一、人工髖/膝關節(jié)置換術康復臨床路（一）適用對已行人工髖關節(jié)置換術（ICD-9-CM-3:81.51-81.52（二）診斷依根據(jù)《臨床診療常規(guī)-物理醫(yī)學與康復分冊（中華醫(yī)學會編著，人民衛(wèi)生《康復醫(yī)學（第五版，人民衛(wèi)生臨床表下肢運動功能站立/步行功能日常生活活動能力影像學檢查X線片顯示人工髖關（三）康復評一般臨床情況評康復?？圃u傷口情況評下肢圍度評下肢血液循環(huán)狀況評髖關節(jié)關節(jié)活動度評下肢肌力評轉移/負重能力評步態(tài)評日常生活活動能力評（四）治療方案的選根據(jù)《臨床診療指南-物理醫(yī)學與康復分冊（中華醫(yī)學會編著，人民衛(wèi)生《康復醫(yī)學（第五版，人民衛(wèi)生一般臨床治康復治安動指導與健康教物理因子治肌力訓關節(jié)活動度訓轉移能力訓下肢負重訓步行訓練，包括助行器選擇與使用訓日常生活活動能力訓常見并發(fā)癥處1)處2)血栓處出現(xiàn)骨折、假體脫落、神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥和嚴重合并癥時需?？茣\與診（五）標準住院日14-21（六）進入路徑標81.52當患者同時具有其他，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷（七）住院期間項必須檢查的項血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功性疾病篩查（、丙肝、、等心電圖、胸片髖關節(jié)X線片下肢靜脈血管超（6）D二聚體根據(jù)具體情況可選擇的檢查項目：心肌酶譜、胸片、肺功能、超聲心動（八）出院標無手術相關下肢功能改善或進入平臺（九）變異及原因分出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥和合并癥，需要轉入其他?？浦谓Y果異常，需要復查，導致住院時間延長和住院費用增加二、人工髖關節(jié)置換術康復臨床路徑表適用對象：已行人工髖關節(jié)置換術（ICD-9-CM-3:81.51-81.52）患者 住院號 門診號住院日期 年月 出院日期 年月 標準住院日14-21時住院第1住院第2住院第3作詢問病史及體格檢完成書開化驗單及相關檢查上級醫(yī)師查房與初期康復評主治醫(yī)師查房，完成相關書擬定康復治療必要時請相關科室會進一步明確康復治療方長期醫(yī)康復醫(yī)學科護理常二級護飲患者既往基礎擺臨時醫(yī)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便肝腎功能、電解質、血心電髖關節(jié)X線長期醫(yī)康復醫(yī)學科護理常二級護飲患者既往基礎擺物理因子治肌力訓關節(jié)活動度訓轉移能力訓請相關科室會長期醫(yī)康復醫(yī)學科護理常二級護飲患者既往基礎擺物理因子治肌力訓關節(jié)活動度訓轉移能力訓其他特殊醫(yī)理工入院介紹（環(huán)境、設施等入院護理評觀察患者病情變化并及告醫(yī)心理與生活護指導患者功能觀察患者病情變化并及告醫(yī)心理與生活護指導患者功能病記□無□有，原因□無□有，原因□無□有，原因簽簽時住院第4-19住院第13-20（出院前日住院第14-21（出院日中期康復評完成病末期康復評指導出院后康復訓練方案：如擺放、活動、負重時間、步態(tài)訓練患者辦理出院手續(xù)，出長期醫(yī)康復醫(yī)學科護理常二級護飲患者既往基礎擺物理因子治肌力訓關節(jié)活動度訓轉移能力訓其他特殊醫(yī)長期醫(yī)康復醫(yī)學科護理常二級護飲患者既往基礎擺物理因子治肌力訓關節(jié)活動度訓轉移能力訓明日出2門診復出院醫(yī)通知出依據(jù)病情給予出院康復工觀察患者病情變化并及