放射科主治醫(yī)師-6-2（總分：100.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A型題（總題數(shù)：30,分?jǐn)?shù)：60.00）.T2加權(quán)像病變比肝臟信號(hào)低的疾病是A.肝細(xì)胞癌B.肝細(xì)胞腺瘤C.肝海綿狀血管瘤D.肝硬化再生結(jié)節(jié)E.肝轉(zhuǎn)移瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝癌、肝血管瘤、腺瘤及轉(zhuǎn)移瘤在T2WI像上為高信號(hào)，再生結(jié)節(jié)為等或稍低信號(hào)。.肝腫瘤病灶中心見到TWI像高信號(hào)灶最常見的原因是1A.脂肪變性B.腫瘤出血C.腫瘤鈣化D.腫瘤壞死囊變E.腫瘤血管影（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝腫瘤病灶中心見到TWI像高信號(hào)灶最常見的原因是腫瘤出血。.T1WI像，比肝臟信號(hào)高的病變是哪個(gè)A.單純性肝囊腫B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝膿腫D.肝臟血管瘤E.肝臟脂肪瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝臟脂肪瘤在T1WI、T2WI像像均為較高信號(hào)；單純性肝囊腫表現(xiàn)為TJ氐信號(hào)、T2高信號(hào)；轉(zhuǎn)移性肝癌有“環(huán)靶征”；肝臟血管瘤表現(xiàn)為TJ氐信號(hào)、T2明顯高信號(hào)的“燈泡征”。 2.MRI平掃不易顯示的正常肝臟結(jié)構(gòu)有 1 2A.門靜脈的左右分支B.中肝靜脈C.肝動(dòng)脈D.左肝靜脈E.右肝靜脈（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝動(dòng)脈直徑細(xì)，流空效應(yīng)及流入增強(qiáng)效應(yīng)不明顯。5.應(yīng)用如下哪種MRI技術(shù)有助于顯示脾臟淋巴瘤和轉(zhuǎn)移瘤Mn-DPDP增強(qiáng)MRISPIO增強(qiáng)MRIC.脂肪抑制D.增強(qiáng)MRAE.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列的TWI（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］超順磁性顆粒（SPIO）可被正常脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞攝取，導(dǎo)致脾臟的信號(hào)強(qiáng)度降低，而惡性淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞不攝取SPIO,其信號(hào)強(qiáng)度相對(duì)較高，使腫瘤與脾臟的對(duì)比增加。6.正常肝臟MRI表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A.正常肝實(shí)質(zhì)在TWI為均勻等信號(hào)，較脾信號(hào)稍高1B.TWI信號(hào)明顯低于脾2C.肝內(nèi)外膽管呈圓點(diǎn)狀或長(zhǎng)條狀長(zhǎng)、、長(zhǎng)T2信號(hào)D.肝內(nèi)血管在TWI、TWI可為低信號(hào) 212E.增強(qiáng)掃描肝內(nèi)膽管及肝血管均出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］正常肝內(nèi)膽管不會(huì)出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)。.以下對(duì)肝腫瘤的定性診斷很有幫助的是A.腫瘤大小和數(shù)目.腫瘤的T1值和T/直C.腫瘤的形態(tài)和信號(hào)強(qiáng)度變化D.腫瘤與肝臟的信號(hào)強(qiáng)度比（STR）E.腫瘤與肝臟的信號(hào)對(duì)比噪聲比（CNR）（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝腫瘤的定性診斷很大程度依賴動(dòng)態(tài)掃描。.肝海綿狀血管瘤MRI特征所見是T2加權(quán)像隨TE延長(zhǎng)腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增，TE值多數(shù)為100ms以上90ms以上120ms以上60ms以上180ms以上（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝海綿狀血管瘤的T2值比肝癌高，比囊腫低，為88.6?116ms。.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.TWI上呈低信號(hào)1B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C.TWI上其信號(hào)一般略高于胰腺2D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描延遲期腫瘤信號(hào)變化無(wú)特征E.可見主胰管擴(kuò)張（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。10.肝轉(zhuǎn)移瘤在TWI呈現(xiàn)“燈泡征”，其原發(fā)病變多見于2A.乳腺癌B.平滑肌肉瘤C.胃腸道癌D.內(nèi)分泌腫瘤E.肺癌（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］平滑肌肉瘤血供豐富，肝轉(zhuǎn)移時(shí)在TWI可呈現(xiàn)“燈泡征”。211.肝膿腫在TWI上膿腔周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的征象稱為1A.雙線征B.暈環(huán)征C.靶征D.燈泡征E.花環(huán)征（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］TWI上膿腔為不均勻性低信號(hào)，周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的暈環(huán)，1稱暈環(huán)征。12.T1WI表現(xiàn)均勻低信號(hào)病灶，T2WI隨著TE的延長(zhǎng)腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增似燈泡，注入Gd-DTPA后病灶周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲后增強(qiáng)范圍逐漸擴(kuò)大應(yīng)診斷為A.肝癌B.肝腺瘤C.肝囊腫D.肝海綿狀血管瘤E.膽管癌（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。13.關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的描述，正確的是A.有包膜TWI瘢痕為低信號(hào)2C.延遲期中央瘢痕為低密度或低信號(hào)D.不攝取超順磁性氧化鐵SPIOE.沒有出血或鈣化（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）無(wú)包膜，多無(wú)出血及鈣化，TWI瘢痕為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描延遲期2中央瘢痕為高密度或高信號(hào)。能顯著攝取超順磁性氧化鐵SPIO是FNH的一大特點(diǎn)。14.靶征是哪一種病變的影像特點(diǎn)A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝炎性假瘤D.原發(fā)性肝癌E.轉(zhuǎn)移性肝癌（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］轉(zhuǎn)移性肝癌，病灶中央壞死明顯，在TWI上，壞死區(qū)呈一圓形或不規(guī)則形的更低信號(hào)區(qū)，1在TWI上這個(gè)區(qū)域的信號(hào)強(qiáng)度極高。215.關(guān)于肝血管瘤的描述，錯(cuò)誤的是A.女性發(fā)生率比男性略高B.終生緩慢生長(zhǎng)C.多數(shù)血管瘤直徑三3cmD.多發(fā)血管瘤發(fā)生率并不低E.血管瘤無(wú)惡變傾向（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝海綿狀血管瘤可單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者占10%?30%,各病灶之間的大小差異很大。16.直腸癌術(shù)后隨訪，應(yīng)首選哪種影像學(xué)檢查方法A.鋇劑灌腸B.內(nèi)鏡CT增強(qiáng)掃描MRI平掃及增強(qiáng)掃描B超（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］胃腸道MRI檢查以直腸為佳。直腸位置固定，其周圍結(jié)構(gòu)不受各種運(yùn)動(dòng)的影響，在盆腔脂肪信號(hào)的襯托下，直腸與周圍組織分界清楚，特別是矢狀位成像可清晰顯示直腸及其周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。高分辨率TWI對(duì)于評(píng)估直腸癌腸壁受累程度，判斷腫瘤與相鄰結(jié)構(gòu)的關(guān)系，鑒別腫瘤再發(fā)與纖維化均有較2高價(jià)值。17.男，64歲。1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，上腹疼痛，MRI掃描如下圖，顯示肝右葉巨大類圓形異常信號(hào)，大小約6.4cmX8.1cmX8.8cm,邊欠清，其內(nèi)信號(hào)欠均，TJI低信號(hào)為主，F(xiàn)ST2WI高信號(hào)為主，其內(nèi)見等工、等T信號(hào)間隔，DWI為高信號(hào)。最有可能的診斷是1 2 1A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.肝膿腫C.肝囊腫D.肝包蟲病E.肝臟囊腺瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）A.C.D.E.解析：［解析］肝右葉類圓形病灶，TJI呈不均勻低信號(hào)，TJI和DWI為高信號(hào)，結(jié)合病史應(yīng)首先考慮為肝膿腫。 1 2.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴(kuò)張E.胰周淋巴結(jié)腫大（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.V解析：［解析］慢性胰腺炎不會(huì)引起胰周淋巴結(jié)腫大。.膽囊癌MRI檢查主要的表現(xiàn)為A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤侵犯肝臟C.膽囊壁增厚和腫塊D.梗阻性膽道擴(kuò)張E.合并膽結(jié)石（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］膽囊癌表現(xiàn)為腫塊突入膽囊腔或完全占據(jù)膽囊腔，膽囊壁局限性或彌漫性增厚，超過(guò)1cm。與肝臟信號(hào)相比，膽囊癌在T1WI上為低至等信號(hào)，在T2WI上為高信號(hào)，其境界不清。增強(qiáng)掃描早期的T1WI表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，有助于與慢性膽囊炎鑒別，延遲期圖像有助于顯示腫瘤沿膽管蔓延的情況。 1.肝尾葉的靜脈引流入下列哪條靜脈A.肝中靜脈B.下腔靜脈C.肝右靜脈D.肝左靜脈E.門靜脈（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝尾狀葉靜脈直接匯入下腔靜脈，屬肝短靜脈系統(tǒng)，數(shù)目不等，可有3?10支，即所謂第三肝門的所在。.肝轉(zhuǎn)移癌T2加權(quán)像顯示靶征，中心高信號(hào)病理基礎(chǔ)為A.腫瘤水腫B.壞死液化C.亞急性出血D.脂肪變性E.癌血管內(nèi)的瘤栓（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］轉(zhuǎn)移瘤在TWI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高信號(hào)，其病理基礎(chǔ)為壞死、液化。2.在慢性胰腺炎的顯示中，MRI優(yōu)于CT的是A.不同時(shí)期的出血B.纖維化C.壞死D.假囊腫E.以上均正確（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］以上幾項(xiàng)MRI均優(yōu)于CT。.男，80歲。便血、糞便變細(xì)、里急后重感10天，MRI平掃如下圖，最可能的診斷為A.直腸息肉B.直腸腺瘤C.直腸癌D.正常直腸E.直腸息肉惡變（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］直腸腸腔明顯變窄，管壁不規(guī)則增厚，最厚達(dá)2.5cm,信號(hào)不均，以等T「稍長(zhǎng)T2信號(hào)為主，此為增生型直腸癌較典型MRI表現(xiàn)。 1 2.肝包蟲病與肝膿腫相鑒別的征象是A.病灶周圍肝實(shí)質(zhì)充血水腫B.病灶周圍肝實(shí)質(zhì)無(wú)充血水腫C.病灶呈多囊D.病灶中心有壞死E.病灶內(nèi)有間隔（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］肝包蟲病的囊壁薄，周圍肝實(shí)質(zhì)無(wú)充血水腫等表現(xiàn)可與肝膿腫鑒別。.肝門區(qū)膽管癌最常見的MRI表現(xiàn)為A.肝門區(qū)膽管腔內(nèi)充盈缺損B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管及膽總管無(wú)擴(kuò)張C.膽囊明顯縮小D.肝內(nèi)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶E.周圍見多個(gè)淋巴結(jié)腫大（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］MRI比較容易顯示膽管癌引起的膽管擴(kuò)張，肝門區(qū)膽管癌表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和肝門軟組織腫塊。26.重度T2加權(quán)像，信號(hào)最高的肝占位是A.原發(fā)性肝癌B.血管瘤C.單純性肝囊腫D.脂肪瘤E.介入后致密碘油斑（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］單純性肝囊腫內(nèi)含水量達(dá)95%,工和T2的弛豫時(shí)間比海綿狀血管瘤更長(zhǎng)，T2值在89.4?279.79ms。.男，72歲，肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力。。肝臟MRI掃描和MRCP如下圖所示。。該患者最可能的診斷B.肝血管瘤C.高位膽管癌D.肝細(xì)胞肝癌E.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）V解析：［解析］該患者肝門部可見分葉狀軟組織腫塊影，MRCP示肝門區(qū)膽管未顯影，并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，為典型的高位膽管癌的MRI表現(xiàn)。.MRI掃描，包膜征最常見于A.原發(fā)性肝癌B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.轉(zhuǎn)移性肝癌

E.炎性假瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）A.VB.C.D.E.解析：［解析］假包膜見于27%?42%的HCC,在T1WI和PDWI上表現(xiàn)為腫瘤周圍有一窄的低信號(hào)帶，T2WI顯示腫瘤假包膜的效果常不如TWI。 1 2.肝轉(zhuǎn)移瘤的“靶”征中，其高信號(hào)的外暈環(huán)與下列哪項(xiàng)有關(guān)纖維結(jié)締組織形成細(xì)胞的凝固性壞死脂肪浸潤(rùn)生長(zhǎng)活躍的腫瘤細(xì)胞和細(xì)胞壞死腫瘤的液化囊變（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.解析：［解析］“靶”征或“牛眼”征多見于肝轉(zhuǎn)移瘤，在TWI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高2信號(hào)，其周圍有寬度不等的低信號(hào)暈環(huán)，可稱為內(nèi)暈環(huán)，多為圓形、卵圓形，有的為不規(guī)則形；有的病例在低信號(hào)內(nèi)暈環(huán)的周圍還有一個(gè)比周圍正常肝實(shí)質(zhì)信號(hào)高的暈環(huán)，可稱為外暈環(huán)。一般認(rèn)為中央高信號(hào)與壞死、液化有關(guān)。低信號(hào)的內(nèi)暈環(huán)可能與纖維結(jié)締組織形成和凝固性壞死有關(guān)。高信號(hào)的外暈環(huán)與生長(zhǎng)活躍的腫瘤細(xì)胞、細(xì)胞壞死等有關(guān)。.女，30歲，有口服避孕藥史，肝區(qū)疼痛，AFP陰性，MR掃描如圖，最可能的診斷為A.肝再生結(jié)節(jié)B.肝細(xì)胞腺瘤C.結(jié)節(jié)性肝癌D.肝海綿狀血管瘤E.肝黃色肉芽腫（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.VC.D.E.解析：［解析］肝細(xì)胞腺瘤或稱肝腺瘤，多見于15?45歲女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系，停服避孕藥腫瘤可縮小或消失。多數(shù)患者無(wú)癥狀，少數(shù)有腹部腫塊和輕微腹痛。病理上，腺瘤的組織分化程度好，有完整包膜。多為單發(fā)，呈圓形或類圓形，境界清楚。腫瘤大小從1?30cm不等。一般TWI表現(xiàn)為稍低信號(hào)，TWI為稍高信號(hào)。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可出現(xiàn)明顯強(qiáng)化。二、X型題（總題數(shù)：20,分?jǐn)?shù)：40.00）31.下列肝臟病變的MRI特征描述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.Caroli病，肝內(nèi)小膽管明顯擴(kuò)張VB.肝血色病，TWI肝臟信號(hào)一致性減低V1C.肝腺瘤，TWI低信號(hào)包膜V1D.肝硬化結(jié)節(jié)，T1WI稍高信號(hào)，T2WI低信號(hào)VE.出血和中央壞死組織在TWI上為極低信號(hào)2解析：［解析］壞死組織在TWI上為高信號(hào)。232.下列對(duì)胰島細(xì)胞瘤的MRI診斷，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.邊界銳利VB.常單發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多數(shù)不超過(guò)2cmVC.多發(fā)生在胰體、尾部VD.T1加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)VE.不發(fā)生肝轉(zhuǎn)移 2解析：［解析］胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生在胰島組織較多的體、尾部，通常是單發(fā)結(jié)節(jié)狀，直徑不超過(guò)2cm,但大的可達(dá)500g。腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬，包膜多不完整。一般為良性，對(duì)周圍組織壓迫不明顯，但有10%?20%的胰島細(xì)胞瘤可向周圍擴(kuò)散，以及周圍淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移等。33.關(guān)于脾血管瘤，以下正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.可單發(fā)或多發(fā)VB.TWI呈邊界清晰的低至等信號(hào)V1C.TWI呈高信號(hào)V2D.延遲掃描均勻強(qiáng)化VE.增強(qiáng)掃描早期呈典型的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化解析：［解析］脾血管瘤在增強(qiáng)早期邊緣強(qiáng)化，逐漸向病灶中央充填，但小病灶也可在增強(qiáng)早期即表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化。34.關(guān)于胰腺的MRI檢查，論述正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.十二指腸內(nèi)液體常表現(xiàn)為較高信號(hào)，構(gòu)成胰頭部的外側(cè)緣VB.正常胰腺信號(hào)與肝的信號(hào)相似VC.脾靜脈為無(wú)信號(hào)血管影，勾畫出胰腺的后緣可作為識(shí)別胰腺的標(biāo)志VD.在T1WI和T2WI上正常胰腺表現(xiàn)為均勻的較低信號(hào)結(jié)構(gòu)VE/復(fù)膜后脂肪組織為高信號(hào)，描繪出胰腺的前緣V解析：［解析］正常胰腺的MRI表現(xiàn)。35.急性胰腺炎MRI的表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.輕度胰腺炎的形態(tài)和信號(hào)均可無(wú)異常改變VB.胰腺內(nèi)、外積液T1WI信號(hào)減低，T2WI則增高VC.胰腺局限性或彌漫性增大，輪廓不清VD.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為高信號(hào)E.合并出血時(shí)T1WI和T2WI胰腺均可表現(xiàn)為高信號(hào)V解析：［解析］胰腺壞死程度是判斷急性胰腺炎預(yù)后的重要指標(biāo)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的梯度回波脈沖序列T.加權(quán)像有助于顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為低信號(hào)。.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn)，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.TWI上呈低信號(hào)V1B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C.TWI上其信號(hào)一般略高于胰腺V2D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)延遲期腫瘤信號(hào)變化無(wú)特征VE.可見主胰管擴(kuò)張V解析：［解析］動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。.關(guān)于胰腺的解剖及MRI表現(xiàn)，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.胰腺分為頭、體、尾三個(gè)部分VB.胰頭、體、尾位于腹膜后C.鉤突是胰頭的一部分VD.脾靜脈位于胰體、尾后方VE.膽總管下端位于胰頭后方V解析：［解析］胰尾位于膈脾韌帶之內(nèi)，因此位于腹腔內(nèi)。38.關(guān)于正常肝臟的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.T1加權(quán)像信號(hào)比脾高，T2加權(quán)像信號(hào)比脾低B.T1加權(quán)像信號(hào)比脾低，T；加權(quán)像信號(hào)比脾高Vc.t1及T2加權(quán)像信號(hào)均比脾高VD.t1及T；加權(quán)像信號(hào)均比脾低VE.T1及T；加權(quán)像信號(hào)均與脾相似V解析:"解析］正常肝臟的MRI表現(xiàn)。39.有關(guān)肝臟病變的MRI信號(hào)強(qiáng)度等級(jí)的解釋哪些正確（分?jǐn)?shù)：2.00）A.等信號(hào)：信號(hào)強(qiáng)度與肝臟信號(hào)相同VB.極低信號(hào)：信號(hào)與肝內(nèi)血管信號(hào)相同VC.稍低信號(hào)：信號(hào)介于肝與血管之間VD.極高信號(hào)：信號(hào)與脂肪相同VE.稍高信號(hào)：信號(hào)介于脂肪與肝之間V解析：［解析］以上均正確。40.MRCP在診斷膽道結(jié)石時(shí)常遇到的誤診因素是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.膽道內(nèi)的氣泡VB.膽道內(nèi)的血凝塊VC.右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損VD.膽囊窩內(nèi)的金屬夾VE.以上各項(xiàng)均不正確解析：［解析］膽道內(nèi)的氣泡、膽道內(nèi)的血凝塊、右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損及膽囊窩內(nèi)的金屬夾均可造成誤診。41.下列疾病中屬于膽囊增生性疾病的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.Mirizzi綜合征B.腺肌瘤病VC.膽固醇沉著癥VD.神經(jīng)纖維瘤病VE.纖維瘤病V解析：［解析］Mirizzi綜合征是由于膽結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管，同時(shí)并發(fā)炎癥，壓迫膽總管阻塞而發(fā)生的膽道梗阻綜合征。42.下述一組病變的MRI表現(xiàn)，正確的為（分?jǐn)?shù)：2.00）A.腹水在TWI呈低信號(hào)V1B.膽汁在TWI呈低信號(hào)2C.血性腹水在TWI為稍高信號(hào)V1D.膽結(jié)石在TWI為低信號(hào)E.肝囊腫在TWI為低信號(hào)V解析：［解析］膽汁在TWI呈高信號(hào)；膽結(jié)石在MRI上是無(wú)信號(hào)的。其余均正確。.急性胰腺炎常見的MRI表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.胰腺腫大，出現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變VB.TWI為低信號(hào)V1C.TWI為高信號(hào)V2D.胰周常出現(xiàn)炎癥性改變VE.以上各項(xiàng)均不正確解析：［解析］急性胰腺炎MRI表現(xiàn)為胰腺腫大，形態(tài)改變，TJI低信號(hào)，TJI高信號(hào)，胰周出現(xiàn)炎性改變，胰腺邊緣模糊不清。 1 2.下列“肝腺瘤”病理，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.女性多見VB.有出血傾向，應(yīng)手術(shù)切除VC.瘤內(nèi)沒有膽管結(jié)構(gòu)VD.服用類固醇藥物的男性也可患本病VE.肝穿刺活檢，可見到腫瘤細(xì)胞解析：［解析］病理上，肝腺瘤常為單發(fā)球形腫瘤，邊界清晰，富含血管。組織學(xué)上肝腺瘤由正?；蜉p度不典型增生的肝細(xì)胞組成。45.下述Cd-DTPA的特性描述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.主要縮短組織的Ti值VB.常規(guī)用量為0.1mmol/kgVC.常規(guī)用量下，T1加權(quán)為高信號(hào)VD.最后經(jīng)肝臟分解，隨膽汁排出體外E.無(wú)組織特異性V解析：［解析］Gd-DTPA以原形從腎臟排泄。.關(guān)于肝淋巴瘤的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.原發(fā)較繼發(fā)多見VB.霍奇金淋巴瘤常表現(xiàn)為局灶性病變VC.TWI上多表現(xiàn)為高信號(hào)V1D.TWI上信號(hào)越高，增強(qiáng)越明顯2E.與肝臟轉(zhuǎn)移瘤易于鑒別V解析：［解析］TWI上信號(hào)強(qiáng)度與增強(qiáng)后的信號(hào)強(qiáng)度無(wú)直接關(guān)系。2.關(guān)于腹膜后淋巴結(jié)，正確的是（分