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文檔簡介
2022年我國精神分裂癥藥物行業(yè)需求不斷增加2025年市場規(guī)模有望達(dá)百億一、概述精神障礙疾病包括精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、神經(jīng)焦慮等,其中,精神分裂癥是最常見的精神障礙之一。精神分裂癥包括個(gè)人的感知覺、情感與行為的異常,是一種復(fù)雜的慢性異質(zhì)性神經(jīng)精神疾病,能影響多個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),但病因和機(jī)制仍未完全明確。精神分裂癥的治療有效率低、復(fù)發(fā)率高,患者就診率較低、用藥依從性較低。精神分裂癥特點(diǎn)二、需求基數(shù)及治療方式
根據(jù)觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的《中國精神分裂癥藥物行業(yè)現(xiàn)狀深度研究與發(fā)展前景分析報(bào)告(2022-2029年)》顯示,目前,我國精神分裂癥患者數(shù)量平穩(wěn)增加。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,中國精神分裂癥患者數(shù)量由2016年的661.6萬人增加至2020年的678.4萬人,復(fù)合年增長率為0.6%,總體平穩(wěn),預(yù)期未來患病人數(shù)至2025年達(dá)689萬人左右。
目前,精神分裂癥需要終身治療,而治療方法有三種:化學(xué)藥物治療、心理治療、電抽搐療法,其中藥物為主要治療方法。按化學(xué)結(jié)構(gòu),抗精神病藥物分為吩噻嗪類、硫雜蒽類、丁酰苯類、苯甲酰胺類、二苯二氮卓類、苯并異噁唑類等。精神分裂癥治療方式
治療方法
具體內(nèi)容
化學(xué)藥物治療
抗精神病藥物可以顯著改善個(gè)別病人的病情,減輕精神分裂癥的癥狀。但這類藥物并不能治愈精神分裂癥或確保不再有精神病發(fā)作。
典型抗精神病藥物也叫一代抗精神病藥物,包括氯丙嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、洛沙平等。
非典型抗精神病藥物是較新的第二代藥物,由于其嚴(yán)重副作用風(fēng)險(xiǎn)比典型抗精神病藥物低,目前是治療精神分裂癥的一線藥物:例如,阿立哌唑、奧氮平、阿塞那平、氯氮平、伊洛西酮、魯拉西酮。
心理治療
心理治療幫助患者保持治療狀態(tài),學(xué)習(xí)所需的社會(huì)技能,并支持患者每周的目標(biāo)和在社區(qū)的活動(dòng)。
電抽搐療法
在治療緊張性精神分裂癥方面,電抽搐療法通常表現(xiàn)出顯著效果。
電抽搐療法有時(shí)也用于治療精神分裂癥的其他核心癥狀,如妄想、幻覺或思維紊亂。
精神分裂癥相關(guān)治療藥物匯總
代際分類
藥物類別
藥物通用名
作用靶點(diǎn)
適應(yīng)癥
第一代抗精神病藥物
吩噻嗪類
氯丙嗪
阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。對興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效;用于多種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
硫利達(dá)嗪
阻斷腦內(nèi)突觸后多巴胺D2受體
用于治療急、慢性精神分裂癥、躁狂癥、更年期精神病、中毒性精神病以及神經(jīng)官能癥。
奮乃靜
阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)
對幻覺、妄想、焦慮、思維障礙、淡漠、木僵、激動(dòng)等精神癥狀有療效,可用于治療精神分裂癥和其他精神障礙;用于多種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
氟奮乃靜
阻斷多巴胺D2受體
用于治療精神分裂癥,有振奮和激活作用,適用于單純型、緊張型精神分裂癥,也用于緩解慢性精神分裂癥的情感淡漠、行為退縮等癥狀。
洛沙平
阻斷中樞多巴胺受體(D2)和5-羥色胺受體(5HT2)
用于治療精神分裂癥;伴抑郁的焦慮癥。
三氟拉嗪
阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
用于各型精神分裂癥,具有振奮和激活作用,適用于緊張型的木僵癥狀及單純型與慢性精神分裂癥的情感淡漠及行為退縮癥狀。
棕櫚哌泊塞嗪
阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
用于治療慢性或急性非激越型精神分裂癥,對具有妄想和幻覺癥狀的精神分裂癥有較好療效。
硫雜蒽類
氟哌噻噸
阻斷多巴胺D2受體
用于精神分裂癥及同類的精神病。主要針對伴情感淡漠、精力喪失和退縮的幻覺、偏執(zhí)性妄想和思維紊亂等癥狀。
替沃噻噸
可阻斷下丘腦、基底神經(jīng)節(jié)、邊緣系統(tǒng)、腦干和延髓的突觸后多巴胺D1、D2受體
用于治療急慢性精神分裂癥的淡漠、孤獨(dú)、主動(dòng)性減退等癥狀;用于治療焦慮性神經(jīng)官能癥。
泰爾登
阻斷腦內(nèi)神經(jīng)突觸后多巴胺受體;可產(chǎn)生α-腎上腺素受體阻斷而影響下丘腦和腦下垂體的激素分泌
用于治療以抑郁、焦慮癥狀為主要表現(xiàn)的精神分裂癥、躁狂癥、反應(yīng)性精神病,更年期精神病、情感精神病性抑郁癥以及伴有興奮或情感障礙的其他精神失常;用于焦慮性神經(jīng)官能癥;也用于帶狀皰疹神經(jīng)痛。
丁酰苯類
氟哌啶醇
阻斷腦內(nèi)多巴胺受體,并促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺轉(zhuǎn)化
用于治療精神分裂癥、躁狂癥;用于治療抽動(dòng)穢語綜合征;用于治療腦器質(zhì)性及老年性精神障礙。
氟哌利多
阻滯邊緣系統(tǒng)、下丘腦和黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)等部位的多巴胺受體
用于精神分裂癥和躁狂癥興奮狀態(tài)。
匹莫齊特
阻斷中樞多巴胺受體
適用于急、慢性精神分裂癥,妄想狂樣狀態(tài),單癥狀疑病和Tourette綜合征。
苯甲酰胺類
舒必利
選擇性阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺(DA2)受體
適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型,緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。
第二代抗精神病藥物
二苯二氮卓類
氯氮平
對腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺D1受體的阻滯作用較強(qiáng),對多巴胺D4受體也有阻滯作用,對多巴胺D2受體的阻滯作用較弱,還具有抗膽堿(M2)、抗組胺(H2)、抗α-腎上腺素受體的作用
用于治療難治性精神分裂癥。
喹硫平
拮抗多巴胺D2受體和5-羥色胺2(5-HT2)受體
用于治療精神分裂癥;用于治療雙相障礙的躁狂發(fā)作。
奧氮平
拮抗多巴胺受體和5-羥色胺2(5-HT2)受體
用于治療精神分裂癥;用于治療中、重度躁狂發(fā)作;用于預(yù)防雙相障礙復(fù)發(fā)。
苯并異噁唑類
利培酮
多巴胺2(D2)、5-羥色胺2(5-HT2)、α1-腎上腺素、α2-腎上腺素和組胺1(H1)受體
用于治療急慢性精神分裂癥以及其他多種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和陰性癥狀,亦可減輕與精神分裂癥相關(guān)的情感癥狀;用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
齊拉西酮
拮抗多巴胺D2和5-HT2受體
用于治療精神分裂癥;用于治療Ⅰ型雙相情感障礙的急性躁狂發(fā)作或混合發(fā)作,亦輔助用于Ⅰ型雙相情感障礙的維持治療。(FDA批準(zhǔn)適應(yīng)證)
其他抗精神病藥
阿立哌唑
部分激動(dòng)阻斷D2、D3受體,5-HT2A受體,
用于治療精神分裂癥;用于治療Ⅰ
型雙相障礙的急性躁狂發(fā)作或混合發(fā)作。(FDA
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