第十四章社會保險法律知識點：社會保險法律關(guān)系一、社會保險法律關(guān)系的概念.社會保險社會保險是指國家通過立法設(shè)立社會保險基金，并在一定范圍內(nèi)對社會保險基金實行統(tǒng)籌調(diào)劑，對遭遇勞動風(fēng)險的勞動者給予必要的物質(zhì)幫助和補償?shù)囊环N社會保障制度。失業(yè)保險醫(yī)療保險I：傷保險社公保險分類失業(yè)保險醫(yī)療保險I：傷保險社公保險分類養(yǎng)老保險.社會保險法律關(guān)系社會保險各主體之間就社會保險的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系。社會保險方面的法律規(guī)范屬于社會法（派）。二、社會保險法律關(guān)系的主體和客體（X）（一）從社會保險責(zé)任分，主體有:.國家對社會保險運行和實施給予法律和財政支持；特殊主體。.管理和經(jīng)辦機構(gòu)依法向用人單位、勞動者征收保險費，并發(fā)放保險待遇；負(fù)責(zé)保險基金會計核算和日常管理。包括：稅務(wù)機關(guān)和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。.用人單位承擔(dān)繳納保險費義務(wù)，是主要繳納者。.勞動者及其家庭既是社會保險的受益人，同時勞動者本人又要承擔(dān)相應(yīng)的繳費義務(wù)?！羁键c預(yù)測：社會保險法律關(guān)系的主體劃分（二）從保險業(yè)務(wù)分，主體有:.保險人依法收取保險費，并按規(guī)定支付保險待遇。稱為社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。職責(zé)：①依法收繳保險費，督促按時足額繳納社會保險費；②管理基金；③保險待遇給付；④建立保險檔案和個人賬戶；⑤向保險人和被保險人提供咨詢和查詢服務(wù)。.投保人為保險人利益投保社會保險的主體。一般為用人單位。權(quán)利：①向保險人查驗本單位的繳費記錄；②要求提供社會保險的政策咨詢；③監(jiān)督保險人的社會保險工作；④就與本單位有關(guān)的社會保險爭議按照法律程序請求解決。.被保險人對保險標(biāo)的有直接保險利益的主體。包括：在參保單位中就業(yè)或自謀職業(yè)，履行繳費義務(wù)的勞動者。權(quán)利：①按規(guī)定領(lǐng)取保險待遇；②查詢繳費記錄；③要求保險人提供社會保險政策咨詢及其他服務(wù)；④監(jiān)督保險人的社會保險工作；⑤就與本人有關(guān)社會保險爭議通過法律程序求得解決。義務(wù)：依法繳納社會保險費。.受益人基于被保險人關(guān)系而享有保險利益的主體。注意：受益人受被保險人.管理人依法負(fù)管理職責(zé)的社會保險行政部門。職責(zé):①負(fù)責(zé)社會保險工作的組織、管理、監(jiān)督和指導(dǎo);②研究制定社會保險的政策和發(fā)展規(guī)劃;③指導(dǎo)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作;④組織實施社會保險的各項制度。.監(jiān)督人依法負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的機構(gòu)。包括：專門設(shè)立的社會保險監(jiān)督機構(gòu)和負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的社會保險行政主管部門。職責(zé)：監(jiān)督社會保險法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會保險基金的運營。投保人被保險人監(jiān)樣人受益人隹理人管理和經(jīng)辦機構(gòu)用人單位從社會保險混任劃分保險人勞動杵及家庭監(jiān)督社會保險法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會保險基金的運營。投保人被保險人監(jiān)樣人受益人隹理人管理和經(jīng)辦機構(gòu)用人單位從社會保險混任劃分保險人勞動杵及家庭從保險業(yè)務(wù)劃分（三）客體社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對象，可以是資金、物，也可以是服務(wù)行為?！景咐抠Y金：繳納的養(yǎng)老保險費、支付的養(yǎng)老保險待遇；失業(yè)保險中的保險金；醫(yī)療津貼等。服務(wù)行為：就業(yè)服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)等。三、社會保險法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅.產(chǎn)生主體間依照社會保險法律規(guī)定建立起社會保險法律關(guān)系，從而產(chǎn)生一定的權(quán)利與義務(wù)?！景咐繂T工與企業(yè)簽署勞動合同后，企業(yè)和個人依法開始繳納社會保險，就與相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)建立起社會保險法律關(guān)系。.變更主體間已建立的社會保險法律關(guān)系，依照法律的規(guī)定，變更其內(nèi)容，從而引起權(quán)利義務(wù)內(nèi)容和范圍的變動?！景咐勘槐ｋU人工作單位變化，社會保險關(guān)系也隨之發(fā)生變化。.消滅主體間的社會保險法律關(guān)系依法解除或終止，即勞動權(quán)利與義務(wù)的消滅?！景咐繂T工就業(yè)后，失業(yè)保險法律關(guān)系解除；被保險人死亡后，受益人享受相關(guān)保險待遇后，保險法律關(guān)系解除。四、社會保險法律事實社會保險法律規(guī)定的，能引起社會保險法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀情況。.社會保險法律規(guī)定是前提;.社會保險法律事實是引起社會保險法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的原因和條件?！景咐勘槐ｋU人死亡、保險合同解除等。知識點總結(jié)一、概念二、主體和客體（一）主體.根據(jù)社會保險責(zé)任劃分：國家、管理和經(jīng)辦機構(gòu)、用人單位、勞動者及其家庭。.根據(jù)保險業(yè)務(wù)劃分：保險人、被保險人、投保人、受益人、管理人、監(jiān)督人。（二）客體：資金、物或服務(wù)行為。三、社會保險法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅四、社會保險法律事實考點解析.社會保險法律關(guān)系主體的分類；.社會保險法律關(guān)系客體的理解；.社會保險法律事實的理解?！纠}?單選題（2017）】社會保險法律關(guān)系主體中不包括（）。A.承擔(dān)社會保險費繳納義務(wù)的用人單位B.參與社會保險并履行繳納社會保險費義務(wù)的勞務(wù)者C.依法裁判社會保險爭議的人民法院D.向勞動者發(fā)放社會保險待遇的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)『正確答案』C『考點提示』社會保險法律關(guān)系?！捍鸢附馕觥簧鐣ｋU法律關(guān)系是指社會保險各主體之間，如國家與勞動者之間、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與勞動者之間、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)之間、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與用人單位之間、用人單位與勞動者之間，就社會保險的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系?！纠}?單選題】從社會保險責(zé)任看，社會保險基金的主要繳納者是（）。A.用人單位B.保險公司C.受益人D.國家『正確答案』A『考點提示』社會保險基金的繳納?！捍鸢附馕觥粡纳鐣ｋU責(zé)任看，社會保險基金的主要繳納者是用人單位。所以，選擇A?！纠}?單選題】社會保險法律關(guān)系的客體是社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)指向的對象，它不包括（）。A.物B.資金C.精神財富D.服務(wù)行為『正確答案』C『考點提示』社會保險法律關(guān)系的客體?！捍鸢附馕觥簧鐣ｋU法律關(guān)系的客體是社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)指向的對象，它包括：資金、物或服務(wù)行為。所以，選擇C?！纠}?多選題】從保險業(yè)務(wù)劃分，社會保險法律關(guān)系的主體有()。A.國家B.保險人C.被保險人D.管理人E.監(jiān)督人『正確答案』BCDE『考點提示』社會保險法律關(guān)系的主體?！捍鸢附馕觥桓鶕?jù)保險業(yè)務(wù)劃分，社會保險法律關(guān)系的主體有：保險人、被保險人、投保人、受益人、管理人、監(jiān)督人。A項錯誤，所以，選擇BCDE。知識點：社會保險法律適用一、社會保險法律適用的概念及特征.概念社會保險行政部門和法律授權(quán)的組織根據(jù)法定職權(quán)和法定程序，規(guī)范社會保險關(guān)系，維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益，使公民共享發(fā)展成果，促進社會和諧穩(wěn)定，用來解決具體問題的專門活動。.特征(X)(1)具有特殊的主體社會保險行政部門和法律授權(quán)的組織及其相關(guān)人員。根據(jù)主體不同分為：司法適用、行政適用、仲裁、調(diào)解。(2)具有專業(yè)性(3)具有國家強制性(4)具有程序性(5)必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書☆考點預(yù)測：社會保險法律適用的特征二、社會保險法律適用的基本原則(X).以事實為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩.公民在法律面前一律平等原則3實事求是，有錯必糾原則☆考點預(yù)測：社會保險法律適用的基本原則三、社會保險法律適用的基本要求（X）.合法。不僅符合法律要求，而且按照相關(guān)程序進行。.準(zhǔn)確事實清楚、證據(jù)準(zhǔn)確；適用的法律要準(zhǔn)確；處理得當(dāng)。.及時。不能久拖不決?！羁键c預(yù)測：社會保險法律適用的基本要求四、社會保險法律適用的基本規(guī)則（X）.上位法的效力高于下位法.同位法中特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致時，適用特別規(guī)定.同位法中新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致時，適用新的規(guī)定.原則上不溯及既往不溯及既往：就是在法律規(guī)定后，不再溯及公民、法人過去的行為?！羁键c預(yù)測：社會保險法律適用的基本規(guī)則知識點總結(jié)一、社會保險法律適用的概念及特征二、社會保險法律適用的基本原則三、社會保險法律適用的基本要求四、社會保險法律適用的基本規(guī)則考點解析.社會保險法律適用的特征.社會保險法律適用的基本原則.社會保險法律適用的基本要求.社會保險法律適用的基本規(guī)則【例題?多選題】社會保險法律適用的特征包括（）。A.具有特殊的主體.具有國家強制性C.具有程序性D.具有非專業(yè)性E.必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書『正確答案』ABCE『考點提示』社會保險法律關(guān)系的適用特征?！捍鸢附馕觥簧鐣ｋU法律適用的特征主要包括：具有特殊的主體、具有國家強制性、具有程序性、具有專業(yè)性、必須有表明法律適用結(jié)果的法律文書。所以，D項錯誤。選擇ABCE?！纠}?多選題】社會保險法律適用的基本要求包括（）。A.公平B.合法C.準(zhǔn)確D.及時E.公正『正確答案』BCD『考點提示』社會保險法律關(guān)系適用的基本要求?！捍鸢附馕觥簧鐣ｋU法律適用的基本要求包括：合法、準(zhǔn)確、及時。所以，選擇BCD?！纠}?多選題（2018）】社會保險法律適用的基本規(guī)則有（）。A.原則上保持歷史的連續(xù)性B.上位法的效力高于下位法C.同位法中特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致時，適用特別規(guī)定D.同位法中新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致，適用新的規(guī)定E.原則上不溯及既往『正確答案』BCDE『考點提示』社會保險法律適用的基本規(guī)則?！捍鸢附馕觥贿x項A不屬于社會保險法律適用的基本規(guī)則。知識點：《社會保險法》基本內(nèi)容一、《社會保險法》頒布的意義《社會保險法》由十一屆全國人大常委會第十七次會議審議通過，并由時任國家主席胡錦濤簽署第35號主席令予以頒布，自2011年7月1日起施行。二、《社會保險法》的立法依據(jù).貫徹落實黨中央的重大決策部署.使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果.公平與效率相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng).確立框架，循序漸進三、《社會保險法》確立了我國社會保險體系的基本框架.基本養(yǎng)老保險(※)職工基本養(yǎng)老保險；新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險；城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。.基本醫(yī)療保險(X)職工基本醫(yī)療保險；新型農(nóng)村合作醫(yī)療；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。.工傷保險、失業(yè)保險和生育保險制度已經(jīng)比較成熟。四、社會保險制度的覆蓋范圍.基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險制度覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民。.工傷、失業(yè)和生育保險覆蓋了所有用人單位及其職工。.被征地農(nóng)民按照國務(wù)院規(guī)定納入相應(yīng)社會保險制度。.在中國境內(nèi)就業(yè)的外國人，也應(yīng)參加我國的社會保險。(1)在中國境內(nèi)就業(yè)的外國人，具有與我國簽訂社會保險繳費雙邊或多邊協(xié)議國家國籍的就業(yè)人員，在其依法獲得在我國境內(nèi)就業(yè)證件3個月內(nèi)提供協(xié)議國出具參保證明的，應(yīng)按協(xié)議規(guī)定免除其規(guī)定險種在規(guī)定期限內(nèi)的繳費義務(wù)。(2)對于依法獲得在我國境內(nèi)就業(yè)證件3個月后不能提供協(xié)議國出具的參保證明的，應(yīng)按規(guī)定征收社會保險費并收取相應(yīng)的滯納金。(3)對于協(xié)議之外的險種以及協(xié)議規(guī)定險種超過規(guī)定期限的，應(yīng)要求其按規(guī)定繳納社會保險費。知識點總結(jié)一、《社會保險法》頒布的意義二、《社會保險法》的立法原則三、《社會保險法》確立了我國社會保險體系的基本框架四、《社會保險法》明確了各項社會保險制度的覆蓋范圍考點解析.我國社會保險體系的基本框架.我國社會保險制度的覆蓋范圍【例題?多選題（2018）】社會保險法的立法原則有（）。A.確立框架，循序漸進B.促進社會主義和諧社會建設(shè)C.貫徹落實黨中央的重大決策部署D.使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果E.公平與效率相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng)『正確答案』ACDE『考點提示』社會保險的立法原則?！捍鸢附馕觥簧鐣ｋU法的立法原則包括：（1）貫徹落實黨中央的重大決策部署；（2）使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果；（3）公平與效率相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng)；（4）確立框架，循序漸進。選項B為社會保險法頒布的意義?！纠}?多選題（2017）】下列保險中屬于社會保險法規(guī)定的基本醫(yī)療保險的是（）。A.工傷保險B.職工基本醫(yī)療保險C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療D.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險E.大病無憂健康保險『正確答案』BCD『考點提示』基本醫(yī)療保險的內(nèi)容?！捍鸢附馕觥换踞t(yī)療保險包括職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險【例題?單選題】關(guān)于我國社會保險制度的覆蓋范圍，如下說法錯誤的是（）。A.基本醫(yī)療保險制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民B.基本養(yǎng)老保險制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民C.工傷保險和失業(yè)保險覆蓋了所有用人單位和職工

D.生育保險制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民『正確答案』D『考點提示』生育保險制度的覆蓋范圍?！捍鸢附馕觥簧ｋU制度覆蓋了所有用人單位和職工，并非是城鄉(xiāng)全體居民。所以，選擇D?！纠}?單選題（2016）］關(guān)于社會保險的說法，正確的是（）。A.在中國境內(nèi)就業(yè)的外國人應(yīng)當(dāng)參照社