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這幾位重要?dú)v史人物的死因你知道嗎?伯里克利亞歷山大大帝
鼠疫清世祖瘧疾天花第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就學(xué)習(xí)目標(biāo):
1.了解歷史上疫病的流行狀況、防疫措施;認(rèn)識(shí)其產(chǎn)生的歷史影響
2.歸納中醫(yī)藥的主要成就并概括其特點(diǎn)。疫病資料卡名稱(chēng):種類(lèi):影響:生卒:“先于初民就業(yè)已存在的傳染病,將會(huì)與人類(lèi)始終同在,并一如既往,仍將是影響人類(lèi)歷史的基本參數(shù)和決定因素之一?!薄·麥克尼爾在《瘟疫與人》“疫者,民皆病也”
——《說(shuō)文解字》
傳染病天花、霍亂、鼠疫、瘧疾、狂犬病、流感、水痘、新冠肺炎……生命健康國(guó)家存亡文明轉(zhuǎn)型埃及木乃伊上的天花疤痕伴隨人類(lèi)始終……《中外疫病史》
建安二十二年(217年),癘氣流行,家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀。或闔門(mén)而殪,或覆族而喪?!苤病墩f(shuō)疫氣》病毒一直與人類(lèi)相伴中國(guó)古代殷墟甲骨文有“蟲(chóng)”“蠱”“瘧疾”及滅蟲(chóng)的記載??脊艑W(xué)家認(rèn)為,約1萬(wàn)-2萬(wàn)年前農(nóng)耕文明產(chǎn)生時(shí)就出現(xiàn)了傳染病,跟飼養(yǎng)動(dòng)物有關(guān)。科學(xué)研究表明病毒出現(xiàn)在30億年前,比人類(lèi)出現(xiàn)早得多。一、歷史上的疫病1、疫病概況(1)含義:疫病指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病;(2)特點(diǎn):歷史悠久;多源發(fā)生;傳播速度快;患者范圍廣,延續(xù)時(shí)間長(zhǎng);危害性大;(3)歷史上著名疫?。禾旎ǎ禾旎?Smallpox)是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是在世界范圍內(nèi)被人類(lèi)消滅的一種傳染病。感染后的初期癥狀包括:高燒、疲累、頭疼、心跳加速及背痛。天花是感染痘病毒引起的,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子,"天花"由此得名。鼠疫:鼠疫(plague)是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病,系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥癥狀、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向等。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行,死者以千萬(wàn)計(jì),我國(guó)在解放前也曾發(fā)生多次流行,病死率極高。黃熱?。狐S熱病是黃熱病毒引起的急性傳染病。臨床以發(fā)熱、黃疽、蛋白尿、相對(duì)緩脈和出血等為特征,在我國(guó)尚無(wú)發(fā)病。斑疹傷寒:是由斑疹傷寒立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類(lèi)是主要的傳染源,以恙螨幼蟲(chóng)(chigger)為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點(diǎn)為急性起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲(chóng)叮咬處出現(xiàn)焦痂(eschar)等。疫病概況天花鼠疫①古埃及時(shí)期天花盛行,席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花;②18世紀(jì)歐洲天花肆虐,多位君主死于天花;③中國(guó)清朝的康熙皇帝也得過(guò)天花;④被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù);①古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期,雅典突然爆發(fā)鼠疫,軍民人數(shù)減半;②6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,大量人口死亡,拜占庭帝國(guó)人口減半;③14世紀(jì)歐洲爆發(fā)鼠疫,流行3個(gè)世紀(jì),歐洲人口減半,勞動(dòng)力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)爆發(fā)嚴(yán)重饑荒;(“黑死病”)④中國(guó)明朝末年鼠疫橫行,大批患者死亡;⑤清朝末年鼠疫肆虐;1618年,萬(wàn)歷46年,廣東下起了大雪,這標(biāo)志著“小冰河時(shí)期”的開(kāi)始,從這時(shí)開(kāi)始中國(guó)遭到了持續(xù)干旱和低溫的侵襲1638年,崇禎11年,漕河干枯,1640年,崇禎13年,黃河干枯了,而長(zhǎng)江和淮河竟然已經(jīng)全部封凍。常年干旱食物減少,老鼠們身體虛弱,免疫力下降,很快整個(gè)地區(qū),都布滿(mǎn)了鼠疫菌。干旱缺水也導(dǎo)致了鼠疫菌以更快的速度繁殖1641年夏天,中國(guó)內(nèi)地突然出現(xiàn)大群大群的老鼠互相咬著對(duì)方的尾巴成群結(jié)隊(duì)渡過(guò)江河險(xiǎn)阻,進(jìn)入安徽,河南,河北等諸省。中國(guó)內(nèi)地還是普遍大旱,在河北春季幾乎無(wú)雨老鼠大軍找不到水喝繼續(xù)向更南的南方進(jìn)軍起因同時(shí)饑荒中慌不擇食的人們開(kāi)始偷吃老鼠藏在洞里的食物,吃成片死在路邊的老鼠,橫掃全國(guó)的鼠疫大爆發(fā)終于開(kāi)始了......歷史縱橫:明末鼠疫人疫蚤、疫鼠墾殖覓食人群戰(zhàn)爭(zhēng)、躲荒干旱干旱崇禎14年始,大名府瘟疫大行,人死十之五六,歲大兇。廣平府大饑疫,人相食。京師大疫,天津大疫。河南全省大疫,開(kāi)封府陽(yáng)武縣死者十九,滅絕者無(wú)數(shù)。榮陽(yáng),民死不隔戶(hù),三月路無(wú)人行。安徽大疫,青蠅大如棗,鳳陽(yáng)府,安慶府,廬州府相繼被鼠疫攻陷,死者最多的地方死亡人口達(dá)到90%,于是廬州府,就是現(xiàn)在的合肥一帶,民有絕戶(hù),繁華大街如同靜夜,無(wú)人行走慘狀氣候變化還會(huì)導(dǎo)致瘟疫的流行。由于大規(guī)模的流民出現(xiàn),瘟疫在明代后期也日益猖獗......明末的崇禎年間,死于鼠疫流行核心區(qū)即山西、直隸、河南三省北部的疫死人口,要占到這三個(gè)省總?cè)丝诘娜种?。而根?jù)外國(guó)學(xué)者估算,明末經(jīng)過(guò)持續(xù)的干旱,蝗蟲(chóng),鼠疫,天花和饑荒造成全國(guó)損失了40%的人口,整個(gè)國(guó)家元?dú)獯髠?。就是?651年,清朝順治8年,全國(guó)也僅有1036萬(wàn)壯年男,全部人口在6000萬(wàn)左右慘狀
北京,一座恐怖的絕望之城,來(lái)了一個(gè)擔(dān)任后補(bǔ)縣佐虛職的福建人,他發(fā)現(xiàn)了鼠疫的治療辦法。他使用刺血法給病人治病,每天來(lái)看病排隊(duì)的患者多達(dá)萬(wàn)人。到崇禎16年的冬季,大雪紛揚(yáng),北京的老鼠差不多死光了,人口也死的差不多了,導(dǎo)致人口密度大幅度下降,再加上這位福建人的治療。北京的鼠疫病情逐步得到扭轉(zhuǎn)。結(jié)果影響明末的大鼠疫深刻地改變了社會(huì)秩序、人口結(jié)構(gòu)、政治格局和人文環(huán)境疫病概況天花鼠疫黃熱病斑疹傷寒全球大流感17世紀(jì)墨西哥,在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行,肆虐兩個(gè)世紀(jì);在20世紀(jì)早期俄國(guó)、波蘭大流行,造成數(shù)百萬(wàn)人口死亡;1918--1919年,全球爆發(fā)大流感,死亡人口在2000萬(wàn)人以上①古埃及時(shí)期天花盛行,席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花;②18世紀(jì)歐洲天花肆虐,多位君主死于天花;③中國(guó)清朝的康熙皇帝也得過(guò)天花;④被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù);①古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期,雅典突然爆發(fā)鼠疫,軍民人數(shù)減半;②6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,大量人口死亡,拜占庭帝國(guó)人口減半;③14世紀(jì)歐洲爆發(fā)鼠疫,流行3個(gè)世紀(jì),歐洲人口減半,勞動(dòng)力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)爆發(fā)嚴(yán)重饑荒;(“黑死病”)④中國(guó)明朝末年鼠疫橫行,大批患者死亡;⑤清朝末年?yáng)|北鼠疫肆虐,材料一:頻繁爆發(fā)的瘟疫導(dǎo)致了整個(gè)帝國(guó)不斷出現(xiàn)饑荒和通貨膨脹,造成了羅馬經(jīng)濟(jì)生活的極度混亂,甚至到了崩潰的邊緣。羅馬帝國(guó)時(shí)期,在生產(chǎn)技術(shù)和資源方面并沒(méi)有根本性的進(jìn)步和提高,所以人口的下降就意味著糧食和商品生產(chǎn)的減少。材料二:黑死病使歐洲田地大量荒蕪,英格蘭地主開(kāi)始把土地集中起來(lái)養(yǎng)羊,“圈地運(yùn)動(dòng)”興起,資本主義經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展。在歐洲,黑死病使得數(shù)以萬(wàn)計(jì)的訓(xùn)練有素的官員突然間被瘟疫消滅了,大批官員死亡,使公共治安、法庭審判、甚至日常生活秩序都陷入癱瘓狀態(tài)中。另一方面,幸存的普通民眾也在絕望中轉(zhuǎn)向了狂飲暴食和恣意縱欲。毀壞勞動(dòng)成果,謀財(cái)害命、欺騙、盜竊,已成通常之事;【合作探究】:探討疫病對(duì)人類(lèi)歷史的影響材料三:這場(chǎng)瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活,使許多人的信仰發(fā)生了動(dòng)搖和變化,禁欲主義逐漸退出,人文主義逐漸興起,人們把目光從對(duì)神的期許中轉(zhuǎn)向了對(duì)現(xiàn)世的關(guān)注。人類(lèi)自覺(jué)地意識(shí)到自身生命的存在,追求平等與自由權(quán),張揚(yáng)人文主義,提倡社會(huì)的主宰是人而不是神,出現(xiàn)了文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)。
材料五
伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)是以雅典與以斯巴達(dá)之間的一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。公元前404年,雅典突如其來(lái)的鼠疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡,包括雅典著名的將軍伯里克利,最終斯巴達(dá)獲得勝利。雅典民主政治也就此衰落。
公元前323年6月,亞歷山大大帝在巴比倫患瘧疾突然死亡,不滿(mǎn)33歲。之后他的部將為爭(zhēng)奪統(tǒng)治權(quán)不斷內(nèi)戰(zhàn),亞歷山大帝國(guó)迅速衰落下去,最后土崩瓦解。
--《全球通史》
1661年正月初八順治皇帝因天花駕崩,三皇子玄燁繼位,即康熙。他之所以能成為皇帝,一個(gè)非常重要的原因是生過(guò)天花,產(chǎn)生了免疫力。
--《清史通鑒》
材料四在美洲,16世紀(jì)僅僅數(shù)百人的西班牙殖民者帶著火槍和他們身上的病毒打敗了印第安人,天花、麻疹這些舊大陸的病毒印第安人幾乎全無(wú)抵抗能力,隨著人口銳減,美洲兩大文明-阿茲特克與印加帝國(guó)迅速消亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)在歐洲人到來(lái)之前美洲印第安人數(shù)量超過(guò)1億,而時(shí)至今天美洲印第安人僅為3000萬(wàn)。勞動(dòng)力大量喪失,使歐洲人開(kāi)始從非洲掠奪勞動(dòng)力??梢赃@樣說(shuō),要不是美洲原住民對(duì)流行病如此缺乏免疫力,美洲和非洲的歷史完全可能被改寫(xiě)?!竞献魈骄俊刻接懸卟?duì)人類(lèi)歷史的影響
政治
經(jīng)濟(jì)思想社會(huì)危害人類(lèi)健康,造成社會(huì)秩序混亂和動(dòng)蕩;導(dǎo)致大量人口死亡,生產(chǎn)停滯,經(jīng)濟(jì)衰退;
對(duì)人們精神造成沖擊,導(dǎo)致信仰危機(jī);引起政局動(dòng)蕩、國(guó)家衰落,影響國(guó)家政治走向;消極【探究】探討疫病對(duì)人類(lèi)歷史的影響積極客觀上積累了防治經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步;一、歷史上的疫病2、疫病防治(1)公共衛(wèi)生的改善①古羅馬:古羅馬非常注意公共衛(wèi)生,把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程。②中國(guó):地方官任職期間組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,及時(shí)掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預(yù)防疫病。①瘧疾治療:東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用。②天花治療:中國(guó)古人為了防治天花,發(fā)明了人痘接種。人痘接種法在明朝中期已經(jīng)廣泛使用、后來(lái)傳到歐洲。③傳染病:明末清初,吳有性著《溫疫論》專(zhuān)論傳染病,中醫(yī)溫病學(xué)派奠基之作;(2)探索防治疫病的方法一、歷史上的疫病2、疫病防治(1)公共衛(wèi)生的改善(2)探索防治疫病的方法①中國(guó):西漢后期,政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離;
隋唐時(shí)期,寺廟病坊也能收治疫病患者。②西方:古羅馬時(shí)期的醫(yī)院也能收治疫病患者。(3)建立疫病救治機(jī)構(gòu)①牛痘接種法:18紀(jì)晚期,英國(guó)醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率降低。②19世紀(jì),細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)發(fā)展迅速。法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域;③1928年,英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類(lèi)對(duì)細(xì)菌傳染手段束手無(wú)策的狀態(tài)。(4)近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,有效控制了很多疫病的傳播
從西漢到清末,中國(guó)至少發(fā)生過(guò)321次大型瘟疫!但是,中國(guó)的歷史上從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)像西班牙大流感、歐洲黑死病、全球鼠疫那樣一次瘟疫就造成數(shù)千萬(wàn)人死亡的悲劇。因?yàn)椋覀儜c幸擁有偉大的中醫(yī)藥,與瘟疫展開(kāi)一次又一次生死對(duì)決,并無(wú)數(shù)次救民族于危難!
--《中國(guó)疫病史鑒》中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶是中國(guó)5000年智慧的結(jié)晶在當(dāng)前防控疫情的嚴(yán)峻斗爭(zhēng)中發(fā)揮了積極作用時(shí)間人物成就(著作)意義(地位)中醫(yī)戰(zhàn)國(guó)扁鵲戰(zhàn)國(guó)-西漢
東漢末華佗張仲景東晉葛洪唐朝孫思邈中藥學(xué)唐朝
政府明朝李時(shí)珍
特色療法:望聞問(wèn)切四診法中藥、針灸、拔罐、熏蒸、貼敷、刮痧、藥浴等等《黃帝內(nèi)經(jīng)》麻沸散、五禽戲、外科手術(shù)
《傷寒雜病論》《肘后備急方》《千金方》《唐本草》
《本草綱目》奠定中醫(yī)診斷與治療方法基礎(chǔ)人與自然聯(lián)系、是重要的中醫(yī)理論基礎(chǔ)著作、
外科鼻祖,“神醫(yī)”“萬(wàn)世寶典”辨證施治原則、中醫(yī)臨床學(xué)奠基、“醫(yī)圣”主治傳染病、第一部臨床急救手冊(cè)
“臨床醫(yī)學(xué)百科全書(shū)”“藥王”中國(guó)第一部由政府頒布的、世界最早藥典“東方藥學(xué)巨典”二、中醫(yī)藥的成就閱讀教材P84--P85,自主歸納堅(jiān)定文化自信【學(xué)習(xí)檢測(cè)1】【學(xué)習(xí)檢測(cè)1】歷史悠久;
重視臨床經(jīng)驗(yàn);
講求辨證施治、注重人與自然的和諧;
重視臨床經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)著豐富;
形成獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),如針灸、推拿等;
政府介入與管理、醫(yī)學(xué)思想影響世界。根據(jù)以上所學(xué),概括中醫(yī)的特點(diǎn):傳承中醫(yī)中藥弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化二、中醫(yī)藥的成就2、現(xiàn)代(1)新中國(guó)成立后:中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)新的生機(jī)①指導(dǎo)方針:在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下,新老中西醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),使得中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。②機(jī)構(gòu)建立:全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校,掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③突出成就:屠呦呦等專(zhuān)家組成的研究團(tuán)隊(duì),受到葛洪的《肘后備急方》中關(guān)于青蒿抗瘧記載的啟發(fā),從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素,對(duì)人類(lèi)防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用。(2)21世紀(jì)以來(lái):中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。2015年10月5日,中國(guó)女科學(xué)家屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),由此實(shí)現(xiàn)了中國(guó)人在自然科學(xué)領(lǐng)域諾貝爾獎(jiǎng)零的突破。瘧疾:經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。青蒿素三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播1、西醫(yī)發(fā)展概況近代以來(lái),西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托,借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析,在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。(1)概況(2)發(fā)展歷程①17世紀(jì),英國(guó)生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運(yùn)動(dòng)論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律②荷蘭人列文虎克通過(guò)手工磨制的顯微鏡,對(duì)肉眼不可見(jiàn)的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。③19世紀(jì)人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái),探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)。三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播中醫(yī)是中華民族的瑰寶,鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后不斷受到西醫(yī)的沖擊。19世紀(jì)70年代,一些洋務(wù)人士和開(kāi)明的紳商有感于西醫(yī)的功效,紛紛捐資籌建西式醫(yī)院,各地就診西醫(yī)的人數(shù)大大增加。20世紀(jì)初,大量中醫(yī)人士也學(xué)習(xí)西醫(yī)。①西式醫(yī)院在通商口岸建立起來(lái),②牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)。③西醫(yī)院校的建立,它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才。④借鑒西方的公共衛(wèi)生措施,推廣自來(lái)水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等,中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)。2、西醫(yī)在中國(guó)的傳播(1)開(kāi)端:明末清初,西醫(yī)傳入中國(guó),但影響有限;(2)迅速傳播:鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后一場(chǎng)劃時(shí)代的戰(zhàn)疫12月25日,伍連德到達(dá)哈爾濱華人居住區(qū)傅家甸1910年10月28日首例11月8日爆發(fā)波及整個(gè)東北,影響華北,卷走六萬(wàn)條生命。建議阻斷交通,實(shí)施車(chē)廂隔離。中國(guó)第一例尸體解剖,提肺鼠疫新論。呈請(qǐng)
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