神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴神經(jīng)外科常見手術入路神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴神經(jīng)外科常見手術切口和入路金陽醫(yī)院手術室肖月成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件正確的選擇手術入路,合理的設計皮膚切口為適應職業(yè)技術教育的教學改革，力求體現(xiàn)國家倡導的“以就業(yè)為導向，以能力為本位”精神，本著“實用、夠用”的原則，筆者學院對電工教學進行了大膽改革。在電工實訓教學中逐步引入分層教學法，以此來強化電工技能培訓。經(jīng)過幾年的實踐，學生的實踐動手能力得到了極大提高，學生在實習或工作中受到用人單位的一致好評。一、職業(yè)院校電工實訓課教學現(xiàn)狀電工實訓課作為電子、機電、機械等專業(yè)的必修基礎課程，對培養(yǎng)學生專業(yè)技術能力有舉足輕重的作用，在學校整個課程體系中也占有重要的地位，但在實際教學中卻往往不能發(fā)揮其應有的作用。究其原因，一是隨著普通教育的不斷擴招，加之各地教育水平差距較大，導致學生入學水平參差不齊；二是實訓課課時較少，考核方式落后。電工實訓課是機電、機械類專業(yè)的專業(yè)基礎課，在教學體系里面所占的課時比例比較小，而電工電子實訓教學一般是包含在理論課時里面的，這使得電工電子實訓課時所占比例就更小，有些課題甚至沒有實訓課。傳統(tǒng)的實訓教學不是直接考核學生實踐操作能力，都是以批閱實訓報告作為成績的主要標準，實訓教學考核未能達到預期效果。實訓教師缺乏，實訓經(jīng)費不足，許多職業(yè)院校的專職實訓教師很少，很多實訓課程是由理論教師完成的，而這部分教師是以理論教學為主，普遍沒有充足的時間根據(jù)各專業(yè)的不同特點，開發(fā)新的實訓項目。二、分層教學法的內(nèi)涵分層教學法是建構在分析學生學情基礎上的一種教學方法，體現(xiàn)了我國著名教育家孔子的“因材施教”的教學理念。它是指在教學中首先了解所有學生的知識掌握現(xiàn)狀，然后有針對性地選擇教學內(nèi)容、教學方法、教學手段，從而保證每個學生都能在學習過程中有所提高。這對于基本素質(zhì)參差不齊的職校生具有特殊的意義。以往的實訓教學往往會導致一部分學生“吃得飽”，一部分學生“吃不著”，分層教學法克服了以往教學的不足之處，可以最大限度地為不同層次、不同水平的學生提供必要的學習機會，促使每個學生都能實現(xiàn)全面發(fā)展。三、分層教學法的實施在職業(yè)院校電工實訓課教學中引入分層教學法，實行理論實踐一體化教學。理論基礎知識以職業(yè)技能所依托的理論知識為主線，操作訓練和實訓參照國家職業(yè)資格認證標準，成系列項目的任務展開，從而使理論教學與實踐教學內(nèi)在聯(lián)系有效，銜接與呼應合理，強化了知識性和實踐性的統(tǒng)一。1.學生分層職業(yè)教育的對象是即將走進企業(yè)的學生，分層教學法實施的基礎也就是根據(jù)學生的綜合素質(zhì)水平對學生進行合理的“分層”。分層的依據(jù)則是學生日?；卮鹫n堂提問情況、作業(yè)完成情況，以及在以往實訓課中的完成質(zhì)量、實訓成績等。根據(jù)學生的學習可能達到的水平，將學生分為A層：基礎較差，完全需要教師指導的學生；B層：能完成基本操作，在一些難點需要教師指導的學生；C層：操作技能較好，能獨立分析、解決問題的學生。根據(jù)這三層學生的不同學情，有針對性地開展實訓教學。但要注意的是每個學生所處的層次不是一成不變的，教師需要根據(jù)學生在教學過程中的實訓成績恰當?shù)貙虒W內(nèi)容等進行調(diào)整。2.教學內(nèi)容分層在對學生分層的基礎上，實訓教師確定相應的教學內(nèi)容。如在實訓“照明電路安裝及電能計量”項目時，可安排A層學生完成“照明平面圖的識讀”，學習目標定為掌握照明平面圖的識讀及應用；而B層學生完成“電力平面圖的識讀”，學習目標定為掌握電力平面圖的識讀及應用；最后C層學生完成“室內(nèi)配線的安裝原則及安裝程序”，學習目標定為掌握室內(nèi)配線的安裝原則、程序。這樣就在實訓教學中構建了“基礎培訓+強化練習”的教學模式，全面提高不同層次學生的實訓成績和動手操作能力。3.考評分層以往許多學校在實訓考評時，往往采取“一刀切”的方式，這在一定程度上導致差生喪失了學習的積極性。因此，分層教學法的一個重要內(nèi)容就是針對不同層次的學生，采用不同層次的考核標準和考核方法。對于A層次的學生，按初級工的標準考察，B層次的學生按中級工的標準考察，C層次的學生由于操作技能水平最高，則可按高級工的標準對其考核。尤其值得注意的是，對A層次的學生要多采用表揚、激勵的方法鼓勵其大膽實踐，同時教師也要更加耐心地加以輔導，而對C層次的學生則要高標準嚴要求，促使其不斷進步。同時，在實訓教學中，一定要強化學生的目標意識，要使各層次的學生都能明確自己要達到的學習目標。愛因斯坦曾說過：“提出一個問題比解決一個問題更重要?！保虼嘶瘜W學習中經(jīng)過學生思考，提出存在于化學事物內(nèi)部或者化學事物之間的問題是化學學習中的一種基本活動方法。為了使學生真正成為學習的主體，讓教學過程成為學生主動發(fā)現(xiàn)、積極思考和樂于探究的過程，就應該在平時的教學過程中鼓勵學生大膽質(zhì)疑、積極提問。筆者認為可采取以下提問教學策略：一、轉變教學觀念，發(fā)揚民主，優(yōu)化提問環(huán)境科學實驗和人們的生活體驗證明在民主和諧、自由寬松的環(huán)境下，人的思維處于最活躍的狀態(tài)，各種智力和非智力的創(chuàng)新因子能發(fā)揮其最佳水平。因此在課堂上，教師要擯棄“師道尊嚴”的傳統(tǒng)觀念，建立民主、平等的師生關系，熱愛、尊重學生，要以學生的發(fā)展為本，努力促進學生發(fā)展，引導學生不僅要重視學習結果，更要重視學習過，做學生的朋友。學生在課堂上之所以缺乏問題意識，除了沒有掌握怎樣提問外，更重要的還有思想方面的原因：一是怕別人說自己水平低，二是怕說錯了被別人譏笑，三是怕提出不同看法得罪老師。為此，教師自己首先要端正態(tài)度。以實際行動真誠歡迎學生對自己的教學提出有關問題，經(jīng)常與學生交心，課堂上允許學生插“嘴”以消除學生的顧慮，保護學生的積極性。二、轉變教學方式，教會思維方法，提高提問技能要培養(yǎng)學生提問能力，教師就必須從“一言堂”“滿堂灌”中解放出來，倡導讓學生探究性學習、自主性學習和合作性學習。課堂上由關注教師的“教”轉向關注學生的“學”，加強師生間和學生間的互動性，引導學生積極討論，大膽探索。在相互交流、合作中相互啟迪，促進問題的提出，并在課堂教學中將學生“答問”的時間，分配一些給學生“提問”，以創(chuàng)造學生提問的機會和條件。很多學生沒有提出問題并不表示沒有問題，而是沒有受過產(chǎn)生問題的思維方法和提問技能的訓練，這就要求我們教師去啟發(fā)誘導，做好提問示范，授之以漁，逐步訓練和培養(yǎng)他們的問題意識。1、加強雙基教學，豐富認知結構。據(jù)現(xiàn)代認知心理學理論，學生的發(fā)展建立在原有認知結構基礎之上。通過新舊知識的相互作用把新知識同化和順應到原有認知結構中，形成新的認知結構。一個比較豐富的認知結構是問題產(chǎn)生的前提條件。因此在化學教學中，要加強雙基教學，通過分析、比較、歸納、綜合等手段將新舊知識重組、整合，形成良好的認知結構。學生只有具備了優(yōu)化的認知結構，才可能從綜合的角度提出“為什么”的問題。3、對化學實驗的教學，引導學生通過現(xiàn)象和結論的不致提出問題。對化學實驗的教學，教師首先本著嚴肅認真、實事求是的科學態(tài)度，但有些實驗做起來實驗現(xiàn)象與課本上介紹的不一致，也要允許學生提出問題。例如，一氧化碳在氧氣中燃燒，課本上介紹的火焰呈藍色，而實際做起來卻帶有較大成分的黃色，這是為什么？等等。要鼓勵學生捕捉疑點，大膽提問。教師要創(chuàng)造一個有利于學生發(fā)現(xiàn)問題的情境，逐步使他們掌握提問的一些方法，形成良好的提問習慣，養(yǎng)成強烈的問題意識。4、教學聯(lián)系社會，拓寬提問渠道。應讓學生走進社會，關心社會，親身體驗到化學世界的奇妙，認識到化學科學的用處，了解化學應用中的一些社會、生活問題，以活生生的、具體的化學事實喚起學生的學習熱情，激發(fā)學生思維，產(chǎn)生同題意識。例如，參觀煉鐵廠、化肥廠、制藥廠、水泥廠等生產(chǎn)流程觀察存在的問題并思考如何改進它；面對當今的污染問題，想到如何去防治它等等。課堂提問要靈活。提問過程中，首先教師要密切注意學生的反應，注意正確分析判斷學生的回答情況，并及時做出相應的處理；其次，單位時間內(nèi)的群組疑問應涵蓋本堂課的主要內(nèi)容及其思維線路，讓學生通過一系列的提問不斷延展其思維軌跡，感知知識信息。把握突破途徑，從而通過自我思考而獲取新知，提高能力。其三、課堂提問中教師要注意自己的言行舉止。盡可能多站在學生的旁邊和中間，而不是站在他們的對面和上面，要讓學生自然地把教師當作交流的伙伴；注意自己的表情、語氣及手勢，保護好學生的自尊心。對于學生在課堂提出的問題，教師應給予明確解答，當學生提出一個好問題，老師應給予鼓勵，如果學生提出的問題教師一時難以回答，教師應及時向學生說明，但在課后也要通過查資料或請教同行及時給學生一個較滿意的答案，切忌不了了之，這樣才能保護學生提問的興趣和積極性。當然在化學教學中培養(yǎng)學生提出問題的能力的策略多種多樣，但教師無論實施什么策略都要著力改變“自己是權威”的傳統(tǒng)觀念，要鼓勵學生提問，促進學生發(fā)揮想像力，提出各種哪怕是異想天開的問題，要培養(yǎng)和保護學生的“好奇心”，平等地與學生探討解決問題的方案，學生只有在教師不斷的情感激勵下，才能形成真正強烈的提問欲望。神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶1神經(jīng)外科常見手術切口和入路金陽醫(yī)院手術室肖月神經(jīng)外科常見手術2成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件正確的選擇手術入路,合理的設計皮膚切口成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件3神經(jīng)外科手術入路的命名般以入路過程中的關鍵結構(皮膚、骨性結構或腦組織)為參照神經(jīng)外科手術入路的命名4頭皮、顱骨解剖知遲顱的組成及顱頂部的層次結構特點顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂頁又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū),并包括其深面的顱頂項諸骨。頭皮、顱骨解剖知遲5(1)額頂枕區(qū)層次:覆蓋于此區(qū)的軟組織,由淺入深分為五層,依次為·皮膚淺筋膜帽狀腱膜及顱頂肌(枕額肌)腱膜下疏松結締組織顱骨外膜其中,淺部三層緊密連接,難以將其各自分開,因此,常將此三層合稱"頭皮"。深部兩層連接疏松,較易分離(1)額頂枕區(qū)6(2)顳區(qū)層次:覆蓋于此區(qū)的軟組織,由淺入深分為五層,依次為:皮膚淺筋膜·顳筋膜顳肌顱骨外膜(2)顳區(qū)7二、顱腦重要骨性標志鼻額點額害獎與的相點上方約2cm處3、額結節(jié)眉弓上方約5cm的最二、顱腦重要骨性標志84、冠矢點又稱額頂點,為冠狀縫矢狀縫相交點,位于鼻額點枕處粗降連線的前、中1/3交界處,距眉間約13cm,是新生的前囪所在處。5、頂枕點為人字縫與矢狀縫相交點,位于枕外粗隆上方約6cm,是新生兒的后囪所在處4、冠矢點又稱額頂點,為冠狀9額骨冠狀縫額頂點(前囟)頂骨矢狀縫頂枕點(后囟)人字縫枕骨額骨106、翼點pterion:位顴弓中點上方約38cm處,為額、頂、蝶、顳四骨相匯合處,多數(shù)呈"H"型,少數(shù)呈"N"型。翼點內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過,此處遭受暴力打擊時,骨折顴骨碎片可傷及此動脈,形成硬膜外血腫。顳骨上頜骨乳突顴弓下頜骨6、翼點pterion:位顴弓11神經(jīng)外科常見手術入路課件整理12神經(jīng)外科常見手術入路課件整理13神經(jīng)外科常見手術入路課件整理14神經(jīng)外科常見手術入路課件整理15神經(jīng)外科常見手術入路課件整理16神經(jīng)外科常見手術入路課件整理17神經(jīng)外科常見手術入路課件整理18神經(jīng)外科常見手術入路課件整理19神經(jīng)外科常見手術入路課件整理20神經(jīng)外科常見手術入路課件整理21神經(jīng)外科常見手術入路課件整理22神經(jīng)外科常見手術入路課件整理23神經(jīng)外科常見手術入路課件整理24神經(jīng)外科常見手術入路課件整理25神經(jīng)外科常見手術入路課件整理26神經(jīng)外科常見手術入路課件整理27神經(jīng)外科常見手術入路課件整理28神經(jīng)外科常見手術入路課件整理29神經(jīng)外科常見手術入路課件整理30神經(jīng)外科常見手術入路課件整理31神經(jīng)外科常見手術入路課件整理32神經(jīng)外科常見手術入路課件整理33神經(jīng)外科常見手術入路課件整理34神經(jīng)外科常見手術入路課件整理35神經(jīng)外科常見手術入路課件整理36神經(jīng)外科常見手術入路課件整理37神經(jīng)外科常見手術入路課件整理38神經(jīng)外科常見手術入路課件整理39神經(jīng)外科常見手術入路課件整理40神經(jīng)外科常見手術入路課件整理41神經(jīng)外科常見手術入路課件整理42神經(jīng)外科常見手術入路課件整理43神經(jīng)外科常見手術入路課件整理44神經(jīng)外科常見手術入路課件整理45神經(jīng)外科常見手術入路課件整理46神經(jīng)外科常見手術入路課件整理47神經(jīng)外科常見手術入路課件整理48神經(jīng)外科常見手術入路課件整理49神經(jīng)外科常見手術入路課件整理50神經(jīng)外科常見手術入路課件整理51神經(jīng)外科常見手術入路課件整理52神經(jīng)外科常見手術入路課件整理53神經(jīng)外科常見手術入路課件整理54神經(jīng)外科常見手術入路課件整理55神經(jīng)外科常見手術入路課件整理56神經(jīng)外科常見手術入路課件整理57神經(jīng)外科常見手術入路課件整理58神經(jīng)外科常見手術入路課件整理59謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷60神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴神經(jīng)外科常見手術入路神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴神經(jīng)外科常見手術切口和入路金陽醫(yī)院手術室肖月成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件正確的選擇手術入路,合理的設計皮膚切口為適應職業(yè)技術教育的教學改革，力求體現(xiàn)國家倡導的“以就業(yè)為導向，以能力為本位”精神，本著“實用、夠用”的原則，筆者學院對電工教學進行了大膽改革。在電工實訓教學中逐步引入分層教學法，以此來強化電工技能培訓。經(jīng)過幾年的實踐，學生的實踐動手能力得到了極大提高，學生在實習或工作中受到用人單位的一致好評。一、職業(yè)院校電工實訓課教學現(xiàn)狀電工實訓課作為電子、機電、機械等專業(yè)的必修基礎課程，對培養(yǎng)學生專業(yè)技術能力有舉足輕重的作用，在學校整個課程體系中也占有重要的地位，但在實際教學中卻往往不能發(fā)揮其應有的作用。究其原因，一是隨著普通教育的不斷擴招，加之各地教育水平差距較大，導致學生入學水平參差不齊；二是實訓課課時較少，考核方式落后。電工實訓課是機電、機械類專業(yè)的專業(yè)基礎課，在教學體系里面所占的課時比例比較小，而電工電子實訓教學一般是包含在理論課時里面的，這使得電工電子實訓課時所占比例就更小，有些課題甚至沒有實訓課。傳統(tǒng)的實訓教學不是直接考核學生實踐操作能力，都是以批閱實訓報告作為成績的主要標準，實訓教學考核未能達到預期效果。實訓教師缺乏，實訓經(jīng)費不足，許多職業(yè)院校的專職實訓教師很少，很多實訓課程是由理論教師完成的，而這部分教師是以理論教學為主，普遍沒有充足的時間根據(jù)各專業(yè)的不同特點，開發(fā)新的實訓項目。二、分層教學法的內(nèi)涵分層教學法是建構在分析學生學情基礎上的一種教學方法，體現(xiàn)了我國著名教育家孔子的“因材施教”的教學理念。它是指在教學中首先了解所有學生的知識掌握現(xiàn)狀，然后有針對性地選擇教學內(nèi)容、教學方法、教學手段，從而保證每個學生都能在學習過程中有所提高。這對于基本素質(zhì)參差不齊的職校生具有特殊的意義。以往的實訓教學往往會導致一部分學生“吃得飽”，一部分學生“吃不著”，分層教學法克服了以往教學的不足之處，可以最大限度地為不同層次、不同水平的學生提供必要的學習機會，促使每個學生都能實現(xiàn)全面發(fā)展。三、分層教學法的實施在職業(yè)院校電工實訓課教學中引入分層教學法，實行理論實踐一體化教學。理論基礎知識以職業(yè)技能所依托的理論知識為主線，操作訓練和實訓參照國家職業(yè)資格認證標準，成系列項目的任務展開，從而使理論教學與實踐教學內(nèi)在聯(lián)系有效，銜接與呼應合理，強化了知識性和實踐性的統(tǒng)一。1.學生分層職業(yè)教育的對象是即將走進企業(yè)的學生，分層教學法實施的基礎也就是根據(jù)學生的綜合素質(zhì)水平對學生進行合理的“分層”。分層的依據(jù)則是學生日常回答課堂提問情況、作業(yè)完成情況，以及在以往實訓課中的完成質(zhì)量、實訓成績等。根據(jù)學生的學習可能達到的水平，將學生分為A層：基礎較差，完全需要教師指導的學生；B層：能完成基本操作，在一些難點需要教師指導的學生；C層：操作技能較好，能獨立分析、解決問題的學生。根據(jù)這三層學生的不同學情，有針對性地開展實訓教學。但要注意的是每個學生所處的層次不是一成不變的，教師需要根據(jù)學生在教學過程中的實訓成績恰當?shù)貙虒W內(nèi)容等進行調(diào)整。2.教學內(nèi)容分層在對學生分層的基礎上，實訓教師確定相應的教學內(nèi)容。如在實訓“照明電路安裝及電能計量”項目時，可安排A層學生完成“照明平面圖的識讀”，學習目標定為掌握照明平面圖的識讀及應用；而B層學生完成“電力平面圖的識讀”，學習目標定為掌握電力平面圖的識讀及應用；最后C層學生完成“室內(nèi)配線的安裝原則及安裝程序”，學習目標定為掌握室內(nèi)配線的安裝原則、程序。這樣就在實訓教學中構建了“基礎培訓+強化練習”的教學模式，全面提高不同層次學生的實訓成績和動手操作能力。3.考評分層以往許多學校在實訓考評時，往往采取“一刀切”的方式，這在一定程度上導致差生喪失了學習的積極性。因此，分層教學法的一個重要內(nèi)容就是針對不同層次的學生，采用不同層次的考核標準和考核方法。對于A層次的學生，按初級工的標準考察，B層次的學生按中級工的標準考察，C層次的學生由于操作技能水平最高，則可按高級工的標準對其考核。尤其值得注意的是，對A層次的學生要多采用表揚、激勵的方法鼓勵其大膽實踐，同時教師也要更加耐心地加以輔導，而對C層次的學生則要高標準嚴要求，促使其不斷進步。同時，在實訓教學中，一定要強化學生的目標意識，要使各層次的學生都能明確自己要達到的學習目標。愛因斯坦曾說過：“提出一個問題比解決一個問題更重要?！?，因此化學學習中經(jīng)過學生思考，提出存在于化學事物內(nèi)部或者化學事物之間的問題是化學學習中的一種基本活動方法。為了使學生真正成為學習的主體，讓教學過程成為學生主動發(fā)現(xiàn)、積極思考和樂于探究的過程，就應該在平時的教學過程中鼓勵學生大膽質(zhì)疑、積極提問。筆者認為可采取以下提問教學策略：一、轉變教學觀念，發(fā)揚民主，優(yōu)化提問環(huán)境科學實驗和人們的生活體驗證明在民主和諧、自由寬松的環(huán)境下，人的思維處于最活躍的狀態(tài)，各種智力和非智力的創(chuàng)新因子能發(fā)揮其最佳水平。因此在課堂上，教師要擯棄“師道尊嚴”的傳統(tǒng)觀念，建立民主、平等的師生關系，熱愛、尊重學生，要以學生的發(fā)展為本，努力促進學生發(fā)展，引導學生不僅要重視學習結果，更要重視學習過，做學生的朋友。學生在課堂上之所以缺乏問題意識，除了沒有掌握怎樣提問外，更重要的還有思想方面的原因：一是怕別人說自己水平低，二是怕說錯了被別人譏笑，三是怕提出不同看法得罪老師。為此，教師自己首先要端正態(tài)度。以實際行動真誠歡迎學生對自己的教學提出有關問題，經(jīng)常與學生交心，課堂上允許學生插“嘴”以消除學生的顧慮，保護學生的積極性。二、轉變教學方式，教會思維方法，提高提問技能要培養(yǎng)學生提問能力，教師就必須從“一言堂”“滿堂灌”中解放出來，倡導讓學生探究性學習、自主性學習和合作性學習。課堂上由關注教師的“教”轉向關注學生的“學”，加強師生間和學生間的互動性，引導學生積極討論，大膽探索。在相互交流、合作中相互啟迪，促進問題的提出，并在課堂教學中將學生“答問”的時間，分配一些給學生“提問”，以創(chuàng)造學生提問的機會和條件。很多學生沒有提出問題并不表示沒有問題，而是沒有受過產(chǎn)生問題的思維方法和提問技能的訓練，這就要求我們教師去啟發(fā)誘導，做好提問示范，授之以漁，逐步訓練和培養(yǎng)他們的問題意識。1、加強雙基教學，豐富認知結構。據(jù)現(xiàn)代認知心理學理論，學生的發(fā)展建立在原有認知結構基礎之上。通過新舊知識的相互作用把新知識同化和順應到原有認知結構中，形成新的認知結構。一個比較豐富的認知結構是問題產(chǎn)生的前提條件。因此在化學教學中，要加強雙基教學，通過分析、比較、歸納、綜合等手段將新舊知識重組、整合，形成良好的認知結構。學生只有具備了優(yōu)化的認知結構，才可能從綜合的角度提出“為什么”的問題。3、對化學實驗的教學，引導學生通過現(xiàn)象和結論的不致提出問題。對化學實驗的教學，教師首先本著嚴肅認真、實事求是的科學態(tài)度，但有些實驗做起來實驗現(xiàn)象與課本上介紹的不一致，也要允許學生提出問題。例如，一氧化碳在氧氣中燃燒，課本上介紹的火焰呈藍色，而實際做起來卻帶有較大成分的黃色，這是為什么？等等。要鼓勵學生捕捉疑點，大膽提問。教師要創(chuàng)造一個有利于學生發(fā)現(xiàn)問題的情境，逐步使他們掌握提問的一些方法，形成良好的提問習慣，養(yǎng)成強烈的問題意識。4、教學聯(lián)系社會，拓寬提問渠道。應讓學生走進社會，關心社會，親身體驗到化學世界的奇妙，認識到化學科學的用處，了解化學應用中的一些社會、生活問題，以活生生的、具體的化學事實喚起學生的學習熱情，激發(fā)學生思維，產(chǎn)生同題意識。例如，參觀煉鐵廠、化肥廠、制藥廠、水泥廠等生產(chǎn)流程觀察存在的問題并思考如何改進它；面對當今的污染問題，想到如何去防治它等等。課堂提問要靈活。提問過程中，首先教師要密切注意學生的反應，注意正確分析判斷學生的回答情況，并及時做出相應的處理；其次，單位時間內(nèi)的群組疑問應涵蓋本堂課的主要內(nèi)容及其思維線路，讓學生通過一系列的提問不斷延展其思維軌跡，感知知識信息。把握突破途徑，從而通過自我思考而獲取新知，提高能力。其三、課堂提問中教師要注意自己的言行舉止。盡可能多站在學生的旁邊和中間，而不是站在他們的對面和上面，要讓學生自然地把教師當作交流的伙伴；注意自己的表情、語氣及手勢，保護好學生的自尊心。對于學生在課堂提出的問題，教師應給予明確解答，當學生提出一個好問題，老師應給予鼓勵，如果學生提出的問題教師一時難以回答，教師應及時向學生說明，但在課后也要通過查資料或請教同行及時給學生一個較滿意的答案，切忌不了了之，這樣才能保護學生提問的興趣和積極性。當然在化學教學中培養(yǎng)學生提出問題的能力的策略多種多樣，但教師無論實施什么策略都要著力改變“自己是權威”的傳統(tǒng)觀念，要鼓勵學生提問，促進學生發(fā)揮想像力，提出各種哪怕是異想天開的問題，要培養(yǎng)和保護學生的“好奇心”，平等地與學生探討解決問題的方案，學生只有在教師不斷的情感激勵下，才能形成真正強烈的提問欲望。神經(jīng)外科常見手術入路1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶61神經(jīng)外科常見手術切口和入路金陽醫(yī)院手術室肖月神經(jīng)外科常見手術62成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件正確的選擇手術入路,合理的設計皮膚切口成功實施神經(jīng)外科手術的先決條件63神經(jīng)外科手術入路的命名般以入路過程中的關鍵結構(皮膚、骨性結構或腦組織)為參照神經(jīng)外科手術入路的命名64頭皮、顱骨解剖知遲顱的組成及顱頂部的層次結構特點顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂頁又分為額頂枕區(qū)和顳區(qū),并包括其深面的顱頂項諸骨。頭皮、顱骨解剖知遲65(1)額頂枕區(qū)層次:覆蓋于此區(qū)的軟組織,由淺入深分為五層,依次為·皮膚淺筋膜帽狀腱膜及顱頂肌(枕額肌)腱膜下疏松結締組織顱骨外膜其中,淺部三層緊密連接,難以將其各自分開,因此,常將此三層合稱"頭皮"。深部兩層連接疏松,較易分離(1)額頂枕區(qū)66(2)顳區(qū)層次:覆蓋于此區(qū)的軟組織,由淺入深分為五層,依次為:皮膚淺筋膜·顳筋膜顳肌顱骨外膜(2)顳區(qū)67二、顱腦重要骨性標志鼻額點額害獎與的相點上方約2cm處3、額結節(jié)眉弓上方約5cm的最二、顱腦重要骨性標志684、冠矢點又稱額頂點,為冠狀縫矢狀縫相交點,位于鼻額點枕處粗降連線的前、中1/3交界處,距眉間約13cm,是新生的前囪所在處。5、頂枕點為人字縫與矢狀縫相交點,位于枕外粗隆上方約6cm,是新生兒的后囪所在處4、冠矢點又稱額頂點,為冠狀69額骨冠狀縫額頂點(前囟)頂骨矢狀縫頂枕點(后囟)人字縫枕骨額骨706、翼點pterion:位顴弓中點上方約38cm處,為額、頂、蝶、顳四骨相匯合處,多數(shù)呈"H"型,少數(shù)呈"N"型。翼點內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過,此處遭受暴力打擊時