超聲成像要點超聲診斷儀超聲的物理特性超聲診斷的基礎超聲成像的新發(fā)展超聲波：頻率高于20000赫的聲波超聲診斷：（ultrasounddiagnosis）是在現(xiàn)代電子學發(fā)展的基礎上，將雷達技術(shù)與超聲原理相結(jié)合，并應用于臨床醫(yī)學的診斷方法。隨著電子技術(shù)的發(fā)展，尤其是電子計算機技術(shù)應用于超聲診斷儀，使超聲診斷水平迅速提高，并廣泛應用于臨床各個領域，包括肝、膽、脾胰、腎、膀胱、前列腺、顱腦、眼、甲狀腺、乳腺、腎上腺、卵巢、子宮及產(chǎn)科領域、心臟等臟器及軟組織的部分疾病診斷。超聲波與超聲診斷超聲診斷儀SSC-370超聲波診斷儀數(shù)字化黑白超聲診斷儀超聲診斷儀彩色超聲多普勒血流成像系統(tǒng)最新電腦平臺高級超聲診斷儀超聲診斷儀由兩大部分組成超聲換能器電子儀器超聲診斷儀超聲換能器（Transducer）超聲換能器是由壓電晶片組成，晶片受電信號激發(fā)發(fā)射超聲，進入人體組織，遇不同聲阻界面產(chǎn)生反射與散射、晶片又接收回聲信號，轉(zhuǎn)換成電信號、送入儀器。晶片將電能轉(zhuǎn)換成聲能（發(fā)射），又能將聲能轉(zhuǎn)換成電能（接收），稱之為聲電換能器。超聲換能器測厚探頭直探頭超聲換能器可拆式斜探頭非金屬探傷用探頭電子儀器目前所用超聲診斷儀多應用超聲脈沖回波技術(shù)，將接收到的回波信號、經(jīng)過放大并顯示在顯示屏上。根據(jù)顯示的方式不同，分為A（Amplitude）型、M（Motion）型、B（Brightness）型及D（Doppler）型已為臨床廣泛應用。其它如超聲全息、超聲CT及超聲顯微鏡等目前尚處于研制階段。超聲的物理特性

超聲場特性：超聲在介質(zhì)內(nèi)傳播的過程中，明顯受到超聲振動影響的區(qū)域稱超聲場。超聲場具有以下特點：如果超聲換能器的直徑明顯大于超聲波波長，則所發(fā)射的超聲波能量集中成束狀向前傳播，這現(xiàn)象稱為超聲的束射性（或稱指向性）。近場區(qū)：換能器近側(cè)的超聲波束寬度與聲源直徑相近似，平行而不擴散，近似平面波，該區(qū)域稱近場區(qū)。近場區(qū)內(nèi)聲強分布不均勻。遠場區(qū)：近場區(qū)以外的聲波以某一角度擴散稱遠場區(qū)。超聲的物理特性L0=r2f/Csinθ=1.22λ/D。式中L0為近場距離，r為換能器半徑，f為頻率，C為聲速、θ為半擴散角、D為換能器直徑，λ為超聲波波長。近場距離聲源直徑半擴散角超聲的反射與折射

聲阻抗：介質(zhì)的密度與超聲在介質(zhì)中傳播速度的乘積稱聲阻抗。聲阻抗值一般為固體>液>氣體。超聲在密度均勻的介質(zhì)中傳播，不產(chǎn)生反射和散射。當通過聲阻抗不同的介質(zhì)時，在兩種介質(zhì)的交界面上產(chǎn)生反射與折射或散射與繞射。超聲的反射與折射反射、折射與透射：凡超聲束所遇界面的直徑大于超聲波波長（稱大界面）時，產(chǎn)生反射與折射。成角入射，反射角等于入射角，反射聲束與入射聲束方向相反。垂直入射時，產(chǎn)生垂直反射與透射。反射聲強取決于兩介質(zhì)的聲阻差異及入射角的大小。垂直入射時，反射聲強最大。反射聲能愈強則折射或透射聲能愈弱。進入第二介質(zhì)的超聲繼續(xù)往前傳播，遇不同聲阻抗的介質(zhì)時，再產(chǎn)生反射，依次類推，被檢測的物體密度越不均勻，界面越多，則產(chǎn)生的反射也愈多。

超聲的反射與折射超聲的散射與繞射

超聲在傳播時，遇到與超聲波波長近似或小于波長（小界面）的介質(zhì)時，產(chǎn)生散射與繞射。散射為小介質(zhì)向四周發(fā)散超聲，又成為新的聲源。繞射是超聲繞過障礙物的邊緣，繼續(xù)向前傳播。超聲的散射與繞射散射繞射多普勒效應

聲源和接收體作相對運動時，接收體在單位時間內(nèi)收到的振動次數(shù)（頻率），除聲源發(fā)出者外，還由于接收體向前運動而多接收到（距離/波長個）振動，即收到的頻率增加了。相反，聲源和接收體作背離運動時，接收體收到的頻率就減少，這種頻率增加和減少的現(xiàn)象稱為多普勒效應。

多普勒效應相對靜止相對運動背離運動多普勒效應超聲診斷的基礎

人體組織的聲阻與衰減系數(shù)正常臟器的回聲規(guī)律病變臟器的回聲規(guī)律超聲多普勒超聲對人體的影響

超聲診斷超聲診斷超聲診斷人體組織的聲阻與衰減系數(shù)超聲在人體內(nèi)傳播時，在兩種不同組織的界面處產(chǎn)生反射和折射，在同一組織內(nèi)傳播，由于人體組織的不均勻性而發(fā)生散射。超聲通過不同器官和組織產(chǎn)生不同的反射與散射規(guī)律，儀器利用這些反射和散射信號，顯示出臟器的界面和組織內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu)，作為診斷的依據(jù)。按照聲學特性，人體組織大體上可分為軟組織和骨骼兩大類，軟組織的聲阻與水近似，骨骼則屬固體。人體不同組織的聲速、聲阻抗、聲吸收系數(shù)、衰減系數(shù)等基本聲學特性不同。介質(zhì)密度(g/cm3)超聲縱波速度(m/s)特征阻抗(105R*)測試頻率(MHz)空氣0.0012933320.0004292.9水0.993415231.5132.9血液1.05515701.6561.0軟組織1.01615001.5241.0肌肉1.07415681.6841.0骨1.65838605.5711.0脂肪0.95514761.4101.0肝1.05015701.6481.0人體組織的聲阻與衰減系數(shù)正常臟器的回聲規(guī)律含液體臟器如膽囊、膀胱、血管、心臟等，壁與周圍臟器及內(nèi)部液體間為界面、液體為均勻的無回聲區(qū)。實質(zhì)性軟組織臟器如肝、脾、腎等臟器均有包膜，周圍有間隙，內(nèi)部各有一定結(jié)構(gòu)，如肝可以顯示臟器輪廓、均勻的肝實質(zhì)與肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)。實質(zhì)性臟器（肝）與含液體臟器（膽）的聲象圖規(guī)律。正常臟器的回聲規(guī)律含氣臟器如肺、由于肺泡內(nèi)空氣與軟組織間聲阻差異極大，在其交界面上產(chǎn)生全反射（幾乎100％），并形成多次反射。含氣臟器（肺）的多次反射正常臟器的回聲規(guī)律正常骨骼與周圍軟組織的差異大，在軟組織與骨皮質(zhì)交界處產(chǎn)生強反射，進入骨骼的超聲由于骨松質(zhì)組織吸收極多而不能穿透（除顱骨外），其后方形成無回聲區(qū)稱聲影。骨骼的聲象圖（脊柱）病變臟器的回聲規(guī)律

當臟器有病變時，由于病變組織與正常組織的聲學特性不同，超聲通過時產(chǎn)生不同正常的回聲規(guī)律，各種病變組織亦各有其聲學特性、其反射規(guī)律亦不相同。如肝內(nèi)液性病變?yōu)闊o回聲區(qū)，肝癌為強弱不均的實質(zhì)性回聲區(qū)、邊緣不整齊，膽囊內(nèi)結(jié)石則在無回聲區(qū)中有強回聲光團，后方有聲影。

病變臟器的回聲規(guī)律肝腫瘤、內(nèi)部回聲不均勻、較強回聲區(qū)呈團狀，肝表面不平膽囊內(nèi)結(jié)石、膽囊無回聲區(qū)中一強回聲光團，后方有聲影超聲多普勒

利用多普勒效應原理檢測運動物體。當發(fā)射超聲傳入人體某一血液流動區(qū)，被紅細胞散射返回探頭，回聲信號的頻率可增可減，朝向探頭運動的血流，探頭接收到的頻率較發(fā)射頻率增高，背離探頭的血流則頻率減低。接收頻率與發(fā)射頻率之差稱多普勒頻移或差頻。目前常用的超聲多普勒有連續(xù)波多普（CWD）、脈沖波多普勒（PWD）及彩色多普勒（CDFI）。超聲多普勒多普勒頻移（Fd）與發(fā)射頻率（fo）、血流速度（V）、超聲束與血流間夾角（θ）的余弦成正比，與聲速（C）成反比，公式為：式中Fd、cosθ均可測得，fo及C為已知，可以計算出V聲束與血流方向平行時可記錄到最大血流速度，聲束與血流方向垂直時則測不到血流信號。V超聲多普勒連續(xù)波多普勒以頻譜顯示，可單獨使用，亦可與二維超聲心動圖結(jié)合。接收取樣線經(jīng)過部位上所有頻移信號，其優(yōu)點為可以測定高速血流，缺點為不能區(qū)分信號來源深度。脈沖波多普勒亦以頻譜顯示，與二維超聲相結(jié)合，可以選擇心臟或血管內(nèi)任一部位的小容積血流顯示血流實時頻譜，頻譜可顯示血流方向，血流性質(zhì)，血流速度，血流持續(xù)時間等，可供定性、定量分析。缺點是所測血流速度受探測深度及發(fā)射頻率等因素限制。彩色多普勒采用脈沖多普勒原理，在心臟或血管內(nèi)多線、多點取樣，回聲經(jīng)處理后進行彩色編碼，顯示血流速度剖面圖，以紅色代表朝向探頭的血流，藍色代表背離探頭的血流，與二維超聲心動圖套疊顯示，可直觀地顯示心臟或血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血流信息的實時動態(tài)圖像，信息量大，敏感性高，并可引導脈沖或連續(xù)多普勒取樣部位，進行定量分析。超聲多普勒湍流頻譜（充填型）超聲束經(jīng)狹窄后的湍流血流脈沖波多普勒不同血流性質(zhì)頻譜腎臟多普勒胎盤絨毛膜血管瘤血管瘤術(shù)后復發(fā)超聲對人體的影響

超聲是一種機械能，超聲的產(chǎn)熱和空化效應在人體內(nèi)是否產(chǎn)生，取決于使用儀器的功率和頻率，現(xiàn)在超聲診斷儀的功率為10毫瓦/平方厘米，（超聲治療儀為0.5～2.5瓦/平方厘米），根據(jù)國內(nèi)外實驗研究證明對機體無損害作用，但對胎兒的檢查時間不宜太長。超聲成像的新發(fā)展與提高圖像質(zhì)量有關的超聲成像新技術(shù)頻譜合成成像頻譜合成成像即頻率轉(zhuǎn)換技術(shù)(frequencyconverttechnology,FCT)二次諧波成像能量造影諧波成像技術(shù)脈沖反向諧波成像組織多普勒成像超聲成像的新發(fā)展與組織定征有關的超聲成像新技術(shù)超聲背向散射積分成像聲參量成像。此技術(shù)臨床應用尚不普及，有的還處于理論階段胎兒面部三維圖像TermsUltrasonic:超聲波UltrasonicImaging:超聲成像Transduce