某高職院校醫(yī)學(xué)生艾滋病高危行為與知識知曉率的調(diào)查分析作者：陳雨萍，張先庚,王紅艷，等來源：《衛(wèi)生職業(yè)教育》2019年第14期陳雨萍1,張先庚2*，王紅艷2,林琴1,周海燕1（1.成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川成都610075；2.四川護理職業(yè)學(xué)院，四川成都610100）摘要：目的了解四川省某高職院校醫(yī)學(xué)生艾滋病高危行為與知識知曉狀況，為高職院校醫(yī)學(xué)生艾滋病健康教育提供依據(jù)。方法采用問卷形式對100名醫(yī)學(xué)生艾滋病知識知曉率和相關(guān)行為進行調(diào)查分析。結(jié)果醫(yī)學(xué)生艾滋病知識總知曉率為77%，對三大傳播途徑的知曉率較高，但對“蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎”的知曉率僅為70%。不同家庭所在地以及父母文化程度不同的學(xué)生艾滋病知識知曉率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)論高職院校醫(yī)學(xué)生存在不安全性行為，對艾滋病相關(guān)知識掌握不全面，學(xué)校應(yīng)結(jié)合學(xué)生特點，開展具有針對性的健康教育，提高學(xué)生的自我防護意識。關(guān)鍵詞：高職院校；醫(yī)學(xué)生；艾滋??；高危行為中圖分類號：G526.5文獻標(biāo)識碼：B文章編號：1671-1246（2019）14-0133-02艾滋病（AIDS）是我國當(dāng)前重大的公共衛(wèi)生問題之一［1］。目前，全球大約有1.6萬艾滋病新感染者，其中超過50%是15~24歲的青少年，疫情正由高危人群向一般人群擴散［2］。研究顯示［3］，2005—2015年的10年間，全球患AIDS的青少年數(shù)量增加了28%，若不加以控制，到2030年，青少年艾滋病病毒新感染者將從2015年的每年25萬例增加到每年近40萬例。學(xué)校是開展預(yù)防艾滋病教育的重要場所，是向青少年傳授預(yù)防艾滋病知識和技能的有利環(huán)境，加強學(xué)校預(yù)防艾滋病教育意義重大［4］。高職類醫(yī)學(xué)生技能水平佳，但理論知識相對薄弱，是艾滋病健康教育重點人群［5］。本研究旨在通過調(diào)查高職醫(yī)學(xué)生艾滋病知識知曉率與相關(guān)行為，為學(xué)校的艾滋病健康教育提供參考。1對象和方法對象將某高職院校一年級至三年級在讀學(xué)生作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡16~24歲；醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生；知曉并愿意配合者。排除標(biāo)準(zhǔn)：非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生；拒絕配合者。方法采用整群隨機抽樣法，抽取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的對象。采用肖順貞［6］提出的樣本量估算法，樣本量取所用量表中有最多條目數(shù)的5~10倍，本研究取8倍。選擇艾滋病相關(guān)行為調(diào)查表，共10個條目，考慮20%的無效問卷，樣本量定為（10X8）X（1+20%）=96，最終確定樣本量為100人。1.3調(diào)查工具（1）一般資料調(diào)查表：包括性別、年齡、家庭所在地、父親文化程度、母親文化程度以及家庭月人均收入。問卷由研究者向調(diào)查員培訓(xùn)講解，問卷發(fā)放前，須征得學(xué)生知情同意，以班級為單位，由學(xué)生自行填寫。（2）艾滋病相關(guān)行為調(diào)查表：通過查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻，參照林海江［7］的艾滋病相關(guān)行為調(diào)查表等資料，由小組討論后形成高職醫(yī)學(xué)生艾滋病相關(guān)行為調(diào)查表。選取3名相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜疫M行預(yù)實驗，并根據(jù)其建議進行修改，最終形成該調(diào)查表。此表共10個條目，第1到第6題答“是”計1分，第7到第10題答“否”計1分，不答者不給分，33分判定為具有高危行為。（3）大眾艾滋病知識知曉率調(diào)查表來自國艾辦函［2015］6號文件，用于測評我國15歲以上人群艾滋病知識知曉率，共8個條目，每個條目回答正確計1分，答錯或不答者不給分，36分為知曉。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x土s）表示，計數(shù)資料的比較采用X2檢驗，檢驗水準(zhǔn)a=0.05,PV0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1一般情況共調(diào)查100名對象，回收有效調(diào)查問卷100份，有效問卷回收率為100%。其中男生13人（13%），女生87人（87%）；年齡（18.6±2.0）歲；家庭所在地為農(nóng)村的共72人（72%），城鎮(zhèn)的28人（28%）；父親文化程度為高中以下的占比61%，高中及以上的占比39%；母親文化程度為高中以下的占比75%，高中及以上的占比25%；家庭月人均收入為500元以下的占比8%，500~999元的占比23%，1000~1999元的占比21%，2000元及以上的占比48%。2.2不同性別高職醫(yī)學(xué)生艾滋病高危行為比較（見表1）2.3不同特征高職醫(yī)學(xué)生大眾艾滋病知識知曉率比較醫(yī)學(xué)生大眾艾滋病知識總體知曉率為77%。正確率最高與最低的項目分別是“輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病嗎”（96%）和“蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎”（70%）。不同性別、家庭月人均收入的醫(yī)學(xué)生艾滋病知識知曉率比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；不同家庭所在地、母親文化程度、父親文化程度的醫(yī)學(xué)生艾滋病知識知曉率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（PV0.05），見表2。

日日：■1山-mil”土，#1府4曾？0葉Ml￡■Mlj-L■Mill安Di■七MW?EgHI?EIWHIMWliniK半FH，ri■■i■!?ri■,?j,!?h.m11hi.■..(■■：■.i?p-m?■■—m：~甄-k也牢書也域*火上<X?9中陽+卜.凹:iui+!愈-a-aa：口<MMD祝口/碧：Jj*lSJ3討論3.1高危行為與艾滋病防護分析調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男生具有高危行為的占比高于女生，其原因可能是男生獲取網(wǎng)絡(luò)信息比女生積極，性開放程度高于女生，而女生的性觀念相對保守；女生在避免不必要的輸血、避免接觸他人體液和堅決抵制毒品及致幻劑方面的自我保護意識強于男生。調(diào)查顯示，有13.0%的學(xué)生與他人發(fā)生過性行為，但僅有70.0%的學(xué)生堅持正確使用安全套，與有關(guān)研究一致［8］。表明大學(xué)生自我保護意識淡薄，無保護性行為使大學(xué)生成為艾滋病高發(fā)人群。因此，學(xué)校在加強艾滋病知識教育的同時，還應(yīng)對學(xué)生的性道德與性知識進行同步教育，注重建立學(xué)生的自我保護意識，提高其自我防護能力。3.2擁有艾滋病知識是提高防護能力的關(guān)鍵調(diào)查顯示，高職醫(yī)學(xué)生大眾艾滋病知識的總體知曉率為77%，處于中等水平。學(xué)生對艾滋病三大傳播途徑知曉率較高，對非傳播途徑知曉率較低，對“蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎”的知曉率低至70%，與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果一致［8-9］。表明目前我國學(xué)校的艾滋病健康教育仍不全面、不均衡。學(xué)校教育是大學(xué)生獲得知識、改變行為習(xí)慣的良好途徑，必須充分發(fā)揮其優(yōu)勢，加大對艾滋病非傳播途徑知識的宣傳力度，提高學(xué)生對艾滋病知識的全面認(rèn)識。3.3艾滋病知識分類傳授效果更好本研究中，父母文化程度為高中及以上的學(xué)生，其艾滋病知識知曉率高于父母文化程度為高中以下的學(xué)生（PV0.05），與李蘊成等［10］的研究結(jié)果相似。說明家庭環(huán)境與家長文化程度在提高學(xué)生的認(rèn)知水平上起到了重要作用，提示學(xué)校和家庭要密切配合，積極推進學(xué)生全面性教育的開展。調(diào)查還顯示，農(nóng)村學(xué)生的艾滋病知識掌握情況不如城鎮(zhèn)學(xué)生（PV0.05），與冷靜等［11］的研究結(jié)果一致。提示學(xué)校在艾滋病教育中，對相關(guān)知識的傳授應(yīng)分不同類型學(xué)生進行，注意知識的針對性和普及性。綜上所述，高職醫(yī)學(xué)生艾滋病相關(guān)知識掌握程度一般，部分學(xué)生仍有不安全性行為。因此，學(xué)校應(yīng)結(jié)合實際，開展具有針對性的艾滋病宣傳工作，提高學(xué)生的自我防護能力，從而有效降低其感染艾滋病病毒的風(fēng)險。同時，通過對醫(yī)學(xué)生實施艾滋病健康教育，可鞏固其專業(yè)知識，培養(yǎng)社會責(zé)任感，使其在臨床工作中正確對待艾滋病患者，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，改善患者的就醫(yī)環(huán)境。參考文獻：郭振友，黃麗仙，謝潤德.廣西某醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生艾滋病知信行調(diào)查[J].中國艾滋病性病，2016，22（2）：123-125.鄧常青，張金艷，鐘貴良.2007年長沙市某高校大學(xué)生艾滋病防治知識掌握情況及其干預(yù)性研究[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，17（7）：1454-1456.UNICEF.Foreverychild，endAIDS-seventhstocktakingreport，2016[EB/OL].[2016-09-23].http：///cn/up-loadfile/2016/1201/20161201061226960.pdf.馬迎華.高校預(yù)防艾滋病教育面臨的挑戰(zhàn)與應(yīng)對[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2015,12（2）：5-10.林琴，張先庚，劉琴，等.某高職院校醫(yī)學(xué)生艾滋病歧視水平現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國艾滋病性病，2018，24（4）：373-376.肖順貞.臨床科研設(shè)計[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2008.林海江.浙江省臺州地區(qū)艾滋病相關(guān)危險行為網(wǎng)絡(luò)與分子流行病學(xué)研究[D].上海：復(fù)旦大學(xué)，2011.黃曉光，何繼綏，田春輝.大學(xué)生艾滋病防治知識態(tài)度行為調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2015，31（2）：249-251.張俊梅.上海市高校大學(xué)