腫瘤患者疲乏的護(hù)理.*腫瘤患者疲乏的護(hù)理.*1主講大綱癌性疲乏的概述癌性疲乏的定義導(dǎo)致癌性疲乏的原因癌性疲乏的臨床表現(xiàn)癌性疲乏的評(píng)估工具癌性疲乏的護(hù)理.*主講大綱癌性疲乏的概述.*2概述：癌癥相關(guān)性疲乏（CRF）

疲乏是癌癥患者最常見(jiàn)的癥狀之一，由于癌癥本身或其治療所導(dǎo)致的疲乏癥狀稱(chēng)之為癌因性疲乏（cancerrelatedfatigueCRF）.

國(guó)內(nèi)外報(bào)道的癌性疲乏發(fā)生率60%~100%不等，疲乏對(duì)癌癥患者的困擾甚至超過(guò)疼痛，且疲乏往往以一組癥狀群的形式出現(xiàn)，與疼痛、悲傷、貧血和睡眠紊亂共同發(fā)生，極大地影響了癌癥患者的自理能力和生活質(zhì)量。.*概述：癌癥相關(guān)性疲乏（CRF）

疲乏是癌癥患者最常見(jiàn)3疲乏是癌癥治療中的一種重要現(xiàn)象，應(yīng)該被及時(shí)認(rèn)知、評(píng)估、監(jiān)測(cè)、記錄和治療。.*疲乏是癌癥治療中的一種重要現(xiàn)象，應(yīng)該被及時(shí)認(rèn)知、評(píng)估、監(jiān)測(cè)、4一、定義一種身體、情感和（或）認(rèn)知的疲勞，與癌癥本身或癌癥治療相關(guān)，是癌癥患者持續(xù)、痛苦的主觀(guān)感受，與近期活動(dòng)和對(duì)日常功能的干擾不成比例。這個(gè)定義強(qiáng)調(diào)了癌因性疲乏的主觀(guān)性和干擾日常功能的特征，區(qū)別于健康人群經(jīng)歷的疲乏。癌癥患者常常將自身的疲乏描述為疲倦、缺乏精力、不能集中注意力、虛弱、精疲力竭、沒(méi)有生氣及感到抑郁。.*一、定義一種身體、情感和（或）認(rèn)知的疲勞，與癌癥本身或癌癥治5二、導(dǎo)致CRF的原因有哪些癌癥本身惡性腫瘤本身代謝產(chǎn)物蓄積；癌癥引起的疼痛；腫瘤與機(jī)體競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)缺乏食欲、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀致使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏；腫瘤快速生長(zhǎng)或感染、發(fā)熱、以及貧血都可能產(chǎn)生疲乏。癌癥治療：1.手術(shù)：惡性腫瘤患者術(shù)后往往感到極度疲乏，大多數(shù)要術(shù)后1個(gè)月才能恢復(fù)術(shù)前精力水平，有些人需要3~6個(gè)月以上。另外，疲乏的發(fā)生也與手術(shù)類(lèi)型有關(guān)，如時(shí)間，大小等。.*二、導(dǎo)致CRF的原因有哪些癌癥本身惡性腫瘤本身代謝產(chǎn)物蓄積6.*.*7.*.*8四、疲乏評(píng)估工具1Piper疲乏量表法2簡(jiǎn)易疲乏量表法3視覺(jué)模擬疲乏量表法4疲乏日記9.*四、疲乏評(píng)估工具1Piper疲乏量表法2簡(jiǎn)易疲乏量表法3視覺(jué)9五、護(hù)理

信息支持：能幫助患者了解癌癥治療相關(guān)的疲乏是治療的副作用，是影響生活質(zhì)量的重要因素。通過(guò)護(hù)理干預(yù)可以減輕疲乏癥狀，加強(qiáng)患者對(duì)健康照護(hù)的調(diào)整能力，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)信心。提高睡眠治療：生物節(jié)律在維持生理功能、社會(huì)功能和生活質(zhì)量方面有重要作用。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免白天長(zhǎng)時(shí)間睡眠，采用臨睡前熱水泡腳、喝熱牛奶、聽(tīng)輕音樂(lè)放松療法促進(jìn)睡眠，提高睡眠質(zhì)量。10.*五、護(hù)理信息支持：能幫助患者了解癌癥治療相關(guān)的疲乏是治療的10五、護(hù)理鼓勵(lì)適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)：癌癥患者常持有一種錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為在疲乏時(shí)應(yīng)少活動(dòng)，臥床靜養(yǎng)。研究顯示，在化療期間活動(dòng)與疲乏呈負(fù)相關(guān)，化療患者每日進(jìn)行有規(guī)律的、地強(qiáng)度的體育鍛煉，有利于緩解疲乏。有氧運(yùn)動(dòng)：走路、做操、打太極拳、上下樓梯。護(hù)士在進(jìn)行此項(xiàng)干預(yù)時(shí)，結(jié)合患者實(shí)際情況，對(duì)內(nèi)容，強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間和頻率加以限定。注意協(xié)調(diào)休息與活動(dòng)。.*五、護(hù)理鼓勵(lì)適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)：癌癥患者常持有一種錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為在11五、護(hù)理合理的營(yíng)養(yǎng)攝入：合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)消除疲乏感、恢復(fù)體力非常重要。護(hù)士按照少量多餐的原則指導(dǎo)患者攝取營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，易消化的食物。蛋白質(zhì)能夠構(gòu)建和修補(bǔ)人體組織，如禽蛋、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、花生，大豆；含鐵食物蛋黃、糙米、精肉、動(dòng)物肝臟改善貧血；維C促進(jìn)鐵的吸收，如黃瓜、桃、瓜類(lèi)；同時(shí)多食蔬菜，如卷心菜、番茄、胡蘿卜、菠菜；此外，每日攝入8杯水以保證身體的需要。.*五、護(hù)理合理的營(yíng)養(yǎng)攝入：合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)消除疲乏感、恢復(fù)體力12五、護(hù)理提供心理社會(huì)支持：護(hù)理人員要靈活運(yùn)用溝通技巧，了解患者心理狀態(tài)和個(gè)性心理特征，鼓勵(lì)他們積極尋求幫助，傾聽(tīng)他們的苦惱，為患者提供更多的情感和精神支持，可有利于減輕他們的疲乏癥狀。.*五、護(hù)理提供心理社會(huì)支持：護(hù)理人員要靈活運(yùn)用溝通技巧，了解患13小結(jié)：

腫瘤患者癌性疲乏普遍存在，護(hù)士工作中應(yīng)及時(shí)做出準(zhǔn)確的評(píng)估，采取預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施，從機(jī)體，心理，社會(huì)支持方面做到整體護(hù)理，讓病人有積極的心態(tài)追求健康！??！.*小結(jié)：腫瘤患者癌性疲乏普遍存在，護(hù)士工作中應(yīng)及時(shí)做出準(zhǔn)確14課堂小實(shí)踐：假如您有一位剛剛結(jié)束化療的患者對(duì)您說(shuō)：護(hù)士，我覺(jué)得全身無(wú)力、活動(dòng)困難、還睡不好覺(jué)，咋辦?。?*課堂小實(shí)踐：假如您有一位剛剛結(jié)束化療的患者對(duì)您說(shuō)：護(hù)士，我覺(jué)15

謝謝聆聽(tīng).*.*16腫瘤患者疲乏的護(hù)理.*腫瘤患者疲乏的護(hù)理.*17主講大綱癌性疲乏的概述癌性疲乏的定義導(dǎo)致癌性疲乏的原因癌性疲乏的臨床表現(xiàn)癌性疲乏的評(píng)估工具癌性疲乏的護(hù)理.*主講大綱癌性疲乏的概述.*18概述：癌癥相關(guān)性疲乏（CRF）

疲乏是癌癥患者最常見(jiàn)的癥狀之一，由于癌癥本身或其治療所導(dǎo)致的疲乏癥狀稱(chēng)之為癌因性疲乏（cancerrelatedfatigueCRF）.

國(guó)內(nèi)外報(bào)道的癌性疲乏發(fā)生率60%~100%不等，疲乏對(duì)癌癥患者的困擾甚至超過(guò)疼痛，且疲乏往往以一組癥狀群的形式出現(xiàn)，與疼痛、悲傷、貧血和睡眠紊亂共同發(fā)生，極大地影響了癌癥患者的自理能力和生活質(zhì)量。.*概述：癌癥相關(guān)性疲乏（CRF）

疲乏是癌癥患者最常見(jiàn)19疲乏是癌癥治療中的一種重要現(xiàn)象，應(yīng)該被及時(shí)認(rèn)知、評(píng)估、監(jiān)測(cè)、記錄和治療。.*疲乏是癌癥治療中的一種重要現(xiàn)象，應(yīng)該被及時(shí)認(rèn)知、評(píng)估、監(jiān)測(cè)、20一、定義一種身體、情感和（或）認(rèn)知的疲勞，與癌癥本身或癌癥治療相關(guān)，是癌癥患者持續(xù)、痛苦的主觀(guān)感受，與近期活動(dòng)和對(duì)日常功能的干擾不成比例。這個(gè)定義強(qiáng)調(diào)了癌因性疲乏的主觀(guān)性和干擾日常功能的特征，區(qū)別于健康人群經(jīng)歷的疲乏。癌癥患者常常將自身的疲乏描述為疲倦、缺乏精力、不能集中注意力、虛弱、精疲力竭、沒(méi)有生氣及感到抑郁。.*一、定義一種身體、情感和（或）認(rèn)知的疲勞，與癌癥本身或癌癥治21二、導(dǎo)致CRF的原因有哪些癌癥本身惡性腫瘤本身代謝產(chǎn)物蓄積；癌癥引起的疼痛；腫瘤與機(jī)體競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)缺乏食欲、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀致使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏；腫瘤快速生長(zhǎng)或感染、發(fā)熱、以及貧血都可能產(chǎn)生疲乏。癌癥治療：1.手術(shù)：惡性腫瘤患者術(shù)后往往感到極度疲乏，大多數(shù)要術(shù)后1個(gè)月才能恢復(fù)術(shù)前精力水平，有些人需要3~6個(gè)月以上。另外，疲乏的發(fā)生也與手術(shù)類(lèi)型有關(guān)，如時(shí)間，大小等。.*二、導(dǎo)致CRF的原因有哪些癌癥本身惡性腫瘤本身代謝產(chǎn)物蓄積22.*.*23.*.*24四、疲乏評(píng)估工具1Piper疲乏量表法2簡(jiǎn)易疲乏量表法3視覺(jué)模擬疲乏量表法4疲乏日記9.*四、疲乏評(píng)估工具1Piper疲乏量表法2簡(jiǎn)易疲乏量表法3視覺(jué)25五、護(hù)理

信息支持：能幫助患者了解癌癥治療相關(guān)的疲乏是治療的副作用，是影響生活質(zhì)量的重要因素。通過(guò)護(hù)理干預(yù)可以減輕疲乏癥狀，加強(qiáng)患者對(duì)健康照護(hù)的調(diào)整能力，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)信心。提高睡眠治療：生物節(jié)律在維持生理功能、社會(huì)功能和生活質(zhì)量方面有重要作用。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免白天長(zhǎng)時(shí)間睡眠，采用臨睡前熱水泡腳、喝熱牛奶、聽(tīng)輕音樂(lè)放松療法促進(jìn)睡眠，提高睡眠質(zhì)量。10.*五、護(hù)理信息支持：能幫助患者了解癌癥治療相關(guān)的疲乏是治療的26五、護(hù)理鼓勵(lì)適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)：癌癥患者常持有一種錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為在疲乏時(shí)應(yīng)少活動(dòng)，臥床靜養(yǎng)。研究顯示，在化療期間活動(dòng)與疲乏呈負(fù)相關(guān)，化療患者每日進(jìn)行有規(guī)律的、地強(qiáng)度的體育鍛煉，有利于緩解疲乏。有氧運(yùn)動(dòng)：走路、做操、打太極拳、上下樓梯。護(hù)士在進(jìn)行此項(xiàng)干預(yù)時(shí)，結(jié)合患者實(shí)際情況，對(duì)內(nèi)容，強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間和頻率加以限定。注意協(xié)調(diào)休息與活動(dòng)。.*五、護(hù)理鼓勵(lì)適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)：癌癥患者常持有一種錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為在27五、護(hù)理合理的營(yíng)養(yǎng)攝入：合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)消除疲乏感、恢復(fù)體力非常重要。護(hù)士按照少量多餐的原則指導(dǎo)患者攝取營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，易消化的食物。蛋白質(zhì)能夠構(gòu)建和修補(bǔ)人體組織，如禽蛋、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、花生，大豆；含鐵食物蛋黃、糙米、精肉、動(dòng)物肝臟改善貧血；維C促進(jìn)鐵的吸收，如黃瓜、桃、瓜類(lèi)；同時(shí)多食蔬菜，如卷心菜、番茄、胡蘿卜、菠菜；此外，每日攝入8杯水以保證身體的需要。.*五、護(hù)理合理的營(yíng)養(yǎng)攝入：合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)消除疲乏感、恢復(fù)體力28五、護(hù)理提供心理社會(huì)支持：護(hù)理人員要靈活運(yùn)用溝通技巧，了解患者心理狀態(tài)和個(gè)性心理特征，鼓勵(lì)他們積極尋求幫助，傾聽(tīng)他們的苦惱，為患者提供更多的情感和精神支持，可有利于減輕他們的疲乏癥狀。.*五、護(hù)理提供心理社會(huì)支持：護(hù)理人員要靈活運(yùn)用溝通技巧，了解患29小結(jié)：

腫瘤患者癌性疲乏普遍存在，護(hù)士工作中應(yīng)及時(shí)做出準(zhǔn)確的評(píng)估，采取預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施，從