抗激素藥物芳香酶抑制劑成未來新寵近年來，抗激素藥物的市場雖然沒有經(jīng)受大起大落，但其市場“主角”已慢慢發(fā)生了變化。盡管某些抗激素藥物的銷售有所下降，但一些分析家也看到了這一市場潛藏的增長點(diǎn)，如該類藥物中的芳香酶抑制劑（Aromataseinhibitor）。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持以及美國臨床腫瘤協(xié)會（ASCO）的推舉，將會對芳香酶抑制劑的銷售有肯定的刺激作用，因此，估計(jì)這類藥物將會消失較快的增長，其市場占有率將明顯提高。

傳統(tǒng)藥物面臨挑戰(zhàn)

激素藥物可用于治療由激素引發(fā)的癌癥，主要包括乳腺癌和前列腺癌。30年來，作為乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物之一，Tamoxifen始終是抗雌激素類藥物中的一個主要品種。然而，目前Tamoxifen的主力地位已受到挑戰(zhàn)。幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，芳香酶抑制劑在治療乳腺癌的效果上要優(yōu)于Tamoxifen，且毒性更小。因此，乳腺癌治療藥物的使用正在從Tamoxifen漸漸向芳香酶抑制劑轉(zhuǎn)移。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，用于抗癌的抗激素類藥物2022年的市場規(guī)模達(dá)到48億美元；估計(jì)到2022年，其市場規(guī)模為55億美元，年平均增長率只有0．9％。增長緩慢的主要緣由在于：一方面，這類藥物的市場已處于成熟和相對飽和狀態(tài)；另一方面，一些重要的專利藥已經(jīng)或即將失去專利愛護(hù)，伴隨而來的是仿制藥間續(xù)登場并介入市場競爭。然而某些藥物，如芳香酶抑制劑仍被業(yè)內(nèi)看好，估計(jì)在肯定時期內(nèi)會保持上升趨勢。

芳香酶抑制劑前景看好

依據(jù)幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)（尤其是ATAC試驗(yàn)）顯示出的樂觀結(jié)果，ASCO建議，絕經(jīng)以后激素受體呈陽性的乳腺癌患者應(yīng)當(dāng)在使用Tamoxifen進(jìn)行初期或后期治療的同時，將芳香酶抑制劑作為一種幫助治療的藥物。

ASCO的這一建議估計(jì)將會推動芳香酶抑制劑的使用和銷售。2022年，芳香酶抑制劑的銷售額為11億美元；估計(jì)到2022年，其銷售額將達(dá)到22億美元的頂峰值；此后由于幾大專利藥將間續(xù)失去專利愛護(hù)，芳香酶抑制劑的銷售額也將隨之回落，2022年降低至19億美元。芳香酶抑制劑增長的同時，將是抗雌激素藥物的萎縮，估計(jì)這類藥物的市場規(guī)模將會從2022年的2．58億美元下降到2022年的1．66億美元，年平均增長率為－3．7％。

分析家估計(jì)，芳香酶抑制劑最終將取代Tamoxifen，成為治療乳腺癌的一種標(biāo)準(zhǔn)抗激素藥物。阿斯利康的瑞寧得（阿納曲唑）、諾華的弗隆（來曲唑）和輝瑞的阿諾新（諾曼癌素）普遍被業(yè)界看好，估計(jì)其市場會消失明顯的增長。此外，目前正在對各種芳香酶抑制劑與Tamoxifen進(jìn)行比較的幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)已初步顯示出令人滿足的結(jié)果。不過，雖然Tamoxifen將會失去其標(biāo)準(zhǔn)治療藥物的地位，但該藥在將來一段時間內(nèi)仍會占據(jù)抗激素藥物市場肯定的份額。

市場難有突破

2022年，在抗激素藥物市場上，黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物占據(jù)了50％的份額；芳香酶抑制劑的份額為23％；抗雄性激素藥物為20％；抗雌激素藥物為5％；另外2％為其他類抗激素藥物，這類藥物目前只有一個產(chǎn)品，即阿斯利康的Faslodex（氟維司群）。估計(jì)到2022年，這些藥物所占據(jù)的市場份額將會發(fā)生如下變化：LHRH類似物占42％；芳香酶抑制劑占34％；抗雄性激素藥物占18％；抗雌激素藥物占3％；Faslodex占3％。

從市場規(guī)模來看，估計(jì)在2022～2022年之間，LHRH類似物將以年均1．5％的速度下降，抗雄性激素藥物也將以年均1．4％的速度下降。市場規(guī)模下降的主要緣由，一方面在于一些專利藥將失去專利愛護(hù)，來自仿制藥的競爭越來越激烈；另一方面是使用化療的比例在上升，或多或少都會降低抗激素藥物的重要性。總的看來，這類藥物的增長機(jī)會相對有限。

從銷售增長狀況來看，盡管這類藥物的市場容量仍舊會保持相對穩(wěn)定，但除了芳香酶抑制劑之外，其他種類藥物的銷售增長幅度將消失下滑態(tài)勢。另外，想