：引起原因：⑴藥物，⑵急性應(yīng)激(嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燙傷、休克)，⑶急性感染(幽門螺桿菌)，⑷膽汁和胰液的反流，⑸物理因素，包括過(guò)冷、過(guò)熱、刺激性食物，⑹酒精引起的胃炎，⑺中毒，如強(qiáng)堿、強(qiáng)酸、農(nóng)藥等引起。臨床表現(xiàn)：輕者大多無(wú)癥狀，僅少數(shù)有消化不良表現(xiàn)。少數(shù)有少量出血和大出血表現(xiàn)。進(jìn)食被污染的食物，發(fā)病急，消化道癥狀明顯，伴有腹痛、腹瀉癥狀。治療：⑴去除病因，⑵進(jìn)食清淡半流或流質(zhì)食物，必要時(shí)禁食，⑶停用致病藥物，保護(hù)胃粘膜用制酸劑，如腹痛可使用解痙劑，⑷如細(xì)菌感染引起的可用黃連素、諾氟沙星等藥物，⑸脫水明顯可補(bǔ)充液體和電解質(zhì)等。胃慢性胃炎：幽門螺桿菌、自身免疫(胃酸分泌減少乃至缺失，還可影響維生素B12吸收，導(dǎo)致惡性貧血。)物理及化學(xué)因素等。免疫功能的改變?cè)诼晕秆椎陌l(fā)病上已普遍受到重視,萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜內(nèi)可找到壁細(xì)胞抗體;胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發(fā)現(xiàn)有內(nèi)因子抗體,說(shuō)明自身免疫反應(yīng)可能是某些慢性胃炎的有關(guān)病因。惡性貧血是缺乏維生素B12、葉酸所致,因此治療時(shí)需先找出導(dǎo)致維生素B12、葉酸缺乏的原因;若是飲食失調(diào)所引起,那只要改變飲食習(xí)慣,就會(huì)恢復(fù)。消化性潰瘍：引起原因：⑴侵入因素，有幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶的消化作用、藥物、胃排空延緩和膽汁反流、吸煙；⑵粘膜修復(fù)的影響因素，胃酸、乙醇、藥物、粘膜血運(yùn)障礙，前列腺素缺乏，局部炎癥，⑶遺傳因素和長(zhǎng)期精神緊張。臨床表現(xiàn)：⑴慢性過(guò)程反復(fù)發(fā)作，病史可達(dá)幾年或幾十年；⑵周期性發(fā)作，緩解期與發(fā)作期相互交替；⑶發(fā)作有季節(jié)性，多在秋冬和冬春之交發(fā)?。虎劝l(fā)作時(shí)上腹部疼痛呈節(jié)律性。治療：⑴包括休息和對(duì)因治療；⑵藥物治療如胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑，如幽門螺桿菌感染引起，用一種質(zhì)子泵抑制劑(洛賽克、奧美拉唑、泮托拉唑等)或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3種抗菌藥物中的2種，組成三聯(lián)療法。療程7天；⑶手術(shù)治療小腸小腸的功能：具有運(yùn)動(dòng)和吸收的功能。小腸的運(yùn)動(dòng)實(shí)為一種機(jī)械性消化過(guò)程，主要包括分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)兩種運(yùn)動(dòng)方式。小腸是消化與吸收食物的主要場(chǎng)所。小腸內(nèi)的消化是整個(gè)消化過(guò)程中最重要的階段。小腸小腸具備吸收的有利條件:其一，有較大的吸收面積。小腸長(zhǎng)5～7m，小腸粘膜上有許多環(huán)形皺裝和大量絨毛，絨毛表面的上皮細(xì)胞頂端有許多微絨毛，這些結(jié)構(gòu)使小腸吸收面積增大。其二，有充分的吸收時(shí)間，食物在其中停留的時(shí)間為3～8小時(shí)，從而使食物被充分消化和吸收。小腸其三，有良好的吸收途徑。小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和淋巴管，絨毛的擺動(dòng)可促進(jìn)血液和淋巴回流，提高了其吸收效率。其四，消化液全面，膽汁、胰液等消化液已進(jìn)入小腸，食糜在小腸內(nèi)受到胰液、腸液和膽汁的化學(xué)性消化以及小腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化后，即轉(zhuǎn)變?yōu)榭晌瘴镔|(zhì)，基本完成了消化過(guò)程。大腸大腸由盲腸、結(jié)腸和直腸構(gòu)成。大腸的功能為吸收水分、鹽類、分泌粘液、形成和排泄廢物和運(yùn)送糞便的功能。闌尾闌尾是開口于盲腸下端后內(nèi)側(cè)壁的一條盲管，其末端游離，一般長(zhǎng)6～8cm，闌尾多位于右髂窩內(nèi)，末端位置的個(gè)體差異較大，但根部的位置較固定。其體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3的交點(diǎn)處，稱麥(MeBurney)氏點(diǎn)。急性闌尾炎時(shí)，此處常有明顯的壓痛。肝肝是人體最大的腺體，呈紅褐色，質(zhì)軟而脆。功能：肝臟具有代謝、解毒、分泌和防御功能。肝臟分泌的膽汁與消化吸收有關(guān)的成分主要是膽鹽，膽汁是一種有苦味的濃稠液體，顏色從金黃色到深綠色不等，它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要作用，促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。肝外膽道系統(tǒng)包括膽囊和輸膽管道，膽囊位于肝下面的膽囊窩內(nèi)，呈梨形。容量40～70毫升，有貯存、濃縮和輸出膽汁及調(diào)節(jié)膽道壓力的作用。胰胰的表面包有結(jié)締組織被膜，實(shí)質(zhì)由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。外分泌部占胰的絕大部分，分泌胰液，導(dǎo)管由小到大，逐級(jí)會(huì)合，最后合成胰管，胰管貫穿胰實(shí)質(zhì)的全長(zhǎng)。胰管與膽總管會(huì)合開口于十二指腸。胰液內(nèi)含有胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰淀粉酶等物質(zhì)，這些酶可促使三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解。內(nèi)分泌部又稱胰島，其功能是分泌胰島素調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)糖的代謝。

二、淋巴系統(tǒng)1、淋巴系統(tǒng)構(gòu)成：淋巴系統(tǒng)（組成的密閉的管道系統(tǒng)）由淋巴器官、淋巴組織和淋巴管道組成。由淋巴器官（①中樞淋巴器官包括胸腺、腔上囊（有人認(rèn)為在哺乳動(dòng)物是骨髓）。它們無(wú)須抗原刺激即可不斷增殖淋巴細(xì)胞，成熟后將其轉(zhuǎn)送至周圍淋巴器官。②周圍淋巴器官包括脾、淋巴結(jié)等。）。淋巴組織（淋巴細(xì)胞分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等多種殺傷細(xì)胞胞。）淋巴管道（淋巴管道包括毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管）。胸腺胸腺位于胸骨后面，緊靠心臟,呈灰赤色,扁平橢圓形，分左、右兩葉，由淋巴組織構(gòu)成。初生嬰兒的胸腺重10～15克,至青春期時(shí)可重達(dá)30～40克。胸腺衰退期一般自26歲以后開始，至40歲上下。胸腺素作用：可使由骨髓產(chǎn)生的干細(xì)胞轉(zhuǎn)變成T細(xì)胞，因而有增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能的作用，對(duì)體液免疫的影響甚微。在體液免疫中，免疫應(yīng)答的效應(yīng)產(chǎn)物為抗體。因?yàn)榛罨腂淋巴細(xì)胞分化為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌抗體，抗體主要存在于血清等體液中，故稱體液免疫或B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答二、淋巴系統(tǒng)2、淋巴液的生成及循環(huán)：當(dāng)血液流經(jīng)毛細(xì)血管的動(dòng)脈端時(shí)，水及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管壁濾出，進(jìn)入組織間隙成為組織液。組織液與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，大部分經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端滲入靜脈，小部分則滲入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。淋巴沿毛細(xì)淋巴管向心流動(dòng)。毛細(xì)淋巴管逐次匯合成淋巴管、淋巴干，最后經(jīng)淋巴導(dǎo)管匯入靜脈。因此，可將淋巴循環(huán)作協(xié)助靜脈導(dǎo)引體液回心的側(cè)支循環(huán)。組織液—毛細(xì)淋巴管—淋巴管—淋巴干—淋巴導(dǎo)管—靜脈二、淋巴系統(tǒng)淋巴流入血液循環(huán)系統(tǒng)的生理意義：①回收蛋白質(zhì)。組織間液中的蛋白質(zhì)分子不能通過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，但比較容易透過(guò)毛細(xì)淋巴管壁而形成淋巴的組成部分。每天約有75～200克蛋白質(zhì)由淋巴帶回血液，使組織間液中蛋白質(zhì)濃度保持在較低水平。②運(yùn)輸脂肪和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。由腸道吸收的脂肪

80％～90％是由小腸絨毛的毛細(xì)淋巴管吸收。③調(diào)節(jié)血漿和組織間液的液體平衡。每天生成的淋巴約2～4升回到血漿，大致相當(dāng)于全身的血漿量。④淋巴流動(dòng)還可以清除因受傷出血而進(jìn)入組織的紅細(xì)胞和侵入機(jī)體的細(xì)菌，對(duì)動(dòng)物機(jī)體起著防御作用。二、淋巴系統(tǒng)3、淋巴系統(tǒng)的功能淋巴系統(tǒng)對(duì)機(jī)體有防御和屏障作用，是人體的重要免疫系統(tǒng)組成部分。而免疫系統(tǒng)是生命的衛(wèi)士，它的主要功能是：1.運(yùn)搬人體代謝的廢物，細(xì)胞通過(guò)攝取營(yíng)養(yǎng)及氧氣來(lái)制造能量時(shí)，將代謝的廢物與水一起排出。這些物質(zhì)雖然最初會(huì)被吸納到靜脈中去，但是并不完全。因此，淋巴便會(huì)吸納那些額外的代謝廢物，代替靜脈將其運(yùn)走。在凈化的同時(shí)，再一次回流至靜脈。淋巴管好像是交通堵塞時(shí)的岔道。2、免疫功能：是去除細(xì)菌、病毒等預(yù)防疾病。淋巴節(jié)具有過(guò)濾作用，濾取代謝的廢物，殺死在全身活動(dòng)的細(xì)菌，防止感冒，預(yù)防疾病。淋巴結(jié)與淋巴管相連通，是淋巴回流的重要濾器，也是機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的重要場(chǎng)所。淋巴結(jié)主要具有濾過(guò)淋巴液和參與免疫反應(yīng)的功能。、第四節(jié)呼吸系統(tǒng)1、呼吸系統(tǒng)組成。呼吸道是傳遞氣體的管道，包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。臨床將鼻、咽和喉稱為上呼吸道;氣管、主支氣管及其分支稱為下呼吸道。氣管在平對(duì)第四、五胸椎之間處分成左、右支氣管，左支氣管較細(xì)長(zhǎng)，較為傾斜；右支氣管粗短且較直，故誤吸入異物時(shí)，多墜入右支氣管。肺是進(jìn)行氣體交換的器官肺

肺位于胸腔內(nèi)，借肺根和肺韌帶固定于縱隔兩側(cè)

左肺由斜裂分為上、下葉。

右肺又為水平裂分為上、中、下三葉，

上葉中葉下葉上葉下葉2、呼吸功能呼吸的定義：呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程呼吸系統(tǒng)通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，使機(jī)體得到充足的氧氣，供組織、細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)代謝的需要并將代謝過(guò)程中產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。2、呼吸功能呼吸過(guò)程的三個(gè)組成環(huán)節(jié)：外呼吸:指外界環(huán)境與肺泡之間（稱為肺通氣）和肺泡與血液之間的氣體交換（稱為肺換氣）。兩者合稱外呼吸;氣體在血液中的運(yùn)輸;內(nèi)呼吸:主要是指血液通過(guò)組織液與細(xì)胞之間的氣體交換過(guò)程，又稱為組織換氣。完成外呼吸的一系列器官，構(gòu)成呼吸系統(tǒng)2、呼吸功能呼吸系統(tǒng)的主要作用：是維持人體內(nèi)環(huán)境氧和二氧化碳含量的相對(duì)穩(wěn)定，保證肺換氣的順利進(jìn)行，參與血液酸堿平衡的調(diào)節(jié)。因此，呼吸是維持機(jī)體生命活動(dòng)的基本生理過(guò)程之一，呼吸一旦停止，生命即將終結(jié)。3、呼吸的生理變化呼吸頻率:是指每分鐘呼吸的次數(shù)。正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率為12--18次/分，女性較男性頻率高2--3次/分，小兒的頻率高于成人。老年人的呼吸頻率低于成年。當(dāng)人體從事體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)或氣溫升高時(shí)，呼吸頻率明顯增快。

第五節(jié)泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)人體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的對(duì)人體無(wú)用的和有害的物質(zhì)，由血液運(yùn)送到皮膚和腎等器官，分別以汗液和尿的形式排出體外，其中腎及其連屬器官組成的泌尿系統(tǒng)，是代謝產(chǎn)物排出的主要途徑。泌尿系統(tǒng)組成

和功能泌尿系統(tǒng)組：腎

輸尿管

膀胱

尿道功能：排出機(jī)體溶于水的代謝產(chǎn)物。泌尿系統(tǒng)的生理功能腎不斷地生成尿液，經(jīng)輸尿管的蠕動(dòng)輸送入膀胱，膀胱可貯存尿液和間歇性排放尿液。正常成人每晝夜排尿量為1～2L，平均1.5L。若長(zhǎng)期保持每晝夜尿量2.5L以上，稱為多尿。每晝夜尿量持續(xù)在0.1-0.4L，稱為少尿。不足0.1L為無(wú)尿。機(jī)體出現(xiàn)少尿或無(wú)尿時(shí)，代謝產(chǎn)物不能全部排出，而積存在體內(nèi)，可導(dǎo)致水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，嚴(yán)重影響機(jī)體的正常生命活動(dòng)。泌尿系統(tǒng)的生理功能正常新鮮尿液為淡黃色透明液體。尿液的黃顏色主要來(lái)自膽紅素代謝產(chǎn)物，也受食物或色素藥物的影響，攝入大量胡蘿卜素或應(yīng)用黃連素、維生素B2等尿呈深黃色。正常尿液久置后，由于磷酸鹽或硫酸鹽等難溶物質(zhì)發(fā)生沉淀，尿液混濁。病理情況下，尿的顏色可有明顯改變，尿中有較多紅細(xì)胞時(shí)，呈洗肉水的紅色，稱為血尿。若有較大量血紅蛋白，尿液可呈深褐色。尿中有淋巴液時(shí)呈乳白色。乳糜尿發(fā)病年齡以30~60歲為最高。乳糜尿的發(fā)病原因,目前認(rèn)為是胸導(dǎo)管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動(dòng)力學(xué)的改變,淋巴液進(jìn)入尿路,發(fā)生乳糜尿。泌尿系統(tǒng)的生理功能正常尿液一般呈弱酸性，pH值變動(dòng)范圍介于5.0～7.0之間。尿的酸堿度變化主要受食物性質(zhì)的影響。多食蛋白質(zhì)(肉類)時(shí)，在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的酸根(硫酸、磷酸)較多，尿液偏酸性;素食或多吃水果時(shí)，因其所含的蘋果酸或檸檬酸等有機(jī)酸鹽在體內(nèi)氧化成碳酸氫鹽而排出，尿液偏堿性。生殖系統(tǒng)生殖系男性生殖系

女性生殖系生殖系生殖系統(tǒng)的功能

生殖系統(tǒng)包括男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)。具有產(chǎn)生生殖細(xì)胞、繁殖新個(gè)體和分泌性激素等功能。男、女性生殖器官的所屬器官，按部位可分為內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分。第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)在人體各器官、系統(tǒng)的活動(dòng)中起著主導(dǎo)作用。神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦皮質(zhì)，在人類長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中，隨著生產(chǎn)勞動(dòng)、語(yǔ)言機(jī)能和社會(huì)的發(fā)生和發(fā)展獲得了高度發(fā)展。大腦皮質(zhì)不僅是各種感覺和運(yùn)動(dòng)的最高中樞，而且也是思維活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。1、神經(jīng)系統(tǒng)的基本組成神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)組織構(gòu)成。神經(jīng)系統(tǒng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能上都是一個(gè)不可分割的整體。將其分為中樞部又稱中樞神經(jīng)系統(tǒng)，周圍部又稱周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。Up中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括