2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫藥學(xué)綜合知識：消化系統(tǒng)常見疾病更新。2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫藥學(xué)綜合知識：消化系統(tǒng)常見疾病一、最佳選擇題可導(dǎo)致消化性潰瘍病的重要病因是A.化學(xué)物質(zhì)的刺激B.強(qiáng)烈的精神刺激C.幽門螺桿菌感染D.吸煙E.遺傳因素『正確答案』C90%80%螺桿菌感染所致。在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素為Hp黏膜血流減少E.前列腺素E分泌過少1『正確答案』D消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的防御因子為EHpC.膽鹽D.酒精E.大面積燒傷『正確答案』A『答案解析』非甾體抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制為A.促進(jìn)胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動D.減少前列腺素E合成E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌『正確答案』D『答案解析』非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成，導(dǎo)致消化性潰瘍。關(guān)于消化性潰瘍抗Hp的三聯(lián)療法，下列選項正確的是A2D.膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑E.蘭索拉唑+阿莫西林+法莫替丁『正確答案』A下列藥物不屬于用于治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方的是鉍劑H2克拉霉素質(zhì)子泵抑制E.甲硝唑『正確答案』B消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程A.8-12周B.1-2周C.8-10周D.6-8周E.4-6周『正確答案』B匹維溴銨作用機(jī)制為A.M受體阻斷劑B.M受體阻斷劑3D.鈣拮抗劑E.鈉拮抗劑『正確答案』DOddi50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非臥位服用。二、配伍選擇題AB.鋁碳酸鎂C.碳酸氫鈉H2『正確答案』D屬質(zhì)子泵抑制劑的是『正確答案』A屬促動力藥的是『正確答案』E黏膜保護(hù)劑的是『正確答案』B4復(fù)方氫氧化鋁阿莫西林C.奧美拉唑E.甲硝唑15～20min『正確答案』D1h『正確答案』A30min『正確答案』C三、多選題關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，說法正確的有法莫替丁可引起白細(xì)胞增高長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動力劑不能起到治療作用GERD無影響3『正確答案』BCDE『答案解析』5法莫替丁可引起睡眠障礙、白細(xì)胞總數(shù)下降;反流性食管炎患者抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時間超過消化性潰瘍，促動力劑不能起到治療作用;可能加重胃食管反流癥狀的是A.茶堿類B.鎮(zhèn)靜劑C.雌激素D.鈣通道阻滯劑E.α受體激動劑『正確答案』ABCDE『答案解析』可能加重反流癥狀的藥物有鈣通道阻滯劑、β受體激動劑、α受體激動劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。停服多西環(huán)素、氯化鉀、鐵劑、奎尼丁、阿侖磷酸鹽等可能引起食管損害的藥物。關(guān)于消化性潰瘍說法，正確的是HpHp2十二指腸潰瘍抑酸方案為常規(guī)劑量的I早餐前1晚餐后1次HpHp2對于非Hp周抑酸治療+12周6維持治療，以降低潰瘍復(fù)發(fā)對于非Hp感染的胃潰瘍患者，周抑酸治療+12周維持治療，以降低潰瘍復(fù)發(fā)『正確答案』ABDCharcot三聯(lián)征為A.上腹劇痛B.寒戰(zhàn)高熱C.梗阻性黃疸E.譫妄『正確答案』ABC『答案解析』Charcot三聯(lián)征(夏科氏三聯(lián)征)是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個癥狀需要按此順序出現(xiàn))。為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。常用于膽石癥的藥物為A.匹維溴銨B.頭孢曲松CD.頭孢哌酮舒巴坦鈉E.哌替啶『正確答案』AC『答案解析』熊去氧膽酸---長期服用可增加膽汁酸分泌，改變7膽汁成分，降低膽汁中膽固醇及膽固醇脂，利于膽固醇結(jié)石溶解。用于不宜手術(shù)治療的、膽囊有收縮功能的、較小的膽固醇結(jié)石患者，但效果不太顯著。膽管梗阻、肝功能異常及慢性腹瀉者慎用。四、綜合分析題31-2h解，春冬季多發(fā)。1A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.反流性食管炎E.十二指腸潰瘍『正確答案』C『答案解析』該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn)①慢性病程：病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年。②復(fù)發(fā)性：反復(fù)發(fā)作，常有季節(jié)性，常在秋冬及冬春之交發(fā)病。③節(jié)律性：DU常表現(xiàn)為饑餓痛(兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)至下餐進(jìn)餐后緩解)、夜間痛或清晨痛;GU1h1～2h2.該患者不可以使用的藥物有膠體果膠鉍8氫氧化鋁氯化鉀片E.蘭索拉唑『正確答案』C『答案解析』藥物在消化性潰瘍形成中的作用機(jī)制：非甾體抗炎藥(NSAIDs)、其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障