心血管系統(tǒng)疾病 室間隔缺損 (兒科學(xué)課件)_第1頁
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文檔簡介

室

間

隔

缺

損

室間隔缺損（vent-ricularseptaldefect,VSD）由胚胎期室間隔發(fā)育不全所致，是最常見的先天性心臟病

概

述小型室缺（Roger’s?。┲行褪胰贝笮褪胰?/p>

病

理

生

理1.小型缺損：無癥狀2.大型缺損：

⑴體循環(huán)流量減少

⑵易感染、心衰

⑶聲音嘶啞

臨

床

表

現(xiàn)心臟體征

望：心尖搏動(dòng)彌漫

觸：常觸及收縮期震顫

叩：心界擴(kuò)大

聽：胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，P2亢進(jìn)體

檢支氣管肺炎肺水腫充血性心力衰竭亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等

并

發(fā)

癥１.X線檢查：左右心室增大（左室大為主）、肺紋理增粗、肺動(dòng)脈段凸出、主動(dòng)脈弓影縮小。

輔

助

檢

查２.心電圖：左心室肥大或雙心室肥大，偶有左房肥大。３.超聲心動(dòng)圖

可解剖定位、測量大小、估測分流速度和肺動(dòng)脈壓LVRVVSD４.心導(dǎo)管檢查

進(jìn)一步證實(shí)診斷及進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測定，除外其它并發(fā)畸形。內(nèi)科治療：維護(hù)心臟功能，

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